標(biāo)本采集講解

標(biāo)本采集

尿、糞便標(biāo)本采集技術(shù)尿標(biāo)本采集技術(shù)目的告知準(zhǔn)備

操作規(guī)程注意事項(xiàng)

目的1．常規(guī)標(biāo)本：用于檢查尿液的色澤、透明度、細(xì)胞及管型，測(cè)定比重作尿蛋白、尿糖定性的檢查等。2．12h或24h尿標(biāo)本：用于進(jìn)行尿的各種生化檢查，如鈾、鋼、氯、肌肝、肌酸、17-羥類(lèi)固醇、17-銅類(lèi)固醇、尿濃縮查結(jié)核桿菌等。3．尿培養(yǎng)標(biāo)本：用于作細(xì)菌學(xué)檢查，以了解病情，協(xié)助診斷及治療。學(xué)習(xí)內(nèi)容

尿標(biāo)本采集

告知：尿液的變化，不僅反映泌尿系統(tǒng)的疾病，而且對(duì)其他系統(tǒng)疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷均有重要意義，請(qǐng)患者配合。留取標(biāo)本時(shí)確保尿液不變質(zhì)，不可將糞便、陰道分泌物混于尿液中；女患者在月經(jīng)期不宜留取標(biāo)本。做尿培養(yǎng)標(biāo)本取中段尿液時(shí)應(yīng)清潔、消毒外陰，棄去前段尿后留取中段尿5～10ml。

學(xué)習(xí)內(nèi)容

尿標(biāo)本采集著裝整潔、修剪指甲、洗手護(hù)士準(zhǔn)備

環(huán)境準(zhǔn)備病室安靜整潔、溫濕度適宜

患者準(zhǔn)備

了解尿液標(biāo)本采集的意義、正確的采集方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)

準(zhǔn)備

用物準(zhǔn)備一次性尿常規(guī)標(biāo)本容器，必要時(shí)備便器需、無(wú)菌導(dǎo)尿用物、無(wú)菌有蓋標(biāo)本容器、無(wú)菌手套、無(wú)菌棉簽、消毒液、火柴、酒精燈、屏風(fēng)、清潔大口容器，防腐劑學(xué)習(xí)內(nèi)容

尿標(biāo)本采集

查對(duì)醫(yī)囑核對(duì)解釋核對(duì)送檢留取標(biāo)本?攜用物至患者床旁，核對(duì)患者床號(hào)、姓名，解釋操作目的、注意事項(xiàng)，取得患者合作?查對(duì)醫(yī)囑，在檢驗(yàn)單附聯(lián)注明病室、床號(hào)、姓名（若12h或24h尿標(biāo)本檢驗(yàn)單附聯(lián)注明時(shí)間）根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇適當(dāng)容器?常規(guī)標(biāo)本?能自理的患者當(dāng)晚告患者自行留取次日晨起第一次中段尿約30ml于清潔瓶?jī)?nèi)?不能自理的患者護(hù)士協(xié)助患者在床上使用便器或尿壺，收集尿液于標(biāo)本容器內(nèi)?留置導(dǎo)尿的患者消毒后用30ml注射器刺入尿管內(nèi)，抽取30ml尿液于標(biāo)本容器內(nèi)

?尿培養(yǎng)標(biāo)本?中段尿留取法：囑患者排尿，棄去前段尿，接取中段尿5~10ml于容器內(nèi)?導(dǎo)尿術(shù)留取法按照無(wú)菌導(dǎo)尿術(shù)插入導(dǎo)尿管將尿液引流，留取標(biāo)本?

12h或24h尿標(biāo)本?將12h或24h全部尿液盛于集尿瓶?jī)?nèi)測(cè)總量?標(biāo)本及時(shí)送檢?用物按常規(guī)消毒

整理記錄操作規(guī)程學(xué)習(xí)內(nèi)容

尿標(biāo)本采集

注意事項(xiàng)（1）女患者月經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本。以防陰道分泌物混入。（2）會(huì)陰部分泌物過(guò)多時(shí)，應(yīng)先清潔或沖洗，再收集。（3）做早孕診斷試驗(yàn)應(yīng)留晨尿，因晨尿濃度較高，且未受飲食影響，故檢驗(yàn)較準(zhǔn)確。（4）留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意執(zhí)行無(wú)菌操作，標(biāo)本不可倒置，以防標(biāo)本污染，影響檢驗(yàn)結(jié)果。（5）留取12小時(shí)或24小時(shí)尿標(biāo)本，集尿瓶應(yīng)放在陰涼處，根據(jù)檢驗(yàn)要求在瓶?jī)?nèi)加防腐劑。注意事項(xiàng)學(xué)習(xí)內(nèi)容

