靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)試題

靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)試題基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________層級:________________________1.下面有關(guān)藥物外滲正確的是（）單選題[單選題]*A.靜脈治療過程中，非腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織B.靜脈治療過程中，腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織(正確答案)C.靜脈治療過程中，非腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以內(nèi)的周圍組織D.靜脈治療過程中，腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以內(nèi)的周圍組織2.有關(guān)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染正確的是（）單選題[單選題]*A.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。(正確答案)B．帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管12h的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。C．帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫>38.5℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。D.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管72h的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。3.下面靜脈治療有關(guān)縮略語錯誤的是（）[單選題]*A.CVC:中心靜脈導(dǎo)管B．PICC:經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管C．PORT:輸液港D．PVC:中心靜脈導(dǎo)管(正確答案)4.關(guān)于靜脈治療的定義描述正確的是（）[單選題]*A.將各種藥物以及血液，通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法，不包括血制品B.靜脈治療的方法不包括靜脈注射C.將各種藥物（包括血液制品）以及血液，通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法(正確答案)D.靜脈治療的方法不包括靜脈輸血5.以下不屬于經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的是（）[單選題]*A.經(jīng)上肢貴要靜脈穿刺置管，尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管B.經(jīng)頸外靜脈穿刺置管，尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管C.經(jīng)股靜脈穿刺置管，尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管(正確答案)D.新生兒經(jīng)耳后靜脈穿刺置管，尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管6.關(guān)于靜脈治療的基本原則描述正確的是（）[單選題]*A.消毒時應(yīng)以穿刺點為中心擦拭，至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書，待自然干燥后方可穿刺(正確答案)B.所有操作應(yīng)執(zhí)行查對制度并對患者進(jìn)行兩種及以上方式的身份識別，無需全部都問過敏史C.靜脈治療拔管時，不要求遵循無菌技術(shù)操作原則D.置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醚等有機(jī)溶劑，可在穿刺部位使用抗菌油膏7.關(guān)于靜脈治療相關(guān)并發(fā)癥處理原則描述錯誤的是（）[單選題]*A.患者出現(xiàn)靜脈炎，如是PVC應(yīng)拔除，如是PICC可暫時保留，并及時通知醫(yī)師，給予對癥處理。B.發(fā)生藥物外滲/滲出，應(yīng)立即停止在原部位輸液，抬高患肢，及時通知醫(yī)師，給予對癥處理，同時注意觀察滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺等變化及置管側(cè)關(guān)節(jié)活動和遠(yuǎn)端血運情況并記錄C.可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時，應(yīng)抬高患肢并制動，予以熱敷、按摩、壓迫(正確答案)D.確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時，PVC應(yīng)立即拔除，PICC、CVC、PORT應(yīng)遵醫(yī)囑及時處理并記錄E.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時，應(yīng)立即停止輸液，拔除PVC，暫時保留PICC、CVC、PORT，遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄8.關(guān)于靜脈輸液導(dǎo)管的拔除描述正確的是（）[單選題]*A.應(yīng)監(jiān)測靜脈導(dǎo)管穿刺部位，并根據(jù)患者病情、導(dǎo)管類型、留置時間、并發(fā)癥等因素進(jìn)行評估，盡早拔除。B.外周靜脈留置針宜72h~96h拔除導(dǎo)管C.PICC留置時間不宜超過1年或遵照產(chǎn)品使用說明書D.靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC無需保持穿刺點密閉24h(正確答案)9.