放射科技術(shù)操作核心指南

放射科技術(shù)操作規(guī)程

一.X線機(jī)的使用原則：

(1)理解機(jī)器日勺性能，規(guī)則，特點(diǎn)和各部件日勺使用及注意事

項(xiàng)，熟悉機(jī)器日勺使用程度及其使用規(guī)格表。

(2)嚴(yán)格遵守操作規(guī)則，對(duì)日勺純熟地操作，以保證機(jī)器使用

安全。

(3)在使用前，必須先調(diào)整電源電壓，使電源電壓表指針到

達(dá)規(guī)定日勺指示范圍°外界電壓不可超過額定電壓日勺±10%,頻率波動(dòng)

范圍不可超過±lHz3

(4)在曝光過程中，不可以臨時(shí)調(diào)整多種技術(shù)按紐，以免損

壞機(jī)器。

(5)在使用過程中，注意控制臺(tái)各儀表指示數(shù)值，注意傾聽

電器部件工作時(shí)日勺聲音，若有異常，及時(shí)關(guān)機(jī)。

(6)在使用過程中，嚴(yán)防機(jī)件強(qiáng)烈震動(dòng)，移動(dòng)部件時(shí)，注意

空間與否有障礙物;移動(dòng)式x線機(jī)移動(dòng)前應(yīng)將x線管及多種旋鈕固定。

(7)以線機(jī)如停機(jī)時(shí)間較長(zhǎng)，需將球管預(yù)熱后方可投入使用。

二.X線機(jī)的一般操作環(huán)節(jié)。

(1)閉合外電源總開關(guān)。

(2)接通機(jī)器電源，調(diào)整電源調(diào)整器，使電源電壓指示針在

原則位置上。

(3)檢查球管、床中心x線片暗盒中心與否在一條直線上。

(4)根據(jù)檢查需要進(jìn)行技術(shù)參數(shù)選擇。

(5)根據(jù)需要選擇曝光條件，注意先調(diào)整毫安值和曝光時(shí)間,

再調(diào)整千伏值。

(6)以上各部件調(diào)整完畢，患者投照體位擺好，一切準(zhǔn)備就

緒，即可按下手閘進(jìn)行曝光。

(7)工作結(jié)束，切斷機(jī)器電源和外電源，將機(jī)器恢復(fù)到原始

狀態(tài)。

三.攝影原則

(1)有效焦點(diǎn)的選擇：在不影響x線管超負(fù)荷的原則下，盡

量采用小焦點(diǎn)攝影，以提高照片的清晰度。

(2)焦片距肢片距的選擇：攝影時(shí)應(yīng)盡歐小膠片距，如肢體

與膠片不能貼近時(shí)，應(yīng)合適增長(zhǎng)焦片距。

(3)中心線及斜射線時(shí)應(yīng)用：在重點(diǎn)觀測(cè)日勺肢體或組織器官

平行于膠片時(shí)\中心線垂直于膠片，與不平行而成角度時(shí)中心線應(yīng)與

肢體與膠片夾角H勺分角線垂直。傾斜中心線與運(yùn)用斜射線可取的相似

效果。

(4)呼氣與吸氣時(shí)應(yīng)用：患者的呼吸動(dòng)作對(duì)攝片質(zhì)量有很大

影響，根據(jù)不一樣的部位，可采用如下幾種屏氣方。

1)安靜呼吸下屏氣：心臟、上厝、肩、肋骨、頸部及頭顱等

部位，因呼吸時(shí)胸部肌肉牽拉，使以上部分發(fā)生顫動(dòng)，故可予安靜呼

吸下屏氣攝片。

2）深吸氣后下屏氣：應(yīng)用于肺部及膈上肋骨日勺攝影?？稍鲩L(zhǎng)

肺內(nèi)含氣量，提高對(duì)比度，同步使膈肌下降，肺野暴露更廣泛。

3）深呼氣后屏氣：常用于腹部及隔下肋骨日勺攝影。呼氣后膈

肌上升，腹壁厚度減薄，影像較清晰。

4）緩慢持續(xù)呼吸：在曝光時(shí)患者左足慢而淺的呼吸動(dòng)作，使

某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清晰地顯示，如胸骨正

位攝片。

5）安靜呼吸下屏氣：用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。

（5）濾線設(shè)備的應(yīng)用：肢體厚度超過15cm或管電壓超過6（）kv

時(shí)，一般需加濾過板、濾國(guó)器。

（6）位置對(duì)中心線：根據(jù)部位及檢差目日勺，按原則位置擺好

體位，盡量減少患者痛苦。根據(jù)規(guī)定將中心線對(duì)準(zhǔn)被援部位，并校對(duì)

