《新冠疫情常態(tài)化背景下院患者滿意度影響因素實(shí)證探究》12000字（論文）

新冠疫情常態(tài)化背景下院患者滿意度影響因素實(shí)證研究目錄摘要……………1關(guān)鍵詞…………………………1引言……………2一、緒論………………………2（一）研究背景…………2（二）研究目的和研究意義…………………21．研究目的…………………22．研究意義……………………2二、廣東省河源市S縣人民醫(yī)院概況……………………3（一）醫(yī)院簡(jiǎn)介…………3（二）疫情常態(tài)化背景下S縣人民醫(yī)院防疫措施…………………31、 改建發(fā)熱門(mén)診……………32、 設(shè)置三級(jí)預(yù)檢篩查分診流程……………33、 安排入院篩查……………34、 設(shè)置疫情防控督導(dǎo)………………………3三、對(duì)象與方法………………4（一）調(diào)查地點(diǎn)…………4（一）調(diào)查對(duì)象…………4（一）調(diào)查方法…………4四、數(shù)據(jù)分析及結(jié)論…………4(一)關(guān)于住院患者的基本情況……………4(二)關(guān)于住院患者對(duì)疫情常態(tài)化背景下醫(yī)院管理制度的滿意度…………5(三)關(guān)于住院患者對(duì)疫情常態(tài)化背景下院內(nèi)環(huán)境的滿意…………………6(四)關(guān)于住院患者對(duì)疫情常態(tài)化背景下院內(nèi)設(shè)施的滿意度………………8(五)關(guān)于住院患者對(duì)醫(yī)院人文關(guān)懷的滿意度………………9(六)關(guān)于住院患者對(duì)相關(guān)知識(shí)了解的程度………………11(七)關(guān)于住院患者認(rèn)為能提升滿意度的舉措……………11五、對(duì)策和建議……………12(一)改善病房及周?chē)h(huán)境……………12(二)注重患者及醫(yī)護(hù)人員的心理健康……………………13(三)做好新冠肺炎防護(hù)知識(shí)宣教…………13(四)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的管理…………13(五)關(guān)愛(ài)特殊就診人群……………………13(六)優(yōu)化家屬管理制度……………………14(七)優(yōu)化預(yù)檢分診…………14參考文獻(xiàn)……………………14附錄………………………15摘要：目的：為新冠疫情常態(tài)化背景下提高住院患者滿意度提出具有針對(duì)性和有效性的對(duì)策和建議。方法：應(yīng)用文獻(xiàn)分析法和問(wèn)卷調(diào)查法展開(kāi)調(diào)查，使用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，Spss數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果：共回收100份樣本問(wèn)卷，調(diào)查結(jié)果有住院患者的基本情況，住院患者對(duì)疫情常態(tài)化背景下醫(yī)院管理制度、院內(nèi)環(huán)境、院內(nèi)設(shè)施、醫(yī)院人文關(guān)懷的滿意度，及住院患者對(duì)相關(guān)知識(shí)了解的程度，住院患者認(rèn)為能提升滿意度的舉措。結(jié)論：1、改善病房及周?chē)h(huán)境；2、注重患者及醫(yī)護(hù)人員的心理健康；3、做好新冠肺炎防護(hù)知識(shí)宣教；4、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的管理；5、關(guān)愛(ài)特殊就診人群；6、優(yōu)化家屬管理制度；7、優(yōu)化預(yù)檢分診。關(guān)鍵詞：新冠疫情；常態(tài)化；住院患者滿意度引言2020年開(kāi)年，一場(chǎng)突如其來(lái)的新冠疫情擾亂了人們正常的生活，但在黨中央的正確領(lǐng)導(dǎo)下，國(guó)內(nèi)秩序很快恢復(fù)了正常，新冠疫情的防控工作取得了階段性的勝利，但如今國(guó)外疫情形勢(shì)依舊嚴(yán)峻，并且國(guó)內(nèi)也偶有散發(fā)病例，因此醫(yī)院作為疫情防控的主體，承擔(dān)著維護(hù)疫情常態(tài)化防控可持續(xù)性的責(zé)任。國(guó)內(nèi)醫(yī)院針對(duì)疫情常態(tài)化背景下的防控工作已有所措施，住院患者作為醫(yī)院防控措施的親歷者，住院患者的滿意度對(duì)醫(yī)院進(jìn)一步改善疫情常態(tài)化背景下醫(yī)院管理工作尤為重要，如何幫助醫(yī)院平衡管理和醫(yī)療服務(wù)之間的關(guān)系，探析疫情常態(tài)化背景下醫(yī)院管理的思路和實(shí)施路徑，在做好日常的診療工作的前提下，改良管理模式，促進(jìn)疫情常態(tài)化防控的可持續(xù)性，提高住院患者滿意度，值得我們進(jìn)一步思考和探討。緒論研究背景2020年初流行的新冠肺炎給人民帶來(lái)病痛的同時(shí)，也給各行各業(yè)都帶來(lái)了諸多挑戰(zhàn)，醫(yī)院作為新冠疫情的第一戰(zhàn)場(chǎng)，一直負(fù)重前行，日常的醫(yī)療工作也被打亂了節(jié)奏。我國(guó)的疫情防控工作已經(jīng)從應(yīng)急狀態(tài)轉(zhuǎn)向常態(tài)化，然而全球疫情還處于大流行階段，疫情常態(tài)化防控工作任務(wù)仍然嚴(yán)峻。而住院患者滿意度是社會(huì)公認(rèn)能反映醫(yī)院社會(huì)效益的重要指標(biāo)，是患者對(duì)所經(jīng)歷的醫(yī)療服務(wù)的一種情感體驗(yàn)。