2024年徐州民政醫(yī)院“慈助血透”工作匯報(bào)

徐州民政醫(yī)院“慈助血透”工作匯報(bào)2009年5月25日我院在市慈善總會(huì)、市民政局和市衛(wèi)生局的大力支持下新設(shè)立了“徐州民政醫(yī)院血液凈化中心”，12月經(jīng)省衛(wèi)生廳檢查驗(yàn)收，已達(dá)到二級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)。它主要承擔(dān)著市區(qū)低保、特困、優(yōu)撫等尿毒癥患者的透析任務(wù)，是全國(guó)唯一一家患者零費(fèi)用透析的單位。

2013年我院“慈助血透”工作在大力宣傳慈善文化，扎實(shí)開展“慈助血透”，努力加強(qiáng)自身建設(shè)等方面取得明顯成效和較好社會(huì)反響，現(xiàn)將一年來(lái)“慈助血透”匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)

1、我院成立了“慈助血透”工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，各科主任為成員，下設(shè)辦公室，掛靠醫(yī)療救助辦公室。

2、分管院長(zhǎng)組織制定了工作方案，有詳細(xì)的工作部署，具體的工作措施，工作人員業(yè)務(wù)熟悉并落實(shí)到位。

3、多次組織召開聯(lián)系會(huì)，對(duì)“慈助血透”工作中存在的困難群眾落實(shí)情況及血透資助各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行了全面部署，并對(duì)“慈助血透”中可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了分析討論。

二、加強(qiáng)了宣傳工作。

1、通過(guò)散發(fā)傳單1萬(wàn)余份、張貼公告2000余份等進(jìn)行宣傳，使群眾知曉率達(dá)到100%；

2、醫(yī)務(wù)人員通過(guò)腎友會(huì)、qq群等建立醫(yī)患交流平臺(tái)，進(jìn)一步加強(qiáng)資助血透救治宣傳工作等。

3、利用到社區(qū)義診進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)宣傳；

三、認(rèn)真實(shí)施“慈助血透”項(xiàng)目

1、注重自身建設(shè)，提高慈善公信力

完善了慈善資助的各項(xiàng)規(guī)章制度，按照民主公開的原則，做到公開透明、陽(yáng)光操作，定期對(duì)資金使用、財(cái)務(wù)管理以及救助項(xiàng)目落實(shí)情況等進(jìn)行監(jiān)督檢查，并通過(guò)多種方式及時(shí)向社會(huì)公布，接受群眾監(jiān)督，確保資助資金真正用到最需要資助的困難群眾中，真正讓慈善總會(huì)放心，讓最需要幫助的人得到社會(huì)關(guān)愛(ài)，感受到社會(huì)大家庭的溫暖。

2、“慈助血透”項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)模式

為了給市區(qū)低保、特困等尿毒癥患者解除高額醫(yī)療費(fèi)用的困擾，在我院透析患者的費(fèi)用前期由醫(yī)保先行支付，病人的自費(fèi)部分則采取三級(jí)分解法：第一，運(yùn)用市區(qū)困難群眾醫(yī)療救助基金實(shí)施救助；第二，運(yùn)用市慈善總會(huì)“資助血透項(xiàng)目”的善款再度實(shí)施慈善資助；第三，由本院兜底減免，為此我院已累計(jì)減免320萬(wàn)元。這意味著市區(qū)低保、特困等尿毒癥患者在我院透析自己將不花一分錢，當(dāng)前這在全國(guó)尚屬首家。

3、科室人員及設(shè)備配置

目前“血液凈化中心”已達(dá)到二級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)有工作人員

19人，其中高級(jí)職稱2人、中級(jí)職稱4人、初級(jí)職稱13人。

在2007年省慈善總會(huì)和市政府捐贈(zèng)的5臺(tái)血透機(jī)和1臺(tái)血

濾機(jī)、2011年省慈善總會(huì)及市慈善總會(huì)捐贈(zèng)的5臺(tái)血透機(jī)的基

礎(chǔ)上，已增至35臺(tái)，成為全國(guó)民政系統(tǒng)最大的血液凈化中心。

開科至今累計(jì)接受尿毒癥患者176人，在透期間已死亡或轉(zhuǎn)院治

療的患者56人，目前在院透析患者120人，每月可透析1400多

人次，共進(jìn)行資助血液透析48168人次，現(xiàn)填補(bǔ)了市區(qū)二級(jí)醫(yī)院

無(wú)透析室的空白，部分滿足了市區(qū)低保、特困尿毒癥患者的透析

需求。

4、加強(qiáng)醫(yī)院透析工作的監(jiān)督管理

遵照診療操作常規(guī)、規(guī)范記錄、執(zhí)行透析制度（透析的適應(yīng)