關(guān)于輸液（血）器及輸液附加裝置的描述不正確的是（）[單選題]*A.遵照輸注藥品說明書選擇適宜的輸液器B.輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器C.輸液器應(yīng)每24h更換1次，如懷疑被污染或完整性受損時應(yīng)立即更換D.用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜24h更換一次(正確答案)E.輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下后，應(yīng)立即更換10.抗腫瘤藥物外溢時按以下步驟處理描述不正確的是（）[單選題]*A.操作者宜穿戴個人防護(hù)用品(正確答案)B.應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，粉劑藥物外溢應(yīng)使用濕紗布墊擦拭，水劑藥物外濺應(yīng)使用吸水紗布墊吸附，污染表面應(yīng)使用清水清洗C.如藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi)，應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗D.錄外溢藥物名稱、時間、溢出量、處理過程以及受污染的人員11.導(dǎo)管使用、維護(hù)與拔除應(yīng)由（）完成。[單選題]*A.執(zhí)業(yè)醫(yī)生B.執(zhí)業(yè)護(hù)士C.經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員(正確答案)D.實習(xí)護(hù)士12.評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件，在滿足治療需要的情況下，宜選擇（）的導(dǎo)管[單選題]*A.管徑細(xì)、管腔少(正確答案)B.較細(xì)、較短C.管徑細(xì)、管腔多D.管徑粗、管腔多13.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥（）cm[單選題]*A.3B.4C.5D.8(正確答案)14.腸外營養(yǎng)如需存放，應(yīng)置于（）冰箱內(nèi)，并應(yīng)復(fù)溫后再輸注。[單選題]*A.2°C~6°CB4°CC.4°C~8°CD.2°C~10°C(正確答案)15.PICC穿刺宜用超聲評估穿刺血管走形、深度、直徑等，選擇導(dǎo)管/靜脈管徑比≤（）%的導(dǎo)管。[單選題]*A.40B.45(正確答案)C.50D.6016.靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC還應(yīng)保持穿刺點密閉（）h。[單選題]*A.6B.8C.12D.24(正確答案)17.輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時宜使用（）[單選題]*A.一般輸液器B.精密過濾輸液器(正確答案)C.輸血器18.輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積（）倍以上的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管[單選題]*A.1B.1.2(正確答案)C.1.5D.219.輸入刺激性、腐蝕性藥物過程中，應(yīng)注意觀察回血情況，確保導(dǎo)管在（）內(nèi)。[單選題]*靜脈管腔(正確答案)管腔內(nèi)動脈內(nèi)血管內(nèi)二、多選題1.靜脈輸注的晶體溶液包括（）*A.5%葡萄糖溶液(正確答案)B.10%葡萄糖溶液(正確答案)C．20%甘露醇(正確答案)D．5%白蛋白E.5%葡萄糖氯化鈉溶液(正確答案)2.實施靜脈治療護(hù)理技術(shù)的基本要求為（）*A.應(yīng)在潔凈環(huán)境中完成藥物的配置和使用(正確答案)B.操作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)為注冊護(hù)士、醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生，并應(yīng)定期進(jìn)行靜脈治療所必需的專業(yè)及技能培訓(xùn)(正確答案)C．PICC置管應(yīng)由經(jīng)過相應(yīng)專業(yè)知識與技能培訓(xùn)、考核合格且有5年及以上臨床工作經(jīng)驗的操作者完成(正確答案)D．導(dǎo)管維護(hù)與拔除應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員完成(正確答案)E.需靜脈導(dǎo)管留置患者進(jìn)行相關(guān)宣教3.靜脈輸液的原則（）*A.應(yīng)根據(jù)患者體內(nèi)水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的程度來確定輸液的種類和量(正確答案)B.遵循“先晶后膠”“先鹽后糖”“寧酸勿堿”的總體輸液順序(正確答案)C.應(yīng)遵循“四不宜”補鉀原則(正確答案)D.輸液過程中應(yīng)嚴(yán)格掌握輸液速度，隨時觀察患者的反應(yīng)，并根據(jù)病情變化及時做出相應(yīng)的調(diào)整(正確答案)4.關(guān)于靜脈治療遵循“七準(zhǔn)確”的描述包括的是（）*A.準(zhǔn)確的藥物(正確答案)B.準(zhǔn)確的劑量(正確答案)C.準(zhǔn)確的給藥途徑(正確答案)D.準(zhǔn)確的給藥時間(正確答案)E.準(zhǔn)確的給藥速度(正確答案)F.準(zhǔn)確的患者(正確答案)G.準(zhǔn)確的處理5.補鉀“四不宜”原則是指（）*A.不宜過濃——濃度≤40mmol/L(正確答案)B.不宜過慢——速度≤20~40mmol/h)C.不宜過多——限制補鉀總量:補鉀量為60~80mmol/d或4.5~6g/d(正確答案)D.不宜過早——見尿后補鉀:一般尿量>40ml/h或500ml/d方可補鉀(正確答案)6.關(guān)于靜脈治療操作前評估內(nèi)容描述正確的是（）*A.評估患者的年齡、過敏史(正確答案)B.評估患者的病情、靜脈治療方案、藥物性質(zhì)等(正確答案)C.評估穿刺部位皮膚情況(正確答案)D.評估穿刺部位靜脈條件(正確答案)7.