2025年度醫(yī)療事故調解與醫(yī)療損害賠償計算協(xié)議_第1頁
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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2025年度醫(yī)療事故調解與醫(yī)療損害賠償計算協(xié)議甲方(調解方):甲方名稱:______甲方地址:______甲方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______乙方(賠償方):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______一、醫(yī)療事故描述1.事故發(fā)生時間與地點事故發(fā)生時間為______年______月______日,地點為______。事故涉及患者為______,患者身份證明文件編號為______。2.事故原因與經過事故原因:______(詳細說明事故發(fā)生的原因)。事故經過:______(詳細說明事故發(fā)生的經過)。二、醫(yī)療損害賠償計算1.賠償項目賠償項目包括但不限于:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、死亡賠償金等。2.賠償標準賠償標準按照國家相關法律法規(guī)及行業(yè)標準執(zhí)行,具體賠償金額根據實際情況進行計算。三、調解協(xié)議內容1.乙方同意向甲方支付醫(yī)療損害賠償金,總額為______元(大寫:______)。2.乙方應在協(xié)議簽訂后的______個工作日內支付賠償金。3.甲方對乙方支付賠償金的方式、時間等事項進行監(jiān)督,乙方應予以配合。四、協(xié)議生效與解除1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.如一方違反本協(xié)議約定,另一方有權解除本協(xié)議,并要求違約方承擔相應的法律責任。五、雙方權利與義務1.甲方權利與義務權利:有權要求乙方提供醫(yī)療事故相關證據,包括但不限于病歷、檢驗報告等。有權要求乙方在規(guī)定時間內提出調解方案,并參與調解過程。義務:為乙方提供必要的醫(yī)療事故信息,協(xié)助乙方進行醫(yī)療事故的調查和處理。在調解過程中保持公正,根據事實和法律作出公正的調解決定。2.乙方權利與義務權利:有權要求甲方提供調解所需的相關資料和證明。有權要求甲方在規(guī)定時間內作出調解決定,并執(zhí)行調解結果。義務:按照甲方的要求提供醫(yī)療事故的相關資料和證明。積極參與調解過程,配合甲方進行調查和處理。六、調解程序1.調解申請乙方應在事故發(fā)生后______個工作日內向甲方提出調解申請,并提交相關證據。2.調解安排甲方在收到乙方申請后______個工作日內,安排調解時間和地點,并通知乙方。3.調解過程調解過程中,雙方應本著誠信、公平、自愿的原則進行協(xié)商,甲方應主持調解過程。七、賠償計算與支付1.賠償計算賠償金額根據醫(yī)療事故的實際情況,參照國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準進行計算。2.賠償支付賠償金應在調解達成一致后______個工作日內支付給乙方。八、爭議解決1.爭議解決方式雙方應友好協(xié)商解決爭議,如協(xié)商不成,可向人民法院提起訴訟。2.訴訟管轄本協(xié)議的爭議解決,由合同簽訂地人民法院管轄。九、合同的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外,經雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴重違約行為,另一方有權解除本協(xié)議,并要求違約方承擔相應的違約責任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災害(如地震、洪水等)、戰(zhàn)爭、政府行為(如政策調整、禁令等)等。2.責任免除在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應互相通知,并提供相關證明文件。因不可抗力導致無法履行協(xié)議義務的一方不承擔違約責任,但應盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天(具體時長),雙方應協(xié)商解決協(xié)議的履行問題,如變更協(xié)議內容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交協(xié)議簽訂地的人民法院進行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內容雙方應對在協(xié)議履行過程中知悉的對方醫(yī)療事故信息、調解過程以及其他機密信息(包括但不限于患者隱私、調解結果等)予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年(具體時長)止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權利義務履行完畢之日止。甲方代表(簽字):______簽署日期:_____

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