癥、禁忌癥的規(guī)范）進(jìn)行安全與質(zhì)量監(jiān)督檢查。同時(shí)對(duì)透析患者

的救治計(jì)劃、透析醫(yī)生資質(zhì)以及人數(shù)、透析安排等信息匯報(bào)。

四、取得的成績(jī)

“慈助血透”工作的每一位醫(yī)護(hù)人員用自己的愛(ài)心、熱心、

誠(chéng)心陪同患者與病魔抗?fàn)帲〉搅送肝龌颊哂锌诮再澋慕鹂诒?/p>

2013年1-10月份共為70名困難群眾實(shí)施了資助。共進(jìn)行資助

血液透析8148人次，累計(jì)資助金額為123萬(wàn)元。

至今，血液凈化中心已收到感謝信100余封，錦旗80余面。

先后被評(píng)為“先進(jìn)科室”、“XX市三八紅旗集體”、“XX市

青年文明號(hào)”、“XX市人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)窗口”、全國(guó)民

政系統(tǒng)窗口單位為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌”等榮譽(yù)

稱號(hào)。同時(shí)醫(yī)院也被評(píng)為XX市首屆“人民滿意醫(yī)院”，“全

國(guó)民政系統(tǒng)先進(jìn)集體”，在創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)中，被評(píng)為“全省民政

系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)模范集體”。為此，2012年1月“中國(guó)社會(huì)報(bào)”

刊登了《資助透析給了我們生命的希望》，12月“香港文匯報(bào)”

刊登了《民心工程要讓百姓滿意》等關(guān)于我院血液凈化中心介紹

的專題專欄報(bào)道，有效的樹立了民政醫(yī)院形象，突出了黨和各級(jí)

政府對(duì)困難群眾的關(guān)愛(ài)。

在成績(jī)面前，我們將繼續(xù)不懈努力，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，與時(shí)俱

進(jìn)，開拓創(chuàng)新，為慈善事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。。

徐州民政醫(yī)院

2013-11-28

第二篇：血透室工作匯報(bào)血透室工作匯報(bào)

目前我院需要血透病人逐漸增多，血透室在原有人員基礎(chǔ)上有所變

動(dòng)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)決定按排自12月3號(hào)派專職人員（夏護(hù)士長(zhǎng)）負(fù)責(zé)血透室工

作，有利于我院血透工快速到位，配合臨床開展透析工作。經(jīng)前期準(zhǔn)備

加后期籌建步伐加快，目前血透室籌建工作基本結(jié)束，自查結(jié)果：1，

從布局上看比較合理，2，在透風(fēng)換氣等方面基本能達(dá)到院感要求。今

天XX縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所查看后沒(méi)提任何意見。經(jīng)做環(huán)境微生物檢測(cè)（空氣

培養(yǎng)，手培養(yǎng)，物體表面，，純水內(nèi)毒素，純水細(xì)菌培養(yǎng)）全部合格。等

待驗(yàn)收，開展工作。

護(hù)理部

2012.12.6

第三篇：徐州民政醫(yī)院血液凈化中心（慈善總會(huì)匯報(bào)）徐州民政醫(yī)院

血液凈化中心情況介紹

徐州民政醫(yī)院始建于1956年，1997年6月經(jīng)省民政廳批準(zhǔn)為XX市優(yōu)撫醫(yī)院，是XX市政府落實(shí)民心工程，保障和改善民生工作，惠及全體市民的公益醫(yī)院；是XX市唯一一家綜合性優(yōu)撫醫(yī)院；唯一一家市慈善總會(huì)實(shí)施慈善資助的醫(yī)院；唯一一家醫(yī)療救助住院定點(diǎn)醫(yī)院；唯一一家市救治流浪乞討人員中急（危）重病人的定點(diǎn)醫(yī)院。它主要承擔(dān)著市區(qū)低保、特困職工、臨時(shí)生活困難、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、城市生活無(wú)著落的流浪乞討人員等困難群眾的醫(yī)療保障工作。同時(shí)還承擔(dān)著子房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療、預(yù)防和保健工作。