S縣人民醫(yī)院針對(duì)常態(tài)化的疫情防控，采取了不少符合疫情防控要求的措施，但仍存在改進(jìn)的空間，針對(duì)疫情常態(tài)化背景下的防控措施直接影響住院患者的滿意度。研究目的和研究意義研究目的本研究通過(guò)應(yīng)用《疫情常態(tài)化背景下S縣人民醫(yī)院住院患者滿意度及其影響因素調(diào)查問(wèn)卷》，對(duì)S縣人民醫(yī)院住院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，深入分析影響患者滿意度的主要影響因素，根據(jù)分析結(jié)果，提出具有針對(duì)性和有效性的對(duì)策和建議，從而為疫情常態(tài)化背景下的醫(yī)院管理提供理論和實(shí)踐依據(jù)。研究意義新冠肺炎疫情的到來(lái)對(duì)整個(gè)中國(guó)乃至世界的醫(yī)療體系都造成了巨大的沖擊，許多醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)受到了不同程度的影響。公立醫(yī)院承擔(dān)著大部分醫(yī)療服務(wù)工作，是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，并且在社會(huì)服務(wù)方面發(fā)揮著示范引領(lǐng)作用。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提升，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求在變高，醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量不僅是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量工作的重要內(nèi)容，更是患者用來(lái)衡量醫(yī)療條件的關(guān)鍵因素，住院患者滿意度可以幫助醫(yī)院發(fā)現(xiàn)自身不足與優(yōu)勢(shì)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在疫情常態(tài)化背景下的常態(tài)化防控，不是降低防控要求，而是對(duì)防控提出了更高要求。調(diào)查住院患者滿意度，有利于提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，進(jìn)一步滿足患者個(gè)性化、多元化、多層次的醫(yī)療服務(wù)需求，改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)。廣東省河源市S縣人民醫(yī)院概況醫(yī)院簡(jiǎn)介廣東省河源市S縣人民醫(yī)院于1950年創(chuàng)建，是S縣醫(yī)療、急救、教學(xué)、科研、計(jì)劃生育及預(yù)防保健中心?，F(xiàn)有在職員工380人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員342人，占員工總數(shù)的90%；高級(jí)職稱30人；中級(jí)職稱78人。是“國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院”、愛(ài)嬰醫(yī)院”和省衛(wèi)生廳“百家文明醫(yī)院”。醫(yī)院現(xiàn)占地面積2萬(wàn)多平方米，建筑面積近2萬(wàn)平方米，醫(yī)院編制床位365張，醫(yī)院科室設(shè)置有內(nèi)一、感染科（內(nèi)二區(qū)）、內(nèi)三（腎內(nèi)科）、外科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、供應(yīng)室、門(mén)急診部、中醫(yī)科、口腔科、五官科、眼科、血液透析室、功能檢查科、放射科（DR室、CT室）、檢驗(yàn)科等科室。疫情常態(tài)化防控背景下S縣人民醫(yī)院防疫措施改建發(fā)熱門(mén)診發(fā)熱門(mén)診符合“三區(qū)兩通道”的設(shè)置要求，因發(fā)熱就診的患者由專人按規(guī)定路線引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診就診，獨(dú)立為發(fā)熱患者進(jìn)行隔離治療。“三區(qū)兩通道”指詳細(xì)劃分污染區(qū)、半污染區(qū)與清潔區(qū)，嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員及污染物品進(jìn)入清潔區(qū)；設(shè)置醒目的指示牌，劃分醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道；對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)與清潔區(qū)進(jìn)行雙通道路徑管理，為醫(yī)院疫情防控提供有力的支撐。設(shè)置三級(jí)預(yù)檢篩查分診流程第一級(jí)：采用非接觸式體溫計(jì)測(cè)量患者及家屬體溫，檢查健康碼，詢問(wèn)流行病史；第二級(jí)：由分診護(hù)士對(duì)候診者監(jiān)測(cè)體溫，并再次詢問(wèn)流行病史，必要時(shí)查詢兩周內(nèi)內(nèi)行動(dòng)軌跡，詢問(wèn)流行病學(xué)史；第三級(jí)：由接診醫(yī)生再次詢問(wèn)流行病學(xué)史并進(jìn)行相關(guān)的診療服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行“三必查一詢問(wèn)”措施。