醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)自查年度工作計劃

為確保醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障患者權(quán)益，根據(jù)1.全面落實醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責任，確保醫(yī)院各項診療活動符合法律法規(guī)要求。2.提高醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范醫(yī)療行為，減少醫(yī)療糾紛和不良事件的發(fā)生。3.完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度，提升醫(yī)療服務水平，構(gòu)建和諧的醫(yī)三、自查內(nèi)容(一)醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)1.檢查醫(yī)院是否持有有效的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并懸掛于明顯位置。2.確認醫(yī)院各科室名稱、診療科目等信息與《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記內(nèi)容一致。3.查閱醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度，確保醫(yī)院管理符合法律法規(guī)要求。(二)醫(yī)務人員資質(zhì)1.核查醫(yī)務人員是否持有有效的執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書或護士執(zhí)業(yè)證書，并注冊于有效期內(nèi)。2.確認醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)范圍與所從事的診療活動相符。3.檢查醫(yī)務人員是否存在違反執(zhí)業(yè)規(guī)定的行為，如超范圍執(zhí)業(yè)、違規(guī)兼職等。(三)醫(yī)療技術(shù)應用1.對醫(yī)院開展的重大醫(yī)療技術(shù)項目進行備案，確保符合法律法規(guī)要求。2.定期評估醫(yī)療技術(shù)應用的安全性和有效性，及時調(diào)整和完善3.加強對醫(yī)療技術(shù)臨床應用的管理和監(jiān)督，確保患者安全。(四)醫(yī)療質(zhì)量管理1.檢查醫(yī)院是否建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務等方面。2.對醫(yī)院各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況進行定期評估，確保3.加強對醫(yī)療不良事件的監(jiān)測和分析，及時糾正醫(yī)療缺陷，提升醫(yī)療質(zhì)量。(五)醫(yī)療安全與風險防范1.建立健全醫(yī)療安全與風險防范機制，包括醫(yī)療事故報告、醫(yī)療安全預警等制度。2.定期開展醫(yī)療安全教育和培訓，提高醫(yī)務人員的安全意識和風險防范能力。3.加強對醫(yī)院重點環(huán)節(jié)和重點部位的監(jiān)控和管理，確保醫(yī)療安(六)依法執(zhí)業(yè)宣傳與培訓1.開展多種形式的依法執(zhí)業(yè)宣傳活動，提高患者和社會公眾對依法執(zhí)業(yè)的認識和理解。2.定期組織醫(yī)務人員進行依法執(zhí)業(yè)培訓，不斷提高醫(yī)務人員的依法執(zhí)業(yè)意識和能力。(一)制定詳細的工作計劃和時間表，明確各項自查任務的責任人和完成時限。(二)組建專班，負責具體實施依法執(zhí)業(yè)自查工作。(三)按照自查內(nèi)容，全面開展自查自糾工作，及時發(fā)現(xiàn)和糾正(四)針對自查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定整改措施并認真落實。(五)定期總結(jié)自查工作成果和經(jīng)驗教訓，不斷完善和改進依法執(zhí)業(yè)工作。(一)加強組織領(lǐng)導，確保依法執(zhí)業(yè)自查工作的順利開展。(二)完善制度建設，建立健全依法執(zhí)業(yè)自查工作的長效機制。(三)加強監(jiān)督檢查，確保自查工作的真實性和有效性。(四)嚴格責任追究，對自查工作中發(fā)現(xiàn)的違法行為依法進行處本年度依法執(zhí)業(yè)自查工作旨在通過全面系統(tǒng)的自查自糾，進一步提高醫(yī)院的依法執(zhí)業(yè)水平和服務質(zhì)量，保障患者的合法權(quán)益。全院上下要高度重視，確保各項自查任務的圓滿完成。為確保醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障患者權(quán)益，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)定，結(jié)合本院實際，制定本年度依法執(zhí)業(yè)自查計劃。1.全面落實醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責任，確保醫(yī)院各項診療活動符合法律法規(guī)要求。2.提高醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范醫(yī)療行為，減少醫(yī)療糾紛和不良事件的發(fā)生。3.完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度，提升醫(yī)療服務水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患(一)醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況1.醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)：核實醫(yī)院是否取得有效的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并核對許可證記載事項與實際開展項目是否一致。2.人員資格：檢查醫(yī)務人員是否具備相應的執(zhí)業(yè)資格，并佩戴3.診療活動：核實醫(yī)院是否存在超出執(zhí)業(yè)范圍、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作等違法行為。(二)醫(yī)療質(zhì)量管理情況1.醫(yī)療文書：檢查醫(yī)療文書書寫是否規(guī)范，包括病史采集、診斷、治療、手術(shù)、護理等方面。2.臨床用血：評估醫(yī)院臨床用血管理是否符合規(guī)定，是否存在違規(guī)采血、輸血等問題。3.醫(yī)院感染控制：檢查醫(yī)院感染管理制度是否健全，措施是否落實，能否有效預防和控制醫(yī)院感染。1.藥品管理：核實醫(yī)院藥品的采購、儲存、使用是否符合相關(guān)法規(guī)要求，是否存在非法渠道購藥、過期藥品等問題。2.醫(yī)療器械管理：檢查醫(yī)院醫(yī)療器械的采購、使用、維護是否符合規(guī)定，是否存在不合格醫(yī)療器械使用等違法行為。(四)消防安全管理情況1.消防設施：檢查醫(yī)院消防設施是否完善，是否定期進行檢查2.消防安全：評估醫(yī)院消防安全管理措施是否到位，能否及時發(fā)現(xiàn)并消除火災隱患。1.自查準備：成立自查小組，制定自查計劃，明確自查內(nèi)容和方法。2.自查實施：按照自查內(nèi)容，對醫(yī)院各科室進行逐一檢查，記錄存在問題。3.整改落實：對發(fā)現(xiàn)的問題進行整改，制定整改措施并跟蹤整4.自查總結(jié)：形成自查報告，總結(jié)自查工作成果和不足，提出改進措施和建議。1.加強組織領(lǐng)導：成立由醫(yī)院主要領(lǐng)導任組長的依法執(zhí)業(yè)自查領(lǐng)導小組，負責全面領(lǐng)導和監(jiān)督自查工作。2.建立工作機制：形成定期自查、整改反饋、總結(jié)評價的良性工作機制，確保自查工作持續(xù)深入開展。3.加強教育培訓：定期開展法律法規(guī)、規(guī)章制度、操作規(guī)范等方面的培訓和教育活動，提高醫(yī)務人員的依法執(zhí)業(yè)意識和能力。4.加強監(jiān)督檢查：加強對自查工作的監(jiān)督檢查和指導力度，確保自查質(zhì)量和效果。本計劃自發(fā)布之日起施行，由醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)自查領(lǐng)導小組負責解釋。如有未盡事宜或需要調(diào)整的內(nèi)容，由領(lǐng)導小組根據(jù)實際情況進行隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和改革，依法執(zhí)業(yè)已經(jīng)成為醫(yī)院工作的基本要求。為了進一步加強醫(yī)院的依法執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障患者權(quán)益，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求，制定本年度醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)自查工作計劃。1.提高醫(yī)務人員的法律意識和依法執(zhí)業(yè)能力，確保醫(yī)療服務的合法性、安全性、有效性。2.完善醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理制度，規(guī)范醫(yī)療行為，減少醫(yī)療糾紛。3.加強與衛(wèi)生行政部門的溝通協(xié)作，確保醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)工作的順利推進。1.開展醫(yī)務人員法律知識培訓，提高醫(yī)務人員的法律意識和依法執(zhí)業(yè)能力。2.對照國家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求，對醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)進行全面自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.加強對醫(yī)療質(zhì)量、安全、費用等方面的監(jiān)管，確保醫(yī)療服務的合法性、安全性、有效性。4.建立健全醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)考核評價機制，對醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)情況進行定期考核。5.加強與衛(wèi)生行政部門的溝通協(xié)作，及時反饋依法執(zhí)業(yè)工作中的問題和建議，共同推進依法執(zhí)業(yè)工作的深入開展。6.對依法執(zhí)業(yè)工作中取得的成績進行總結(jié)和表彰，激勵醫(yī)務人員積極投身依法執(zhí)業(yè)工作。1.制定工作計劃：明確本年度依法執(zhí)業(yè)自查工作的目標、任務、2.開展法律知識培訓：組織醫(yī)務人員參加法律知識培訓，提高醫(yī)務人員的法律意識和依法執(zhí)業(yè)能力。3.