二零二五年度班主任師徒結(jié)對學生心理健康輔導(dǎo)協(xié)議3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四年度班主任師徒結(jié)對學生心理健康輔導(dǎo)協(xié)議本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1學生心理健康輔導(dǎo)的定義1.2師徒結(jié)對的定義1.3班主任的定義1.4協(xié)議的定義2.協(xié)議目的3.協(xié)議雙方3.1師徒結(jié)對雙方的基本信息3.2班主任的基本信息4.學生信息4.1學生基本信息4.2學生心理健康狀況描述5.輔導(dǎo)內(nèi)容與方法5.1輔導(dǎo)內(nèi)容概述5.2輔導(dǎo)方法及技巧6.輔導(dǎo)計劃與安排6.1輔導(dǎo)計劃制定6.2輔導(dǎo)時間安排6.3輔導(dǎo)頻率7.輔導(dǎo)責任與義務(wù)7.1師徒雙方的責任7.2班主任的責任7.3學生及家長的責任8.輔導(dǎo)效果評估8.1評估標準8.2評估方法8.3評估周期9.保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密措施10.知識產(chǎn)權(quán)10.1輔導(dǎo)過程中產(chǎn)生的成果歸屬10.2知識產(chǎn)權(quán)保護11.違約責任11.1違約情形11.2違約責任承擔12.解除協(xié)議12.1解除條件12.2解除程序13.爭議解決13.1爭議解決方式13.2爭議解決機構(gòu)14.其他約定事項第一部分：合同如下：1.定義與解釋1.1學生心理健康輔導(dǎo)是指針對學生心理發(fā)展過程中可能出現(xiàn)的心理問題，通過專業(yè)輔導(dǎo)方法，幫助學生改善心理狀況，促進其心理健康發(fā)展的過程。1.2師徒結(jié)對是指經(jīng)驗豐富的教師（師傅）與青年教師（徒弟）之間建立的一種教學相長、共同成長的關(guān)系。1.3班主任是指負責管理班級學生日常學習、生活及思想工作的教師。1.4協(xié)議是指本合同雙方就學生心理健康輔導(dǎo)事宜達成的共識和承諾。2.協(xié)議目的協(xié)議的目的是通過師徒結(jié)對的形式，由經(jīng)驗豐富的班主任（師傅）對青年教師（徒弟）進行心理健康輔導(dǎo)方面的指導(dǎo)和幫助，提升徒弟的心理健康輔導(dǎo)能力，共同促進學生的心理健康發(fā)展。3.協(xié)議雙方3.1師徒雙方的基本信息包括姓名、性別、年齡、學歷、職稱、工作單位、聯(lián)系電話等。3.2班主任的基本信息包括姓名、性別、年齡、學歷、職稱、工作單位、聯(lián)系電話等。4.學生信息4.1學生基本信息包括姓名、性別、年齡、班級、學號、家庭住址、聯(lián)系電話等。4.2學生心理健康狀況描述包括學生的性格特點、情緒狀態(tài)、人際關(guān)系、學習狀況等。5.輔導(dǎo)內(nèi)容與方法5.1輔導(dǎo)內(nèi)容概述包括學生心理健康基礎(chǔ)知識、心理輔導(dǎo)技巧、心理咨詢方法等。5.2輔導(dǎo)方法及技巧包括傾聽、溝通、心理測試、個案分析、團體輔導(dǎo)等。6.輔導(dǎo)計劃與安排6.1輔導(dǎo)計劃制定包括制定輔導(dǎo)目標、確定輔導(dǎo)內(nèi)容、設(shè)計輔導(dǎo)方案等。6.2輔導(dǎo)時間安排包括每周輔導(dǎo)時間、每次輔導(dǎo)時長、輔導(dǎo)地點等。6.3輔導(dǎo)頻率根據(jù)學生心理健康狀況及輔導(dǎo)效果確定，一般每周一次。7.輔導(dǎo)責任與義務(wù)7.1師徒雙方的責任包括師傅負責指導(dǎo)徒弟進行心理健康輔導(dǎo)，徒弟負責學習心理健康輔導(dǎo)知識和技巧，并在實踐中運用。7.2班主任的責任包括負責協(xié)調(diào)師徒結(jié)對關(guān)系，監(jiān)督輔導(dǎo)過程，對輔導(dǎo)效果進行評估。7.3學生及家長的責任包括積極配合輔導(dǎo)工作，提供學生心理健康狀況相關(guān)信息，共同關(guān)注學生心理健康發(fā)展。8.輔導(dǎo)效果評估8.1評估標準包括學生心理健康狀況的改善程度、學習效率的提升、人際關(guān)系的和諧度等。8.2評估方法包括定期進行心理測試、觀察學生行為變化、收集家長反饋、師生座談會等。8.3評估周期為每學期末進行一次全面評估，并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整輔導(dǎo)計劃。