住院患者院感防控流程為住院治療患者掛號(hào)后，由門(mén)診、急診醫(yī)生接診并做好流行病學(xué)史調(diào)查，評(píng)估病情符合住院要求的，才能辦理入院手續(xù)。非門(mén)診、急診科醫(yī)生不能為患者辦理入院手續(xù)。安排入院篩查要求做到住院病區(qū)新冠肺炎院感防控必需做好患者的入院篩查，篩查項(xiàng)目包括流行病學(xué)史、血常規(guī)、肺CT檢查及COVID-19核酸檢測(cè)，需通過(guò)入院篩查門(mén)診評(píng)估和核酸檢測(cè)陰性才可入院。對(duì)陪護(hù)人員應(yīng)按本院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行篩查及健康監(jiān)測(cè)，陪護(hù)和探視人員應(yīng)正確佩戴好口罩。設(shè)置疫情防控督導(dǎo)安排院感科、感控督導(dǎo)員進(jìn)行疫情防控督導(dǎo)。結(jié)合醫(yī)院目前的實(shí)際情況和住院患者的就醫(yī)需求，在維持常態(tài)化疫情防控的同時(shí)，及時(shí)改造院內(nèi)科室布局、保證資源儲(chǔ)備、開(kāi)展人員培訓(xùn)等，定期開(kāi)展督查工作。負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院各部門(mén)、各科室院感防控各項(xiàng)措施、制度的具體落實(shí)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)效果、提升疫情防控水平。以“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控”為目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)療安全、維持基本醫(yī)療運(yùn)作。對(duì)象與方法調(diào)查地點(diǎn)：廣東省河源市S縣人民醫(yī)院住院部調(diào)查對(duì)象：此次調(diào)查選取廣東省河源市S縣人民醫(yī)院住院部2021年1月到4月的住院患者作為調(diào)查對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)是住院天數(shù)2天及以上，能獨(dú)立填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷的住院患者。調(diào)查方法：通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法，在廣東省河源市S縣人民醫(yī)院2021年1月至4月各臨床科室住院2天及以上的住院患者中，隨機(jī)抽取100名樣本住院患者，發(fā)放《疫情常態(tài)化背景下S縣人民醫(yī)院住院患者滿意度及其影響因素調(diào)查問(wèn)卷》進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，隨機(jī)發(fā)放，發(fā)放一份，收回一份，共回收100份問(wèn)卷，并對(duì)100份問(wèn)卷使用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并采用Spss數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，從實(shí)踐角度探索住院患者在疫情常態(tài)化背景下關(guān)注的服務(wù)內(nèi)容和具體要求，將調(diào)查結(jié)果作為提供給醫(yī)院改善服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)，從而提高住院患者疫情常態(tài)化背景下對(duì)醫(yī)院的滿意度。數(shù)據(jù)分析及結(jié)論關(guān)于住院患者的基本情況性別*年齡*職業(yè)交叉表計(jì)數(shù)3、您的職業(yè)2、您的年齡總計(jì)18-35歲18歲以下36-55歲56歲以上其他（自由職業(yè)者、家庭主婦、待業(yè)等）1、您的性別男1151724女0041014總計(jì)1192738上班族1、您的性別男448女31821總計(jì)72229學(xué)生1、您的性別男224女123總計(jì)347已退休1、您的性別男01010女11516總計(jì)12526總計(jì)1、您的性別男7392746女52222554總計(jì)1253152100分析及結(jié)論：根據(jù)性別*年齡*職業(yè)交叉表，表明參加此次調(diào)查的住院病人的性別、年齡和職業(yè)組成及分布，本次問(wèn)卷調(diào)查共隨機(jī)抽取100人進(jìn)行調(diào)查，男性46人，女性54人；在受訪患者的年齡分布中，18歲以下占5%，18-35歲占12%，36-55歲占31%，56歲以上占52%；職業(yè)分布有上班族占29%，學(xué)生占7%，已退休占26%，其他（自由職業(yè)者、家庭主婦、待業(yè)等）占38%。因此，調(diào)查對(duì)象男女比例基本持平，且大多為中老年人。關(guān)于住院患者對(duì)疫情常態(tài)化背景下醫(yī)院管理制度的滿意度（圖2.1：住院患者是否有家屬陪護(hù)）（圖2.2：住院患者對(duì)家屬陪護(hù)制度的滿意度）分析及結(jié)論：由圖2.1可知，有家屬陪護(hù)的住院患者占89%，而沒(méi)有家屬陪護(hù)的住院患者僅占11%，有家屬進(jìn)行陪護(hù)的住院患者占絕大多數(shù)。因此住院患者對(duì)家屬陪護(hù)制度的滿意度對(duì)提升住院患者整體滿意度非常關(guān)鍵。