自查自糾：對照國家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求，對醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)進行全面自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。4.問題整改：對自查中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改，確保醫(yī)療服務的合法性、安全性、有效性。5.考核評價：建立健全醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)考核評價機制，對醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)情況進行定期考核。6.溝通協(xié)作：加強與衛(wèi)生行政部門的溝通協(xié)作，及時反饋依法執(zhí)業(yè)工作中的問題和建議，共同推進依法執(zhí)業(yè)工作的深入開展。7.總結(jié)表彰：對依法執(zhí)業(yè)工作中取得的成績進行總結(jié)和表彰，激勵醫(yī)務人員積極投身依法執(zhí)業(yè)工作。五、組織實施與監(jiān)督1.成立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)自查工作領(lǐng)導小組，負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織實施本年度依法執(zhí)業(yè)自查工作。2.將本年度依法執(zhí)業(yè)自查工作納入醫(yī)院年度工作計劃，明確責任部門和責任人。3.對醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)自查工作進行定期檢查和督促，確保各項工作按照計劃有序推進。4.對依法執(zhí)業(yè)工作中出現(xiàn)的問題和不足，及時進行整改和完善，確保依法執(zhí)業(yè)工作的順利進行。本年度醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)自查工作的主要目標是確保醫(yī)院各項業(yè)務的合規(guī)性，提升醫(yī)療服務質(zhì)量，保障患者權(quán)益。我們將嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)，通過系統(tǒng)的自查工作，為醫(yī)院打造一個良好的醫(yī)療環(huán)境。1.組織架構(gòu)與管理體系自查(1)對醫(yī)院組織架構(gòu)進行全面審查，確保各部門職責明確，運作順暢。(2)評估醫(yī)院管理體系的有效性，確保符合國家法律法規(guī)和行業(yè)標準。(3)完成時間：第一季度結(jié)束前。2.醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為自查(1)檢查醫(yī)療診斷、治療、手術(shù)等過程中的合規(guī)性。(2)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，嚴格查處收受賄賂等違法行為。(3)完成時間：第二季度結(jié)束前。3.藥品管理自查(1)對藥品采購、儲存、配送等各環(huán)節(jié)進行全面自查。(2)加強藥品質(zhì)量監(jiān)管，確保藥品安全、有效、經(jīng)濟、適用。(3)完成時間：第三季度結(jié)束前。4.醫(yī)療設備管理自查(1)對醫(yī)療設備的采購、使用、維護等進行自查。(2)加強醫(yī)療設備質(zhì)量控制，確保醫(yī)療設備運行正常、安全。(3)完成時間：第四季度中旬。5.總結(jié)與整改(1)對全年自查工作進行總結(jié)，分析存在的問題和不足。(2)針對存在的問題，制定整改措施，并進行整改。(3)完成時間：第四季度末。1.加強組織領(lǐng)導，確保自查工作的順利實施。2.落實責任追究制，對自查工作中發(fā)現(xiàn)的問題進行嚴肅處理。3.加強宣傳引導，提高全院職工對依法執(zhí)業(yè)自查工作的認識。4.加強與上級部門的溝通，及時匯報自查工作進展和發(fā)現(xiàn)的問題。1.設立專門的考核小組，對自查工作進行全程跟蹤和考核。2.對自查工作中表現(xiàn)突出的個人和部門進行表彰和獎勵。3.對自查工作中存在的問題進行整改和跟蹤，確保問題得到徹通過本年度的依法執(zhí)業(yè)自查工作，我們將全面提升醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療服務質(zhì)量，保障患者的權(quán)益。我們將嚴格按照工作計劃，確保每項任務按時完成，為醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展打下堅實的基礎。本工作計劃的相關(guān)法律法規(guī)和文件依據(jù)包括但不限于：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等。我們將嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)，確保醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)自查工作的合規(guī)性和有效性。1.組織架構(gòu)與管理制度審查(1)審查醫(yī)院現(xiàn)有的組織架構(gòu)，確保其符合相關(guān)法律法規(guī)的要(2)評估醫(yī)院管理制度的完善程度，對不足之處進行修改和完(3)完成時間：第一季度。2.醫(yī)務人員資質(zhì)與執(zhí)業(yè)行為自查(2)加強醫(yī)務人員法律法規(guī)培訓，提高醫(yī)務人員法律意識。(3)定期開展執(zhí)業(yè)行為規(guī)范專項檢查，對違規(guī)行為進行嚴肅處(4)完成時間：第二、三季度。3.