2025年度沿海貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同示范文本

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度沿海貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同示范文本本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：合同編號(hào)：________________________簽訂日期：____年__月__日甲方（投保人）名稱：________________________甲方（投保人）住所地：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）名稱：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）住所地：________________________鑒于甲方需要對(duì)其在____年度內(nèi)通過(guò)沿海運(yùn)輸?shù)呢浳镞M(jìn)行保險(xiǎn)，乙方同意按照本合同約定承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、保險(xiǎn)標(biāo)的本合同保險(xiǎn)標(biāo)的為甲方在____年度內(nèi)通過(guò)沿海運(yùn)輸?shù)呢浳铩６?、保險(xiǎn)金額1.本合同保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)___元整。2.保險(xiǎn)金額根據(jù)貨物實(shí)際價(jià)值確定，如貨物價(jià)值變動(dòng)，甲方應(yīng)在貨物運(yùn)輸前通知乙方，經(jīng)乙方同意后，保險(xiǎn)金額相應(yīng)調(diào)整。三、保險(xiǎn)責(zé)任（1）火災(zāi)、爆炸、雷電、洪水、地震等自然災(zāi)害；（2）船舶擱淺、觸礁、沉沒(méi)、碰撞、觸碰固定物或其他物體等海上事故；（3）貨物在運(yùn)輸途中由于盜竊、搶劫、搶奪等非法行為造成的損失；（4）貨物在運(yùn)輸途中由于包裝不良、裝載不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻膿p失；（5）其他經(jīng)乙方確認(rèn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的損失。（1）貨物本身的缺陷或自然損耗；（2）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、武裝沖突等政治風(fēng)險(xiǎn)；（3）貨物被扣押、沒(méi)收、征收、征用等行政行為；（4）貨物在運(yùn)輸途中由于包裝不良、裝載不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻膿p失；（5）其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的損失。四、保險(xiǎn)期限1.本合同保險(xiǎn)期限自貨物起運(yùn)之日起至貨物到達(dá)目的港或收貨人指定地點(diǎn)之日起止。2.保險(xiǎn)期限最長(zhǎng)不超過(guò)一年，如需續(xù)保，甲方應(yīng)提前向乙方提出書面申請(qǐng)。五、保險(xiǎn)費(fèi)1.本合同保險(xiǎn)費(fèi)為人民幣_(tái)___元整。2.保險(xiǎn)費(fèi)按保險(xiǎn)金額和費(fèi)率計(jì)算，具體費(fèi)率由雙方另行協(xié)商確定。六、賠償處理1.甲方在發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并按照乙方要求提供相關(guān)證明材料。2.乙方在收到甲方提供的證明材料后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核實(shí)，并在核實(shí)無(wú)誤后，按照本合同約定支付賠償金。3.賠償金金額以實(shí)際損失金額為限，不超過(guò)保險(xiǎn)金額。七、爭(zhēng)議解決1.本合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。2.本合同適用中華人民共和國(guó)法律。八、其他1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本合同未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。甲方（投保人）簽字（或蓋章）：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）簽字（或蓋章）：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）簽字：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）簽字：________________________甲方（投保人）住所地：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）住所地：________________________甲方（投保人）開戶銀行：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）開戶銀行：________________________甲方（投保人）銀行賬號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）銀行賬號(hào)：________________________甲方（投保人）聯(lián)系人：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）聯(lián)系人：________________________甲方（投保人）聯(lián)系電話：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）聯(lián)系電話：________________________甲方（投保人）郵政編碼：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）郵政編碼：________________________甲方（投保人）通訊地址：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）通訊地址：________________________甲方（投保人）經(jīng)營(yíng)范圍：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）經(jīng)營(yíng)范圍：________________________甲方（投保人）注冊(cè)資本：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）注冊(cè)資本：________________________甲方（投保人）成立時(shí)間：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）成立時(shí)間：________________________甲方（投保人）營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：________________________甲方（投保人）組織機(jī)構(gòu)代碼：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）組織機(jī)構(gòu)代碼：________________________甲方（投保人）稅務(wù)登記證號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）稅務(wù)登記證號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）姓名：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）姓名：________________________甲方（投保人）開戶許可證號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）開戶許可證號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）聯(lián)系電話：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）聯(lián)系電話：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）職務(wù)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）職務(wù)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）住所地：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）住所地：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）開戶銀行：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）開戶銀行：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）銀行賬號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）銀行賬號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）郵政編碼：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）郵政編碼：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）通訊地址：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）通訊地址：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）經(jīng)營(yíng)范圍：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）經(jīng)營(yíng)范圍：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）注冊(cè)資本：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）注冊(cè)資本：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）成立時(shí)間：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）成立時(shí)間：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）組織機(jī)構(gòu)代碼：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）組織機(jī)構(gòu)代碼：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）稅務(wù)登記證號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）稅務(wù)登記證號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）任職時(shí)間：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）任職時(shí)間：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）工作單位：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）工作單位：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）職務(wù)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）職務(wù)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）學(xué)歷：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）學(xué)歷：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）專業(yè)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）專業(yè)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）出生年月：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）出生年月：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）政治面貌：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）政治面貌：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）婚姻狀況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