關(guān)于輸液工具的選擇描述正確的是（）*A.在滿足治療需要的情況下，宜選擇管徑細(xì)管腔少的導(dǎo)管(正確答案)B.一次性靜脈輸液鋼針可用于單次給藥，腐蝕性藥物、刺激性藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針(正確答案)C.外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜持續(xù)靜脈輸注具有刺激性或發(fā)皰性的藥物(正確答案)D.PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑和血流動力學(xué)監(jiān)測（耐高壓導(dǎo)管除外）(正確答案)8.關(guān)于外周靜脈穿刺時應(yīng)注意事項描述正確的是（）*A.宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈(正確答案)B.成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺(正確答案)C.小兒不宜首選頭皮靜脈(正確答案)D.接受乳腺癌根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺，有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不宜進(jìn)行置管(正確答案)E.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm，外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8cm，應(yīng)待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺(正確答案)F.應(yīng)告知患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等異常不適時，及時告知醫(yī)務(wù)人員(正確答案)9.關(guān)于靜脈導(dǎo)管沖封管規(guī)范描述正確的是（）*A.PICC、CVC、PORT沖管和封管應(yīng)使用10mL及以上注射器或一次性專用沖洗裝置(正確答案)B.給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管，如果遇到阻力或者抽吸無回血，應(yīng)進(jìn)一步確定導(dǎo)管通暢性，不應(yīng)強行沖洗導(dǎo)管。(正確答案)C.輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積1.2倍以上的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管(正確答案)D.連接PORT時應(yīng)使用專用的無損傷針穿刺，持續(xù)輸液時無損傷針應(yīng)每7d更換一次,治療間歇期應(yīng)至少每4周維護(hù)一次。(正確答案)E.PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少14d維護(hù)一次。10.關(guān)于靜脈穿刺輔料的更換描述正確的是（）*A.應(yīng)每日觀察穿刺點周圍皮膚及敷料的完整性(正確答案)B.無菌透明敷料應(yīng)至少每7d更換一次(正確答案)C.無菌紗布敷料應(yīng)至少每2d更換一次(正確答案)D.若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時應(yīng)及時更換敷料(正確答案)E.穿刺部位的敷料發(fā)生松動、污染等完整性受損時應(yīng)立即更換。(正確答案)11.靜脈治療包括。（）*A.靜脈注射(正確答案)B.靜脈輸液(正確答案)C.靜脈輸血(正確答案)12.外周靜脈穿刺時應(yīng)注意。（）*A.宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈:(正確答案)B.成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺(正確答案)C.小兒不宜首選頭皮靜脈(正確答案)D.有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不宜進(jìn)行置管(正確答案)E.靜脈輸液鋼針穿刺皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm，外周靜脈留置針穿刺皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8cm(正確答案)F.應(yīng)告知患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等異常不適時，及時告知醫(yī)務(wù)人員(正確答案)13.以下哪項操作應(yīng)遵循無菌技術(shù)操作原則（）*A.靜脈注射(正確答案)B.靜脈輸液(正確答案)C.靜脈輸血及靜脈導(dǎo)管穿刺(正確答案)D.拔管(正確答案)14.外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜（）的藥物*A.能引起靜脈或局部組織刺激性或炎性反應(yīng)的化學(xué)藥物。(正確答案)B.強酸性、強堿性或具有高滲透壓的藥物。(正確答案)C.能引起皮膚或黏膜起皰、潰瘍或壞死的化學(xué)藥物。(正確答案)三、判斷題1.無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入機(jī)體，保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的技術(shù)。[判斷題]*對(正確答案)錯2.穿刺針、導(dǎo)管、注射器、輸液(血)器及輸液附加裝置等應(yīng)一人一用一滅菌，一次性使用的醫(yī)療器具不應(yīng)重復(fù)使用。[判斷題]*對(正確答案)錯3.靜脈注射、輸液、輸血及靜脈導(dǎo)管穿刺、維護(hù)和拔管應(yīng)遵循無菌技術(shù)操作原則。[判斷題]*對(正確答案)錯4.易發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露的高危病區(qū)不宜選用一次性安全型注射和輸液裝置。[判斷題]*對錯(正確答案)5.輸血前應(yīng)了解患者血型、輸血史及不良