由圖2.2可知，住院患者對(duì)醫(yī)院現(xiàn)行的家屬陪護(hù)制度的滿意度集中在“比較滿意”和“一般”，分別占比44.94%和52.81%，“非常滿意”僅占1.12%，還存在1.12%認(rèn)為“不滿意”的住院患者，說(shuō)明住院患者對(duì)家屬陪護(hù)制度的滿意度仍有很大的提升空間。（圖2.3住院患者對(duì)入院前篩查流程的滿意度）分析及結(jié)論：如圖2.3關(guān)于入院前篩查流程，住院患者的滿意度不高，沒(méi)有“非常滿意”的住院患者，“比較滿意”的患者占40%，“一般”的住院患者占59%，還存在認(rèn)為“不滿意”的住院患者，說(shuō)明入院前篩查流程仍需進(jìn)行改善。（圖2.4：住院患者對(duì)因疫情新增設(shè)院感防控人員每日按時(shí)消毒工作的滿意度）分析及結(jié)論：如圖2.4，住院患者對(duì)因疫情新增設(shè)的院感防控人員每日按時(shí)的消毒工作滿意度較高，認(rèn)為院感防控人員經(jīng)常能做到按時(shí)消毒的住院患者有59%，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的半數(shù)以上，且存在2%認(rèn)為院感防控人員總是能按時(shí)做到消毒的住院患者，沒(méi)有認(rèn)為院感防控人員從未按時(shí)消毒的住院患者，但認(rèn)為院感防控人員有時(shí)才能按時(shí)消毒的住院患者占39%，說(shuō)明需加強(qiáng)對(duì)院感工作人員每日按時(shí)消毒工作的管理。關(guān)于住院患者對(duì)疫情常態(tài)化背景下院內(nèi)環(huán)境的滿意度（圖3.1：住院患者對(duì)院內(nèi)限定活動(dòng)空間的滿意度）（圖3.2：住院患者對(duì)病房及周?chē)h(huán)境防疫措施的滿意程度）13、住院期間，您對(duì)病房及周?chē)h(huán)境防疫設(shè)施的滿意程度？*14、住院期間，在醫(yī)院常態(tài)化防控背景下，您認(rèn)為院內(nèi)限定的活動(dòng)空間足夠嗎？交叉表計(jì)數(shù)14、住院期間，在醫(yī)院常態(tài)化防控背景下，您認(rèn)為院內(nèi)限定的活動(dòng)空間足夠嗎？總計(jì)23413、住院期間，您對(duì)病房及周?chē)h(huán)境防疫設(shè)施的滿意程度？101012923133385526540101總計(jì)17803100分析及結(jié)論：對(duì)病房及周?chē)h(huán)境防疫設(shè)施的滿意度“一般”的住院患者最多，占65%；認(rèn)為院內(nèi)限定的活動(dòng)空間“不足”的住院患者最多，高達(dá)80%。因此認(rèn)為院內(nèi)限定的活動(dòng)空間“不足”的住院患者中，還存在對(duì)病房及周?chē)h(huán)境防疫措施的滿意程度不高的住院患者。獨(dú)立樣本檢驗(yàn)萊文方差等同性檢驗(yàn)平均值等同性t檢驗(yàn)F顯著性t自由度顯著性（雙尾）平均值差值標(biāo)準(zhǔn)誤差差值差值95%置信區(qū)間下限上限13、住院期間，您對(duì)病房及周?chē)h(huán)境防疫設(shè)施的滿意程度？假定等方差1.543.2171.02598.308.106.104-.099.312不假定等方差1.03096.847.306.106.103-.099.311分析及結(jié)論：i：假設(shè)H0：男性患者和女性患者住院期間對(duì)病房及周?chē)h(huán)境防疫設(shè)施的滿意程度不存在差異；H1：男性患者和女性患者住院期間對(duì)病房及周?chē)h(huán)境防疫設(shè)施的滿意程度存在差異。ii：概率P值為0.217，顯著水平為0.05，由于概率P值0.217＞0.05，可以認(rèn)為兩個(gè)總體的方差無(wú)顯著性差異，即方差具有齊性iii：方差具有齊性，則看表中“假定等方差”一行，雙尾檢測(cè)概率為0.308，T統(tǒng)計(jì)量的概率P值大于0.05，故不應(yīng)拒絕原假設(shè)，因此認(rèn)為兩樣本的均值是相等的，不能認(rèn)為男性患者和女性患者住院期間對(duì)病房及周?chē)h(huán)境防疫設(shè)施的滿意程度存在差異iv：結(jié)論：男性患者和女性患者住院期間對(duì)病房及周?chē)h(huán)境防疫設(shè)施的滿意程度不存在差異。（圖3.3：住院患者對(duì)醫(yī)院工作人員個(gè)人防護(hù)工作的滿意度）分析及結(jié)論：如圖3.3，僅有4%的住院患者認(rèn)為醫(yī)院工作人員（醫(yī)生、護(hù)士、保潔、保安等工勤人員）總是能按防疫要求做好個(gè)人防護(hù)工作，認(rèn)為“經(jīng)常如此”的住院患者占比最大，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的63%，認(rèn)為“有時(shí)如此”的住院患者占33%，沒(méi)有認(rèn)為醫(yī)院工作人員從未按防疫要求做好個(gè)人防護(hù)的住院患者。因此醫(yī)院仍需加強(qiáng)對(duì)工作人員個(gè)人防護(hù)的督促管理。關(guān)于住院患者對(duì)疫情常態(tài)化背景下院內(nèi)設(shè)施的滿意度（圖4.1：樣本住院患者年齡分布）分析：如圖5.1,36-55歲住院患者占31%，56歲以上住院患者占52%，18-35歲住院患者占12%，18歲以下住院患者僅占5%，住院患者的年齡大多分布在中老年段。描述統(tǒng)計(jì)平均值標(biāo)準(zhǔn)差個(gè)案數(shù)7、就診時(shí)需要使用智能設(shè)備會(huì)對(duì)您造成困擾嗎？2.49.9041002、您的年齡3.30.870100相關(guān)性7、就診時(shí)需要使用智能設(shè)備會(huì)對(duì)您造成困擾嗎？