膠片位置與否包括規(guī)定投照H勺肢體范圍。

（7）測(cè)量肢體厚度。

（8）訓(xùn)練呼吸動(dòng)作：在擺位置前根據(jù)規(guī)定做好呼氣、吸氣或

屏氣動(dòng)作的訓(xùn)練。規(guī)定患者完全合作。

（9）選擇焦片距：按部位規(guī)定根據(jù)選擇好球管與膠片的距離。

（10）選擇曝光條件：根據(jù)投照部位、體厚、生理和機(jī)器條件,

選擇最佳kv、mA及時(shí)間。

(11)曝光：以上各環(huán)節(jié)完畢后，再效正控制臺(tái)各曝光條件與

否有錯(cuò)，然后曝光。在曝光過程中，親密注意各儀表工作狀況。

(12)曝光結(jié)束后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄。

暗室操作規(guī)范

暗室工作日勺規(guī)范化是穩(wěn)定和提高照片質(zhì)量日勺重要環(huán)節(jié)之一。暗

室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行暗室的工作制度和操作規(guī)程。

1.暗室采用專人負(fù)責(zé)定期輪換，原則上兩月輪換一次。暗室人

員負(fù)責(zé)裝片、沖片、配制顯定影藥水和一般機(jī)器保養(yǎng)，負(fù)責(zé)沖片機(jī)的

每周一次的清潔和保養(yǎng)。每周六定為機(jī)器保養(yǎng)時(shí)間，保養(yǎng)人員必須理

解機(jī)器的基本構(gòu)造，熟悉各部件的J裝卸措施，能排除簡(jiǎn)樸故障。

2.嚴(yán)格執(zhí)行暗室工作制度，嚴(yán)防膠片曝光。裝完膠片后要及時(shí)

蓋上儲(chǔ)片箱的內(nèi)外盒蓋。不準(zhǔn)隨便開暗室白光燈，確有需要開燈，必

須確定膠片與否處在絕對(duì)安全。因違反操作規(guī)程導(dǎo)致膠片曝光的，按

差錯(cuò)事故處理。

3.必須熟悉掌握沖片機(jī)日勺操作措施，熟悉機(jī)器各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)和

性能，才能對(duì)的使用機(jī)器，因違反操作規(guī)程而導(dǎo)致機(jī)器損壞或膠片報(bào)

廢，根據(jù)情節(jié)和損害程度按有關(guān)差錯(cuò)事故原則處理。

4.喑盒要保持清潔。及時(shí)裝片，嚴(yán)禁打開喑盒，將增感屏長(zhǎng)時(shí)

間暴露在空氣中；嚴(yán)禁用手觸摸增感屏，增感屏需絕對(duì)無(wú)污染（如紙

屑、毛發(fā)、纖維、指紋、蚊蟲等），如發(fā)既有污染，應(yīng)及時(shí)用無(wú)水灑

精棉球清潔。

5.暗室工作人員應(yīng)盡量按照照片時(shí)間先后安排好交給醫(yī)師寫匯

報(bào)。照片歸袋交給醫(yī)師寫匯報(bào)前，必須查對(duì)申請(qǐng)單、片袋上的X光號(hào)、

日期、投照部位與否與膠片上日勺完全相似，如照片上無(wú)日期、號(hào)碼、

左右的應(yīng)于補(bǔ)上。

影像診斷匯報(bào)書寫規(guī)范

第一章診斷匯報(bào)書寫常規(guī)

一、診斷匯報(bào)書寫規(guī)范是診斷質(zhì)量的最終反應(yīng)：

醫(yī)學(xué)服務(wù)波及人的生命與健康，其服務(wù)質(zhì)量的重要意義是不言而

喻時(shí)。為此，醫(yī)學(xué)管理學(xué)就提出了質(zhì)量保證與質(zhì)量控制日勺種種規(guī)范與

措施。發(fā)達(dá)國(guó)家日勺醫(yī)學(xué)質(zhì)量保證，質(zhì)量控制是由政府有關(guān)部門與醫(yī)學(xué)

