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文檔簡介
病史采集一、病史采集病史采集系統(tǒng)病史口腔病史牙周病史家族史一、
系統(tǒng)病史medicalhistory(1)出血性疾病:血小板減少性紫癜、血友病、急性白血病、長期服用抗凝藥或凝血機能障礙
-----應做血細胞分析,血小板計數(shù),凝血酶原時間等檢查(2)內分泌系統(tǒng)疾病糖尿病:確診時間?如何治療?婦女月經(jīng)史,是否為孕期?與月經(jīng)、懷孕、絕經(jīng)有關的口腔癥狀(3)心血管疾病是否確診為心血管疾???冠心病?風濕性心臟???高血壓及服藥情況(4)感染性疾病
是否肝炎?是否結核病?HIV感染的易感因素?二、口腔病史dentalhistory
詢問牙周組織以外的口腔疾病情況,如顳下頜關節(jié)病,口腔粘膜病,牙體牙髓病,頜骨骨折,根尖瘺管等三、牙周病史及口腔衛(wèi)生習慣詳細詢問并記錄牙周這方面的住宿,即患者就診的主要癥狀及發(fā)生時間,現(xiàn)病史中應記錄可能的誘因及疾病的發(fā)展過程、治療經(jīng)過及療效。侵襲性牙周炎牙齦纖維瘤病需要進行詢問家族史四、家族史T
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