醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查表

醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查表一、目的和范圍：

制定《醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查表》的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，確保在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中實(shí)施有效的預(yù)防和控制措施，以減少醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境可能產(chǎn)生的危害。本制度所涵蓋的內(nèi)容適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，要求各層級(jí)工作人員嚴(yán)格遵守，并確保醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存及處理過程得到合理、安全的執(zhí)行。通過建立明確的監(jiān)督機(jī)制，本制度旨在提升機(jī)構(gòu)內(nèi)部對醫(yī)療廢物的管理水平，符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，以保障人民群眾的健康和生態(tài)環(huán)境的安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為明確區(qū)分和管理，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，能夠引起人類或動(dòng)物感染的廢物。此類廢物包括但不限于：

-污染的棉球、紗布、敷料等；

-使用過的注射器、輸液器、血液透析器等一次性醫(yī)療器械；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性物質(zhì)；

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在診斷、治療過程中產(chǎn)生的其他感染性廢物。

2.損傷性廢物：指能夠刺傷、割傷人體的廢棄銳器，如：

-針頭、縫合針、刀片等一次性銳器；

-玻璃制品、瓷器等可能造成損傷的廢物。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有大量病原體或有害物質(zhì)的廢棄組織、器官、尸體等，例如：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-死亡的動(dòng)物尸體；

-胎兒、胎盤等。

4.藥物性廢物：指過期、廢棄、淘汰或因其他原因不再使用的藥品及其包裝物，包括：

-過期的抗生素、疫苗等生物制品；

-廢棄的化學(xué)藥品、中成藥等；

-藥品包裝材料、容器等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、科研等活動(dòng)中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性等特性的化學(xué)物質(zhì)，如：

-診斷、治療中使用的化學(xué)試劑；

-實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑、樣品等；

-醫(yī)療器械消毒過程中產(chǎn)生的廢液等。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門職責(zé)的具體劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度與時(shí)俱進(jìn)，符合國家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)要求；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施情況，提出改進(jìn)措施；

-對醫(yī)療廢物管理中的重大問題進(jìn)行研究，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和操作技能；

-監(jiān)督、指導(dǎo)并執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位；

-定期對各部門醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-定期向上級(jí)報(bào)告醫(yī)療廢物管理工作的執(zhí)行情況。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存及處理工作；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，并確保其完好；

-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)及儲(chǔ)存的相關(guān)記錄，定期檢查并保持記錄的完整；

-確保醫(yī)療廢物處理設(shè)施的正常運(yùn)行，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理流程。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門的貫徹落實(shí)；

-監(jiān)督、檢查并指導(dǎo)本部門工作人員遵守醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定；

-對本部門醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題及時(shí)整改，并向醫(yī)院感染管理辦公室報(bào)告；

-定期參加醫(yī)院組織的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提升管理水平。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全、合規(guī)管理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)立分類收集點(diǎn)：各科室應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要，在明顯且便于操作的位置設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集容器。

b.使用合格的收集容器：收集容器應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防穿刺等性能，并明確標(biāo)識(shí)各類醫(yī)療廢物。

c.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集：各科室應(yīng)按照定義明確的五大類醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，確保廢物不會(huì)混淆。

d.及時(shí)收集：醫(yī)療廢物產(chǎn)生后應(yīng)立即進(jìn)行分類收集，避免長時(shí)間暴露于環(huán)境中。

2.特殊醫(yī)療廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：過期、廢棄的藥物應(yīng)放入專門標(biāo)識(shí)的容器內(nèi)，避免與其他廢物混合。對于易揮發(fā)、易燃的藥物，應(yīng)采取特殊措施，如密封、冷藏等。

b.化學(xué)性廢物處理：化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)分類收集，如腐蝕性、毒性廢物應(yīng)分別收集，并采取相應(yīng)的中和、穩(wěn)定化處理措施。

c.感染性廢物處理：感染性廢物應(yīng)進(jìn)行消毒處理，如使用紫外線消毒、化學(xué)消毒等方法，確保病原微生物的滅活。

3.管理要求：

a.記錄保存：各科室需詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處理情況，并保存相關(guān)記錄至少一定時(shí)間。

b.培訓(xùn)與考核：定期對科室人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)和操作的培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，確保每位員工都能正確執(zhí)行分類收集方法。

c.安全防護(hù)：科室工作人員在處理醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)采取適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)措施，如穿戴防護(hù)服、手套、口罩等，以避免交叉感染和暴露于有害物質(zhì)。

d.定期檢查：各科室應(yīng)定期對醫(yī)療廢物分類收集容器進(jìn)行檢查，確保容器完好無損，及時(shí)更換或維修破損容器。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施。以下為具體的監(jiān)督管理措施：

1.落實(shí)責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度在本職工作中的貫徹執(zhí)行。

2.制定規(guī)章制度：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置的工作流程和要求。

-定期更新規(guī)章制度，以適應(yīng)新的法律法規(guī)和管理需求。

3.監(jiān)控部門或?qū)Ｂ毴藛T設(shè)置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作。

-監(jiān)控部門或人員應(yīng)具備專業(yè)知識(shí)和技能，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療廢物管理中的問題。

4.落實(shí)監(jiān)督工作：

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，確保各項(xiàng)制度得到有效執(zhí)行。

-對違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的行為及時(shí)進(jìn)行糾正，并采取相應(yīng)的處罰措施。

5.培訓(xùn)與教育：

-定期對全體員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)和