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理自查(1)對醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度的執(zhí)行情況進行自查。(2)加強醫(yī)療不良事件的報告與分析，對典型案例進行通報。(3)開展醫(yī)療質(zhì)量評估，對評估中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改。(4)完成時間：每季度進行一次。4.藥品管理與使用自查(1)對藥品采購、儲存、使用等環(huán)節(jié)進行自查，確保藥品安全。(2)加強藥品信息公示，保障患者知情權(quán)。(3)開展藥品合理使用培訓，提高醫(yī)務人員藥品管理水平。(4)完成時間：第二、四季度。5.醫(yī)療設備管理自查(1)對醫(yī)療設備的采購、使用、維護等環(huán)節(jié)進行自查。(2)加強醫(yī)療設備質(zhì)量控制，確保醫(yī)療設備安全有效。(3)開展醫(yī)療設備使用培訓，提高醫(yī)務人員操作水平。(4)完成時間：第一、三季度。三、監(jiān)督與考核1.設立專門的自查工作小組，負責自查工作的組織與實施。2.對自查工作進行定期督導和檢查，確保工作計劃的順利進行。3.將自查工作與年度績效考核掛鉤，對自查工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個人進行表彰和獎勵。4.對自查中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改和跟蹤，確保問題得到徹底解1.在年度末對自查工作進行總結(jié)，分析工作中的優(yōu)點和不足。2.針對不足之處，制定改進措施，為下一年度的工作提供參考。3.加強與其他醫(yī)院的交流與學習，不斷提高醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)自查1.本工作計劃自發(fā)布之日起生效。2.本工作計劃解釋權(quán)歸醫(yī)院自查工作小組所有。為了加強醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合本院實際，制定本年度依法執(zhí)業(yè)1.全面落實醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)各項要求。2.提高醫(yī)務人員的法律意識和自我保護能力。3.優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提升患者滿意度。4.及時發(fā)現(xiàn)并糾正違法違規(guī)行為。三、自查內(nèi)容1.依法執(zhí)業(yè)管理組織建設檢查醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理組織的建立情況。確保管理組織成員具備相應的法律知識和專業(yè)背景。2.醫(yī)務人員培訓與教育定期開展法律法規(guī)、診療規(guī)范等方面的培訓。對新入職人員進行崗前培訓，確保其了解相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)3.醫(yī)療技術(shù)應用與管理對醫(yī)院開展的重大醫(yī)療技術(shù)進行嚴格審查和評估。確保醫(yī)療技術(shù)的安全性和有效性。4.醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，定期進行檢查和評估。加強對醫(yī)療不良事件的監(jiān)測和分析，及時采取措施防止類似事件5.醫(yī)患溝通與權(quán)益保護優(yōu)化醫(yī)患溝通渠道，確保患者知情權(quán)、同意權(quán)和隱私權(quán)的得到充分保障。及時處理患者投訴，維護患者合法權(quán)益。6.藥品與醫(yī)療器械管理對藥品和醫(yī)療器械的采購、使用和管理進行全面檢查。確保藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全和有效期。7.公共衛(wèi)生與疾病預防控制完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，提高應對能力。加強傳染病防治和健康教育工作的力度。1.制定詳細的自查方案和時間表。2.組織相關(guān)部門和人員開展自查工作。3.對自查中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改，并記錄整改情況。4.定期對整改情況進行復查，確保問題得到徹底解決。五、保障措施1.加強組織領(lǐng)導，明確責任分工。2.建立獎懲機制，對自查工作表現(xiàn)突出的部門和個人給予表彰和獎勵。3.加強與上級主管部門的溝通與合作，及時匯報自查工作情況。通過本次年度依法執(zhí)業(yè)自查工作，旨在全面提升醫(yī)院的依法執(zhí)業(yè)1.以法律法規(guī)為依據(jù)，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理的規(guī)定2.全面覆蓋，確保各項工作落實到位；3.問題導向，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；4.持續(xù)改進，不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平。三、工作計劃內(nèi)容1.加強法律法規(guī)學習，提高醫(yī)務人員的法律意識和業(yè)務素質(zhì)；2.完善醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)制度建設，確保各項規(guī)章制度健全有效；3.開展醫(yī)療服務質(zhì)量自查，提高醫(yī)療服務水平；4.加強醫(yī)療安全監(jiān)管，防范醫(yī)療事故的發(fā)生；5.