基礎(chǔ)護(hù)理技能實訓(xùn) 課件 模塊三項目一任務(wù)三床上擦浴

基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理技能實訓(xùn)系列教材床上擦浴目錄CONTENTS目的01準(zhǔn)備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01去除皮膚污垢，保持皮膚清潔，促進(jìn)身心舒適，增進(jìn)健康促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚的排泄功能和對外界刺激的敏感性，預(yù)防皮膚感染和壓力性損傷等并發(fā)癥發(fā)生觀察病人一般情況，活動肢體，防止肌肉攣縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥發(fā)生促進(jìn)病人身體放松，增加病人活動機(jī)會促進(jìn)護(hù)患交流，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系準(zhǔn)備02........................................................護(hù)士準(zhǔn)備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................病人準(zhǔn)備02了解床上擦浴的目的、方法和注意事項，采取舒適體位，按需給予便器，協(xié)助病人排便........................................................物品準(zhǔn)備03浴巾、毛巾、臉盆、足盆、一次性墊巾、浴皂或沐浴液、指甲剪、梳子、水溫計、水桶2個、清潔衣褲和被服、手消毒液等........................................................環(huán)境準(zhǔn)備04清潔寬敞光線充足溫度適宜實施03........................................................物品要求01浴巾、毛巾、臉盆、足盆、一次性墊巾、浴皂或沐浴液、指甲剪、梳子、水溫計、水桶2個、清潔衣褲和被服、手消毒液等........................................................核對解釋02核對床號、姓名、腕帶，向病人或家屬解釋溝通：您好，我是您的責(zé)任護(hù)士小*，能告訴我您的床號和姓名嗎？（*床***）讓我核對您的腕帶信息，您現(xiàn)在感覺怎么樣？呼吸困難有沒有減輕一點？您現(xiàn)在身體虛弱，不能下床洗澡，為了您的皮膚清潔與舒適，預(yù)防皮膚感染，一會兒我來給您用溫水擦洗一下身體。我先檢查一下您的皮膚情況，您的皮膚完好，面部有些油膩，沒有傷口和引流管。您現(xiàn)在需要排便嗎?（不需要）好的，我去準(zhǔn)備用物，您稍等。........................................................安置體位洗臉擦頸03移開床頭柜、床旁椅，協(xié)助病人移近護(hù)士，取舒適臥位將毛巾疊浸濕，用一角由內(nèi)眥向外眥擦洗眼部，用另一角擦洗另一只眼。按順序洗凈并擦干前額、臉頰、鼻翼、人中、耳后、下頜直至頸部........................................................擦洗上肢04將毛巾涂好浴皂或沐浴液，由遠(yuǎn)心端到近心端擦洗病人上肢，直至腋窩，而后用清水擦凈，浴巾擦干........................................................泡洗雙手擦洗胸背05協(xié)助病人將手浸于臉盆中，洗凈并擦干擦拭胸前、腹部、臍部擦洗病人后頸部、背部、臀部........................................................擦洗下肢06依次擦洗踝、小腿、大腿至腹股溝，洗后用浴巾擦干水跡........................................................屈膝泡足07一手托起病人小腿使其屈膝，另一手將足部輕移于盆內(nèi)，浸泡后洗凈足部及趾間........................................................擦洗會陰穿褲修甲08協(xié)助或指導(dǎo)病人清洗會陰。不能配合者，可進(jìn)行會陰沖洗根據(jù)需要修剪指（趾）甲、梳發(fā)、更換床單........................................................整理記錄09協(xié)助病人取舒適體位整理用物洗手記錄問題探究04........................................................問題101病人，男性，68歲，左側(cè)肢體偏癱，病區(qū)護(hù)士為其擦浴，其正確的操作不包括A.擦浴過程中注意保暖B.先擦前胸再后背C.脫衣時，先健側(cè)再患側(cè)D.穿衣時，先健側(cè)再患側(cè)E.保護(hù)自尊，注意遮擋........................................................問題202病人男性，25歲，因車禍導(dǎo)致左上肢外傷，護(hù)士為其床上擦浴，下列哪項正確A.自外眥向內(nèi)眥擦拭眼部B.脫上衣時先脫左肢C.擦畢按摩骨突處D.穿上衣時先穿右E.擦洗動作要輕慢........................................................問題303病人，女性，70歲，慢性呼吸衰竭，消瘦乏力。護(hù)士為其床上擦浴過程中，