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醫(yī)院消毒藥械管理制度范文醫(yī)院消毒藥械管理制度第1篇**醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品質(zhì)量安全管理規(guī)定(定稿)為加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品及消毒藥械的管理,保證產(chǎn)品安全、有效,進(jìn)一步預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保障醫(yī)療安全,依據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》文件精神,特制定本規(guī)定。一、醫(yī)院規(guī)定由醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的院感相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行管理。醫(yī)務(wù)部院感辦負(fù)責(zé)具體工作的執(zhí)行,各部門(mén)履行職責(zé),定期向醫(yī)院感染管理委員會(huì)反饋監(jiān)督、檢查、落實(shí)等情況。二、醫(yī)院應(yīng)從具有供貨資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)消毒藥械及一次性醫(yī)療用品,并驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明。醫(yī)院內(nèi)各科室不得有下列行為:(一)從非法渠道購(gòu)進(jìn)消毒藥械及一次性醫(yī)療用品;(二)使用小包裝已破損、標(biāo)識(shí)不清的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品;(三)使用過(guò)期及一次性醫(yī)療用品;(四)使用無(wú)《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》、無(wú)醫(yī)療器械產(chǎn)品合格證的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品。三、院感辦按照院感要求對(duì)已經(jīng)到院的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品定期進(jìn)行抽查,如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品有缺陷及質(zhì)量問(wèn)題報(bào)相關(guān)部門(mén)處理。護(hù)理部及其他相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)產(chǎn)品質(zhì)量及使用情況的監(jiān)督。四、消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的保管部門(mén)應(yīng)建立登記帳冊(cè),按產(chǎn)品要求進(jìn)行貯存保管,不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到使用科室。五、科室使用前應(yīng)檢查產(chǎn)品的外觀質(zhì)量,包括是否失效、包裝有無(wú)破損及不潔凈等,高值耗材及植入物的使用及管理按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定實(shí)施。六、各科室如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或使用產(chǎn)品時(shí)發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí),使用者應(yīng)立即停止使用、封存,并立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部(院感辦)、護(hù)理部、采購(gòu)部(節(jié)假日及非正常上班時(shí)間報(bào)告總值班);如為不合格的消毒藥械及一次性醫(yī)療用品,交由責(zé)任部門(mén)處置,任何科室及個(gè)人不得擅自處理。七、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定:原則上禁止使用后的一次性醫(yī)療器具重復(fù)消毒再次使用。八、違反本條例規(guī)定的科室或個(gè)人按以下條款進(jìn)行處理:(一)第一次發(fā)現(xiàn)口頭警告,限期整改,全院通報(bào)批評(píng)。(二)第二次發(fā)現(xiàn),全院通報(bào)批評(píng),責(zé)任人處以扣罰獎(jiǎng)金200元。(三)第三次再發(fā)現(xiàn),責(zé)任人處以扣罰獎(jiǎng)金500元。(四)因質(zhì)量原因?qū)е虏涣己蠊麜r(shí),醫(yī)院感染管理委員會(huì)討論后處理。醫(yī)院消毒藥械管理制度第2篇1、一般管理制度為了進(jìn)一步正確使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品防止一次性廢用醫(yī)療用品流入社會(huì)再次被使用,傷害患者的身心健康;為了預(yù)防院內(nèi)感染,以及減少?gòu)U物對(duì)社會(huì)環(huán)境造成的污染和危害,因此必須加強(qiáng)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理,搞好醫(yī)療單位的消毒隔離工作,更有效地防止交叉感染,杜絕醫(yī)源性疾病的傳播,確保人民群眾健康和醫(yī)療安全,維護(hù)患者合法權(quán)益。必須采取嚴(yán)格措施加強(qiáng)管理。(l)嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān)<1>對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品實(shí)行招標(biāo)采購(gòu),醫(yī)療設(shè)備處要建立一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品采購(gòu)、驗(yàn)收制度和登記制度,做到推銷(xiāo)人員證件與銷(xiāo)售產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)證件相一致;訂貨合同上的供貨單位與生產(chǎn)企業(yè)相一致;發(fā)貨地點(diǎn)與生產(chǎn)企業(yè)所在地相一致;貨款匯寄賬號(hào)與生產(chǎn)企業(yè)賬號(hào)相一致。<2>嚴(yán)把進(jìn)貨渠道關(guān):針對(duì)市場(chǎng)假冒偽劣產(chǎn)品的出現(xiàn),采購(gòu)人員不僅要求商家出示產(chǎn)品“三證”,即:產(chǎn)品注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。并與供銷(xiāo)商鑒定質(zhì)量保證合同。手續(xù)齊備,杜絕假冒偽劣產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院。<3>質(zhì)量驗(yàn)收檢查:每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、滅菌日期、出廠日期、產(chǎn)品滅菌標(biāo)識(shí)和有效期等,進(jìn)貨時(shí)由設(shè)備處把關(guān)。<4>建立登記賬冊(cè):采購(gòu)記錄每次到貨的時(shí)間、生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)名稱(chēng)、產(chǎn)品名稱(chēng)和規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量和單價(jià)、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、出廠日期、有效期、衛(wèi)生許可證號(hào)、生產(chǎn)許可證號(hào)、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)、供需雙方經(jīng)辦人姓名等,并保留原始訂貨合同,以備出現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題時(shí)追查。