9.保密條款9.1保密內(nèi)容涉及學生個人信息、輔導(dǎo)過程中了解到的隱私信息等。9.2保密措施包括對輔導(dǎo)記錄的保密、不對外泄露學生信息、未經(jīng)學生同意不討論其個案等。10.知識產(chǎn)權(quán)10.1輔導(dǎo)過程中產(chǎn)生的成果歸屬歸雙方共同所有，未經(jīng)對方同意不得用于商業(yè)用途。10.2知識產(chǎn)權(quán)保護雙方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)，對輔導(dǎo)過程中的創(chuàng)新成果進行保護。11.違約責任11.1違約情形包括但不限于未按照協(xié)議規(guī)定進行輔導(dǎo)、泄露學生隱私、未履行保密義務(wù)等。11.2違約責任承擔違約方應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任，包括但不限于賠償損失、恢復(fù)原狀等。12.解除協(xié)議12.1解除條件包括協(xié)議雙方協(xié)商一致、學生或家長提出解除要求、出現(xiàn)不可抗力等因素。12.2解除程序雙方應(yīng)提前一個月書面通知對方，并共同協(xié)商后續(xù)事宜的處理。13.爭議解決13.1爭議解決方式包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁、訴訟等。13.2爭議解決機構(gòu)雙方可約定具體爭議解決機構(gòu)，如所在地的仲裁委員會或人民法院。14.其他約定事項14.1本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。14.2本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決，協(xié)商不成時，按國家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。14.3本協(xié)議的修改、補充需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂補充協(xié)議。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方的定義15.1.1第三方是指在協(xié)議履行過程中，為提供專業(yè)服務(wù)或協(xié)助，經(jīng)甲乙雙方同意，介入?yún)f(xié)議履行的任何個人、機構(gòu)或組織。15.1.2第三方不包括協(xié)議雙方及其雇員、代理人或關(guān)聯(lián)方。15.2第三方介入的目的15.2.1第三方介入的目的是為了提高心理健康輔導(dǎo)的專業(yè)性和效率，確保協(xié)議目標的實現(xiàn)。15.3第三方介入的類型15.3.1專業(yè)心理咨詢服務(wù)15.3.2法律咨詢服務(wù)15.3.3教育技術(shù)支持15.3.4其他經(jīng)甲乙雙方認可的第三方服務(wù)16.甲乙雙方與第三方的責任劃分16.1甲乙雙方應(yīng)明確各自的權(quán)利和義務(wù)，確保第三方在介入過程中能夠清楚自己的職責范圍。16.2第三方的職責應(yīng)限于其專業(yè)領(lǐng)域，不得超出其能力或授權(quán)范圍。17.第三方的選擇與授權(quán)17.1甲乙雙方應(yīng)共同決定選擇第三方，并確保第三方具備履行協(xié)議所需的專業(yè)能力和資質(zhì)。17.2第三方介入前，甲乙雙方應(yīng)與第三方簽訂書面協(xié)議，明確授權(quán)范圍和責任。18.第三方的責任限額18.1第三方的責任限額應(yīng)根據(jù)其服務(wù)性質(zhì)和可能造成的損失進行評估，并在書面協(xié)議中明確規(guī)定。18.2第三方的責任限額不得低于協(xié)議總金額的10%，且不得低于法定最低責任限額。19.第三方的權(quán)利19.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和協(xié)助，以完成其職責。19.2第三方有權(quán)根據(jù)協(xié)議規(guī)定和實際情況，提出改進建議或調(diào)整方案。20.第三方的義務(wù)20.1第三方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)，確保其服務(wù)符合行業(yè)標準。20.2第三方應(yīng)保守秘密，不得泄露甲乙雙方的任何信息。