《電流損傷》課件

電流損傷電流損傷是指人體受到電流作用后造成的傷害。課程目標(biāo)了解電流損傷解釋電流損傷的定義、分類(lèi)、病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)。掌握急救處理學(xué)習(xí)電流損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救原則和方法，包括現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)步驟和注意事項(xiàng)。預(yù)防電流損傷了解電流損傷的預(yù)防措施，包括安全用電知識(shí)和電氣安全操作規(guī)程。電流的物理特性電流方向正電荷流動(dòng)方向?yàn)殡娏鞣较?。電流大小單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)導(dǎo)體橫截面的電荷量。電壓電勢(shì)差，驅(qū)動(dòng)電流流動(dòng)的力量。電阻導(dǎo)體對(duì)電流的阻礙作用。電流的生理效應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)的影響電流通過(guò)人體時(shí)，會(huì)刺激神經(jīng)纖維，導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)異常，甚至出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。肌肉的收縮電流會(huì)導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性收縮，嚴(yán)重時(shí)可造成肌肉痙攣，甚至呼吸肌麻痹。心臟的影響電流通過(guò)心臟時(shí)，可引起心律失常，心房顫動(dòng)，甚至心臟停搏。電流通過(guò)人體的途徑1接觸電流通過(guò)人體表面的接觸，例如接觸帶電的物體或線路。2跨步電壓當(dāng)人體雙腳踏在不同電位的地面上時(shí)，電流通過(guò)雙腳之間的路徑。3電弧灼傷高壓電弧產(chǎn)生的高溫灼傷，往往造成嚴(yán)重的皮膚和組織損傷。電流損傷的分類(lèi)1低壓電流損傷電壓低于1000伏特的電流損傷。2中壓電流損傷電壓在1000伏特到10000伏特之間的電流損傷。3高壓電流損傷電壓超過(guò)10000伏特的電流損傷。4電弧灼傷由電弧產(chǎn)生的高溫造成的灼傷。低壓電流損傷低壓電流損傷是指電壓低于1000伏的電流通過(guò)人體造成的損傷。低壓電流損傷雖然相對(duì)高壓電流損傷來(lái)說(shuō)較為輕微，但同樣不可忽視。低壓電流的電生理作用神經(jīng)肌肉興奮低壓電流通過(guò)人體時(shí)，會(huì)刺激神經(jīng)和肌肉，引起肌肉收縮，甚至痙攣。心律失常電流通過(guò)心臟時(shí)，會(huì)干擾心臟的正常電活動(dòng)，導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重者可引起心臟停搏。呼吸抑制電流刺激呼吸中樞，可導(dǎo)致呼吸抑制，甚至呼吸停止。低壓電流損傷的臨床表現(xiàn)1皮膚損傷灼傷、紅腫、水泡等，程度與電流大小、接觸時(shí)間等因素有關(guān)。2肌肉痙攣電流通過(guò)肌肉時(shí)，會(huì)導(dǎo)致肌肉劇烈收縮，甚至無(wú)法自主控制。3神經(jīng)損傷電流可能造成神經(jīng)纖維損傷，導(dǎo)致麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀。4心律失常電流通過(guò)心臟時(shí)，可能會(huì)干擾心律，引發(fā)心律失常，嚴(yán)重者可導(dǎo)致心臟驟停。低壓電流損傷的處理原則立即切斷電源確保安全，避免二次傷害。檢查生命體征判斷患者是否呼吸心跳停止，并進(jìn)行必要的心肺復(fù)蘇。迅速送醫(yī)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的診治。中壓電流損傷電壓范圍中壓電流損傷是指電壓在1000伏到10000伏之間的電流通過(guò)人體造成的損傷。接觸部位這類(lèi)損傷通常發(fā)生在接觸高壓線路、變壓器等設(shè)備時(shí)。損傷特點(diǎn)中壓電流損傷的特點(diǎn)是電流強(qiáng)度大，接觸時(shí)間短，導(dǎo)致燒傷、電擊、電磁場(chǎng)效應(yīng)等多種損傷。中壓電流的電生理作用肌肉痙攣中壓電流通過(guò)人體時(shí)，會(huì)引起肌肉強(qiáng)烈的收縮和痙攣，導(dǎo)致受害者無(wú)法自主控制身體。心律失常電流對(duì)心臟的刺激會(huì)導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重者可致心臟驟停。呼吸抑制電流通過(guò)呼吸肌，可造成呼吸抑制，甚至呼吸停止。