(2)嚴(yán)把院內(nèi)貯存關(guān)凡進(jìn)入醫(yī)院的一次性用品在大包裝完整的情況下,設(shè)專(zhuān)室貯存,室內(nèi)清潔干燥并定期進(jìn)行空氣消毒,貨物按有效期長(zhǎng)短及品種不同分別于距地面30cm以上的貨架上,整齊碼列,打開(kāi)大包裝后,中包裝進(jìn)入無(wú)菌間專(zhuān)柜存儲(chǔ)發(fā)放,進(jìn)入臨床方打開(kāi)中包裝、單包裝存放,一次性使用,避免和減少污染的機(jī)會(huì)。(3)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用管理措施:<1>各科室領(lǐng)去的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,應(yīng)存放于清潔、溫濕度適宜、通風(fēng)良好的貨架上,拆除外包裝后,應(yīng)分類(lèi)放置予無(wú)菌物品存放間。一次領(lǐng)用不宜過(guò)多,并按日期先后順序排列使用。<2>醫(yī)務(wù)人員在使用一次性醫(yī)療用品前,應(yīng)仔細(xì)檢查小包裝是否破損、失效、產(chǎn)品是否潔凈、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染控制辦公室、設(shè)備處、醫(yī)務(wù)處,必要時(shí)報(bào)主管院長(zhǎng)和衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)。<3>在使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品過(guò)程中,嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行,臨時(shí)開(kāi)啟,立即使用,避免放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng);在操作中一次性用品疑被污染或已經(jīng)被污染,應(yīng)立即更換,禁止重復(fù)使用。<4>使用后的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品按《保定恒興中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定進(jìn)行處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用。(4)使用時(shí)若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或有關(guān)醫(yī)療事件,必須按規(guī)定登記發(fā)生時(shí)間、種類(lèi)、受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)局、所涉一次性器具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號(hào)及供貨單位、供貨日期等,并及時(shí)上報(bào)。(5)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的用后管理:各科室使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品后應(yīng)做好登記(特別是涉及手術(shù)、介入等檢查、治療所用器械、物品),登記內(nèi)容:姓名、物品:名稱(chēng)、型號(hào)規(guī)格、滅菌批號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、名稱(chēng)、使用數(shù)量、銷(xiāo)毀使用日期、經(jīng)辦人。(6)感染科、護(hù)理部、總務(wù)處,協(xié)助管理、檢查、監(jiān)督使用后的一次性用品。嚴(yán)禁私自處理,隨意丟棄。防止流失。(7)督查:感染科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)處采取不定期抽查,列入考核內(nèi)容,抽查不合格的科室,和科室獎(jiǎng)金掛鉤。2、備案管理制度:(1)根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,各類(lèi)消毒藥械及一次性醫(yī)療用品必須由醫(yī)療設(shè)備處統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi),嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān),禁止使用科室私自購(gòu)入,禁止將未經(jīng)醫(yī)療設(shè)備處審查認(rèn)證的器械、物品帶入醫(yī)院應(yīng)用于患者。(2)購(gòu)買(mǎi)各類(lèi)用品前要核實(shí)《產(chǎn)品注冊(cè)證》、《衛(wèi)生許可證》、《生產(chǎn)許可證》等相關(guān)證件,記錄證件批準(zhǔn)文號(hào)、有效期,并將復(fù)印件備案保存。(3)設(shè)備庫(kù)管理員對(duì)購(gòu)進(jìn)的每一批用品都要進(jìn)行詳細(xì)登記:包括入庫(kù)日期、產(chǎn)品名稱(chēng)、型號(hào)、生產(chǎn)廠家詳細(xì)地址、消毒方法、消毒日期、有效期,產(chǎn)品證號(hào)(產(chǎn)品注冊(cè)證、衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證)、采購(gòu)人、入庫(kù)人簽字。(4)設(shè)備庫(kù)管理員每月對(duì)庫(kù)存用品進(jìn)行檢查、核實(shí),杜絕過(guò)期用品發(fā)放出庫(kù)。(5)設(shè)備庫(kù)嚴(yán)格保存物品出庫(kù)單,每月登統(tǒng)、核對(duì)出入數(shù)量與庫(kù)存量,做到出量、庫(kù)存量與入量相符?;鶎俞t(yī)院急診科急救藥械的管理第3篇1一般資料我院是一所縣級(jí)二級(jí)甲等綜合醫(yī)院,急診科肩負(fù)著院前急救和院內(nèi)急救任務(wù),院前急救器械主要有HFS3100B呼吸機(jī)2臺(tái)、出診箱5個(gè)、救護(hù)車(chē)8輛。每個(gè)出診箱內(nèi)裝有各系統(tǒng)搶救用藥24種,物品配備有輸液用物、氣管插管用物、外傷包扎用物等37種,共計(jì)100余件,每輛救護(hù)車(chē)上均配有吸痰機(jī)、多功能監(jiān)護(hù)儀、骨折固定用物、液體等20種,共計(jì)30余件,院內(nèi)急救儀器主要有呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、除顫?rùn)C(jī)、心電圖機(jī)、吸痰機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等和其他常用搶救物品及備用急救車(chē)。2管理模式的改變2.1物品的管理新的管理模式為全體人員參與,責(zé)任到人,把原來(lái)科室的二級(jí)質(zhì)量控制改為三級(jí)質(zhì)量控制。二級(jí)質(zhì)量控制:主要由當(dāng)班護(hù)士檢查,護(hù)士長(zhǎng)或科室質(zhì)量控制人員不定期檢查。三級(jí)質(zhì)量控制:當(dāng)班護(hù)士檢查,責(zé)任護(hù)士對(duì)自己分管的物品每月檢查2次,護(hù)士長(zhǎng)及科室質(zhì)量控制成員每月不定期檢查1次。2.2儀器的管理把原來(lái)固定在儀器架上的儀器放到儀器車(chē)上并固定放置,標(biāo)識(shí)醒目。2.3搶救車(chē)的管理把原來(lái)開(kāi)放式管理改為用封條管理。3管理方法3.1出診箱及救護(hù)車(chē)的管理3.1.1物品的管理建立賬卡和交接班制度,1名護(hù)士負(fù)責(zé)管理1個(gè)出診箱或2輛救護(hù)車(chē),定期檢查物品的質(zhì)量、有效期等,保證物品的有效期在3個(gè)月以上,對(duì)快過(guò)期的物品如因特殊情況無(wú)法及時(shí)更換,則做好記錄并及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)。為了方便護(hù)士記憶,出診箱或救護(hù)車(chē)的藥品、物品統(tǒng)一固定整齊放置,并在每支針劑外粘貼透明膠,起到有效保護(hù)針劑文字清晰的作用,防止因護(hù)士每班清點(diǎn)查看反復(fù)拿放藥品而導(dǎo)致針劑的字跡被抹去或變得模糊不清。3.1.2物品檢查每天由出診1班的護(hù)士負(fù)責(zé)出診箱物品的檢查,要求檢查藥品名稱(chēng)、質(zhì)量、有效期及檢查麻醉咽喉鏡是否可用,其他物品則檢查數(shù)量即可。