2009年5月25日我院在市慈善總會(huì)、市民政局和市衛(wèi)生局的大力支持下新設(shè)立了“徐州民政醫(yī)院血液凈化中心”，12月經(jīng)省衛(wèi)生廳檢查驗(yàn)收，已達(dá)到二級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)。它主要承擔(dān)著市區(qū)低保、特困、優(yōu)撫等尿毒癥患者的透析任務(wù)，是全國(guó)唯一一家患者零費(fèi)用透析的單位。為了給市區(qū)低保、特困等尿毒癥患者解除高額醫(yī)療費(fèi)用的困擾，在我院透析患者的費(fèi)用前期由醫(yī)保先行支付，病人的自費(fèi)部分則采取三級(jí)分解法：第一，運(yùn)用市區(qū)困難群眾醫(yī)療救助基金實(shí)施救助；第二，運(yùn)用市慈善總會(huì)“資助血透項(xiàng)目”的善款再度實(shí)施慈善資助；第三，由本院兜底減免，為此我院已累計(jì)減免320萬(wàn)元。這意味著市區(qū)低保、特困等尿毒癥患者在我院透析自己將不花一分錢，當(dāng)前這在全國(guó)尚屬首家。目前科室現(xiàn)有工作人員19人，其中高級(jí)職稱2人、中級(jí)職稱4人、初級(jí)職稱12人。在2007年省慈善總會(huì)和市政府捐贈(zèng)的5臺(tái)血透機(jī)和1臺(tái)血濾機(jī)、2011年省慈善總會(huì)及市慈善總會(huì)捐贈(zèng)的5臺(tái)血透機(jī)的基礎(chǔ)上，已增至35臺(tái)，成為全國(guó)民政系統(tǒng)最大的血液凈化中心。開科至今累計(jì)接受低保、特困等尿毒癥患者166人，目前在院透析患者106人，共進(jìn)行免費(fèi)血液透析38168人次，現(xiàn)每月可透析1200多人次，填補(bǔ)了市區(qū)二級(jí)醫(yī)院無(wú)透析

室的空白，部分滿足了市區(qū)低保、特困尿毒癥患者的透析需求。血液凈化中心的每一位醫(yī)護(hù)人員用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心陪同患者與病魔抗?fàn)帲ㄟ^(guò)腎友會(huì)、qq群等建立醫(yī)患交流平臺(tái)，宣傳國(guó)家政策等，取到了透析患者有口皆贊的金口碑。至今，血液凈化中心已收到感謝信80余封，錦旗50余面。先后被評(píng)為“先進(jìn)科室”、“XX市三八紅旗集體”、“XX市青年文明號(hào)”、“XX市人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)窗口”、2012全國(guó)民政系統(tǒng)窗口單位為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌”等榮譽(yù)稱號(hào)。因此，醫(yī)院2010年也被評(píng)為XX市首屆“人民滿意醫(yī)院”，2011年被人保部、民政部評(píng)為“全國(guó)民政系統(tǒng)先進(jìn)集體”，在創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)中，被評(píng)為“全省民政系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)模范集體”，有效的樹立了民政醫(yī)院形象，突出了黨和各級(jí)政府對(duì)困難群眾的關(guān)愛(ài)。為此，2012年1月“中國(guó)社會(huì)報(bào)”刊登了《免費(fèi)透析給了我們生命的希望》，12月“香港文匯報(bào)”刊登了《民心工程要讓百姓滿意》等關(guān)于我院血液凈化中心介紹的專題專欄報(bào)道。

近年我院血液凈化中心雖然在不斷發(fā)展壯大，但離黨和各級(jí)政府的要求還有很大的差距，目前還有一部分低保、特困尿毒癥患者無(wú)法進(jìn)入我院血透中心治療，為滿足其透析需求，提升民政醫(yī)院服務(wù)保障能力，突出黨和各級(jí)政府對(duì)困難群眾的關(guān)愛(ài)，更好的落實(shí)政府的民生保障工作，血液凈化中心的改、擴(kuò)建工作正在有序進(jìn)行。我們擬將血透機(jī)擴(kuò)大至50臺(tái)，還需添置10臺(tái)血濾機(jī)、5臺(tái)血透機(jī)，約需資金300萬(wàn)元，已籌措200萬(wàn)，還有100萬(wàn)元的資金缺口，懇請(qǐng)省慈善總會(huì)給予支持。