20.3第三方應(yīng)定期向甲乙雙方報告工作進展和成果。21.第三方的監(jiān)督與評估21.1甲乙雙方應(yīng)設(shè)立監(jiān)督機制，對第三方的工作進行定期監(jiān)督。21.2第三方的工作成果應(yīng)定期接受評估，評估結(jié)果作為調(diào)整協(xié)議內(nèi)容的依據(jù)。22.第三方的退出機制22.1當?shù)谌綗o法繼續(xù)履行協(xié)議或出現(xiàn)嚴重違約行為時，甲乙雙方有權(quán)終止其服務(wù)。23.第三方介入的協(xié)議變更23.1當?shù)谌浇槿霑r，甲乙雙方應(yīng)就協(xié)議內(nèi)容進行必要的變更，確保第三方服務(wù)的順利實施。23.2協(xié)議變更需經(jīng)甲乙雙方和第三方共同簽署，并作為原協(xié)議的補充部分。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.協(xié)議雙方身份證復(fù)印件2.師徒雙方基本信息表3.學生心理健康狀況評估報告4.輔導(dǎo)計劃書5.輔導(dǎo)記錄表6.第三方服務(wù)協(xié)議7.第三方資質(zhì)證明文件8.第三方工作進展報告9.第三方工作評估報告10.違約責任認定書11.爭議解決相關(guān)文件12.協(xié)議變更協(xié)議書13.協(xié)議終止協(xié)議書14.其他雙方認為有必要附上的文件附件詳細要求和說明：1.協(xié)議雙方身份證復(fù)印件：用于證明協(xié)議雙方的身份。2.師徒雙方基本信息表：包括姓名、性別、年齡、學歷、職稱、工作單位、聯(lián)系電話等。3.學生心理健康狀況評估報告：詳細描述學生的心理健康狀況，包括性格特點、情緒狀態(tài)、人際關(guān)系、學習狀況等。4.輔導(dǎo)計劃書：包括輔導(dǎo)目標、輔導(dǎo)內(nèi)容、輔導(dǎo)方法、輔導(dǎo)時間安排等。5.輔導(dǎo)記錄表：記錄每次輔導(dǎo)的時間、地點、內(nèi)容、效果等。6.第三方服務(wù)協(xié)議：明確第三方服務(wù)的內(nèi)容、費用、責任等。7.第三方資質(zhì)證明文件：證明第三方具備履行協(xié)議所需的專業(yè)能力和資質(zhì)。8.第三方工作進展報告：第三方定期向甲乙雙方報告工作進展情況。9.第三方工作評估報告：評估第三方工作的效果和質(zhì)量。10.違約責任認定書：記錄違約行為和違約方的責任認定。11.爭議解決相關(guān)文件：包括爭議解決協(xié)議、調(diào)解書、仲裁裁決書等。12.協(xié)議變更協(xié)議書：記錄協(xié)議變更的內(nèi)容和雙方簽字。13.協(xié)議終止協(xié)議書：記錄協(xié)議終止的原因和雙方簽字。14.其他文件：根據(jù)實際情況，雙方認為有必要附上的其他文件。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：1.1未按照協(xié)議規(guī)定進行輔導(dǎo)或提供輔導(dǎo)服務(wù)。1.2泄露學生隱私或未經(jīng)同意討論學生個案。1.3未履行保密義務(wù)，泄露協(xié)議內(nèi)容或第三方信息。1.4超出授權(quán)范圍，造成甲乙雙方損失。1.5未按時提交工作進展報告或評估報告。1.6協(xié)議變更未經(jīng)雙方同意。1.7協(xié)議終止未經(jīng)雙方同意。2.責任認定標準：2.1違約方應(yīng)根據(jù)違約行為的性質(zhì)、情節(jié)和造成的損失，承擔相應(yīng)的法律責任。2.2責任認定應(yīng)遵循公平、公正、合理的原則。2.3協(xié)議雙方應(yīng)積極配合，共同解決違約問題。違約責任示例說明：1.師傅未按照協(xié)議規(guī)定進行輔導(dǎo)，導(dǎo)致學生心理狀況惡化。責任認定：師傅需承擔相應(yīng)的輔導(dǎo)責任，并賠償學生及家長因此遭受的損失。2.第三方在提供服務(wù)過程中，泄露學生隱私。責任認定：第三方需立即停止泄露行為，并承擔相應(yīng)的法律責任，賠償學生及家長因此遭受的損失。3.協(xié)議雙方未經(jīng)同意變更協(xié)議內(nèi)容。責任認定：變更協(xié)議無效，雙方需恢復(fù)原協(xié)議內(nèi)容，并就變更事宜進行協(xié)商。全文完。二零二四年度班主任師徒結(jié)對學生心理健康輔導(dǎo)協(xié)議1本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1術(shù)語定義1.2解釋權(quán)1.3術(shù)語適用范圍2.