救護(hù)車(chē)物品的檢查則由出診2班的護(hù)士負(fù)責(zé),主要檢查各機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況、物品是否備齊、各種液體的質(zhì)量及有效期,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)及時(shí)維修與更換。3.1.3物品的清潔為了確保出診箱及救護(hù)車(chē)內(nèi)的物品清潔無(wú)塵,護(hù)士每天用95%乙醇擦拭物品表面。過(guò)去用消毒水擦拭在潮濕天氣時(shí)物品表面及箱內(nèi)經(jīng)常有霉點(diǎn),影響物品的質(zhì)量及不符合無(wú)菌要求,改用95%乙醇擦拭物品后箱內(nèi)再也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有霉點(diǎn)現(xiàn)象。為防止消毒液溢出箱內(nèi)在消毒液內(nèi)放適量消毒棉球。3.1.4用后物品藥品的補(bǔ)充為了使物品處于應(yīng)急備用狀態(tài),用后物品回科室后及時(shí)補(bǔ)充,實(shí)行“誰(shuí)用誰(shuí)補(bǔ)”的原則。所補(bǔ)充的物品、藥品均經(jīng)2人核對(duì)名稱(chēng)、質(zhì)量、有效期后再放入固定的位置。有效期必須保證在3個(gè)月以上,如遇到特殊情況不能及時(shí)補(bǔ)充時(shí)則寫(xiě)字條粘貼于該出診箱或救護(hù)車(chē)上,并進(jìn)行口頭交班,然后告知護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)解決。3.2搶救室物品的管理3.2.1儀器的管理?yè)尵仁业膬x器全部放在購(gòu)買(mǎi)或自行定做的儀器車(chē)上,所有儀器專(zhuān)人管理,靠墻固定放置,并在墻壁貼上醒目的名稱(chēng)、標(biāo)志。每臺(tái)儀器上均掛有該儀器使用的操作規(guī)程、注意事項(xiàng)、儀器的型號(hào)、廠家等資料,儀器車(chē)抽屜放置該儀器操作所需要的物品。要求班班檢查儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,每周星期一為儀器充電1h,儀器不用時(shí)用布遮蓋防塵。為了方便搶救病人還特制了一輛氣管插管與吸痰組合專(zhuān)用車(chē),存放氣管插管和吸痰所有用物。3.2.2搶救車(chē)的管理定位放置,專(zhuān)人管理。急救藥品按藥物有效期先后順序整齊擺放在原裝藥盒內(nèi),并在藥盒上標(biāo)上編號(hào)及用“→”標(biāo)示使用順序,用后在交班簿記錄時(shí)間、名稱(chēng)、劑量、數(shù)量,班內(nèi)補(bǔ)充齊全,經(jīng)雙人核對(duì)無(wú)誤后封存,雙方在封條簽名并填寫(xiě)封存日期,護(hù)士交接班只要查看封條的完整性。按急救物品管理考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)封存搶救車(chē)管理要求[2],主管護(hù)士每周檢查1次使用情況及封條,如果未使用則不用開(kāi)封檢查,如果有使用則開(kāi)封檢查后再封存,護(hù)士長(zhǎng)與主管護(hù)士每個(gè)月開(kāi)封檢查1次。4效果4.1確保急救藥械完好率100%物品的管理實(shí)行新的管理模式后,全體人員參與,責(zé)任到人,實(shí)行三級(jí)質(zhì)量控制解決了急救物品繁多、管理困難的難題。人人對(duì)自己分管的物品心中有數(shù),對(duì)物品的有效期了如指掌,對(duì)快到期的物品會(huì)主動(dòng)更換或告訴當(dāng)班的護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助更換,沒(méi)有發(fā)生物品過(guò)期的現(xiàn)象。在針劑外粘貼透明膠后再?zèng)]有發(fā)生針劑字跡不清的現(xiàn)象。由于做到人人參與,人人有責(zé),形成一種完整的制度和良好的習(xí)慣,確保了急救藥械完好率達(dá)100%。4.2提高工作效率使用儀器車(chē)后搶救室內(nèi)物品、儀器一目了然,在搶救病人時(shí)醫(yī)護(hù)人員隨手拉起儀器車(chē)到病人身邊,就能從車(chē)上拿出對(duì)應(yīng)的物品進(jìn)行操作,減少了尋物及反復(fù)取物的時(shí)間[3]。我們出診帶上一個(gè)配備齊全的出診箱和一個(gè)氧氣袋就像一個(gè)移動(dòng)的“搶救室”[4],可滿(mǎn)足基層出診搶救病人的需要,從而提高了工作效率。4.3減輕護(hù)士的工作量搶救車(chē)實(shí)行封條管理后護(hù)士平時(shí)交接班時(shí)只需查看封條的完整性,減少了檢查、核對(duì)的次數(shù),避免了班班交接檢查物品耗時(shí)長(zhǎng)、易流于形式的缺點(diǎn),減輕了護(hù)士的工作量。參考文獻(xiàn)[1]羊木英.急診室搶救藥品的管理體會(huì)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)),2012,14(26):335.[2]廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳.廣西臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)及檢查標(biāo)準(zhǔn)(試行)[S].2008:28-29.[3]李鳳連.物品車(chē)與儀器車(chē)在急診搶救室管理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2012,10(3A):651-652.探索醫(yī)院消毒供應(yīng)中心集中管理第4篇【關(guān)鍵詞】醫(yī)院消毒供應(yīng)中心;集中式管理文章編號(hào):1004-7484(2013)-12-7678-021前言80年代以來(lái)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)分工細(xì)化,大量介入性診斷、微創(chuàng)手術(shù)及治療技術(shù)的普遍開(kāi)展,對(duì)清洗處理、消毒或滅菌要求大大提高、難度加大。傳統(tǒng)的滅菌方法、管理理念、管理模式已不適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和感染控制需求。消毒供應(yīng)中心(CSSD)物品的清洗、消毒、滅菌質(zhì)量作為醫(yī)療質(zhì)量的基本要素,是醫(yī)院消毒隔離、預(yù)防與感染控制的重點(diǎn)之一[1]。2009年CSSD三項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的頒布,CSSD必須對(duì)全院可重復(fù)使用診療器械、器具和物品進(jìn)行集中清洗、包裝、滅菌和供應(yīng)[2]。我院于2009年8月逐步將一部分手術(shù)器械的清洗、包裝、滅菌工作交由CSSD負(fù)責(zé),于2010年6月已將所有的手術(shù)器械交由CSSD集中管理。在實(shí)施集中管理的三年多時(shí)間里,CSSD以三項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,以病人安全為目的,以質(zhì)量為核心,充分認(rèn)識(shí)到自己的職責(zé)和專(zhuān)業(yè)任務(wù),控制了院內(nèi)感染,確保了患者安全。2集中式管理相關(guān)工作2.1準(zhǔn)備工作2.1.1改進(jìn)CSSD的基礎(chǔ)設(shè)施和流程CSSD的建立是以創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院為前提。我院在2006年就開(kāi)始籌備創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院,2009年正式啟動(dòng)。原供應(yīng)室,是零散的幾間地下室,面積大約有六七十平方米,隨著三級(jí)醫(yī)院的創(chuàng)建,于2007年新建了約三百平方米的供應(yīng)室。2009年12月試評(píng)專(zhuān)家到CSSD試評(píng)指導(dǎo),提出了CSSD布局、流程都極不合理,引起院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,于是請(qǐng)來(lái)相關(guān)院感專(zhuān)家對(duì)CSSD的布局、流程擬訂了整改方案,于2010年4月流程整改完畢,符合W310.1標(biāo)準(zhǔn),為CSSD集中管理工作順利開(kāi)展提供了有力保障。