中醫(yī)生活起居護理

中醫(yī)護理—生活起居護理溧陽市中醫(yī)醫(yī)院七病區(qū)戴偉華文獻記載

《內(nèi)經(jīng)》“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”文獻記載

《千金方》“臥起四時之早晚，興居有主和之常例?！?、“行不疾步，耳不極聽，目不久視，坐不久處，立不至疲，臥不至懵；先寒而衣，先熱而解，不欲極饑而食，食不過飽；不欲極渴而飲，飲不欲過多。概念與目的

生活起居護理：指對患者衣著、衛(wèi)生狀況、生活習慣以及治療環(huán)境、病房的布置和管理等方面的護理。

目的：保養(yǎng)病人機體的元氣；提高病人自身的祛邪與修復機制；使體內(nèi)外陰陽達到平衡，得以祛病康復。內(nèi)容順應(yīng)四時調(diào)陰陽、避時邪養(yǎng)形神病室環(huán)境控制起居有常、勞逸適度順時調(diào)養(yǎng)《素問·四氣調(diào)神篇》指出：“……逆春氣，則少陽不生，肝氣內(nèi)變；逆夏氣，則太陰不長，心氣內(nèi)洞；逆秋氣，太陰不收，肺氣焦?jié)M；逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨沉?！闭f明生活起居中對天時地理和四時之令，只能調(diào)之、和之，順天而行之。順時調(diào)養(yǎng)一、護理原則：“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”春夏之季，天氣由寒轉(zhuǎn)暖、由暖轉(zhuǎn)熱，宇宙萬物充滿新生繁茂景象，應(yīng)早起床，廣步于庭，人體可以適當增加活動時間，以助陽氣的生發(fā)使陽氣更加充沛。

護理：對于慢性陽虛的病人，是補陽的好時機，應(yīng)抓緊春時進行食補或藥補；避免耗津傷陽，防止外感邪毒。

順時調(diào)養(yǎng)

秋冬氣候由熱轉(zhuǎn)涼，萬物收藏，人體陰精貯藏于內(nèi)，陽氣不致外泄，應(yīng)早臥晚起，保養(yǎng)陰精，這樣的作息時間才有利于健康和養(yǎng)息。保護精氣藏而不瀉。

護理：宜防寒保暖，藥食溫補為宜，鼓勵患者早睡晚起，多進行日光浴，以補益人體陽氣。

病室環(huán)境（一）合理安置病床（二）病室環(huán)境宜安靜通風（三）病室溫度和濕度適宜（四）護理環(huán)境必須整潔、光線適宜（五）引導患者及其家屬注重個人衛(wèi)生

病室環(huán)境（一）合理安置病床

根據(jù)患者的病證性質(zhì)而定寒證、陽虛證者，多有畏寒惡風，宜安值于溫暖向陽的病室，使病人感到舒適；熱證、陰虛證者，多有惡熱喜涼，可集中于背陰涼爽病室，使病人感到?jīng)鏊?、舒適、心靜，利于養(yǎng)病。對年老體弱的人來說，冬天宜早睡晚起，夏天宜晚睡早起。

病室環(huán)境（二）環(huán)境宜安靜通風夏季天氣炎熱，易感暑熱，應(yīng)常打開門窗，使空氣流通，保持涼爽。冬季氣候寒冷，可短時間輪流開窗通風換氣，通風時避免對流風直接吹到病人身上，防止寒邪入侵。病人服用發(fā)汗解表藥后，暫不宜通風換氣，待汗出熱退后，先給病人穿衣蓋被或遮擋屏風后，再開窗通風，避免汗出當風復感風寒之邪而加重病情。病室環(huán)境（三）病室溫度和濕度適宜

溫度以18～20℃為宜，濕度以50～60%為宜已感受風寒或年老、體弱、陽虛的病人，常寒冷怕風，可安排向陽房間，室溫宜高些。感受暑熱、青壯年及陰虛或?qū)崯嶙C病人，常怕熱喜涼，可安排向陰房間，室溫宜低些。病室環(huán)境燥邪致病的患者：濕度宜偏高，在地面灑水或用加濕器等濕邪致病的患者：濕度宜偏低，經(jīng)常開窗通風陽虛證患者多寒而濕，宜偏燥陰虛證患者多熱而燥，宜偏濕病室環(huán)境（四）環(huán)境整潔、光線適宜

1、急性熱病患者，光線稍暗。2、眼病患者可用深色窗簾，避免對眼睛的刺激。3、對受暑、熱之邪侵犯的熱證患者，以及肝陽上亢肝風內(nèi)動的患者，室內(nèi)光線宜稍暗。4、對感受風寒、風濕以及陽虛，里寒證患者，室內(nèi)應(yīng)有充足的陽光。