2、您的年齡7、就診時(shí)需要使用智能設(shè)備會(huì)對(duì)您造成困擾嗎？皮爾遜相關(guān)性1.645**顯著性（雙尾）.000平方和與叉積80.99050.300協(xié)方差.818.508個(gè)案數(shù)1001002、您的年齡皮爾遜相關(guān)性.645**1顯著性（雙尾）.000平方和與叉積50.30075.000協(xié)方差.508.758個(gè)案數(shù)100100**.在0.01級(jí)別（雙尾），相關(guān)性顯著。分析及結(jié)論：i：假設(shè)H0：就診時(shí)需要使用智能設(shè)備造成困擾和年齡之間相關(guān)系數(shù)為0；H1：就診時(shí)需要使用智能設(shè)備造成困擾和年齡之間相關(guān)系數(shù)不為0，即說(shuō)明就診時(shí)需要使用智能設(shè)備造成困擾和年齡之間有關(guān)，相關(guān)系數(shù)＞0，則呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)＜0，則呈負(fù)相關(guān)。ii：從表中可得相關(guān)系數(shù)為0.645＞0，說(shuō)明呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)的顯著性為0.000＜0.05，因此拒絕原假設(shè)H0，即說(shuō)明就診時(shí)需要使用智能設(shè)備造成困擾和年齡之間有關(guān)，且呈正相關(guān)。另外，從表下的注釋可看出，兩變量在0.01水平上顯著相關(guān)。iii：結(jié)論：就診時(shí)需要使用智能設(shè)備造成困擾和年齡之間呈正相關(guān)關(guān)于住院患者對(duì)醫(yī)院人文關(guān)懷的滿意度（圖5.1護(hù)士能否及時(shí)發(fā)現(xiàn)住院患者情緒出現(xiàn)波動(dòng)并提供幫助）分析：如圖5.1，住院患者對(duì)人文關(guān)懷的滿意度很低，有43%的住院患者認(rèn)為護(hù)士從未在其情緒波動(dòng)時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并提供幫助，45%的住院患者認(rèn)為“有時(shí)如此”，10%的住院患者認(rèn)為“經(jīng)常如此”，只有2%的住院患者認(rèn)為“總是如此”。組統(tǒng)計(jì)1、您的性別個(gè)案數(shù)平均值標(biāo)準(zhǔn)差標(biāo)準(zhǔn)誤差平均值12、住院期間，醫(yī)護(hù)人員因疫情防控的壓力而產(chǎn)生的情緒變化會(huì)影響到您嗎？1462.22.554.0822542.50.637.087獨(dú)立樣本檢驗(yàn)萊文方差等同性檢驗(yàn)平均值等同性t檢驗(yàn)F顯著性t自由度顯著性（雙尾）平均值差值標(biāo)準(zhǔn)誤差差值差值95%置信區(qū)間下限上限12、住院期間，醫(yī)護(hù)人員因疫情防控的壓力而產(chǎn)生的情緒變化會(huì)影響到您嗎？假定等方差4.953.028-2.34698.021-.283.120-.522-.044不假定等方差-2.37297.948.020-.283.119-.519-.046分析及結(jié)論：i：假設(shè)H0：男性患者和女性患者住院期間受醫(yī)護(hù)人員情緒變化的影響不存在差異；H1：男性患者和女性患者住院期間受醫(yī)護(hù)人員情緒變化的影響存在差異。ii：概率P值為0.028，顯著水平為0.05，由于概率P值0.028＜0.05，可以認(rèn)為兩個(gè)總體的方差有顯著性差異，即方差不具有齊性iii：方差不具有齊性，則看表中“不假定等方差”一行，雙尾檢測(cè)概率為0.020，T統(tǒng)計(jì)量的概率P值小于0.05，故應(yīng)拒絕原假設(shè)。iv：結(jié)論：男性患者和女性患者住院期間受醫(yī)護(hù)人員情緒變化的影響存在差異相關(guān)性1、您的性別12、住院期間，醫(yī)護(hù)人員因疫情防控的壓力而產(chǎn)生的情緒變化會(huì)影響到您嗎？1、您的性別皮爾遜相關(guān)性1.231*顯著性（雙尾）.021個(gè)案數(shù)10010012、住院期間，醫(yī)護(hù)人員因疫情防控的壓力而產(chǎn)生的情緒變化會(huì)影響到您嗎？皮爾遜相關(guān)性.231*1顯著性（雙尾）.021個(gè)案數(shù)100100*.在0.05級(jí)別（雙尾），相關(guān)性顯著。分析及結(jié)論：i：假設(shè)H0：男性患者和女性患者住院期間受醫(yī)護(hù)人員情緒變化的影響存在差異的相關(guān)系數(shù)為0；H1：男性患者和女性患者住院期間受醫(yī)護(hù)人員情緒變化的影響存在差異相關(guān)系數(shù)不為0，即說(shuō)明就診時(shí)需要使用智能設(shè)備造成困擾和年齡之間有關(guān)，相關(guān)系數(shù)＞0，則呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)＜0，則呈負(fù)相關(guān)。ii：從表中可得相關(guān)系數(shù)為0.231＞0，說(shuō)明呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)的顯著性為0.021＜0.05，因此拒絕原假設(shè)H0，即說(shuō)明男性患者和女性患者住院期間受醫(yī)護(hù)人員情緒變化的影響存在差異有關(guān)，且呈正相關(guān)。另外，從表下的注釋可看出，兩變量在0.05水平上顯著相關(guān)。