2.1.2統(tǒng)計(jì)現(xiàn)有物品的數(shù)量與狀態(tài)統(tǒng)計(jì)并記錄現(xiàn)有醫(yī)療器械、器具、物品的數(shù)目,并對(duì)其性能進(jìn)行分析。對(duì)不合格的器械、器具、物品給予報(bào)廢,并根據(jù)床位及醫(yī)院規(guī)模添置新的醫(yī)療器械。2.1.3準(zhǔn)備物品與設(shè)備根據(jù)記錄報(bào)告,將影響消毒效果的設(shè)備報(bào)廢。適當(dāng)添置新了的清洗消毒機(jī)、預(yù)真空脈動(dòng)式壓力蒸汽滅菌器、以及防護(hù)用品等。2.1.4合理布局規(guī)劃按照W310.1的規(guī)定,重新規(guī)劃消毒供應(yīng)室的整體布局,科學(xué)設(shè)計(jì)人流及物流的行進(jìn)路線,物品流向由污到潔,不交叉,不逆流。2.2科室完善制度培訓(xùn)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部于2009年12月1日正式頒布了醫(yī)院CSSD三項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),其宗旨是加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌工作管理,保障醫(yī)療安全和人體健康,以規(guī)范消毒供應(yīng)中心管理、技術(shù)操作和滅菌效果監(jiān)測(cè)[3]。通過(guò)反復(fù)學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,全員培訓(xùn)并考核,使人人掌握了新標(biāo)準(zhǔn)。并根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定操作規(guī)程、工作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),配置防護(hù)用品,在日常工作中進(jìn)行督查指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)分析、總結(jié),擬定整改措施實(shí)施整改,再進(jìn)行全員規(guī)范培訓(xùn),并進(jìn)行追蹤驗(yàn)證。2.2.1醫(yī)院院感辦制訂和完善相關(guān)工作制度和流程規(guī)范。2.2.2組織工作人員進(jìn)行培訓(xùn),將集中式管理的原因、優(yōu)點(diǎn)、施行的方法向醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明,并就相關(guān)問(wèn)題認(rèn)真咨詢(xún)他們的意見(jiàn)和建議,使集中式管理得到醫(yī)務(wù)人員的理解、支持和配合。將相關(guān)實(shí)施的細(xì)節(jié)通過(guò)會(huì)議通報(bào)或在工作中向相應(yīng)科室闡述和解釋?zhuān)⒕唧w內(nèi)容發(fā)布到醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上,使相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對(duì)回收的流程、操作規(guī)范、具體要求有深入的了解和認(rèn)識(shí),從而保證消毒供應(yīng)中心集中式管理可以圓滿(mǎn)完成。2.2.3集中式管理只是一個(gè)宏觀的管理方法,當(dāng)涉及到具體的工作時(shí),需要很多細(xì)節(jié)上的管理,比如回收以及發(fā)送相關(guān)器械、物品的具體流程及方法;對(duì)不同的器械,器具物品的具體清洗流程及方法;還有特殊感染器械的處理流程及方法;物品和器械清點(diǎn)和交接的具體方法和要求;包裝的要求和方法;滅菌的流程及滅菌器的使用等等。對(duì)相關(guān)的制度、規(guī)范、流程在工作中不斷完善,參照CSSD三項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2.3質(zhì)量保證重在管理2.3.1相關(guān)科室存放相關(guān)科室(主要是手術(shù)科室)在使用完需要進(jìn)行回收消毒處理的醫(yī)療器械或者物品之后,放置于保濕并且封閉的專(zhuān)用回收箱中,以便CSSD進(jìn)行集中回收。2.3.2器械、器具和物品清洗質(zhì)量的監(jiān)測(cè)[4]
①日常監(jiān)測(cè):在檢查包裝時(shí)進(jìn)行,應(yīng)目測(cè)/或借助帶光源放大鏡檢查。清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔,無(wú)血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑;②定期抽查:每月應(yīng)至少隨機(jī)抽查3-5個(gè)待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量,檢查的內(nèi)容同日常監(jiān)測(cè),并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。2.3.3與臨床科室的互相溝通每月1-2次,由護(hù)士長(zhǎng)安排人員固定聯(lián)系相應(yīng)科室,征求意見(jiàn),工作人員要分析和總結(jié)搜集到的問(wèn)題和建議,并做出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)和改進(jìn)措施,觀察這些舉措產(chǎn)生的效果以便進(jìn)行進(jìn)一步推廣或者修正。2.3.4將質(zhì)量掛鉤績(jī)效將日常監(jiān)測(cè)、隨機(jī)抽查、臨床科室反饋的質(zhì)量按照一定權(quán)重掛鉤績(jī)效工資,提高相關(guān)人員的工作積極性和主動(dòng)性。3評(píng)價(jià)3.1集中式管理質(zhì)量評(píng)價(jià)在對(duì)重復(fù)使用的醫(yī)療器械和物品進(jìn)行處理時(shí),擁有專(zhuān)業(yè)設(shè)備和專(zhuān)業(yè)人員的CSSD在管理上、技術(shù)操作上、清洗消毒滅菌的質(zhì)量監(jiān)測(cè)上都更加規(guī)范、更加專(zhuān)業(yè)。確保了可重復(fù)使用醫(yī)療器械的質(zhì)量和供應(yīng),杜絕了之前護(hù)士對(duì)重復(fù)使用器械和物品簡(jiǎn)單清洗并打包的不專(zhuān)業(yè)行為,對(duì)器械包所裝載的器械及其外包裝進(jìn)行了規(guī)范,使包裝材質(zhì)、指示劑以及包外標(biāo)簽的不規(guī)范現(xiàn)象大為改善。3.2集中式管理有利于專(zhuān)業(yè)化第一,使科室勞動(dòng)力得到解放,更好地參與臨床護(hù)理工作,科室負(fù)擔(dān)得到減輕;第二,提高了消毒供應(yīng)中心工作人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)水平,提高工作的積極性,有利于各項(xiàng)技術(shù)的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展,為我院今后創(chuàng)建片區(qū)消毒供應(yīng)中心打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。第三,實(shí)施集中管理,醫(yī)護(hù)人員有更多時(shí)間進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理專(zhuān)科知識(shí)的學(xué)習(xí),從事專(zhuān)科科研,提升醫(yī)療技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能更好地為人民健康服務(wù)。3.3集中式管理有利于職業(yè)安全防護(hù)集中式管理能使消毒供應(yīng)中心的人力和物力資源得到更科學(xué)合理的利用。清洗消毒機(jī)的使用使人工清洗的次數(shù)大大減少,降低了相關(guān)醫(yī)務(wù)工作人員接觸有毒、有害、易揮發(fā)、刺激性物質(zhì)和銳器的機(jī)會(huì)。4結(jié)束語(yǔ)CSSD集中管理把手術(shù)室的護(hù)士從器械的清洗、包裝中解放出來(lái),使手術(shù)室的護(hù)士有更多的時(shí)間專(zhuān)研專(zhuān)科知識(shí)參與到圍手術(shù)期患者的護(hù)理中去,減少了手術(shù)患者的恐懼心理,確保了手術(shù)患者的安全,大大提高了手術(shù)患者對(duì)手術(shù)護(hù)士的滿(mǎn)意度。