《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)》課件-前臂、上臂X線攝影

前臂X線攝影醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)CONTENTS目錄前臂解剖01體位設(shè)計(jì)02習(xí)題測試03學(xué)情小結(jié)0401前臂解剖一、前臂解剖一、前臂解剖02體位設(shè)計(jì)二、體位設(shè)計(jì)前臂前后位01前臂側(cè)位02二、體位設(shè)計(jì)（一）前臂前后位攝影目的：觀察尺、橈骨骨質(zhì)及軟組織正位形態(tài)和骨質(zhì)情況。體位設(shè)計(jì)：被檢者側(cè)坐于攝影床旁，被檢側(cè)手掌面向上，前臂伸直放在探測器上，腕部稍外旋，使前臂遠(yuǎn)端保持正位體位，肘部及肱骨遠(yuǎn)端貼緊IR，前臂長軸與IR長軸平行，前臂中點(diǎn)置于IR中心。IR上緣包括肘關(guān)節(jié)，下緣包括腕關(guān)節(jié)，如病變局限于一端者，可僅包括鄰近一側(cè)關(guān)節(jié)。中心線：中心線對(duì)準(zhǔn)前臂中點(diǎn)垂直射入。二、體位設(shè)計(jì)（一）前臂前后位標(biāo)準(zhǔn)影像顯示：顯示尺、橈骨及肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)正位影像，近端橈骨粗隆與尺骨少量重疊；骨小梁清晰顯示，周圍軟組織層次可見。二、體位設(shè)計(jì)（二）前臂側(cè)位攝影目的：觀察尺、橈骨骨質(zhì)及軟組織側(cè)位形態(tài)和骨質(zhì)情況。體位設(shè)計(jì)：被檢者側(cè)坐于攝影床旁，被檢側(cè)肘部彎曲約成90°角，手呈側(cè)位，前臂尺側(cè)緊貼IR，肩部下移，盡量接近肘部高度，前臂長軸與IR長軸平行，前臂側(cè)位中點(diǎn)置于IR中心，IR上緣包括肘關(guān)節(jié)，下緣包括腕關(guān)節(jié)。中心線：中心線對(duì)準(zhǔn)前臂側(cè)位中點(diǎn)垂直射入。二、體位設(shè)計(jì)（二）前臂側(cè)位標(biāo)準(zhǔn)影像顯示：顯示尺、橈骨側(cè)位影像，橈骨頭與尺骨喙突有部分重疊，尺骨和橈骨遠(yuǎn)端約1/3互相重疊；骨小梁清晰顯示，周圍軟組織層次可見。03習(xí)題測試三、習(xí)題測試（一）前臂正位攝影的要點(diǎn),不包括下列哪項(xiàng)（

）A.患者應(yīng)側(cè)坐于攝影床旁B.前臂背側(cè)在下置IR上C.中心線對(duì)準(zhǔn)前臂中點(diǎn)D.前臂中點(diǎn)置照射野中心E.先深吸氣后屏氣曝光E三、習(xí)題測試（二）關(guān)于前臂正位攝影，不正確的是（

）A.被檢者坐于攝影床旁，被檢側(cè)前臂伸直，掌面向上

平放于床面上B.腕部稍外旋C.尺橈骨中點(diǎn)位于探測器中心D.探測器必須上緣包括肘關(guān)節(jié)E.對(duì)準(zhǔn)前臂中點(diǎn)垂直射入D三、習(xí)題測試（三）上肢長骨常規(guī)體位應(yīng)選擇（