iii：結(jié)論：男性患者和女性患者住院期間受醫(yī)護(hù)人員情緒變化的影響存在差異呈正相關(guān)，女性患者住院期間受醫(yī)護(hù)人員情緒變化的影響較大關(guān)于住院患者對(duì)相關(guān)知識(shí)了解的程度3、您的職業(yè)*7、您對(duì)疫情常態(tài)化防控背景下的疫情防控措施相關(guān)知識(shí)了解的程度：交叉表計(jì)數(shù)6、您對(duì)疫情常態(tài)化防控背景下的疫情防控措施相關(guān)知識(shí)了解的程度：總計(jì)比較了解不了解非常了解一般3、您的職業(yè)其他（自由職業(yè)者、家庭主婦、待業(yè)）81002038上班族18001129學(xué)生30137已退休8401426總計(jì)3714148100分析及結(jié)論：如上表所示，職業(yè)為“其他（自由職業(yè)者、家庭主婦、待業(yè)）”的住院患者占比為20%，職業(yè)為“上班族”的占比為11%,職業(yè)為“學(xué)生”的占比為3%，職業(yè)為“已退休”的占比為14%。綜上，職業(yè)為“已退休”和“其他”的住院患者，對(duì)疫情常態(tài)化防控背景下的疫情防控措施相關(guān)知識(shí)了解程度相對(duì)較低。關(guān)于住院患者認(rèn)為能提升滿意度的舉措（圖7.1：疫情常態(tài)化背景下醫(yī)院防控措施是否會(huì)影響住院患者的滿意度）個(gè)案摘要個(gè)案有效缺失總計(jì)個(gè)案數(shù)百分比個(gè)案數(shù)百分比個(gè)案數(shù)百分比$dpa9898.0%22.0%100100.0%a.使用了值1對(duì)二分組進(jìn)行制表。$dp頻率響應(yīng)個(gè)案百分比個(gè)案數(shù)百分比問(wèn)卷調(diào)查a17、(引入醫(yī)療機(jī)器人進(jìn)行簡(jiǎn)單醫(yī)療操作，減少醫(yī)患接觸頻率)338.5%33.7%17、(設(shè)置自助機(jī)器供患者及家屬使用，減少聚集)7118.3%72.4%17、(運(yùn)用信息技術(shù)，采取微信公眾號(hào)辦理入院、出院手續(xù))5514.2%56.1%17、(加大醫(yī)院內(nèi)可自由活動(dòng)的范圍)8321.4%84.7%17、(優(yōu)化家屬陪護(hù)制度)8221.2%83.7%17、(簡(jiǎn)化篩查流程)6316.3%64.3%總計(jì)387100.0%394.9%a.使用了值1對(duì)二分組進(jìn)行制表。分析及結(jié)論：在圖7.1中，有高達(dá)98%的住院患者認(rèn)為醫(yī)院疫情常態(tài)化防控措施會(huì)影響滿意度，對(duì)選擇了“會(huì)”的這部分住院患者進(jìn)行后續(xù)調(diào)查，針對(duì)住院患者對(duì)于“醫(yī)院疫情常態(tài)化防控措施是否會(huì)影響您的滿意度”的問(wèn)題進(jìn)行多重響應(yīng)頻率分析，統(tǒng)計(jì)了他們認(rèn)為能提升住院患者滿意度的舉措。除“引入醫(yī)療機(jī)器人進(jìn)行簡(jiǎn)單醫(yī)療操作，減少醫(yī)患接觸頻率”和“運(yùn)用自助機(jī)器供患者及家屬使用，減少聚集”的支持度較低以外，問(wèn)卷中給出的其他防控措施的支持度都相對(duì)較高。另外，在開(kāi)放式問(wèn)題中，也收集到了住院患者提出的其他關(guān)于提升疫情常態(tài)化背景下住院患者滿意度的建議，這些建議經(jīng)過(guò)篩選和討論可行性后都可以納入醫(yī)院疫情常態(tài)化背景下提升住院患者滿意度的考慮范圍之內(nèi)。對(duì)策和建議綜合以上數(shù)據(jù)分析結(jié)論，為提高疫情常態(tài)化背景下S縣人民醫(yī)院住院患者的滿意度，提出以下幾點(diǎn)對(duì)策和建議：改善病房及周?chē)h(huán)境擴(kuò)大住院患者在院內(nèi)可自由活動(dòng)的范圍，增加可供住院患者使用的活動(dòng)設(shè)施，可分批次，分區(qū)域開(kāi)放新增設(shè)的公共活動(dòng)范圍。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，認(rèn)為活動(dòng)空間不足的住院患者中，也存在認(rèn)為病房及周?chē)h(huán)境防疫措施一般的住院患者。因此改進(jìn)住院環(huán)境及后勤服務(wù)，優(yōu)化后勤管理，對(duì)提高疫情常態(tài)化背景下住院患者的滿意度非常重要。在問(wèn)卷開(kāi)放性問(wèn)題中，有住院患者提到自身隱私的問(wèn)題，對(duì)此，建議醫(yī)院在每個(gè)病床之間增設(shè)可以隔擋病床之間視線的床簾，為住院患者提供一個(gè)相對(duì)個(gè)人的空間。開(kāi)放性問(wèn)題中，還有住院患者提到醫(yī)院食堂的問(wèn)題，對(duì)此院方可更新食堂菜單，增加菜品樣式，增加預(yù)約訂餐和送餐的服務(wù)。安排科學(xué)營(yíng)養(yǎng)膳食，科學(xué)搭配，召集管理人員現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，并向微信公眾號(hào)推送普及。環(huán)境的舒適性和飲食的好壞間接關(guān)系到住院患者的健康恢復(fù)，優(yōu)化后勤管理，注意細(xì)節(jié)，改善病房及周?chē)h(huán)境，才能進(jìn)一步提高住院患者滿意度。注重患者及醫(yī)護(hù)人員的心理健康疫情進(jìn)入常態(tài)化階段，無(wú)論醫(yī)務(wù)人員還是患者都會(huì)產(chǎn)生一些為應(yīng)當(dāng)疫情而產(chǎn)生的的焦慮、恐慌等心理問(wèn)題。