同時(shí)CSSD的護(hù)士也認(rèn)識(shí)到自身的職責(zé)和任務(wù),嚴(yán)格按照三項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求完成手術(shù)器械的清洗、包裝和滅菌。通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和在工作中經(jīng)驗(yàn)的積累,CSSD專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平得到很大的提升。對(duì)CSSD進(jìn)行集中統(tǒng)一管理,既確保了醫(yī)療器械和物品的供應(yīng)質(zhì)量,又能對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行科學(xué)的預(yù)防和控制,提高了醫(yī)療安全質(zhì)量、職業(yè)安全也得到更好的保障。CSSD的集中管理使得全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)無(wú)菌物品的質(zhì)量和CSSD的服務(wù)滿(mǎn)意度不斷提升。參考文獻(xiàn)[1]惠雅君,劉洪艷,韓平平.實(shí)施消毒供應(yīng)中心集中管理促進(jìn)手術(shù)室專(zhuān)業(yè)發(fā)展.中國(guó)護(hù)理管理,2011,11(1):22-23.[2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第一部分:管理規(guī)范W310.1-2009.[3]鞏玉秀.判定我國(guó)醫(yī)院CSSD相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的必要性.中國(guó)護(hù)理管理,2009,9(3):5.醫(yī)院消毒藥械管理制度第5篇為了進(jìn)一步加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械的管理,確保人民群眾用藥用械安全,結(jié)合《賀蘭縣整頓和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械使用質(zhì)量管理秩序工作方案》,我院嚴(yán)格按照《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》及《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械使用管理規(guī)范》管理藥品、器械、試劑。我院現(xiàn)有藥品586個(gè)品規(guī),其中中成藥121個(gè)品規(guī),西藥459個(gè)品規(guī),本新增藥品75個(gè)品規(guī),撤銷(xiāo)藥品14個(gè)品規(guī),全部為中標(biāo)藥品?,F(xiàn)將我院藥械工作自查總結(jié)如下:一、為了規(guī)范醫(yī)院藥械管理行為,醫(yī)院設(shè)有藥事管理委員會(huì),醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì),藥劑科設(shè)有質(zhì)量控制小組,制定修訂了相關(guān)管理制度,設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)藥械的購(gòu)入、驗(yàn)收、入庫(kù)、養(yǎng)護(hù)、使用等環(huán)節(jié),并定期對(duì)工作執(zhí)行情況進(jìn)行檢查督導(dǎo)。二、嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān),對(duì)于自治區(qū)招標(biāo)辦招標(biāo)的藥械嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)政策,未招標(biāo)的藥械從證照齊全的公司購(gòu)入,并及時(shí)索要三證等相關(guān)資質(zhì)及合法票據(jù)。三、做好驗(yàn)收、入庫(kù)登記、在庫(kù)養(yǎng)護(hù),科室設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)藥械的驗(yàn)收,并做好完整的驗(yàn)收記錄,定期對(duì)藥庫(kù)、藥房的藥械進(jìn)行有效期、溫濕度等進(jìn)行檢查,做到設(shè)施完好,分類(lèi)擺放,保證藥械質(zhì)量。四、規(guī)范麻、精藥品的管理,嚴(yán)格按照網(wǎng)上采購(gòu)的程序,把好使用管,做到日清月結(jié),帳物相符。五、除日常藥品及普通耗材的管理外,重點(diǎn)做好體內(nèi)植入材料及體外診斷試劑的購(gòu)入、使用管理。六、在本藥品質(zhì)量抽檢中,未發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品;對(duì)于藥監(jiān)部門(mén)日常檢查中提出的問(wèn)題及時(shí)整改,如:體外診斷試劑的醫(yī)療器械注冊(cè)證不全的問(wèn)題,及時(shí)索要予以補(bǔ)齊;體外植入材料取出后的毀型處理問(wèn)題;對(duì)于政策不清、不懂的問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)教上級(jí)主管部門(mén)的專(zhuān)家,使管理逐步完善。七、因醫(yī)院設(shè)施陳舊,倉(cāng)儲(chǔ)條件較差,如:庫(kù)房面積小、布局不合理、不能?chē)?yán)格分區(qū)管理,我們盡量在現(xiàn)有的條件下做到規(guī)范管理,保證藥械使用安全。賀蘭縣人民醫(yī)院2014年醫(yī)院藥械科工作計(jì)劃第6篇二0一四年藥械科工作計(jì)劃2014年,藥械科將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真總結(jié)2013年藥械科工作中存在的問(wèn)題,找出差距和缺點(diǎn),認(rèn)真改正,更好地為病人服好務(wù):一、抓好每個(gè)職工政治思想教育,提高職工政治思想素質(zhì),樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想意識(shí)。二、改變藥械科工作人員以前的不良工作作風(fēng),按時(shí)上下班,對(duì)病人要熱情、耐心、細(xì)致地講解藥品用法、服用劑量等工作。三、結(jié)合醫(yī)保新農(nóng)合工作,加強(qiáng)藥品使用與管理。特別是抗生素與激素藥物的臨床應(yīng)用管理。四、抓住機(jī)遇,不斷引進(jìn)新的藥品項(xiàng)目,隨時(shí)多給醫(yī)生宣傳新的藥品、功效、用法、用量,滿(mǎn)足臨床用藥,爭(zhēng)取在2014年藥品收入達(dá)到150萬(wàn)元。閬中xxx醫(yī)院藥械科醫(yī)院藥械科2008年工作總結(jié)第7篇在過(guò)去的2008年里一年中,本XX醫(yī)院的藥械科各項(xiàng)工作堅(jiān)持以“科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會(huì)”為己任,認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī),在院黨政領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和分管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)職能部門(mén)和科室的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和要求,全科職工以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài),順利完成了各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo)。現(xiàn)將工作情況總結(jié)一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高職工的政治思想覺(jué)悟。