學(xué)術(shù)團(tuán)體共同實(shí)行內(nèi)。從我國(guó)近年來的實(shí)踐看，也是由政府部門施加

一定H勺行政影響，并組織有關(guān)KJ醫(yī)學(xué)團(tuán)體制定統(tǒng)一質(zhì)量保證與質(zhì)量控

制出J規(guī)范與實(shí)行措施，并加以貫徹與推廣。

診斷匯報(bào)書能反應(yīng)醫(yī)學(xué)影像的診斷質(zhì)量。從一份規(guī)范日勺診斷匯報(bào)

書中可以看得出使用的設(shè)備是什么，檢查日勺操作技術(shù)或程序是怎樣

的，診斷者觀測(cè)與否全面，以及診斷的思緒與否對(duì)的等等。因此，我

們認(rèn)為在逐漸完善醫(yī)學(xué)影像學(xué)質(zhì)量保證或質(zhì)量控制日勺進(jìn)程中，第一步

要走日勺路就是診斷匯報(bào)書日勺規(guī)范化。

二、規(guī)范化醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷匯報(bào)的格式

醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷匯報(bào)書H勺格式是一種形式，它反應(yīng)H勺內(nèi)容必須要

符合質(zhì)量保證與質(zhì)量控制規(guī)定?？v觀目前國(guó)內(nèi)、國(guó)外出J診斷匯報(bào)書，

形式多種各樣，大小與繁簡(jiǎn)程度也不一致。不過從質(zhì)量保證與質(zhì)量控

制角度出發(fā)，我們認(rèn)為醫(yī)學(xué)影像學(xué)的診斷匯報(bào)書的格式應(yīng)包括如下5

項(xiàng)。

1、一股資料，往往是表格式的。逐項(xiàng)填寫：

患者姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、病區(qū)、病床、門診號(hào)、

X線號(hào)、CT號(hào)、MRI號(hào)、DSA號(hào)、X片序號(hào)、檢查日期、匯報(bào)日期

2、檢查名稱與檢查措施或技術(shù)。、

3、醫(yī)學(xué)影像學(xué)體現(xiàn)。如X線所見、CT所見、MRI所見、DSA

所見等。

4、醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷。

5、書寫匯報(bào)與審核匯報(bào)醫(yī)師簽名。

三、規(guī)范化醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷匯報(bào)書的內(nèi)容:

規(guī)范化醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷匯報(bào)書日勺五個(gè)項(xiàng)目所包括的內(nèi)容各不

相似，但卻有一定日勺聯(lián)絡(luò)，它們與匯報(bào)形式是統(tǒng)一日勺。我們將每一項(xiàng)

目應(yīng)書寫的內(nèi)容，提議如下。

1、一般資料：各家醫(yī)院可以根據(jù)多種不一樣設(shè)備的醫(yī)學(xué)影像學(xué)

科詳細(xì)狀況設(shè)計(jì)各自W、J表格，但必須是能精簡(jiǎn)地概括識(shí)別病員W、J標(biāo)

志、檢查規(guī)定、目的與簡(jiǎn)要日勺臨床狀況或診斷。匯報(bào)書寫者應(yīng)逐一填

寫。我們提議檢查號(hào)提成幾項(xiàng)，即X線號(hào)、CT號(hào)、MRI號(hào)與DSA

號(hào)等，”合用于較大醫(yī)院。如該院放射科還包括超聲與核素成像，也

可再加上對(duì)應(yīng)的編號(hào)。這是由于放射科的技術(shù)部們或某幾位技師往往

相對(duì)固定于幾組機(jī)房。而醫(yī)師分別輪轉(zhuǎn)工作于幾種如CT、MRkDSA

等工作室，并分別各自書寫匯報(bào)。而檢查號(hào)則由技師統(tǒng)一編排。序號(hào)

是附屬于檢查號(hào)日勺。

患者的姓名、送診科室、住院號(hào)或門診號(hào)是為了識(shí)別病員用日勺，

對(duì)于同名同姓日勺患者，

可根據(jù)住院號(hào)或門診號(hào)，以及送診科室H勺不一樣而加以識(shí)別。

2、檢查名稱與檢查措施或技術(shù)