）婚姻狀況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）子女情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）子女情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）健康狀況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）健康狀況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）興趣愛(ài)好：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）興趣愛(ài)好：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）獎(jiǎng)懲情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）獎(jiǎng)懲情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）工作經(jīng)歷：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）工作經(jīng)歷：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）教育背景：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）教育背景：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）家庭成員：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）家庭成員：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）社會(huì)關(guān)系：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）社會(huì)關(guān)系：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）個(gè)人信用：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）個(gè)人信用：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）資產(chǎn)狀況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）資產(chǎn)狀況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）負(fù)債情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）負(fù)債情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）收入情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）收入情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）支出情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）支出情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）投資情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）投資情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）房產(chǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）房產(chǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）車輛情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）車輛情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）其他財(cái)產(chǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）其他財(cái)產(chǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）債務(wù)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）債務(wù)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）稅收情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）稅收情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）社會(huì)保障情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）社會(huì)保障情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）公積金情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）公積金情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）養(yǎng)老保險(xiǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）養(yǎng)老保險(xiǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）醫(yī)療保險(xiǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）醫(yī)療保險(xiǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）失業(yè)保險(xiǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）失業(yè)保險(xiǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）工傷保險(xiǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）工傷保險(xiǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）生育保險(xiǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）生育保險(xiǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）其他保險(xiǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）其他保險(xiǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）信用記錄：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）信用記錄：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）榮譽(yù)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）榮譽(yù)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）違紀(jì)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）違紀(jì)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）處罰情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）處罰情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）違法情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）違法情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）犯罪情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）犯罪情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）其他情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）其他情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）簽字（或蓋章）：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）簽字（或蓋章）：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人聯(lián)系電話：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人聯(lián)系電話：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人職務(wù)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人職務(wù)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人住所地：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人住所地：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人開戶銀行：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人開戶銀行：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人銀行賬號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人銀行賬號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人郵政編碼：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人郵政編碼：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人通訊地址：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人通訊地址：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人經(jīng)營(yíng)范圍：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人經(jīng)營(yíng)范圍：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人注冊(cè)資本：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人注冊(cè)資本：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人成立時(shí)間：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人成立時(shí)間：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人組織機(jī)構(gòu)代碼：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人組織機(jī)構(gòu)代碼：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人稅務(wù)登記證號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人稅務(wù)登記證號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人任職時(shí)間：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人任職時(shí)間：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人工作單位：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人工作單位：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人職務(wù)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人職務(wù)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人學(xué)歷：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人學(xué)歷：