門診追蹤隨訪與醫(yī)療指導管理制度

門診追蹤隨訪與醫(yī)療引導管理制度第一章總則第一條為了加強醫(yī)院門診追蹤隨訪與醫(yī)療引導工作，提高門診患者的治療效果，規(guī)范醫(yī)院管理制度，依據(jù)國家相關法律法規(guī)，訂立本管理制度。第二條本制度適用于醫(yī)院門診部，包含全部門診醫(yī)療服務領域內(nèi)的追蹤隨訪與醫(yī)療引導工作。第三條門診追蹤隨訪與醫(yī)療引導工作是指對門診患者進行治療效果跟蹤評估與醫(yī)療引導，包含但不限于對疾病病愈情況的評估、病情跟蹤追蹤、治療方案修改與調整等。第二章門診追蹤隨訪流程第四條醫(yī)院門診追蹤隨訪工作應由醫(yī)院門診部門負責，由特地人員構成追蹤隨訪團隊。第五條患者來門診就診時，門診醫(yī)生應記錄患者的基本信息、病情描述、診斷結果、治療方案等相關信息，并填寫門診病歷。第六條患者就診完畢后，門診醫(yī)生應向追蹤隨訪團隊報告患者的基本信息、病情描述、診斷結果和治療方案等。第七條追蹤隨訪團隊應依據(jù)門診醫(yī)生供應的信息，訂立患者追蹤隨訪計劃，并定期與患者進行電話、短信或面對面的隨訪。第八條追蹤隨訪團隊應認真記錄每次隨訪的內(nèi)容，包含患者的疾病病愈情況、是否按醫(yī)囑進行治療、治療效果評估等，并及時將隨訪記錄歸檔。第九條依據(jù)患者的疾病病愈情況，追蹤隨訪團隊應及時與患者溝通、進行治療方案的修改與調整，并將調整后的方案記錄在患者的門診病歷中。第十條對于長期門診患者，追蹤隨訪團隊應建立定期復診制度，定期管束患者進行復診，評估疾病病愈情況，及時調整治療方案。第十一條追蹤隨訪團隊應與其他科室建立有效的信息共享機制，及時取得患者在其他科室就診情況，并納入患者的隨訪記錄。第十二條追蹤隨訪團隊應定期進行工作總結與評估，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并提出改進看法。第三章醫(yī)療引導管理第十三條醫(yī)院門診部門應指定特地人員負責醫(yī)療引導工作，并組織相應的培訓。第十四條醫(yī)療引導人員應依照醫(yī)院訂立的規(guī)范和指南，對門診醫(yī)生的診療行為進行監(jiān)督與引導，并供應相應的醫(yī)學知識支持。第十五條醫(yī)院應建立醫(yī)療引導工作的督導機制，定期進行醫(yī)療引導結果的評估，以提高醫(yī)療引導的質量和效果。第十六條醫(yī)療引導人員應定期組織門診醫(yī)生開展學術討論和病例討論等活動，提高門診醫(yī)生的專業(yè)知識和技能水平。第十七條醫(yī)療引導人員應及時將新的醫(yī)療引導方案、診斷標準和治療方法等信息推送給門診醫(yī)生，確保門診醫(yī)生的診療水平與時俱進。第十八條醫(yī)療引導人員應加強與其他科室的溝通與合作，及時解決門診醫(yī)生在診療過程中遇到的問題，并供應相關的專業(yè)引導。第十九條醫(yī)療引導人員應樂觀參加門診病歷審核工作，確保門診醫(yī)生的診療行為符合醫(yī)學倫理和規(guī)范要求。第二十條醫(yī)療引導人員應向醫(yī)院上級部門和相關管理部門報告醫(yī)療引導工作的開展情況，供應必需的數(shù)據(jù)和信息。第二十一條醫(yī)院應加強對醫(yī)療引導工作的組織和領導，充分發(fā)揮醫(yī)療引導的作用，提高門診醫(yī)療質量和患者滿意度。第四章監(jiān)督與評估第二十二條醫(yī)院門診部門應建立監(jiān)督與評估機制，對門診追蹤隨訪與醫(yī)療引導工作進行監(jiān)測和評估。第二十三條監(jiān)督與評估人員應定期對門診追蹤隨訪與醫(yī)療引導工作進行檢查與評估，收集工作中顯現(xiàn)的問題和困難，并提出合理化建議。第二十四條醫(yī)院應將監(jiān)督與評估結果作為改進工作的緊要依據(jù)，并及時采取措施加以改進。第二十五條醫(yī)院門診部門負責人應定期向醫(yī)院上級部門和相關管理部門報告門診追蹤隨訪與醫(yī)療引導工作的進展情況，供應必需的數(shù)據(jù)和信息。第五章附則第二十六條本制度的解釋權歸醫(yī)院門診部門全部。第二十七條