雙方基本信息2.1師傅基本信息2.2徒弟基本信息3.師徒結(jié)對學生心理健康輔導(dǎo)目標3.1幫助學生建立正確的心理健康觀念3.3提高學生心理適應(yīng)能力4.師傅職責與義務(wù)4.1定期與學生進行心理溝通4.2指導(dǎo)學生解決心理問題4.3參與學校心理健康教育活動5.徒弟職責與義務(wù)5.1積極參與師傅安排的心理輔導(dǎo)活動5.2主動與師傅溝通心理困惑5.3遵守學校心理健康教育規(guī)定6.輔導(dǎo)方式與方法6.1面談輔導(dǎo)6.2小組輔導(dǎo)6.3其他輔導(dǎo)方式7.輔導(dǎo)時間與地點7.1輔導(dǎo)時間安排7.2輔導(dǎo)地點安排8.輔導(dǎo)效果評估與反饋8.1評估指標8.2評估方式8.3反饋機制9.合同期限9.1合同起始時間9.2合同終止時間10.違約責任10.1師傅違約責任10.2徒弟違約責任11.爭議解決11.1爭議解決方式11.2爭議解決機構(gòu)12.合同解除12.1合同解除條件12.2合同解除程序13.其他約定13.1本合同未盡事宜13.2合同附件14.合同簽署14.1師傅簽字14.2徒弟簽字14.3學校簽字第一部分：合同如下：1.定義與解釋1.1術(shù)語定義1.1.1“心理健康輔導(dǎo)”指師傅根據(jù)徒弟的心理狀況，運用心理學的理論和方法，進行心理溝通、心理教育和心理訓(xùn)練，幫助徒弟解決心理問題，提高心理素質(zhì)的過程。1.1.2“心理溝通”指師傅與徒弟之間進行的面對面或書面交流，以了解徒弟的心理狀況，提供心理支持。1.1.3“心理教育”指師傅通過講座、小組討論等形式，對徒弟進行心理健康知識的教育。1.1.4“心理訓(xùn)練”指師傅指導(dǎo)徒弟進行自我調(diào)適、情緒管理等方面的訓(xùn)練。1.2解釋權(quán)本合同內(nèi)容如有歧義，以雙方協(xié)商一致的解釋為準。1.3術(shù)語適用范圍本合同中涉及的心理健康輔導(dǎo)、心理溝通、心理教育、心理訓(xùn)練等術(shù)語，適用于本合同約定的雙方。2.雙方基本信息2.1師傅基本信息姓名：________________性別：________________年齡：________________職稱：________________聯(lián)系電話：________________電子郵箱：________________2.2徒弟基本信息姓名：________________性別：________________年齡：________________學號：________________聯(lián)系電話：________________電子郵箱：________________3.師徒結(jié)對學生心理健康輔導(dǎo)目標3.1幫助學生建立正確的心理健康觀念3.1.1引導(dǎo)徒弟正確認識心理健康的重要性。3.1.2幫助徒弟樹立心理健康意識，關(guān)注自身心理狀態(tài)。3.2.1提高徒弟的情緒調(diào)節(jié)能力。3.2.2增強徒弟的抗挫折能力。3.3提高學生心理適應(yīng)能力3.3.1幫助徒弟適應(yīng)學校環(huán)境。3.3.2培養(yǎng)徒弟適應(yīng)社會的能力。4.師傅職責與義務(wù)4.1定期與學生進行心理溝通4.1.1每月至少安排一次與徒弟的面對面溝通。4.1.2隨時關(guān)注徒弟的心理狀況，及時提供心理支持。4.2指導(dǎo)學生解決心理問題4.2.1對徒弟的心理問題進行分析，制定解決方案。4.2.2協(xié)助徒弟實施解決方案，跟蹤效果。4.3參與學校心理健康教育活動4.3.1積極參加學校組織的心理健康教育活動。4.3.2向?qū)W校提出心理健康教育建議。5.徒弟職責與義務(wù)5.1積極參與師傅安排的心理輔導(dǎo)活動5.1.1按時參加心理輔導(dǎo)活動。5.1.2認真傾聽師傅的指導(dǎo)，積極參與討論。5.2主動與師傅溝通心理困惑5.2.1如有心理困惑，應(yīng)及時向師傅反映。5.2.2遵循師傅的指導(dǎo)，努力解決問題。5.3遵守學校心理健康教育規(guī)定5.3.1遵守學校心理健康教育規(guī)章制度。5.3.2積極參與學校心理健康教育活動。6.輔導(dǎo)方式與方法6.1面談輔導(dǎo)6.1.1面談輔導(dǎo)應(yīng)遵循保密原則，尊重徒弟的隱私。6.1.2面談輔導(dǎo)時間不少于30分鐘。6.2小組輔導(dǎo)6.2.1小組輔導(dǎo)應(yīng)控制人數(shù)，一般不超過6人。