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人專業(yè)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人專業(yè)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人出生年月：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人出生年月：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人政治面貌：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人政治面貌：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人婚姻狀況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人婚姻狀況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人子女情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人子女情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人健康狀況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人健康狀況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人興趣愛(ài)好：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人興趣愛(ài)好：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人獎(jiǎng)懲情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人獎(jiǎng)懲情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人工作經(jīng)歷：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人工作經(jīng)歷：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人教育背景：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人教育背景：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人家庭成員：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人家庭成員：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人社會(huì)關(guān)系：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人社會(huì)關(guān)系：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人個(gè)人信用：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人個(gè)人信用：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人資產(chǎn)狀況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人資產(chǎn)狀況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人負(fù)債情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人負(fù)債情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）委托代理人收入情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司第二部分：第三方介入后的修正一、第三方概念界定1.本合同所指的第三方，是指在本合同履行過(guò)程中，為甲乙雙方提供相關(guān)服務(wù)或協(xié)助的獨(dú)立法人、自然人或其他組織。（1）保險(xiǎn)代理人：為乙方提供保險(xiǎn)代理服務(wù)的機(jī)構(gòu)或個(gè)人；（2）保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人：為甲方提供保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)的機(jī)構(gòu)或個(gè)人；（3）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)：為甲乙雙方提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估服務(wù)的機(jī)構(gòu)；（4）理賠顧問(wèn)：為甲乙雙方提供理賠咨詢服務(wù)的機(jī)構(gòu)或個(gè)人；（5）其他協(xié)助甲乙雙方履行本合同職責(zé)的第三方。二、第三方責(zé)任限額1.第三方在本合同履行過(guò)程中，因提供的服務(wù)或協(xié)助造成甲乙雙方損失的，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.第三方責(zé)任限額由甲乙雙方根據(jù)具體情況協(xié)商確定，并在合同中明確。3.如第三方責(zé)任限額未在合同中明確，則第三方責(zé)任限額為人民幣_(tái)___元整。三、第三方責(zé)權(quán)利劃分1.第三方應(yīng)按照本合同約定，履行相應(yīng)的職責(zé)，不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益。（1）要求甲乙雙方提供必要的信息和資料；（2）根據(jù)本合同約定，向甲乙雙方收取合理的費(fèi)用；（3）在履行職責(zé)過(guò)程中，有權(quán)對(duì)甲乙雙方進(jìn)行必要的咨詢和建議。（1）嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和本合同約定；（2）確保提供的服務(wù)或協(xié)助符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求；（3）對(duì)甲乙雙方提供的信息和資料保密；（4）及時(shí)向甲乙雙方報(bào)告履行職責(zé)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。四、第三方與其他各方的劃分說(shuō)明1.第三方與甲方的關(guān)系：（1）第三方在為甲方提供保險(xiǎn)代理、經(jīng)紀(jì)等服務(wù)時(shí)，應(yīng)遵循甲方的意愿，不得損害甲方的合法權(quán)益；（2）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，如因自身原因造成甲方損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.第三方與乙方的關(guān)系：（1）第三方在為乙方提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠顧問(wèn)等服務(wù)時(shí)，應(yīng)遵循乙方的意愿，不得損害乙方的合法權(quán)益；（2）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，如因自身原因造成乙方損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.第三方與其他各方的關(guān)系：（1）第三方與其他各方之間不存在直接的權(quán)利義務(wù)關(guān)系；（2）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，應(yīng)確保不損害其他各方的合法權(quán)益。五、第三方介入的具體條款1.第三方介入需經(jīng)甲乙雙方同意，并在合同中明確約定。2.第三方介入后，甲乙雙方應(yīng)與第三方簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議，明確各方的權(quán)利義務(wù)。3.第三方介入后，甲乙雙方應(yīng)按照合作協(xié)議履行各自義務(wù)，確保本合同的履行。4.第三方介入后，如因第三方原因?qū)е卤竞贤瑹o(wú)法履行，甲乙雙方有權(quán)解除本合同，并要求第三方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、第三方介入的變更與終止1.第三方介入的變更需經(jīng)甲乙雙方同意，并在合同中明確約定。2.第三方介入的終止需經(jīng)甲乙雙方同意，并在合同中明確約定。3.第三方介入的變更或終止，不影響本合同其他條款的效力。七、其他1.本合同中關(guān)于第三方介入的修正條款，與本合同其他條款具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。甲方（投保人）簽字（或蓋章）：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）簽字（或蓋章）：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）簽字：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）簽字：________________________甲方（投保人）住所地：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）住所地：________________________甲方（投保人）開戶銀行：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）開戶銀行：________________________甲方（投保人）銀行賬號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）銀行賬號(hào)：________________________甲方（投保人）聯(lián)系人：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）聯(lián)系人：________________________甲方（投保人）聯(lián)系電話：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）聯(lián)系電話：________________________甲方（投保人）郵政編碼：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）郵政編碼：________________________甲方（投保人）通訊地址：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）通訊地址：________________________甲方（投保人）經(jīng)營(yíng)范圍：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）經(jīng)營(yíng)范圍：________________________甲方（投保人）注冊(cè)資本：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）注冊(cè)資本：________________________甲方（投保人）成立時(shí)間：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）成立時(shí)間：________________________甲方（投保人）營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：________________________甲方（投保人）組織機(jī)構(gòu)代碼：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）組織機(jī)構(gòu)代碼：________________________甲方（投保人）稅務(wù)登記證號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）稅務(wù)登記證號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）姓名：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）姓名：________________________甲方（投保人）開戶許可證號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）開戶許可證號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）聯(lián)系電話：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）聯(lián)系電話：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）職務(wù)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）職務(wù)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