對(duì)于規(guī)模較小的醫(yī)院放射科（指二類乙級(jí)醫(yī)院如下原則日勺醫(yī)院放

射科）在影像診斷匯報(bào)書中只用“檢查名稱”一項(xiàng)就可以。此類科室

一股均采用檢查常規(guī)，一切按常規(guī)辦事?；螂m無(wú)書面的常規(guī)，但有科

室人員互相默契的常規(guī)。例如會(huì)診單上寫“胸部攝片”就一定是胸部

正側(cè)位。會(huì)診單上寫“鼻竇攝片”就一定是water位攝片等。但對(duì)于

二甲以上原則醫(yī)院規(guī)模較大日勺放射科，在匯報(bào)中須增長(zhǎng)“檢查措施”

或“檢查技術(shù)”一項(xiàng)。此類科室開展項(xiàng)目諸多，新開展項(xiàng)目出現(xiàn)且科

室主治醫(yī)師以上醫(yī)師較多，各人常用檢查技術(shù)也許不一致，這些狀況

應(yīng)在“檢查措施”一項(xiàng)中有所闡明。老式的檢查如根餐造影等，均按

統(tǒng)一常規(guī)操作，其他臨床醫(yī)師也懂得是怎么回事，故在“檢查措施”

項(xiàng)中注明為“常規(guī)”即可，否則應(yīng)對(duì)“檢查措施”或技術(shù)作一交代。

3、醫(yī)學(xué)影像學(xué)體現(xiàn)

過去一般平片與較簡(jiǎn)樸的造影檢查，攝片數(shù)目較少，多主張對(duì)其

體現(xiàn)作較全面的描述與

討論。例如對(duì)正常胸部正位片，規(guī)定對(duì)肺野、肺門、肺段、胸膜、橫

隔、縱隔，所見骨骼與胸廓軟組織進(jìn)行較詳細(xì)描述。當(dāng)然也有少數(shù)醫(yī)

師只在醫(yī)學(xué)影像學(xué)體現(xiàn)項(xiàng)下書寫“心、肺、膈無(wú)異常”一句，同步在

“醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷”項(xiàng)下書寫相似日勺結(jié)論，我們認(rèn)為這樣書寫不規(guī)范。

目前不少檢查項(xiàng)目觀測(cè)內(nèi)容諸多，如CT增強(qiáng)前，后掃描H勺層面

往往甚多，同一層面還可采用不一樣的J窗位進(jìn)行觀測(cè)，書寫報(bào)吉醫(yī)師

不也許也無(wú)必要對(duì)所觀測(cè)過H勺所有內(nèi)容作所有陽(yáng)性或陰性出J論述。根

據(jù)目前的狀況我們認(rèn)為在“醫(yī)學(xué)影像學(xué)體現(xiàn)”項(xiàng)目中應(yīng)包括如下三方

面

的內(nèi)容，而書寫繁簡(jiǎn)程度可由各組室自行決定。

（I）臨床對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷所規(guī)定的內(nèi)容：即闡明有無(wú)臨床所

疑疾病的種種體現(xiàn)或征象，如有者則應(yīng)對(duì)所出現(xiàn)的病變大小，形態(tài)與

部位等等一一加以描述，并對(duì)該疾病應(yīng)當(dāng)或也許出現(xiàn)而未出現(xiàn)的體現(xiàn)

闡明“未見”。此外還應(yīng)對(duì)疾病定位與定性有關(guān)體現(xiàn)或征象闡明“見

到”或“未見到”?！耙姷健闭咴偌右员匾拿枋?。

（2）臨床規(guī)定（即臨床所疑疾?。┮酝馊丈钻?yáng)性發(fā)現(xiàn)。（a）意外

或偶爾發(fā)現(xiàn)“臨床所疑疾病”以外疾病口勺彳壬象。如骨外傷患者所攝骨

路片上偶爾發(fā)現(xiàn)骨軟骨瘤：（b）種種正常變異日勺體現(xiàn)；（c）成像Ef、J

偽影口勺體現(xiàn)；（d）難以解釋的不能據(jù)之作出醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷口勺某些

體現(xiàn)。對(duì)于后一種狀況應(yīng)在“醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷”項(xiàng)下提議臨床作深入

