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文檔簡(jiǎn)介
處方基本知識(shí)1處方概念3處方開(kāi)寫(xiě)法2處方結(jié)構(gòu)4處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則處方的保存5
處方概念:
處方是指由醫(yī)師在診療活動(dòng)中根據(jù)患者的病情需要,開(kāi)寫(xiě)給藥房要求配方和發(fā)藥的書(shū)面文件,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū)。處方是醫(yī)生對(duì)病人用藥的書(shū)面文件,是藥劑人員調(diào)配藥品的依據(jù),具有法律效力。
處方的結(jié)構(gòu)::1.前記(一般內(nèi)容)2.正文Rp或R(請(qǐng)取)藥品及用法3.后記(簽名蓋章)
處方正文格式
1、所取藥品:藥名、劑型、規(guī)格、總量
2、用法:一次用量、給藥途徑、給藥次數(shù)、特別說(shuō)明等處方開(kāi)寫(xiě)法:?jiǎn)瘟糠ㄟm用于片劑、丸劑、膠囊和注射劑。總量法適用于液體劑型及包括軟性制劑在內(nèi)的外用藥。單量法處方舉例:處方箋姓名張二兔性別女年齡43歲
診斷胃腸絞痛日期2020.9.22
Rp山莨菪堿片5mg×12
用法:一次二片口服每日三次
收費(fèi)醫(yī)生周四喜蓋章配藥胡瑩劃價(jià)10.00規(guī)格所取總量一次用量給藥方法藥名劑型給藥次數(shù)單量法處方舉例:處方箋姓名李阿兔性別男年齡53歲診斷高血壓病日期2020.9.12
Rp
普萘洛爾片10mg×100Sig:10mgp.o.
t.i.d.
收費(fèi)醫(yī)生周四喜
蓋章配藥胡瑩劃
價(jià)10.00規(guī)格所取總量一次用量給藥方法藥名劑型給藥次數(shù)總量法處方舉例處方箋姓名黃阿兔性別女年齡23歲
診斷低鉀血癥日期2020.9.22
Rp
10%氯化鉀溶液100mlSig:10mlt.i.d.p.c.
收費(fèi)醫(yī)生周四喜蓋章配藥胡瑩藥名劑型劃價(jià)10.00規(guī)格一次用量給藥次數(shù)特殊說(shuō)明100ml10%氯化鉀溶液總量法處方舉例:處方箋姓名李阿兔
性別女
年齡18歲
診斷過(guò)敏性皮炎日期2021.1.29
Rp
復(fù)方醋酸地塞米松乳膏20克Sig:適量涂患處2次/日
收費(fèi)醫(yī)生周四喜蓋章配藥胡瑩藥名劑型劃價(jià)10.00規(guī)格一次用量給藥方法給藥次數(shù)1、處方必須在專(zhuān)用的處方箋上用鋼筆書(shū)寫(xiě),處方字跡清楚,不得涂改2、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?、處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等字句。4、年齡寫(xiě)實(shí)足年齡,嬰幼兒寫(xiě)日、月齡。必要時(shí),嬰幼兒要注明體重。5、西藥、中成藥處方,每種藥品另起一行。每張?zhí)幏讲怀^(guò)五種藥品。6、藥品用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)中的常規(guī)用量使用。
處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則7、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。8、處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量。9、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí),應(yīng)有病歷記錄。10、醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開(kāi)具普通處方時(shí),需同時(shí)打印紙質(zhì)處方,其格式與手寫(xiě)處方一致,打印的處方經(jīng)簽名后有效。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員核發(fā)藥品時(shí),必須核對(duì)打印處方無(wú)誤后發(fā)給藥品,并將打印處方收存?zhèn)洳椤?/p>
11、急診處方應(yīng)在處方左上角寫(xiě)上“Cito!”字樣。
處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則處方的保存:
處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年。010203麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方保存期限為3年。醫(yī)療用毒性藥品、第二類(lèi)精神藥品處方保存期限為2年。
常用處方縮略詞:Rp或R請(qǐng)取Sig或S用法q.i.d.每日4次t.i.d.每日3次b.i.d.每日2次q.d.每日1次q.2h每2小時(shí)(1次)
q.8h每8小時(shí)(1次)i.v.靜脈注射i.v.(by)drip靜脈滴注i.h.皮下注射i.m.肌注p.o.口服us.ext.外用st.立即cito!快速地
g.克mg.毫克
μg.毫克ml.毫升u單位Tab.片劑
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