根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果，醫(yī)護(hù)人員很少能注意到患者情緒的變化，而醫(yī)護(hù)人員自身因?yàn)橐咔榉揽貕毫Χa(chǎn)生的情緒變化時(shí)常會(huì)影響到患者，其中女性患者居多，因此要鼓勵(lì)住院患者，特別是女性住院患者，保持良好心態(tài)，引導(dǎo)住院患者無(wú)需過(guò)度關(guān)注病情和疫情。對(duì)于產(chǎn)生消極情緒的住院患者，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行積極的誘導(dǎo)和解釋，主動(dòng)幫助您熟悉疫情常態(tài)化防控下的病區(qū)環(huán)境，介紹疫情防控措施，幫助住院患者從悲觀的情緒中走出來(lái)。病房要做到通風(fēng)明亮，并且護(hù)理人員要做好住院患者的日常起居護(hù)理。院方在醫(yī)院管理過(guò)程中，也要注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，可不定時(shí)安排一些活動(dòng)供醫(yī)護(hù)人員在休假期間自愿報(bào)名參加，緩解一線工作者的心理壓力，營(yíng)造積極、健康、和諧的醫(yī)院環(huán)境。醫(yī)院有良好的工作環(huán)境和更好的專業(yè)配置會(huì)使更多的患者滿意。做好新冠肺炎防護(hù)知識(shí)宣教大多數(shù)住院患者對(duì)疫情常態(tài)化防控背景下的疫情防控措施相關(guān)知識(shí)并不是非常了解，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)對(duì)住院患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講解，并充分利用好宣傳展板、多媒體視頻、微信公眾號(hào)等，多渠道對(duì)住院患者進(jìn)行疫情防控知識(shí)科普。其中，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，“已退休”和“其他（自由職業(yè)者、家庭主婦、待業(yè)）”人群對(duì)疫情常態(tài)化防控背景下的疫情防控措施相關(guān)知識(shí)的了解情況較低，需重點(diǎn)針對(duì)這部分人群進(jìn)行宣教。根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有的條件，可對(duì)病房?jī)?nèi)的電視每日固定時(shí)間段滾動(dòng)播放疫情常態(tài)化背景下的疫情防控措施相關(guān)知識(shí)。另外，醫(yī)護(hù)人員對(duì)探視人員和陪護(hù)人員也需進(jìn)行新冠肺炎防護(hù)和知識(shí)宣教，督促做好個(gè)人防護(hù)，并佩戴好口罩。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的管理加強(qiáng)對(duì)本院工作人員（醫(yī)生、護(hù)士、保潔、保安等工勤人員）的健康管理，因疫情新增設(shè)的院感人員每日消毒工作的督促管理。每日開(kāi)展體溫檢測(cè)和呼吸道癥狀監(jiān)測(cè)并及時(shí)記錄。醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)可根據(jù)不同科室的暴露風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防護(hù)，對(duì)不同區(qū)域分區(qū)管理，在醫(yī)生辦公室和休息區(qū)可不必持續(xù)佩戴口罩，但面對(duì)病人或進(jìn)入病房、手術(shù)室等職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)區(qū)時(shí)，為了醫(yī)患雙方的安全，應(yīng)遵循《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制指南》的要求，做好個(gè)人防護(hù)，熟練掌握新冠肺炎防治基本知識(shí)、方法與技能。強(qiáng)化個(gè)人防護(hù)培訓(xùn)，熟練掌握新型冠狀病毒肺炎消毒隔離及個(gè)人防護(hù)工作，提高防范意識(shí)。所有醫(yī)院工作人員須遵守《醫(yī)務(wù)人員新冠肺炎疫情個(gè)人防護(hù)指引》，確保防護(hù)到位。成立規(guī)范個(gè)人防護(hù)和抽查院感工作人員工作情況的監(jiān)督小組，不定時(shí)到各科室檢查監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員及工勤人員的個(gè)人防護(hù)情況和消毒情況。關(guān)愛(ài)特殊就診人群根據(jù)回收問(wèn)卷顯示，住院患者中多為中老年人。這部分人群接觸智能設(shè)備較晚，對(duì)智能手機(jī)的操作并不熟練，所以在使用智能設(shè)備方面會(huì)存在不同程度的困擾。在預(yù)檢分診處，可以設(shè)置一個(gè)健康碼申領(lǐng)協(xié)助位點(diǎn)，對(duì)有智能手機(jī)的中老年人，協(xié)助進(jìn)行線上申領(lǐng)健康碼；對(duì)于使用非智能手機(jī)的中老年人，對(duì)其介紹線下通行證的申領(lǐng)途徑，告知患者可向所在社區(qū)或村進(jìn)行登記申領(lǐng)，由所在社區(qū)或村負(fù)責(zé)審核，并統(tǒng)一到當(dāng)?shù)嘏沙鏊k理。