檢查，以明確這些體現(xiàn)的意義。

（3）討論：對(duì)于判斷為正?；蛟\斷十分明確者，其診斷匯報(bào)書

一股無(wú)需“討論”o對(duì)于診斷比較復(fù)雜，即有鑒別診斷的狀況存在時(shí),

為了使讀診斷匯報(bào)內(nèi)醫(yī)師理解書寫匯報(bào)醫(yī)師的思緒與診斷根據(jù)，“討

論”就成為必須H勺內(nèi)容。對(duì)于某些影像體現(xiàn)出J病理基礎(chǔ)，如CT所見

代表腦水腫的J腦內(nèi)病灶周圍低密度帶，匯報(bào)書寫者可以用“討論”的

形式在“醫(yī)學(xué)影像學(xué)體現(xiàn)”中述及。對(duì)于某些影像體現(xiàn)也許出現(xiàn)那些

臨床癥狀或是與臨床癥狀相符，也可在“醫(yī)學(xué)影像學(xué)體現(xiàn)”項(xiàng)下述及。

4、醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷:

為整個(gè)醫(yī)學(xué)影像這一檢查日勺結(jié)論。不少閱讀匯報(bào)的臨床醫(yī)師只閱

讀這一項(xiàng)。匯報(bào)書寫者必須根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)體現(xiàn)恰如其分地做出這一

檢查結(jié)論。一股分為如下5種狀況：

（1）正?；蛭匆姰惓?；

（2）病變肯定，性質(zhì)肯定；

（3）病變肯定，性質(zhì)不愿定，這種結(jié)論又可分如下二種狀況：

（a）以某一疾病為主但不經(jīng)典，應(yīng)闡明不經(jīng)典的理由。（b）病變體

現(xiàn)無(wú)特性性，可有多種也許性，依次闡明每種也許性，符合診斷面與

不符合的另一面。

（4）可疑病變，所見體現(xiàn)不能肯定為病變，也許為止常變異或

多種原因?qū)е录傧?。要闡明不能肯定的原因。

（5）需要病員回來補(bǔ)充檢查，如補(bǔ)加增強(qiáng)掃描嫩m加做MRI

其他序列檢查等等.

5.醫(yī)師簽名：

簽名醫(yī)師即是比份醫(yī)學(xué)影像診斷匯報(bào)書的J負(fù)責(zé)人，如只有一名醫(yī)

師簽名須職稱為主治醫(yī)師以上出J醫(yī)師。如書寫匯報(bào)者為住院醫(yī)師，則

他或她可在“書寫匯報(bào)”項(xiàng)下簽名，而另有職稱為主治醫(yī)師以上醫(yī)師

在“審核匯報(bào)醫(yī)師”項(xiàng)下簽名。

第二章一般X線檢查診斷匯報(bào)書寫規(guī)范

一、胸部X線匯報(bào)

胸廓:對(duì)稱、畸形、骨骼狀況。

肺野：肺內(nèi)血管紋理，肺內(nèi)有無(wú)病灶，如發(fā)現(xiàn)病灶要描述其部

位、一形態(tài)、邊緣、大小、有無(wú)空洞等等狀況。

肺門：正常、增大，有無(wú)腫塊等。

縱隔：氣管與否正中，縱隔有無(wú)增定及有無(wú)腫塊發(fā)現(xiàn)等。

橫隔：位置、形態(tài)有無(wú)變化，肋隔角與心膈角狀況。

心臟：外形有無(wú)異常變化，心胸比率，各房室狀況。

二、心臟平片X線診斷匯報(bào)

攝片位置：后前位、右前斜位、左前斜位，左側(cè)位。

胸廓：縱隔與橫蹄形態(tài)有無(wú)異常。肺部：重點(diǎn)描述肺門、肺內(nèi)

動(dòng)、靜脈血管紋理的變化，有無(wú)肺動(dòng)脈高壓或肺淤血等體現(xiàn).

心臟：心外形增大日勺類型，肺動(dòng)脈段外形變化，各房室增大

的狀況，食道左房壓跡變化狀況。

三、泌尿系統(tǒng)X線診斷匯報(bào)