6.2.2小組輔導(dǎo)時間不少于1小時。6.3其他輔導(dǎo)方式6.3.1根據(jù)徒弟的心理狀況，可采取其他輔導(dǎo)方式，如線上咨詢、家庭輔導(dǎo)等。8.輔導(dǎo)效果評估與反饋8.1評估指標8.1.1徒弟的心理健康知識水平。8.1.2徒弟的情緒調(diào)節(jié)能力。8.1.3徒弟的社會適應(yīng)能力。8.2評估方式8.2.1定期進行心理測評。8.2.2觀察徒弟在日常生活和學習中的表現(xiàn)。8.2.3徒弟的自我評價。8.3反饋機制8.3.1師傅定期向徒弟反饋輔導(dǎo)效果。8.3.2徒弟可隨時向師傅提出反饋意見。8.3.3雙方共同探討輔導(dǎo)策略的調(diào)整。9.合同期限9.1合同起始時間自雙方簽字之日起生效。9.2合同終止時間合同期限為一年，自合同生效之日起計算。10.違約責任10.1師傅違約責任10.1.1師傅未按約定時間進行心理輔導(dǎo)，每逾期一次，應(yīng)向徒弟支付違約金人民幣一百元。10.1.2師傅泄露徒弟隱私，應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。10.2徒弟違約責任10.2.1徒弟未按約定參加心理輔導(dǎo)，每缺席一次，應(yīng)向師傅支付違約金人民幣五十元。10.2.2徒弟故意隱瞞重要信息，導(dǎo)致師傅無法提供有效輔導(dǎo)，應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。11.爭議解決11.1爭議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議。11.2爭議解決機構(gòu)協(xié)商不成時，可向?qū)W校提出仲裁申請。12.合同解除12.1合同解除條件12.1.1雙方協(xié)商一致。12.1.2出現(xiàn)不可抗力因素。12.2合同解除程序12.2.1雙方應(yīng)在解除合同前一個月書面通知對方。12.2.2解除合同后，雙方應(yīng)按約定進行結(jié)算。13.其他約定13.1本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。13.2本合同附件包括但不限于心理輔導(dǎo)計劃、心理測評結(jié)果等。14.合同簽署14.1師傅簽字：________________14.2徒弟簽字：________________14.3學校簽字：________________14.4簽署日期：________________第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方的定義15.1.1本合同中的“第三方”是指除甲、乙雙方以外的，為協(xié)助履行本合同而參與合同活動的任何個人、組織或機構(gòu)，包括但不限于心理咨詢機構(gòu)、法律顧問、評估機構(gòu)等。15.2第三方的介入條件15.2.1雙方協(xié)商一致，認為有必要引入第三方協(xié)助履行合同。15.2.2第三方具備履行合同所需的專業(yè)能力或資源。15.3第三方的職責15.3.1第三方應(yīng)按照甲乙雙方的要求，提供專業(yè)意見或服務(wù)。15.3.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私。15.4第三方的權(quán)利15.4.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助，包括但不限于提供資料、場所等。15.4.2第三方有權(quán)在合同約定范圍內(nèi)，對甲乙雙方的行為進行監(jiān)督。15.5第三方與其他各方的劃分說明15.5.1第三方與甲乙雙方之間的關(guān)系由雙方另行簽訂協(xié)議約定。15.5.2第三方不參與甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)分配，不承擔甲乙雙方的責任。15.5.3第三方對甲乙雙方的直接責任僅限于其提供的專業(yè)意見或服務(wù)。16.第三方責任限額16.1第三方的責任限額16.1.1第三方的責任限額由甲乙雙方在簽訂合同時約定，并在第三方協(xié)議中明確。16.1.2第三方的責任限額應(yīng)合理反映其專業(yè)服務(wù)的風險和潛在損失。16.1.3第三方的責任限額應(yīng)在第三方協(xié)議中明確列出，并經(jīng)甲乙雙方簽字確認。