全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神,充分認(rèn)識(shí)“解放思想,開(kāi)拓創(chuàng)新”的重要意義,加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系,學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)醫(yī)院職代會(huì)精神和各階段的工作重點(diǎn),在日常繁忙的工作中,不拘形式,結(jié)合科室的實(shí)情況開(kāi)展學(xué)習(xí)和討論,激勵(lì)職工積極推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開(kāi)展,促進(jìn)各項(xiàng)制度的完善和落實(shí)。二.認(rèn)真學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),使大家的基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論有較大的提高。藥械科職工由于底子薄、基礎(chǔ)知識(shí)差,一些同志連常用藥品的名稱(chēng)都弄不清楚。根據(jù)這些情況,我們采用了布置專(zhuān)門(mén)題目、專(zhuān)門(mén)課程、自學(xué)、科室集體輔導(dǎo)等形式,通過(guò)學(xué)習(xí),大家的基礎(chǔ)知識(shí)有了較大的提高。三.加強(qiáng)科室管理,管理出效益,科室由于部門(mén)分散,人員素質(zhì)參差不齊,難教育難管理。首先科主任帶頭,嚴(yán)格執(zhí)行制度,用制度管人,在管理上對(duì)事不對(duì)人,犯了哪一條就用哪一條處理,同時(shí)調(diào)動(dòng)工作人員的積極性,開(kāi)展部門(mén)內(nèi)部管理,大家相互監(jiān)督,相互激勵(lì),并發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿作用,使工作人員積極性有了較大的提高,改善了過(guò)去中藥房由于管理不善,經(jīng)常性有處方無(wú)人抓,病人擠成堆的現(xiàn)象,充分改善了各藥房窗口擁擠、服務(wù)態(tài)度差、給病人解釋不清楚、藥物供應(yīng)不齊等現(xiàn)象,取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。四.加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律。今年以來(lái)根據(jù)我院關(guān)于加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律改善院容院貌的規(guī)定,我們對(duì)違紀(jì)事件嚴(yán)肅處理,對(duì)遲到人員多次進(jìn)行了罰款處理,對(duì)在工作中服務(wù)態(tài)度不好,出現(xiàn)差錯(cuò)的工作人員進(jìn)行了罰款處理,并在全科會(huì)議上自我檢查科室進(jìn)行批評(píng)敎育,收到了較好的效果。醫(yī)院消毒藥械管理制度第8篇關(guān)鍵詞:醫(yī)院,供應(yīng)室,消毒,清洗,管理,維護(hù)1引言消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院清洗、消毒、滅菌的集中場(chǎng)所,也是醫(yī)院的心臟科室,它是為臨床提供消毒、滅菌的重要部門(mén),醫(yī)院所有重復(fù)使用的醫(yī)療器械和植入性醫(yī)療器械(如紗布?jí)K、濕化瓶、手術(shù)剪、醫(yī)用鋼板等)都必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的檢查、清洗、消毒、滅菌等程序,經(jīng)過(guò)檢測(cè)合格后方可發(fā)放使用。它擔(dān)負(fù)著全院各項(xiàng)工作所需的器械、用具的消毒供應(yīng)工作,其工作是醫(yī)院預(yù)防與感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要手段之一,由此可見(jiàn)醫(yī)院消毒供應(yīng)室消毒、清洗設(shè)備的重要性。加強(qiáng)與完善醫(yī)院消毒供應(yīng)室消毒、清洗設(shè)備的管理與維護(hù)工作,確保其完好率,是確保醫(yī)院衛(wèi)勤保障所進(jìn)行的各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)圓滿(mǎn)完成的前提條件,意義重大。2提高消毒供應(yīng)室消毒、清洗設(shè)備操作員的思想認(rèn)識(shí)、工作、崗位觀(1)加強(qiáng)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理與質(zhì)量控制指南》的學(xué)習(xí),通過(guò)事例開(kāi)展學(xué)習(xí)教育和指導(dǎo),使消毒供應(yīng)中心人員認(rèn)識(shí)到工作崗位的重要性以及在操作過(guò)程中必須按正確操作規(guī)程工作的重要性,不斷提高自我安全防范意識(shí),充分了解工作中的有害因素[1],杜絕工作中的失誤。(2)加強(qiáng)操作人員的技能學(xué)習(xí)。一年中必須對(duì)操作人員進(jìn)行1~2次崗位練兵或進(jìn)修(培訓(xùn))學(xué)習(xí),使其進(jìn)一步了解該設(shè)備的性能結(jié)構(gòu)、工作原理、技術(shù)參數(shù)和管理要求,熟練掌握消毒、清洗設(shè)備的使用操作和維護(hù)規(guī)程,這樣才能確保設(shè)備的完好率和使用率。3信息化管理消毒、清洗設(shè)備實(shí)行專(zhuān)人管理,將消毒、清洗設(shè)備的所有考核、維護(hù)、質(zhì)量控制等工作及相關(guān)數(shù)據(jù)和使用操縱員等信息建立數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)行計(jì)算機(jī)信息化管理,為統(tǒng)計(jì)和查詢(xún)[2]消毒、清洗設(shè)備各項(xiàng)屬性和參數(shù)提供便捷,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和決策部門(mén)提供強(qiáng)有力的理論和事實(shí)依據(jù)[2],提高了消毒、清洗設(shè)備管理的工作效率和設(shè)備使用的有效性和衛(wèi)勤保障能力。4落實(shí)制度,強(qiáng)化規(guī)范化管理首先要健全各項(xiàng)規(guī)章制度(如監(jiān)督制、持證上崗制、人員培訓(xùn)制度、查對(duì)制度等)、使用操作程序和注意事項(xiàng)等事宜,然后加強(qiáng)規(guī)范化管理。管理制度是做好各項(xiàng)工作的重要保證;強(qiáng)化制度落實(shí)能使工作有序、任務(wù)明確、崗位清楚、人人按各自的職責(zé)進(jìn)行工作,使其工作流暢、事事有人管、責(zé)任到人,提高了工作效率。強(qiáng)化規(guī)范化管理設(shè)備,就是加強(qiáng)對(duì)消毒、清洗設(shè)備的定期維護(hù)、校驗(yàn)和計(jì)量的質(zhì)控工作,確保設(shè)備的完好率,使設(shè)備的使用、保養(yǎng)和檢測(cè)等工作落到實(shí)處,使其處于良好的工作狀態(tài)[3]。5消毒、清洗設(shè)備的維護(hù)有了完善的設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度后,就應(yīng)該明確維護(hù)保養(yǎng)程序。加強(qiáng)設(shè)備的校驗(yàn)和檢測(cè)工作的管理,使消毒、清洗設(shè)備始終處于良好的運(yùn)行狀態(tài)[4]。(1)脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌鍋的日常維護(hù)工作是:每日下班后對(duì)滅菌鍋內(nèi)外進(jìn)行清洗,查看內(nèi)膽有無(wú)裂痕(因?yàn)椴讳P鋼在含有氯離子的水汽中以及在高溫、高壓、濕熱環(huán)境中容易引起腐蝕應(yīng)力,產(chǎn)生裂痕,從而造成內(nèi)膽與夾層串汽影響消毒效果);每3個(gè)月清洗蒸汽過(guò)濾器過(guò)濾網(wǎng)(破損就立即更換)、疏水閥、氣體過(guò)濾器(1~2a更換1次)、人為啟動(dòng)幾次安全閥;定期檢查單向閥和真空泵、定期校驗(yàn)溫度傳感器、壓力表等;對(duì)電器箱內(nèi)的電子元件每季度清掃除塵1次。我們醫(yī)院對(duì)其實(shí)行2a一大修,主要工作為:校驗(yàn)和檢測(cè)其實(shí)際技術(shù)參數(shù)和各項(xiàng)性能指標(biāo);根據(jù)檢修結(jié)果進(jìn)一步制定其今后的維護(hù)保養(yǎng)措施制度。