1、平片：

(1)兩腎輪廓、位置、形態(tài)與大小。

(2)全尿路區(qū)域有無(wú)鈣化或結(jié)石樣陰影。

(3)腰大肌及腹壁脂肪線影像狀況。

(4)脊椎、骨盆區(qū)、骨骼有無(wú)異常。

(5)腸道內(nèi)容狀況及其他腹部異常陰影。

2、排泄性尿路造影（IVP）

（1）兩腎輪廓、位置、形態(tài)、大小。

（2）使用對(duì)匕劑名稱、劑量、濃度。

（3）兩腎功能顯影狀況：正常、延遲、不顯影。對(duì)腎功能差者,

造影需延時(shí)45'—60'或更長(zhǎng)時(shí)間攝片觀測(cè)。

（4）兩側(cè)腎盞、腎孟輪廓顯示狀況。

（5）膀胱充盈狀況。

（6）兩側(cè)輸尿管顯示狀況。

（7）腰椎與骨盆區(qū)骨質(zhì)狀況。

3、逆行腎盂造影（RCP）

（1）兩腎輪廓、位置、形態(tài)、大小、注明導(dǎo)管位置。

（2）使用造影劑日勺名稱、濃度、劑量。

（3）兩側(cè)腎盞、腎孟、輸尿管充盈顯示狀況。

（4）腰舐椎與骨盆區(qū)骨質(zhì)狀況。

4、膀胱造影

（1）造影劑名稱、濃度、劑量。

（2）膀胱充盈的輪廓、形態(tài)、大小；病理性變化應(yīng)闡明病變

范圍大小，邊界與鄰近臟器日勺關(guān)系。

（3）若觀測(cè)膀胱壁者應(yīng)測(cè)量其厚度，邊緣與周圍狀況。

（4）男性應(yīng)包括前列腺增生向膀胱突出壓迫狀況。

（5）有無(wú)其他異常發(fā)現(xiàn)。

四、頭顱、五官X線診斷匯報(bào)

1、頭顱平片X線診斷匯報(bào)

（1）頭顱大小與形態(tài)。

（2）顱骨內(nèi)外板與板障厚度與密度狀況。

（3）顱縫與囪門有無(wú)異常。

（4）腦回壓跡有無(wú)增多、增深。

（5）顱板血管壓跡有無(wú)異常。

（6）蝶鞍大小、形態(tài)。骨質(zhì)有無(wú)異常。

（7）顱內(nèi)有無(wú)生理或病理性鈣化，其位置、形態(tài)。大小、數(shù)目

怎樣。

（8）頭顱軟組織狀況。

2、副鼻竇X線診斷匯報(bào)

（1）各組竇腔發(fā)育狀況。

（2）各竇腔大小、形態(tài)、否度有無(wú)異常，扣腆有無(wú)增1學(xué)，有

否液平。

（3）鼻腔與眼眶消況。

（4）如美腔出現(xiàn)占位性病變應(yīng)重點(diǎn)描述清理變化狀況。

3、乳突X線診斷匯報(bào)

（1）乳突類型（氣化型、板障型、硬化型），氣房大小及密度。

（2）鼓竇入口與鼓竇區(qū)有無(wú)擴(kuò)大或骨質(zhì)破壞。

（3）鼓室、天蓋、乙狀竇骨質(zhì)狀況。

（4）內(nèi)外耳道狀況。

（5）周圍組織骨質(zhì)構(gòu)造狀況。

4、眼眶X線診斷匯報(bào)

（1）眶窩大小與形態(tài)。

（2）眶壁骨質(zhì)構(gòu)造。

（3）眶內(nèi)軟組織密度有何異常變化。

（4）眶裂、視神經(jīng)孔形態(tài)、大小及骨壁清況。

（5）周圍副鼻竇與顱內(nèi)狀況?！?/p>

5、下頜骨X線診斷匯報(bào)

（1）下頷骨骨質(zhì)有無(wú)異常狀況，如有病變應(yīng)按基本病理變化重

點(diǎn)描述。

（2）牙槽有無(wú)病變狀況。

（3）軟組織狀況。

五、骨與關(guān)節(jié)系統(tǒng)X線診斷匯報(bào)

1、骨與關(guān)節(jié)外傷X線診斷匯報(bào)

（1）骨折或關(guān)節(jié)脫位部位與名稱。

（2）骨折斷端移位狀況，對(duì)位對(duì)線狀況。

（3）軟組織有無(wú)積氣、異物或腫脹狀況。

（4）骨折斷端或脫位關(guān)節(jié)有無(wú)骨質(zhì)破壞，或其他骨質(zhì)變化。

2、關(guān)節(jié)病變X線診斷匯報(bào)

（1）關(guān)節(jié)病變發(fā)生部位：干冊(cè)端、骨干或關(guān)節(jié)。

（2）骨與關(guān)節(jié)骨質(zhì)構(gòu)造有無(wú)異常：如有病變應(yīng)按基本病理變化

重點(diǎn)描述。

（3）關(guān)節(jié)間隙與軟組織狀況。

3、四肢長(zhǎng)骨病變X線診斷匯報(bào)

（1）病變發(fā)生部位及