16.2第三方責任的具體規(guī)定16.2.1第三方在履行合同過程中，因故意或重大過失造成甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。16.2.2第三方在履行合同過程中，因不可抗力造成損失的，免除其賠償責任。16.2.3第三方違反保密義務(wù)，泄露甲乙雙方商業(yè)秘密或個人隱私的，應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。17.第三方變更與退出17.1第三方變更17.1.1雙方協(xié)商一致，可以變更第三方的服務(wù)內(nèi)容或責任范圍。17.1.2變更第三方服務(wù)內(nèi)容或責任范圍，需在第三方協(xié)議中明確。17.2第三方退出17.2.1第三方因故退出合同，應(yīng)提前通知甲乙雙方，并協(xié)助甲乙雙方處理相關(guān)事宜。17.2.2第三方退出合同后，甲乙雙方應(yīng)重新選擇第三方或自行履行合同。18.合同的補充與修改18.1本合同如有未盡事宜，甲乙雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。18.2本合同任何條款的修改，必須經(jīng)甲乙雙方及第三方協(xié)商一致，并以書面形式作出。19.合同的生效與終止19.1本合同自甲乙雙方及第三方簽字蓋章之日起生效。19.2本合同自合同履行完畢或提前終止之日起失效。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.師徒結(jié)對學生心理健康輔導(dǎo)計劃詳細要求：包括輔導(dǎo)目標、內(nèi)容、時間安排、評估方式等。說明：本附件為合同履行的重要依據(jù)，需雙方簽字確認。2.心理測評報告詳細要求：包括測評工具、測評結(jié)果、分析及建議。說明：本附件用于評估徒弟的心理健康狀況，需第三方簽字確認。3.心理輔導(dǎo)記錄詳細要求：包括輔導(dǎo)時間、地點、內(nèi)容、徒弟反饋等。說明：本附件為心理輔導(dǎo)過程的記錄，需師傅和徒弟簽字確認。4.第三方協(xié)議詳細要求：包括第三方職責、權(quán)利、責任限額、保密條款等。說明：本附件為第三方參與合同活動的法律文件，需三方簽字確認。5.合同履行過程中的其他相關(guān)文件詳細要求：包括會議紀要、通知、函件等。說明：本附件為合同履行過程中的輔助性文件，需相關(guān)方簽字確認。說明二：違約行為及責任認定：1.師傅違約行為未按約定時間進行心理輔導(dǎo)責任認定：每逾期一次，向徒弟支付違約金人民幣一百元。2.徒弟違約行為未按約定參加心理輔導(dǎo)責任認定：每缺席一次，向師傅支付違約金人民幣五十元。3.第三方違約行為未按約定提供專業(yè)意見或服務(wù)責任認定：根據(jù)第三方協(xié)議中的責任限額，承擔相應(yīng)的賠償責任。4.雙方違約行為未按約定履行合同義務(wù)責任認定：根據(jù)違約程度，承擔相應(yīng)的賠償責任。示例說明：若師傅在約定輔導(dǎo)時間內(nèi)未能進行輔導(dǎo)，則需向徒弟支付人民幣一百元違約金。若徒弟未參加約定輔導(dǎo)，則需向師傅支付人民幣五十元違約金。若第三方在提供專業(yè)意見時出現(xiàn)重大失誤，導(dǎo)致徒弟遭受損失，則需按照第三方協(xié)議中的責任限額承擔賠償責任。全文完。二零二四年度班主任師徒結(jié)對學生心理健康輔導(dǎo)協(xié)議2本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方的基本信息1.1雙方的名稱、地址、聯(lián)系方式1.2雙方的法定代表人或授權(quán)代表1.3雙方的師徒結(jié)對學生名單2.協(xié)議的目的和依據(jù)2.1協(xié)議的目的2.2協(xié)議的法律依據(jù)3.輔導(dǎo)對象的基本情況3.1學生的姓名、性別、年齡、班級3.2學生的心理狀況描述3.3學生的心理健康需求4.輔導(dǎo)內(nèi)容和方法4.1輔導(dǎo)內(nèi)容4.2輔導(dǎo)方法4.3輔導(dǎo)時間安排5.輔導(dǎo)責任和義務(wù)5.1師傅的責任和義務(wù)5.2徒弟的責任和義務(wù)5.3雙方的保密義務(wù)6.輔導(dǎo)過程中的溝通與反饋6.1溝通方式6.2反饋機制6.3問題解決7.輔導(dǎo)效果評估7.1評估標準7.2評估方法7.3評估結(jié)果的使用8.協(xié)議的變更與解除8.1協(xié)議的變更8.2協(xié)議的解除9.違約責任9.1師傅的違約責任9.2徒弟的違約責任9.3雙方的違約責任10.