）A.正位及側(cè)位B.正位及斜位C.正位及切線位D.側(cè)位及切線位E.斜位及切線位A三、習(xí)題測試（四）前臂前后位主要顯示的骨骼是（

）A.尺骨與掌骨B.指骨與橈骨C.尺骨與橈骨D.橈骨與掌骨E.腕骨與掌骨C04學(xué)情小結(jié)四、學(xué)情小結(jié)前臂X線攝影體位有前后位、側(cè)位。兩種攝影方式的攝影目的、體位設(shè)計(jì)、中心線選擇和標(biāo)準(zhǔn)影像顯示。前臂X線攝影一般不需做呼吸訓(xùn)練。攝影距離取100cm。上臂X線攝影醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)CONTENTS目錄上臂解剖01體位設(shè)計(jì)02習(xí)題測試03學(xué)情小結(jié)0401上臂解剖一、上臂解剖一、上臂解剖02體位設(shè)計(jì)二、體位設(shè)計(jì)上臂前后位01上臂側(cè)位02二、體位設(shè)計(jì)（一）上臂前后位攝影目的：觀察肱骨骨質(zhì)形態(tài)及軟組織情況。體位設(shè)計(jì)：被檢者站立于攝影架前或仰臥于攝影床上，被檢側(cè)上肢伸直外展20°~30°角，掌面向前（上），使肩、肘與攝影床面平行，上臂和肩部緊貼IR，上臂長軸與IR長軸平行，肱骨中點(diǎn)置于IR中心，IR上緣包括肩關(guān)節(jié)，下緣包括肘關(guān)節(jié)。中心線：中心線對(duì)準(zhǔn)肱骨中點(diǎn)垂直射入。二、體位設(shè)計(jì)（一）上臂前后位標(biāo)準(zhǔn)影像顯示：顯示肱骨正位影像，肱骨大結(jié)節(jié)向外突出呈切線位，小結(jié)節(jié)與肱骨重疊，肱骨頭向內(nèi)上方突出于肩胛骨關(guān)節(jié)盂；骨小梁清晰顯示，周圍軟組織層次可見。照片上緣包括肩關(guān)節(jié)，下緣包括肘關(guān)節(jié)。二、體位設(shè)計(jì)（二）上臂側(cè)位攝影目的：觀察肱骨側(cè)位骨質(zhì)結(jié)構(gòu)及軟組織情況。體位設(shè)計(jì)：被檢者站立于攝影架前或仰臥于攝影床上，被檢側(cè)上臂稍外展，屈肘呈90°角，手內(nèi)旋置于腹前，將上臂內(nèi)側(cè)靠近IR，使肱骨內(nèi)、外上髁重疊呈側(cè)位，上臂長軸與IR長軸平行，將上臂中點(diǎn)置于IR中心，IR上緣包括肩關(guān)節(jié)，下緣包括肘關(guān)節(jié)。中心線：中心線對(duì)準(zhǔn)肱骨中點(diǎn)垂直射入。二、體位設(shè)計(jì)（二）上臂側(cè)位標(biāo)準(zhǔn)影像顯示：肱骨側(cè)位影像，肱骨結(jié)節(jié)相重疊，照片上緣包括肩關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端顯示肘關(guān)節(jié)側(cè)位像，骨小梁清晰顯示，周圍軟組織層次可見。03習(xí)題測試三、習(xí)題測試（一）關(guān)于上臂前后位攝影的敘述，錯(cuò)誤的是（

）A.常用于觀察肱骨結(jié)構(gòu)等B.可觀察上臂軟組織病變C.可取仰臥位或站立位攝影D.應(yīng)盡量包括肩關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)E.中心線對(duì)準(zhǔn)肱骨外科頸E三、習(xí)題測試（二）關(guān)于肱骨X線攝影，錯(cuò)誤的是（

）A.仰臥于攝影臺(tái)上B.前后位：手臂伸直稍外展，掌心向上C.中心線對(duì)準(zhǔn)肱骨中點(diǎn)D.肱骨側(cè)位：被檢側(cè)上臂與軀干靠攏，肘關(guān)節(jié)彎曲E.圖像應(yīng)至少包括一個(gè)關(guān)節(jié)D04學(xué)情小結(jié)四、學(xué)情小結(jié)上臂X線攝影體位有前后位、側(cè)位。掌握兩種攝影方式的攝影目的、體位設(shè)計(jì)、中心線選擇和標(biāo)準(zhǔn)影像顯示。上臂X線攝影一般不需做呼吸訓(xùn)練。攝影距離取100cm。醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)前臂、上臂X線攝影-實(shí)操演示CONTENTS目錄實(shí)操目的01操作步驟02標(biāo)準(zhǔn)影像顯示03注意事項(xiàng)0401實(shí)操目的一、實(shí)操目的掌握前臂、上臂常規(guī)體位的設(shè)計(jì)要點(diǎn)和中心線攝入點(diǎn)；熟悉前臂、上臂檢查前的準(zhǔn)備工作和檢查的整個(gè)流程；結(jié)合臨床病例，臨床醫(yī)生開具的檢查單以及患者主述，做出正確的影像檢查。02操作步驟二、操作步驟1、檢查前準(zhǔn)備（核對(duì)信息）2、患者準(zhǔn)備，去除金屬異物3、呼吸訓(xùn)練4、輻射防護(hù)5、體位設(shè)計(jì)6、曝光7、標(biāo)準(zhǔn)影像顯示8、圖像后處理03標(biāo)準(zhǔn)影像顯示三、標(biāo)準(zhǔn)影像顯示（一）前臂前后位顯示尺、橈骨及肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)正位影像，近端橈骨粗隆與尺骨少量重疊；骨小梁清晰顯示，周圍軟組織層次可見。三、標(biāo)準(zhǔn)影像顯示（二）前臂側(cè)位顯示尺、橈骨側(cè)位影像，橈骨頭與尺骨喙突有部分重疊，尺骨和橈骨遠(yuǎn)端約1/3互相重疊；骨小梁清晰顯示，周圍軟組織層次可見。三、標(biāo)準(zhǔn)影像顯示（三）上臂前后位

顯示肱骨正位影像，肱骨大結(jié)節(jié)向外突出呈切線位，小結(jié)節(jié)與肱骨重疊，肱骨頭向內(nèi)上方突出于肩胛骨關(guān)節(jié)盂；骨小梁清晰顯示，周圍軟組織層次可見。照片上緣包括肩關(guān)節(jié)，下緣包括肘關(guān)節(jié)。三、標(biāo)準(zhǔn)影像顯示（四）上臂側(cè)位

顯示肱骨側(cè)位影像，肱骨結(jié)節(jié)相重疊，遠(yuǎn)端顯示肘關(guān)節(jié)側(cè)位像，照片上緣包括肩關(guān)節(jié)；骨小梁清晰顯示，周圍軟組織層次可見。04注意事項(xiàng)四、注意事項(xiàng)認(rèn)真核對(duì)患者信息。攝影時(shí)去除