神經(jīng)損傷電流對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的刺激可導(dǎo)致神經(jīng)損傷，引起感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。中壓電流損傷的臨床表現(xiàn)燒傷電流通過(guò)人體時(shí)產(chǎn)生的熱量會(huì)灼傷皮膚，形成深淺不一的燒傷。肌肉痙攣電流刺激肌肉，導(dǎo)致肌肉痙攣，甚至造成肌肉組織壞死。心律失常電流通過(guò)心臟時(shí)，會(huì)干擾心臟的正常電活動(dòng)，導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重者可致猝死。神經(jīng)損傷電流刺激神經(jīng)，可導(dǎo)致神經(jīng)損傷，出現(xiàn)麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀。中壓電流損傷的處理原則迅速脫離電源確保安全，切斷電源，避免二次觸電。立即心肺復(fù)蘇必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，維持生命體征。及時(shí)送往醫(yī)院迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至具備急救條件的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療。高壓電流損傷1電壓等級(jí)指1000伏特及以上電壓。2電流強(qiáng)度通常電流強(qiáng)度非常大，能造成嚴(yán)重?zé)齻推鞴贀p傷。3危害程度高壓電流損傷常伴有電弧灼傷，危及生命。高壓電流的電生理作用高壓電流可直接損傷心臟，引起心律失常甚至心臟驟停。高壓電流可導(dǎo)致腦部損傷，出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷甚至腦死亡。高壓電流可引起肌肉痙攣，造成肌肉組織損傷甚至壞死。高壓電流損傷的臨床表現(xiàn)外傷電弧灼傷，皮膚或肌肉組織的燒傷，骨折，脫臼心血管系統(tǒng)心律失常，心房顫動(dòng)，心室顫動(dòng)，心肌梗塞神經(jīng)系統(tǒng)昏迷，神經(jīng)損傷，癱瘓，神經(jīng)性疼痛泌尿生殖系統(tǒng)尿失禁，性功能障礙高壓電流損傷的處理原則1現(xiàn)場(chǎng)急救首先要切斷電源，確保安全。然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。2轉(zhuǎn)運(yùn)迅速將患者送往醫(yī)院，途中要做好保暖工作，防止休克發(fā)生。3治療根據(jù)患者的病情，進(jìn)行相應(yīng)的治療，包括抗休克、抗感染、改善微循環(huán)等。4康復(fù)高壓電流損傷的康復(fù)治療至關(guān)重要，要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性的治療。電弧灼傷電弧灼傷是電流通過(guò)空氣時(shí)產(chǎn)生的高溫等離子體，造成皮膚和深層組織的燒傷。電弧灼傷的程度取決于電流強(qiáng)度、時(shí)間和距離等因素。電弧灼傷通常伴有嚴(yán)重的組織破壞、深部組織損傷，甚至骨骼燒傷。治療電弧灼傷需要及時(shí)清創(chuàng)、抗感染、植皮等綜合治療措施。電流損傷的預(yù)防措施安全意識(shí)了解電氣安全知識(shí)，牢記安全操作規(guī)程，避免觸電事故。定期檢查定期檢查電器設(shè)備的絕緣性能，及時(shí)維修或更換老舊設(shè)備。安全設(shè)施安裝漏電保護(hù)裝置，并在高壓線路附近設(shè)置安全警示標(biāo)識(shí)。電流損傷的急救要點(diǎn)立即切斷電源確保安全，切斷電源，避免二次傷害。人工呼吸和心臟復(fù)蘇若患者呼吸心跳停止，立即進(jìn)行人工呼吸和心臟復(fù)蘇。迅速送往醫(yī)院盡快將患者送往醫(yī)院，接受專業(yè)醫(yī)師治療。電流損傷的并發(fā)癥心律失常腦損傷肌肉損傷骨骼損傷電流損傷的遠(yuǎn)期并發(fā)癥神經(jīng)損傷長(zhǎng)期神經(jīng)受壓或受損會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙，如感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙等。關(guān)節(jié)僵硬電流損傷后，受損組織修復(fù)過(guò)程中，瘢痕組織形成會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。心理障礙電流損傷后，患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等心理問(wèn)題。電流