優(yōu)化家屬管理制度從調(diào)查數(shù)據(jù)來(lái)看，住院患者中有家屬陪護(hù)的占絕大多數(shù)，并且來(lái)自患者家屬的社會(huì)支持對(duì)患者康復(fù)有重要作用，特別是急危重癥患者，具有病情重，死亡率高的特點(diǎn)，不僅需要密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征，還要時(shí)刻給予患者在臟器功能上的支持。因此規(guī)范住院患者家屬的管理，能夠間接幫助患者盡快恢復(fù)健康。醫(yī)院可為每位住院患者家屬分發(fā)陪護(hù)卡，在院內(nèi)設(shè)置家屬等候區(qū)，分散安置患者家屬，且位置固定，避免人員密集，后勤人員定期消毒家屬等候區(qū)。陪護(hù)家屬需每日核查信息、測(cè)量體溫，并建立由護(hù)士主導(dǎo)，家屬參與的微信群，住院患者家屬可在微信群中提出自己的需求、建議或意見(jiàn)。同時(shí)，護(hù)士也可在微信群中介紹相關(guān)疫情知識(shí)及患者疾病情況等相關(guān)內(nèi)容。優(yōu)化預(yù)檢分診取消線下預(yù)檢分診環(huán)節(jié)中流行病學(xué)史問(wèn)卷醫(yī)、護(hù)、患三簽名制度，減輕現(xiàn)場(chǎng)預(yù)檢分診壓力，減少就診人員在預(yù)檢分診點(diǎn)的聚集，避免交叉感染。強(qiáng)化接診醫(yī)生詢問(wèn)流行病學(xué)史工作，設(shè)置流行病學(xué)史詢問(wèn)信息系統(tǒng)為接診醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑處方的必經(jīng)流程，需在電子病歷系統(tǒng)中填寫(xiě)《S縣人民醫(yī)院新冠肺炎流行病學(xué)調(diào)查問(wèn)卷》確認(rèn)患者相關(guān)流行病學(xué)史并保存才可發(fā)出醫(yī)囑。參考文獻(xiàn)許棟，胡豫，丁寧等.常態(tài)化疫情防控下公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理難道及策略探析[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2020，40（8）王向暉，李妍.打造常態(tài)化防控堡壘，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展[J].雙鴨山日?qǐng)?bào)，2021,1李興珍，密弘飛，蘇曉麗等.新型冠狀病毒肺炎疫情下的EICU患者家屬管理[J].陜西省人民醫(yī)院急診外科，2020，24（3）易娜，吳予璐，潘智英等.疫情防控期間如何有效應(yīng)對(duì)及干預(yù)首次住院患者的心理問(wèn)題[D].廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究，2020（3）張亞軍，吳麗華，邵杰.疫情防控常態(tài)化背景下醫(yī)院管理中的心理疏導(dǎo)與人文關(guān)懷[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，32,2邊文超.Q市三級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升住院患者滿意度對(duì)策研究[D].青島大學(xué)，2020喻明成，鮮于劍波，何梅.新型冠狀病毒肺炎非定點(diǎn)收治醫(yī)院預(yù)檢分診管理體系實(shí)踐[J].甘肅醫(yī)藥，2020,39（3）夏磊，馬麗春，艾祎.652例住院患者滿意度分析與評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2015,2（35）武迎宏，曹洋，高燕.新冠肺炎疫情期間醫(yī)務(wù)人員安全防護(hù)文件標(biāo)準(zhǔn)研究及現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2020,20（8）黃慧敏，李亞楠，戴焓.新型冠狀病毒肺炎疫情背景下醫(yī)院感染防控舉措[J].軍事醫(yī)學(xué)，2020,4郭曉景.石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院患者滿意度調(diào)查研究[D].石河子大學(xué)，2019王麗萍,尚進(jìn),齊春琳.新型冠狀病毒疫情常態(tài)化下某醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控機(jī)制和措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2020,12AikenLindaH,SermeusWalter:Patientsafety,satisfaction,andqualityofhospitalcare:crosssectionalsurveysofnursesandpatientsin12countriesinEuropeandtheUnitedStates[J].BMJ,2012，3AikenLindaH,SloaneDouglasM,BallJane,BruyneelLuk,RaffertyAnneMarie,GriffithsPeter.PatientsatisfactionwithhospitalcareandnursesinEngland:anobservationalstudy.[J].BMJOpen,2018,8(1).LindaHAiken，WalterSermeus，KoenVandenHeede.Patientsafety,satisfaction,andqualityofhospitalcare:crosssectionalsurveysofnursesandpatientsin12countries