）住所地：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）住所地：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）開戶銀行：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）開戶銀行：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）銀行賬號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）銀行賬號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）郵政編碼：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）郵政編碼：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）通訊地址：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）通訊地址：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）經(jīng)營(yíng)范圍：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）經(jīng)營(yíng)范圍：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）注冊(cè)資本：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）注冊(cè)資本：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）成立時(shí)間：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）成立時(shí)間：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）組織機(jī)構(gòu)代碼：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）組織機(jī)構(gòu)代碼：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）稅務(wù)登記證號(hào)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）稅務(wù)登記證號(hào)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）任職時(shí)間：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）任職時(shí)間：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）工作單位：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）工作單位：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）職務(wù)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）職務(wù)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）學(xué)歷：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）學(xué)歷：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）專業(yè)：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）專業(yè)：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）出生年月：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）出生年月：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）政治面貌：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）政治面貌：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）婚姻狀況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）婚姻狀況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）子女情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）子女情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）健康狀況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）健康狀況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）興趣愛(ài)好：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）興趣愛(ài)好：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）獎(jiǎng)懲情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）獎(jiǎng)懲情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）工作經(jīng)歷：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）工作經(jīng)歷：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）教育背景：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）教育背景：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）家庭成員：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）家庭成員：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）社會(huì)關(guān)系：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）社會(huì)關(guān)系：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）個(gè)人信用：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）個(gè)人信用：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）資產(chǎn)狀況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）資產(chǎn)狀況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）負(fù)債情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）負(fù)債情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）收入情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）收入情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）支出情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）支出情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）投資情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）投資情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）房產(chǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）房產(chǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）車輛情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）車輛情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）其他財(cái)產(chǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）其他財(cái)產(chǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）債務(wù)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）債務(wù)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）稅收情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）稅收情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）社會(huì)保障情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）社會(huì)保障情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）公積金情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）公積金情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）養(yǎng)老保險(xiǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）養(yǎng)老保險(xiǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）醫(yī)療保險(xiǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）醫(yī)療保險(xiǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）失業(yè)保險(xiǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）失業(yè)保險(xiǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）工傷保險(xiǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）工傷保險(xiǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）生育保險(xiǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）生育保險(xiǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）其他保險(xiǎn)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）其他保險(xiǎn)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）信用記錄：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）信用記錄：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）榮譽(yù)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）榮譽(yù)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）違紀(jì)情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）違紀(jì)情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）處罰情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）處罰情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）違法情況：________________________乙方（保險(xiǎn)公司）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）違法情況：________________________甲方（投保人）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）犯罪情況：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