徐州民政醫(yī)院血液凈化中心

二○一三年三月二十六日

第四篇：2011年血透室醫(yī)院感染工作計(jì)劃XX市中心醫(yī)院

血透室2011年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃

在護(hù)理部和控感科的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切為病人”的服務(wù)宗旨，以不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的工作態(tài)度，進(jìn)一步深化、細(xì)化醫(yī)院感染管理和傳染病管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，根據(jù)衛(wèi)生部2010版《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程》和XX省醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液凈化中心檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院血透室醫(yī)院感染管理和傳染病管理工作存在的重點(diǎn)和難點(diǎn)，特制訂2011年工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)組織管理，完善醫(yī)院感染和傳染病管理制度

目的。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組的協(xié)調(diào)能力，及時(shí)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理和傳染病管理方面的問(wèn)題，考核醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程落實(shí)情況及對(duì)感染存在危險(xiǎn)因素采取的干預(yù)措施落實(shí)情況。在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)、出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)，明確各有關(guān)部門在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任，商討其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。

參加人員：

1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員。

2、相關(guān)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。

3、控感科專職人員。

具體要求：

1、每季度分別召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組專題會(huì)議。解決醫(yī)院感染管理、傳染病管理方面存在問(wèn)題，針對(duì)存在問(wèn)題，提出控制和預(yù)防措施。

2、根據(jù)醫(yī)院感染管理及傳染病管理最新要求，及時(shí)修訂醫(yī)院感染管理及傳染病管理各項(xiàng)制度。

3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)，及時(shí)召開會(huì)議，商討有關(guān)事宜，防止暴發(fā)流行。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防感染的意識(shí)

目的：

為了使我院各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員能夠及時(shí)了解醫(yī)院感染管理新知識(shí)、新理念，落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度和預(yù)防控制措施，探討1

我院醫(yī)院感染管理工作存在問(wèn)題和解決方法，提高醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)，降低醫(yī)院感染率，共同營(yíng)造醫(yī)院感染“零寬容”。

參加人員：

各級(jí)各類醫(yī)護(hù)人員，包括新進(jìn)院人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士及醫(yī)技、后勤人員等。

主要內(nèi)容：

1、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)法律、法規(guī)及要求。

2、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。

具體要求：

1、全體醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)2次，對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容至少進(jìn)行1次考核。

2、新進(jìn)院人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士崗前培訓(xùn)1次，考試合格后方可上崗。

3、臨床科室監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士每季度培訓(xùn)或召開專題會(huì)議1次。

4、相關(guān)醫(yī)技科室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)1次。

5、全院護(hù)工培訓(xùn)1次，必要時(shí)對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核。

6、后勤人員包括醫(yī)療廢物收集運(yùn)送、保管人員，洗衣房工作人員等進(jìn)行相關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)一次。

7、醫(yī)院感染突發(fā)事件和新發(fā)傳染病應(yīng)急管理知識(shí)即時(shí)培訓(xùn)。

8、各臨床、醫(yī)技科室，每月在科內(nèi)進(jìn)行一次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員簽名、培訓(xùn)記錄登記齊全。

三、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，深化、細(xì)化醫(yī)院感染管理工作

目的。根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等具體要求，做好日常監(jiān)測(cè)工作，做到日查、月總、季報(bào)，力爭(zhēng)把各項(xiàng)指標(biāo)控制在標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)。深入開展住院病人前瞻性和目標(biāo)性醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)工作，做好每年全院住院患者的現(xiàn)患率調(diào)查。深化、細(xì)化醫(yī)院感染質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防控制措施，預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)。

參加人員：控感科專職人員、臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)師、

監(jiān)控護(hù)士及微生物實(shí)驗(yàn)室人員。

主要內(nèi)容：

1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，包括：住院患者醫(yī)院感染發(fā)病率、抗生素使用率、手術(shù)切口感染率、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理及icu醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)；對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿相關(guān)泌尿系感染、深靜脈置管相關(guān)血流感染患者進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)；醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查；

2、重點(diǎn)部門（icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科、產(chǎn)科、感染性疾病科等）醫(yī)院感染質(zhì)量控制。

