臨床急救知識(shí)

演講人：日期：臨床急救知識(shí)目錄急救基本概念與原則心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作指南創(chuàng)傷急救處理措施常見急癥識(shí)別與應(yīng)對(duì)策略藥物中毒與過敏反應(yīng)急救方法現(xiàn)場急救組織與團(tuán)隊(duì)協(xié)作技巧01PART急救基本概念與原則急救定義急救是指在突發(fā)狀況或疾病發(fā)生時(shí)，為避免病情惡化或危及患者生命，在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)之前，對(duì)患者進(jìn)行的初步緊急救治措施。急救的重要性急救能夠挽救患者生命，減輕病情，減少并發(fā)癥，為后續(xù)醫(yī)療救治爭取時(shí)間。急救定義及重要性快速、有效、安全。在急救過程中，要盡可能減少對(duì)患者的傷害，確保自身安全，同時(shí)采取有效措施進(jìn)行救治。急救原則包括心肺復(fù)蘇（CPR）、止血、包扎、固定、搬運(yùn)等基本技能。在不同情況下，應(yīng)采取不同的急救措施，如對(duì)于心臟驟?；颊?，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。急救方法急救原則與方法常見急救場景概述及時(shí)對(duì)傷者進(jìn)行止血、包扎、固定等處理，同時(shí)呼叫救援。交通事故現(xiàn)場急救迅速將溺水者救出水面，進(jìn)行心肺復(fù)蘇和保暖措施，同時(shí)呼叫急救人員。如心臟病、中風(fēng)等，應(yīng)及時(shí)撥打急救電話，按照醫(yī)護(hù)人員指示進(jìn)行初步處理，同時(shí)保持患者呼吸道通暢。溺水急救迅速切斷電源，對(duì)觸電者進(jìn)行心肺復(fù)蘇和其他救治措施，防止電流繼續(xù)傷害。觸電急救01020403急性病發(fā)作急救02PART心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作指南CPR基本步驟與技巧判斷患者意識(shí)和呼吸01輕拍患者肩膀并大聲呼喊，以判斷其意識(shí)和呼吸情況，如無反應(yīng)且無呼吸，立即進(jìn)行CPR。撥打急救電話02在確?；颊咛幱诎踩h(huán)境后，撥打當(dāng)?shù)丶本入娫?，?bào)告患者情況和所在位置。清理口腔異物03將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等，保持呼吸道通暢。進(jìn)行胸外按壓04將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，雙手交叉重疊，手掌根部置于胸骨下半段，用力向下按壓，深度約為5-6厘米，頻率保持在100-120次/分鐘。成人CPR比例每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸，即30:2的比例。胸外按壓與人工呼吸比例01兒童CPR比例對(duì)于兒童和嬰兒，由于心臟和呼吸系統(tǒng)相對(duì)較小，胸外按壓與人工呼吸的比例為15:2。02持續(xù)按壓與呼吸在進(jìn)行CPR時(shí)，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，盡量不要間斷，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。03注意事項(xiàng)在進(jìn)行人工呼吸時(shí)，要確?；颊叩念^部后仰，使呼吸道保持通暢，避免吹氣過猛導(dǎo)致胃脹氣。04自主呼吸和心跳恢復(fù)送往醫(yī)院進(jìn)一步治療生命體征監(jiān)測預(yù)防措施在CPR過程中，要密切觀察患者的自主呼吸和心跳情況，一旦恢復(fù)，應(yīng)立即停止CPR，并將患者置于側(cè)臥位，以保持呼吸道通暢。CPR成功后，應(yīng)盡快將患者送往醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查和治療，以確?；颊咄耆祻?fù)。在復(fù)蘇成功后，要持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，包括呼吸、心跳、血壓等，確?；颊叻€(wěn)定。針對(duì)CPR可能引起的并發(fā)癥，如肋骨骨折、氣胸等，應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如加強(qiáng)急救培訓(xùn)、提高急救技能等。復(fù)蘇效果評(píng)估及后續(xù)治療建議03PART創(chuàng)傷急救處理措施切割傷由銳利物體切割造成的傷口，多表現(xiàn)為長條形、整齊、深淺不一的傷口。撕裂傷由鈍性外力作用于體表，導(dǎo)致皮膚和皮下組織撕裂，傷口形態(tài)多樣，污染較重。挫傷由鈍性外力或擠壓導(dǎo)致，皮膚無裂口，但深部組織可能有損傷，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛。刺傷由尖細(xì)物體刺入體內(nèi)，傷口小而深，易引發(fā)感染，可能傷及內(nèi)臟。創(chuàng)傷類型及危險(xiǎn)程度評(píng)估固定對(duì)于骨折或關(guān)節(jié)脫位，需用夾板或繃帶將受傷部位固定，以減少活動(dòng)，防止二次損傷。止血使用干凈的紗布或繃帶壓迫傷口，以控制出血。對(duì)于動(dòng)脈出血，需用繃帶在近心端進(jìn)行加壓包扎。