尿標(biāo)本采集

【常用防腐劑的作用及用法】1.甲醛（1）作用：防腐和固定尿中有機(jī)成分，防止細(xì)菌生長(zhǎng)。常用于作尿愛(ài)迪計(jì)數(shù)（12小時(shí)尿細(xì)胞計(jì)數(shù)）等。（2）用法：每30ml尿液加40％甲醛液1滴或24小時(shí)尿中共加40％甲醛1～2ml。2.濃鹽酸（1）作用：保持尿液在酸性環(huán)境中，防止尿中激素被氧化，防腐。常用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗(yàn)，如17-酮類(lèi)固醇、17-羥類(lèi)固醇等。（2）用法：24小時(shí)尿中共加10%鹽酸5～10ml。3.甲苯（1）作用：保持尿液中的化學(xué)成分不變，防腐。常用做尿蛋白定量、尿糖定量檢查等尿生化檢查。（2）用法：甲苯應(yīng)在第一次尿液倒入后再加，每100ml尿液加0.5%～1%甲苯2ml，使之形成薄膜覆蓋于尿液表面，防止細(xì)菌污染。如果測(cè)定尿中鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸等則需加入10ml。學(xué)習(xí)內(nèi)容

尿標(biāo)本采集糞便標(biāo)本采集技術(shù)目的告知準(zhǔn)備

操作規(guī)程注意事項(xiàng)

目的：1．常規(guī)標(biāo)本用于檢查糞便的顏色、性狀、混合物和寄生蟲(chóng)卵等。2．隱血標(biāo)本用于檢查糞便中肉眼不能察覺(jué)的微量血液。3．培養(yǎng)標(biāo)本用于檢查糞便中的致病菌。4．寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵標(biāo)本用于檢查寄生蟲(chóng)成蟲(chóng)、幼蟲(chóng)及蟲(chóng)卵計(jì)數(shù)。

學(xué)習(xí)內(nèi)容

糞便標(biāo)本采集告知：糞便標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果有助于評(píng)估患者的消化系統(tǒng)功能，協(xié)助診斷、治療疾病。糞便標(biāo)本采集時(shí)，用檢便匙取少量(約蠶豆大小)，含有血、粘液部分的糞便，放入紙盒內(nèi)；若檢查阿米巴原蟲(chóng)時(shí)便器應(yīng)加溫至接近人體的體溫。著裝整潔、修剪指甲、洗手護(hù)士準(zhǔn)備

環(huán)境準(zhǔn)備病室安靜整潔、溫濕度適宜

患者準(zhǔn)備

了解糞便標(biāo)本采集的意義、正確的采集方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)

準(zhǔn)備

用物準(zhǔn)備蠟紙盒或容器(如小瓶、塑料盒或便器)、竹簽、無(wú)菌培養(yǎng)管、無(wú)菌竹簽、消毒便器。透明膠帶、載玻片（查找蟯蟲(chóng)）、清潔便器學(xué)習(xí)內(nèi)容

糞便標(biāo)本采集

查對(duì)醫(yī)囑核對(duì)解釋核對(duì)送檢留取標(biāo)本?攜用物至患者床旁，核對(duì)患者床號(hào)、姓名，解釋操作目的、注意事項(xiàng)、收集的方法?查對(duì)醫(yī)囑及化驗(yàn)單，貼檢驗(yàn)單附聯(lián)于容器上

?常規(guī)標(biāo)本?用檢便匙在糞便中央部分取或取黏液、膿血等異常部分，量約5g，放入檢便盒內(nèi)。

?隱血標(biāo)本?按常規(guī)標(biāo)本留取?培養(yǎng)標(biāo)本?用無(wú)菌竹簽取帶膿血或有粘液的糞便2～5g，放入培養(yǎng)管或無(wú)菌蠟紙盒中，立即送檢。

?檢查寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵?用檢便匙取糞便的不同部位帶血或粘液便5～10g左右送檢?檢查蟯蟲(chóng)?檢查阿米巴原蟲(chóng)整理記錄操作規(guī)程學(xué)習(xí)內(nèi)容

糞便標(biāo)本采集

（1）采集隱血標(biāo)本時(shí)，囑患者檢查前3天禁食肉類(lèi)、動(dòng)物肝、血和含鐵豐富的藥物、食物、綠葉蔬菜，3天后收集標(biāo)本，以免造成假陽(yáng)性。（2）采集寄生蟲(chóng)標(biāo)本時(shí)，如患者服用驅(qū)蟲(chóng)藥或作血吸蟲(chóng)孵化檢查，應(yīng)該留取全部糞便。（3）查阿米巴原蟲(chóng)時(shí)，在收集標(biāo)本前幾天，不應(yīng)給患者服用鋇劑、油質(zhì)