3、無(wú)菌物品使用管理，包括無(wú)菌物品、消毒液、消毒器械、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)。

4、加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)流動(dòng)性醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè)，包括支氣管鏡、喉鏡等等。

5、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，包括工作人員手、空氣、物表、紫外線燈管等的監(jiān)測(cè)。

6、醫(yī)療廢物管理，包括醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存及登記。

7、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)，并于規(guī)定時(shí)限報(bào)告衛(wèi)生行政部門。

8、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、手衛(wèi)生及消毒隔離技術(shù)。

具體要求：

1、做好每日醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，繼續(xù)開展手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)和icu的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)；對(duì)多耐藥菌感染患者實(shí)施隔離治療；對(duì)使用呼吸機(jī)、留置導(dǎo)尿管、深靜脈置管患者進(jìn)行醫(yī)院感染有關(guān)評(píng)估。監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)科室是：icu、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科和泌尿外科：至少開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

2、每月對(duì)重點(diǎn)部門、每季度對(duì)一般科室，進(jìn)行一次醫(yī)院感染質(zhì)量控制考核，每半年對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)。存在問(wèn)題及時(shí)反饋、及時(shí)改進(jìn)。各科室每月按醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次自查工作，要求質(zhì)控資料保存完整。

3、重點(diǎn)部門每月、一般科室每季度進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)?？馗锌泼吭轮醒畬?duì)重點(diǎn)部門及部分臨床科室進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)。供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測(cè)，每周監(jiān)測(cè)一次，植入物每次監(jiān)測(cè)。

4、對(duì)全院各科所有流動(dòng)器械進(jìn)行排查，科室應(yīng)按照醫(yī)院感染管理要

求做好器械的清洗、消毒、滅菌、轉(zhuǎn)運(yùn)及管理工作。

5、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染，對(duì)聚集性醫(yī)院感染病例進(jìn)行主動(dòng)干預(yù)，預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行。要求各科室及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染病例，并正確填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告登記本。

6、監(jiān)測(cè)做到日查、月總，監(jiān)測(cè)結(jié)果每季度以簡(jiǎn)報(bào)形式向全院反饋。

7、監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的安全隱患，及時(shí)向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)。

四、結(jié)合實(shí)際，制定我院醫(yī)院感染預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（sop）目的：根據(jù)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)及規(guī)范具體要求，將醫(yī)院感染管理存在重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行細(xì)化、量化和優(yōu)化，便于醫(yī)務(wù)人員操作掌握，更好地預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

負(fù)責(zé)人：控感科主任

主要內(nèi)容：

1、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制

2、重點(diǎn)部門醫(yī)院感染預(yù)防與控制

3、醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本方法

4、職業(yè)防護(hù)與生物安全

5、臨床微生物標(biāo)本采集與運(yùn)送

6、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理

7、耐藥菌監(jiān)測(cè)、預(yù)防與控制

8、醫(yī)院環(huán)境清潔、消毒與監(jiān)測(cè)

9、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)等

具體要求：

1、2011年6月前，控感科負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（sop）并發(fā)放相關(guān)科室。

2、科室組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并遵照?qǐng)?zhí)行。

五、加強(qiáng)傳染病管理，杜絕漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象。

目的。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等具體要求，做好傳染病管理各項(xiàng)工作，持續(xù)保持我院傳染病報(bào)告率100%、及時(shí)率100%。

負(fù)責(zé)人：疫情專干、首診醫(yī)師

主要內(nèi)容：

1、法定傳染病登記、收卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

2、霍亂、禽流感、結(jié)核病、艾滋病、afp病例監(jiān)測(cè)及發(fā)熱門診、腸道門診傳染病管理。

3、疫情自查、分析、匯總及電子文檔等資料管理。

4、完成死亡病例報(bào)告卡的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

5、傳染病管理知識(shí)專題培訓(xùn)。包括。常見傳染病及多發(fā)傳染病報(bào)告管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理和新發(fā)傳染病報(bào)告管理等。

6、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的指令性任務(wù)。

具體要求：

1、疫情專干每日對(duì)門診日志及臨床科室出院登記本進(jìn)行自查，及時(shí)收取傳染病報(bào)告卡，完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。確保我院傳染病無(wú)漏報(bào)現(xiàn)象。

2、做好霍亂、禽流感、結(jié)核病、艾滋病、afp病例監(jiān)測(cè)及發(fā)熱門診