(2)干熱滅菌器的維修:除了嚴(yán)格按其操作與維修手冊(cè)進(jìn)行維護(hù)外,我們還對(duì)其每年進(jìn)行1次通斷檢測(cè),并定期檢測(cè)其溫控器、泊熱電阻、固態(tài)繼電器和熱感應(yīng)器等(必要時(shí)常更換)。(3)全自動(dòng)手術(shù)器械清洗消毒機(jī)的維護(hù):定期維護(hù)和清污清垢;檢查易損件,定期更換干燥過(guò)濾器(使用1000h后更換1次)、清洗劑導(dǎo)管(2a一更換);每季度檢查1次水加熱管、干燥加熱管、循環(huán)泵、液位傳感器、進(jìn)水閥等重要部件,觀察其工作是否正常,每年對(duì)其進(jìn)行1次功能檢測(cè)。(4)高效數(shù)控干燥和醫(yī)用數(shù)控超聲波清洗機(jī)的維護(hù):除按使用說(shuō)明書(shū)進(jìn)行維護(hù)外,我們每季度對(duì)其干燥器和超聲發(fā)生器進(jìn)行計(jì)量檢測(cè)。(5)“國(guó)之源”水處理系統(tǒng)的維護(hù):每2~4d清洗1次多介質(zhì)過(guò)濾器和活性炭過(guò)濾器,分別為正、反清洗各5min;3~6個(gè)月更換精密濾芯,1~2個(gè)月清洗1次;2~3a更換反滲透膜;按使用說(shuō)明定期對(duì)軟水器進(jìn)行清洗;定期對(duì)蓄水箱和水路管進(jìn)行清洗消毒;定期檢測(cè)各壓力表、高壓泵(高、低壓保護(hù)裝置)、電導(dǎo)儀(傳感器和電磁閥)、壓力調(diào)節(jié)閥、各水流量計(jì)等。(6)戊二醛熏柜的維護(hù):合理放置在房間內(nèi)(置放在干燥無(wú)腐蝕氣體、無(wú)易燃易爆物品的房間內(nèi));每日用醫(yī)用酒精清潔外表;定期檢測(cè)加熱器、溫度傳感器、氣泵、氣化盒等特殊密封器件和電器箱等;定期更換加液卡盒;定期檢查各部件的運(yùn)轉(zhuǎn)情況。(7)醫(yī)用空氣壓縮機(jī)的維護(hù):每日打開(kāi)儲(chǔ)氣罐的放水閥,排放油水;每15d清洗1次空氣濾器,約每季度更換1次濾芯(視使用情況而定);潤(rùn)滑油使用約300h后更換1次;氣閥使用約500h后拆出清洗1次。定期檢測(cè)安全閥、壓力表、過(guò)熱保護(hù)器、調(diào)壓閥、壓力容器(耐壓試驗(yàn)每6a進(jìn)行1次)。(8)快速生物監(jiān)測(cè)自動(dòng)閱讀器(3M)的維護(hù):應(yīng)嚴(yán)格按照使用說(shuō)明書(shū)使用、保養(yǎng)與清潔;牢記儀器的報(bào)警故障代碼及應(yīng)急處理方法并且定期對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)。應(yīng)將上述儀器簡(jiǎn)易故障排除法、使用注意事項(xiàng)和操作方法等制成操作規(guī)程粘貼上墻。此外,定期做好室內(nèi)空氣凈化、空氣細(xì)菌、空氣消毒的監(jiān)測(cè)工作(且要有消毒檢測(cè)登記記錄),場(chǎng)地的清洗消毒工作;每周做1次水源和純凈水的監(jiān)測(cè);注重消毒劑的合理使用,避免對(duì)工作場(chǎng)所和周邊環(huán)境產(chǎn)生污染。6結(jié)語(yǔ)醫(yī)院消毒供應(yīng)室是醫(yī)院消毒滅菌的集中場(chǎng)所,是醫(yī)院感染預(yù)防與控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要保障。消毒供應(yīng)室的工作人員必須樹(shù)立嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度,加強(qiáng)與完善醫(yī)院消毒供應(yīng)室消毒、清洗設(shè)備的管理與維護(hù)工作,嚴(yán)格無(wú)菌概念,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),使管理科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,確保設(shè)備的完好率和使用率以及護(hù)理質(zhì)量的達(dá)標(biāo)[5],不斷提高醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作質(zhì)量與衛(wèi)勤保障能力。參考文獻(xiàn)[1]曹秋蓮.增強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室器械清洗人員安全防護(hù)認(rèn)識(shí)觀念[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2009,30(5):112-113.[2]湯黎明,劉鐵兵.醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科技術(shù)管理規(guī)范專(zhuān)題四——醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理技術(shù)規(guī)范探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2009,30(5):93-95.[3]李敏,楊方,郭元星.論醫(yī)療設(shè)備管理與醫(yī)院效益[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2007,28(5):53-54.[4]陸慶生,李怡勇,吳多奇.加強(qiáng)醫(yī)院消毒設(shè)備的管理確保感染控制的質(zhì)量[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2006,27(3):50.醫(yī)院消毒藥械管理制度第9篇【關(guān)鍵詞】加強(qiáng)管理;控制感染【中圖分類(lèi)號(hào)】R19【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484(2013)05-0861-01預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新的病原體,多重耐藥菌感染的不斷增加,侵入性診療技術(shù)的應(yīng)用,都使醫(yī)院感染防控問(wèn)題愈加突出。而消毒供應(yīng)中心是防控醫(yī)院感染的重中之重,是醫(yī)院的“心臟”,它擔(dān)負(fù)著醫(yī)療用品的回收、清洗、滅菌、發(fā)放等工作,而每一項(xiàng)工作都與醫(yī)院感染、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、患者的安危有著密切關(guān)系。因此,為了有效防控醫(yī)院感染,須從多方面入手加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心的管理工作。1醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(CSSD)合理布局是預(yù)防醫(yī)院感染的前提條件醫(yī)院CSSD建設(shè)應(yīng)遵循醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則,宜接近臨床科室,或與手術(shù)室有物品直接傳遞專(zhuān)用通道。環(huán)境清潔,區(qū)域相對(duì)獨(dú)立,工作區(qū)物品由污到潔,不交叉??諝饬饔蓾嵉轿?,檢查、包裝、及滅菌區(qū)保持相對(duì)正壓,去污區(qū)保持相對(duì)負(fù)壓。嚴(yán)格劃分3個(gè)區(qū)域。工作區(qū)域的溫濕度設(shè)計(jì)和材料有嚴(yán)格要求。2建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和人員的高素質(zhì)的要求是預(yù)防醫(yī)院感染的保障健全CSSD崗位職責(zé),操作規(guī)程,消毒隔離、質(zhì)量管理追溯制度、監(jiān)測(cè)制度、設(shè)備管理、器械管理及職業(yè)安全防護(hù)等管理制度和突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,及相關(guān)科室的聯(lián)系制度,并落實(shí)到實(shí)處,工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,以一切為了臨床,一切防控感染為目標(biāo)。并通過(guò)開(kāi)展多種形式的專(zhuān)業(yè)理論學(xué)習(xí),定期組織理論與技術(shù)操作考核等,來(lái)不斷提高專(zhuān)業(yè)技能和服務(wù)技巧,滿(mǎn)足臨床醫(yī)療護(hù)理的需求。