病室環(huán)境5．長期臥床的患者，床位盡量安排靠近窗戶，以得到更多的陽光，利于患者早日恢復健康。6．重癥病房可在室內(nèi)設(shè)置一盞度數(shù)較小的藍燈，以便于觀察病情。護理人員夜間查房時，手電筒光線宜暗，應(yīng)向地面照，切勿用強光直射患者面部，影響睡眠。7．驚厥、癲癇發(fā)作者，過強光線即可引起發(fā)作，宜用窗簾遮擋光線。

病室環(huán)境（五）引導患者及其家屬注重個人衛(wèi)生

1．臥床不起或危重患者，每天做好晨晚間護理，定期給以床上擦浴，洗頭和剪指甲等清潔護理。沐浴的水溫，一般以42-44℃為宜，以清潔皮膚，促進新陳代謝。

2．嚴重心臟患者不宜熱浴。病室環(huán)境3、對大小便失禁患者，要及時為患者更換床單、衣褲，以免損傷皮膚而發(fā)生褥瘡。4、做好衛(wèi)生宣教，不隨地吐痰等。5、做好“四勤”，即勤沐浴、勤修剪指甲勤嗽口和勤換衣

起居有常三、起居有常動靜相宜勞逸結(jié)合

起居有常、生活規(guī)律：

起床、入睡、開飯、查房、服藥、治療、檢查、沐浴及自由活動均應(yīng)形成規(guī)律。這對患者的病情康復極為重要。病人良好的夜間睡眠，是一切其他活動的保證，所以，要保證病人充足的、有效的睡眠。

起居有常起居有常

人在睡眠狀態(tài)下，身體各組織器官大多處于休整狀態(tài)，氣血主要灌注于心、肝、脾、肺、腎五臟，使其得到補充和修復。安臥有方就可以保證人的高質(zhì)量睡眠，從而消除疲勞，恢復精力，有利于人體健康長壽.

安臥有方一、必須保證足夠的睡眠。(8-10小時)二、臥床宜軟硬適宜(過硬，全身肌肉不能松弛得以休息；過軟，脊柱周圍韌帶和椎間關(guān)節(jié)負荷過重，會引起腰痛)三、枕頭一般離床面5～9cm為宜(過低，可使頭部血管過分充血，醒后出現(xiàn)頭面浮腫；過高，可使腦部血流不暢，易造成腦血栓而引起缺血性中風。)

安臥有方四、正確的睡眠姿勢：右側(cè)臥，微曲雙腿，全身自然放松，一手屈肘平放，一手自然放在大腿上。這樣，心臟位臵較高，利于心臟排血，并減輕負擔，同時，由于肝臟位于右側(cè)較低，右側(cè)臥可使肝臟獲得較多供血，利于新陳代謝。

方位：采取頭北腳南位與地球的磁力線相適應(yīng)，入睡效果更好，睡眠更加香甜。防外感：睡眠要隨四季的氣候變化而增減衣被，即春季不可頓減衣被；夏天炎熱，不要縱意當風，更不宜在屋檐下、過道、穿隙等處納涼，以防“賊風”所襲；秋天多困意，但不可久眠，久眠則神昏；冬天嚴寒，不可輕出，觸冒風寒。

安臥有方五、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣晚飯不宜吃得過飽，也不宜吃刺激性和興奮性食物，“胃不和則臥不安”。睡前宜梳頭，宜用熱水浴足。

勞逸結(jié)合

勞逸結(jié)合：要求患者既要注意加強休息，又要進行適當?shù)幕顒樱龠M氣血暢通、關(guān)節(jié)滑利、筋骨健壯、神志清爽，從而增強正氣抵抗邪氣。

勞逸太過，傷身致病，生病其于過用，勞和逸過度，均可導致臟腑精氣的損傷，削弱機體的抗病能力，導致疾病的發(fā)生。

勞逸結(jié)合（一）勞逸適度，有益健康

形體過度勞倦，主要傷耗脾、肺、肝、腎之氣，“久視傷血（肝）、久立傷骨（腎）、久行傷筋（脾）”，而出現(xiàn)眼花、氣短乏力、喘息汗出、筋痿骨弱等癥狀。

勞逸結(jié)合心神勞倦太過，主要傷耗心、脾、腎、腦之氣，出現(xiàn)心悸、失眠、納呆、腹脹、眩暈、耳鳴、遺精、腰痛等癥狀。所以病人活動、勞動要適宜，多注意休勞逸結(jié)合

過度安逸：既不勞動、運動，也不勞心用腦，對身體也是不利的。這樣會影響氣血的運行，使氣血郁結(jié)、臟腑組織失養(yǎng)，產(chǎn)生有關(guān)病癥。長期不參加體力勞動和運動，可導致脾、肺之氣傷耗，出現(xiàn)呼吸氣短，言語無力、納呆食少、渾身乏力等癥狀，甚或引起褥瘡?！熬门P傷氣”、“久坐傷肉”。長期不勞心用腦，可致心、腎、腦之氣耗傷，出現(xiàn)思維遲鈍、反應(yīng)呆滯等癥狀。（人體的老化，從大腦開始。）

謝謝1、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按