爭議解決10.1爭議解決方式10.2爭議解決機構(gòu)11.其他約定事項11.1不可抗力條款11.2法律適用與管轄12.協(xié)議生效與終止12.1協(xié)議生效日期12.2協(xié)議終止條件13.協(xié)議附件13.1附件一：學生心理健康輔導(dǎo)記錄表13.2附件二：協(xié)議簽訂日期14.合同簽署14.1雙方簽字14.2簽署日期第一部分：合同如下：1.協(xié)議雙方的基本信息1.1雙方的名稱、地址、聯(lián)系方式（1）甲方名稱：學校（2）甲方地址：市區(qū)路號（4）乙方名稱：心理健康咨詢機構(gòu)（5）乙方地址：市區(qū)路號1.2雙方的法定代表人或授權(quán)代表（1）甲方法定代表人：X（2）甲方授權(quán)代表：X（3）乙方法定代表人：X（4）乙方授權(quán)代表：X1.3雙方的師徒結(jié)對學生名單（1）甲方師徒結(jié)對學生名單：學生姓名：學生班級：1年級1班學生心理狀況：輕微焦慮（2）乙方師徒結(jié)對學生名單：學生姓名：學生班級：2年級2班學生心理狀況：適應(yīng)性問題2.協(xié)議的目的和依據(jù)2.1協(xié)議的目的本協(xié)議旨在通過乙方提供的心理健康輔導(dǎo)服務(wù)，幫助甲方師徒結(jié)對學生解決心理健康問題，促進學生全面發(fā)展。2.2協(xié)議的法律依據(jù)本協(xié)議依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國未成年人保護法》等相關(guān)法律法規(guī)制定。3.輔導(dǎo)對象的基本情況3.1學生的姓名、性別、年齡、班級（1），男，10歲，1年級1班（2），女，11歲，2年級2班3.2學生的心理狀況描述（1）：近期表現(xiàn)焦慮，上課注意力不集中，與同學關(guān)系緊張。（2）：對新環(huán)境適應(yīng)困難，情緒波動較大，學習積極性不高。3.3學生的心理健康需求（1）：需要調(diào)整心態(tài)，提高注意力，改善人際關(guān)系。（2）：需要適應(yīng)新環(huán)境，穩(wěn)定情緒，提高學習積極性。4.輔導(dǎo)內(nèi)容和方法4.1輔導(dǎo)內(nèi)容（1）：心理疏導(dǎo)、注意力訓(xùn)練、人際交往技巧培養(yǎng)。（2）：心理適應(yīng)訓(xùn)練、情緒管理、學習動力激發(fā)。4.2輔導(dǎo)方法（1）：一對一心理咨詢、團體心理輔導(dǎo)、心理測評。（2）：心理游戲、心理電影欣賞、情緒管理訓(xùn)練。4.3輔導(dǎo)時間安排（1）：每周一次，每次1小時。（2）：每周兩次，每次1小時。5.輔導(dǎo)責任和義務(wù)5.1師傅的責任和義務(wù)（1）乙方師傅應(yīng)嚴格遵守協(xié)議內(nèi)容，提供專業(yè)、有效的心理健康輔導(dǎo)。（2）乙方師傅應(yīng)定期與甲方溝通，了解學生心理狀況及輔導(dǎo)效果。5.2徒弟的責任和義務(wù)（1）甲方師徒結(jié)對學生應(yīng)積極配合輔導(dǎo)，遵守輔導(dǎo)規(guī)則。（2）甲方師徒結(jié)對學生應(yīng)如實反映自身心理狀況，接受輔導(dǎo)。5.3雙方的保密義務(wù)（1）甲方和乙方應(yīng)保守協(xié)議內(nèi)容，不得向第三方泄露。6.輔導(dǎo)過程中的溝通與反饋6.1溝通方式（1）甲方與乙方通過電話、郵件等方式保持溝通。（2）乙方師傅定期向甲方反饋輔導(dǎo)情況。6.2反饋機制（1）甲方和乙方應(yīng)建立有效的反饋機制，及時解決問題。（2）輔導(dǎo)結(jié)束后，甲方對輔導(dǎo)效果進行評價。6.3問題解決（1）若在輔導(dǎo)過程中出現(xiàn)爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。（2）協(xié)商不成，可向協(xié)議約定的爭議解決機構(gòu)申請仲裁。8.協(xié)議的變更與解除8.1協(xié)議的變更（1）協(xié)議的任何變更，必須以書面形式提出，經(jīng)雙方簽字同意后生效。（2）任何一方不得擅自變更協(xié)議內(nèi)容。8.2協(xié)議的解除a.協(xié)議雙方達成書面協(xié)議解除；b.一方嚴重違反協(xié)議條款，另一方在書面通知后，對方未在合理期限內(nèi)糾正；c.發(fā)生不可抗力事件，導(dǎo)致協(xié)議無法履行。a.乙方應(yīng)立即停止對甲方師徒結(jié)學生的心理健康輔導(dǎo)；b.