3加強(qiáng)再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)再生物品即可重復(fù)使用的診療器械、器具和物品,其操作流程為:回收、分類(lèi)、清洗、消毒、干燥、器械檢查與保養(yǎng)、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、無(wú)菌物品發(fā)放。再生物品由回收到發(fā)放形成一條鏈索式循環(huán),每一環(huán)節(jié)緊緊相扣,供應(yīng)中心人員須認(rèn)真執(zhí)行工作流程中的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),層層把關(guān),既滿(mǎn)足臨床需要,又保證絕對(duì)無(wú)菌,確保醫(yī)療安全。3.1嚴(yán)格物品回收采用封閉式方式回收,傳染性的污染物應(yīng)雙層封閉包裝,表明感染疾病名稱(chēng),由CSSD單獨(dú)回收處理?;厥諘r(shí)必須當(dāng)面查對(duì)物品器械的名稱(chēng)、數(shù)量、規(guī)格、初步清洗處理情況及器械有無(wú)破損。3.2重視清洗質(zhì)量關(guān)器械清洗是供應(yīng)中心工作的重要環(huán)節(jié),國(guó)外供應(yīng)中心有一名言:“清潔可以不滅菌,但是滅菌絕對(duì)得清潔”,充分體現(xiàn)洗滌徹底的重要性。清洗時(shí)一律戴手套,玻璃用品執(zhí)行四步洗滌法(去污,去熱源,去洗滌劑,精洗)。首先據(jù)回收器械污染程度、器械類(lèi)別、有無(wú)管腔、軸節(jié)等進(jìn)行分類(lèi),嚴(yán)格執(zhí)行清洗程序:沖洗→含酶洗滌劑洗滌→軟水漂洗→純化水終末漂洗,消毒→烘干→上滑潤(rùn)劑保養(yǎng)→檢查洗滌質(zhì)量,達(dá)到程序化、科學(xué)化,標(biāo)準(zhǔn)化。4加強(qiáng)供應(yīng)中心消毒滅菌的質(zhì)量監(jiān)測(cè)是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵自2000年衛(wèi)生部頒布《消毒技術(shù)規(guī)范》以來(lái),消毒滅菌被納入國(guó)家法規(guī),為了避免醫(yī)療糾紛及醫(yī)院感染發(fā)生,為了保證其質(zhì)量控制,對(duì)消毒滅菌物品處理過(guò)程中的環(huán)境、滅菌設(shè)備、操作臺(tái)、工作人員手等進(jìn)行監(jiān)測(cè),顯得尤為重要。5對(duì)紫外線燈管每月進(jìn)行一次照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè),不得低于70uW/cm2,新管監(jiān)測(cè)合格后方可使用,強(qiáng)度不得低于90uW/cm2。6供應(yīng)中心應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一次性物品驗(yàn)收制度,登記賬冊(cè),記錄每次到貨數(shù)量,生產(chǎn)廠名、產(chǎn)品批號(hào)、消毒日期和有效期,登記人簽名。按規(guī)定使用。我院消毒供應(yīng)中心認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部的《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》《醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》等文件,強(qiáng)化無(wú)菌觀念和正規(guī)化管理,做到以病人為中心,以質(zhì)量為核心,確保病人的生命安全,通過(guò)落實(shí)以上管理措施,使我院供應(yīng)中心的工作逐步達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,確保了無(wú)菌物品質(zhì)量,有效地防控了醫(yī)院感染的發(fā)生。參考文獻(xiàn):[1]孫雪瑩,王華生,宋婉麗,等.消毒供應(yīng)室對(duì)醫(yī)療器械的全程質(zhì)控管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14[2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.消毒技術(shù)規(guī)范[S].北京:中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部,2002:154157.[3]楊家芳.基層醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)分析及控制[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2005,15(5):549.醫(yī)院消毒隔離管理制度第10篇一、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒隔離制度,進(jìn)入人體組織或人的醫(yī)用品必須高壓滅菌;接觸皮膚粘膜的醫(yī)療器具和用品必須消毒。用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈后,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。二、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法,如環(huán)氧乙烷滅菌等,內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方可選化學(xué)方法。三、化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。四、消毒隔離措施1、醫(yī)務(wù)人員在做無(wú)菌操作時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。洗手,戴好帽子、口罩。治療車(chē)上的無(wú)菌器械、敷料罐、缸,使用后應(yīng)及時(shí)蓋嚴(yán),定時(shí)更換和滅菌,并注明滅菌日期和開(kāi)啟日期及時(shí)間。2、治療室每日定時(shí)通風(fēng)換氣,用消毒液擦地,每周大掃除1次,治療室用的擦布及拖布等應(yīng)有標(biāo)記且專(zhuān)物專(zhuān)用。3、病室各房間每日定時(shí)通風(fēng)兩次,每日晨間護(hù)理時(shí)用濕部套掃床,一床一套;每日擦小桌,一桌一布,浸泡消毒后清洗晾干。4、每周更換被服一次,并根據(jù)情況隨時(shí)更換。5、注射器使用后放入指定容器內(nèi),利器放入利器盒內(nèi)。6、治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室定期進(jìn)行空氣消毒,并每月做空氣培養(yǎng)。7、體溫表一人一支,每次使用后浸泡于250mg/L含氯消毒液內(nèi)消毒—沖洗—晾干—備用。8、門(mén)診采取血標(biāo)本,實(shí)行一人、一針、一巾、一止血帶。9、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同情況,對(duì)感染病人采取相應(yīng)隔離措施。(1)隔離患者有條件時(shí)住單間或單隔內(nèi),病室內(nèi)或病室門(mén)口要備隔離衣,懸掛方法正確。(2)患者專(zhuān)用體溫表、便器,應(yīng)用一次性注射器、輸液器、餐具,使用后回收集中處理。(3)隔離患者用過(guò)的醫(yī)療器械應(yīng)用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒,血壓表、聽(tīng)診器等用500mg/L含氯消毒劑消毒液擦拭,血壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染應(yīng)先使用含有效氯的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈,晾干備用。10、凡患者有氣性壞疽、綠膿桿菌等特殊感染傷口,應(yīng)嚴(yán)格隔離。所用的器械、被服菌要進(jìn)行“雙消”處理,所用敷料放入專(zhuān)用塑料袋燒毀。11、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、管路、牙墊、舌鉗、開(kāi)口器等要一人一用一消毒,
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