包扎用無菌紗布或繃帶對(duì)傷口進(jìn)行包扎，以保護(hù)傷口免受污染，同時(shí)起到壓迫止血的作用。包扎時(shí)要保持松緊適中，避免影響血液循環(huán)。止血、包扎、固定等初步處理技巧轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)要點(diǎn)保持呼吸道通暢確?；颊吆粑罆惩ǎ乐挂驀I吐物、分泌物等導(dǎo)致窒息。密切觀察生命體征時(shí)刻關(guān)注患者的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，如有異常及時(shí)處理。保持傷口清潔轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要盡量避免污染傷口，保持傷口的清潔和干燥。保暖與止痛為患者做好保暖措施，避免因寒冷導(dǎo)致體溫下降。同時(shí)，可適當(dāng)給予止痛藥以減輕患者的疼痛。04PART常見急癥識(shí)別與應(yīng)對(duì)策略典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至心前區(qū)、上肢、頸部等，伴有心悸、氣短、大汗等癥狀，持續(xù)時(shí)間長，休息及含服硝酸甘油不能緩解。急性心肌梗死突發(fā)一側(cè)肢體無力、麻木、口齒不清、眩暈、視力模糊等，可迅速發(fā)展為昏迷、偏癱、失語等，應(yīng)立即就醫(yī)。急性腦梗急性心梗、腦梗等心血管事件識(shí)別支氣管哮喘典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，可伴有胸悶、咳嗽、咳痰等癥狀，夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的重要特征。窒息患者因喉頭水腫、異物堵塞等原因?qū)е潞粑朗茏瑁霈F(xiàn)呼吸困難、口唇青紫、昏迷等癥狀，需立即采取急救措施。哮喘、窒息等呼吸系統(tǒng)急癥處理糖尿病酮癥酸中毒患者血糖升高，出現(xiàn)口干、多飲、多尿、乏力、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，呼氣有爛蘋果味，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、脫水等。甲狀腺功能危象糖尿病酮癥酸中毒等內(nèi)分泌急癥應(yīng)對(duì)甲亢患者病情突然加重，出現(xiàn)高熱、大汗、煩躁不安、心悸、手抖等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心衰、昏迷等。010205PART藥物中毒與過敏反應(yīng)急救方法藥物中毒原因分析及預(yù)防措施藥物過量誤服過量藥物，或未按照醫(yī)囑正確服用藥物。預(yù)防措施：嚴(yán)格按照醫(yī)囑或說明書服用藥物，不要自行增加劑量。藥物相互作用藥物不良反應(yīng)某些藥物同時(shí)使用可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。預(yù)防措施：在服用藥物前，告知醫(yī)生自己正在服用的其他藥物，避免藥物相互作用。部分人群對(duì)某些藥物存在特殊敏感性。預(yù)防措施：對(duì)于新藥或未使用過的藥物，先進(jìn)行過敏試驗(yàn)。緊急處理如出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，如呼吸困難、喉頭水腫等，應(yīng)立即撥打急救電話，并采取緊急處理措施，如使用抗過敏藥物、吸氧等。識(shí)別過敏反應(yīng)皮膚出現(xiàn)紅疹、瘙癢、呼吸困難、心悸等癥狀。立即停藥一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用可疑藥物，并盡快就醫(yī)。過敏反應(yīng)識(shí)別與緊急處理流程解毒藥物必須針對(duì)特定的中毒原因和癥狀使用，不得隨意使用。針對(duì)性用藥01用藥劑量02觀察病情03解毒藥物的用量需根據(jù)中毒程度、患者體重、肝腎功能等因素進(jìn)行調(diào)整，避免過量使用。使用解毒藥物后，需密切觀察患者的生命體征和病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。解毒藥物使用注意事項(xiàng)06PART現(xiàn)場急救組織與團(tuán)隊(duì)協(xié)作技巧指揮員負(fù)責(zé)現(xiàn)場急救的全面指揮，制定急救方案，分配任務(wù)。救援人員負(fù)責(zé)實(shí)施急救措施，包括傷員的搬運(yùn)、傷情的緊急處理等。通訊員負(fù)責(zé)與急救中心或其他相關(guān)部門保持聯(lián)系，及時(shí)傳達(dá)指令和信息。后勤支持人員負(fù)責(zé)急救現(xiàn)場所需物資的供應(yīng)和調(diào)配，確保救援工作的順利進(jìn)行?，F(xiàn)場急救人員分工與職責(zé)明確有效溝通協(xié)作機(jī)制建立信息共享及時(shí)分享傷情、救援進(jìn)展、可用資源等信息，確保所有成員對(duì)救援情況有全面了解。統(tǒng)一指揮現(xiàn)場應(yīng)有明確的指揮系統(tǒng)，確保指令傳達(dá)準(zhǔn)確、迅速，避免混亂。協(xié)作配合各成員之間應(yīng)密切協(xié)作，互相支持，確保急救工作高效有序進(jìn)行。溝通技巧使用簡潔、明確的語言進(jìn)行溝通，避免模棱兩可或含糊不清的指令。通過深呼吸、放松肌肉等方