加強醫(yī)療信息安全管理，保護患者隱私；6.加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德水平；7.加強與相關(guān)部門的溝通協(xié)作，共同推進依法執(zhí)業(yè)工作。1.第一季度：組織全體醫(yī)務人員進行法律法規(guī)培訓，制定并完2.第二季度：開展醫(yī)療服務質(zhì)量自查，對存在的問題進行整改；3.第三季度：加強醫(yī)療安全監(jiān)管，防范醫(yī)療事故的發(fā)生；4.第四季度：總結(jié)全年工作，對依法執(zhí)業(yè)工作進行評估和改進。五、工作計劃責任分工1.成立依法執(zhí)業(yè)自查工作領(lǐng)導小組，負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全院依法執(zhí)2.各科室要按照依法執(zhí)業(yè)的要求，制定具體工作計劃，確保各3.相關(guān)部門要加強對依法執(zhí)業(yè)工作的監(jiān)督檢查，確保各項制度得到有效執(zhí)行。六、工作計劃預期效果通過本年度的依法執(zhí)業(yè)自查工作，我們預期能夠達到以下效果：1.提高醫(yī)務人員的法律意識和業(yè)務素質(zhì)，增強依法執(zhí)業(yè)的能力；2.完善醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)制度建設，規(guī)范醫(yī)療行為；3.提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障患者合法權(quán)益；4.加強醫(yī)療安全監(jiān)管，降低醫(yī)療事故發(fā)生率；5.加強醫(yī)療信息安全管理，保護患者隱私；6.提高醫(yī)務人員職業(yè)道德水平，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。為確保醫(yī)院各項診療活動符合法律法規(guī)要求，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障患者權(quán)益，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)定，結(jié)合本院實際，制定本年度依法執(zhí)業(yè)自查計劃。本次自查范圍包括醫(yī)院各科室、部門及其工作人員在藥事、院感等方面的依法執(zhí)業(yè)情況。1.醫(yī)療管理方面：檢查醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證是否在有效期內(nèi)，是否存在超范圍開展診療活動，是否存在出租、承包科室等情況。2.醫(yī)護人員方面：檢查醫(yī)護人員是否持有有效的執(zhí)業(yè)證書，是否嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，是否做到依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)。3.藥事管理方面：檢查藥品的采購、儲存、使用等環(huán)節(jié)是否符合相關(guān)法規(guī)要求，是否存在非法購銷藥品、使用假劣藥品等問題。4.醫(yī)院感染管理方面：檢查醫(yī)院感染管理制度是否健全，消毒隔離措施是否落實到位，是否存在醫(yī)院感染暴發(fā)事件等。5.依法執(zhí)業(yè)行為方面：檢查醫(yī)院及醫(yī)務人員的診療行為是否符合法律法規(guī)要求，是否存在過度診療、重復檢查、亂收1.制定詳細的自查計劃和流程，明確自查內(nèi)容和責任分工。2.各科室、部門按照自查計劃和流程進行自查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，并將自查結(jié)果報告院領(lǐng)導。3.院領(lǐng)導組織抽查和專項檢查，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題進行跟蹤4.將自查結(jié)果與醫(yī)務人員績效考核掛鉤，確保整改措施落到實1.加強組織領(lǐng)導，明確責任分工，確保自查工作順利開展。2.建立健全內(nèi)部監(jiān)督機制，加強對自查工作的監(jiān)督和管理。3.對自查中發(fā)現(xiàn)的問題進行嚴肅處理，確保整改措施落實到位。4.加強宣傳教育，提高醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)意識和能力。醫(yī)療服務。質(zhì)的醫(yī)療服務。1.確保醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)，遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范。2.查找并解決醫(yī)院在執(zhí)業(yè)過程中存在的問題，消除安全隱患。3.提升醫(yī)院員工的法律意識，加強依法執(zhí)業(yè)的培訓和宣傳。4.加強醫(yī)院內(nèi)部管理，優(yōu)化服務流程，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。三、主要工作及措施1.對醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)情況進行自查，包括醫(yī)療、護理、行政、財務等方面。具體工作包括：檢查醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)護人員資格證、藥品管理、醫(yī)療設備使用等。2.對自查中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改，制定整改措施并落實。對于重大問題和隱患，及時