甲方應(yīng)按照實際輔導(dǎo)次數(shù)向乙方支付相應(yīng)費用；c.雙方應(yīng)協(xié)商解決已發(fā)生的費用結(jié)算問題。9.違約責任9.1師傅的違約責任（1）若乙方師傅未按照協(xié)議提供輔導(dǎo)服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方師傅承擔相應(yīng)的違約責任。（2）若乙方師傅泄露甲方師徒結(jié)學生的隱私信息，甲方有權(quán)要求乙方師傅承擔相應(yīng)的法律責任。9.2徒弟的違約責任（1）若甲方師徒結(jié)學生未積極配合輔導(dǎo)，甲方有權(quán)要求學生承擔相應(yīng)的違約責任。（2）若學生泄露個人信息，甲方有權(quán)要求學生承擔相應(yīng)的法律責任。9.3雙方的違約責任（1）若任何一方違反協(xié)議約定，導(dǎo)致協(xié)議無法履行，應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。（2）違約方應(yīng)賠償守約方因此遭受的直接損失。10.爭議解決10.1爭議解決方式（1）雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議。（2）協(xié)商不成，可向協(xié)議約定的爭議解決機構(gòu)申請仲裁。10.2爭議解決機構(gòu)（1）爭議解決機構(gòu)為仲裁委員會。11.其他約定事項11.1不可抗力條款（1）因不可抗力事件導(dǎo)致協(xié)議無法履行，雙方互不承擔責任。（2）不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等。11.2法律適用與管轄（1）本協(xié)議適用中華人民共和國法律。（2）本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。12.協(xié)議生效與終止12.1協(xié)議生效日期本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。12.2協(xié)議終止條件（1）協(xié)議期滿；（2）協(xié)議解除；（3）協(xié)議約定的其他終止條件。13.協(xié)議附件13.1附件一：學生心理健康輔導(dǎo)記錄表13.2附件二：協(xié)議簽訂日期14.合同簽署14.1雙方簽字甲方（蓋章）：__________________乙方（蓋章）：__________________14.2簽署日期甲方簽署日期：__________________乙方簽署日期：__________________第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方的概念本合同中“第三方”是指除甲方、乙方之外的，在協(xié)議執(zhí)行過程中提供專業(yè)服務(wù)或協(xié)助的其他個人或機構(gòu)。15.2第三方的選擇（2）選擇第三方前，雙方應(yīng)充分溝通，確保第三方具備履行協(xié)議所要求的專業(yè)能力和條件。15.3第三方的責任（1）第三方在協(xié)議執(zhí)行過程中，應(yīng)遵守本協(xié)議的約定，并對自身提供的服務(wù)或協(xié)助負責。（2）第三方不得泄露甲方師徒結(jié)學生的隱私信息，否則應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。16.第三方介入的額外條款及說明16.1甲方的額外責任（1）甲方應(yīng)確保第三方了解本協(xié)議的內(nèi)容，并明確第三方的責任和義務(wù)。（2）甲方應(yīng)對第三方的服務(wù)進行監(jiān)督，確保服務(wù)質(zhì)量符合協(xié)議要求。16.2乙方的額外責任（1）乙方應(yīng)協(xié)助甲方選擇合適的第三方，并確保第三方具備履行協(xié)議所要求的專業(yè)能力。（2）乙方應(yīng)與第三方簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。16.3第三方的權(quán)利和義務(wù)（1）第三方的權(quán)利：a.按照協(xié)議約定收取服務(wù)費用；b.在協(xié)議約定范圍內(nèi)獨立履行職責。（2）第三方的義務(wù)：a.按時、按質(zhì)完成協(xié)議約定的服務(wù)；b.遵守保密原則，不得泄露甲方師徒結(jié)學生的隱私信息。