2025工傷賠償與勞動(dòng)者賠償及康復(fù)服務(wù)協(xié)議書范本3篇_第1頁
2025工傷賠償與勞動(dòng)者賠償及康復(fù)服務(wù)協(xié)議書范本3篇_第2頁
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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2025工傷賠償與勞動(dòng)者賠償及康復(fù)服務(wù)協(xié)議書范本本合同目錄一覽1.定義和解釋1.1定義1.2解釋2.雙方基本信息2.1雙方名稱2.2雙方地址2.3雙方聯(lián)系方式3.事故發(fā)生情況3.1事故時(shí)間3.2事故地點(diǎn)3.3事故原因4.傷害程度鑒定4.1鑒定機(jī)構(gòu)4.2鑒定時(shí)間4.3鑒定結(jié)果5.賠償責(zé)任劃分5.1賠償范圍5.2賠償標(biāo)準(zhǔn)5.3賠償期限6.康復(fù)服務(wù)內(nèi)容6.1康復(fù)機(jī)構(gòu)6.2康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目6.3康復(fù)服務(wù)期限7.費(fèi)用承擔(dān)7.1康復(fù)費(fèi)用7.2藥物費(fèi)用7.3其他相關(guān)費(fèi)用8.保險(xiǎn)理賠8.1保險(xiǎn)類型8.2保險(xiǎn)金額8.3理賠流程9.費(fèi)用支付方式9.1預(yù)付款9.2分期付款9.3結(jié)算方式10.爭議解決10.1爭議解決方式10.2爭議解決機(jī)構(gòu)10.3爭議解決期限11.違約責(zé)任11.1違約情形11.2違約責(zé)任12.合同解除12.1解除條件12.2解除程序13.合同生效13.1生效條件13.2生效時(shí)間14.其他約定14.1合同附件14.2合同修改14.3合同解除后的處理第一部分:合同如下:1.定義和解釋1.1定義1.1.1“工傷”指勞動(dòng)者在工作過程中,因工作原因受到的傷害。1.1.2“勞動(dòng)者”指在用人單位從事勞動(dòng)的員工。1.1.3“康復(fù)服務(wù)”指為勞動(dòng)者提供的醫(yī)療、康復(fù)、心理等恢復(fù)健康的服務(wù)。1.1.4“賠償”指用人單位根據(jù)法律規(guī)定和合同約定,對(duì)勞動(dòng)者因工傷造成的損失進(jìn)行的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。1.2解釋1.2.1本合同中涉及的法律、法規(guī)、規(guī)章等,均指中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律、法規(guī)、規(guī)章。1.2.2本合同中未定義的術(shù)語,按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)慣例解釋。2.雙方基本信息2.1雙方名稱2.1.1用人單位名稱:____________________2.1.2勞動(dòng)者姓名:____________________2.2雙方地址2.2.1用人單位地址:____________________2.2.2勞動(dòng)者住址:____________________2.3雙方聯(lián)系方式2.3.1用人單位聯(lián)系人:____________________2.3.2用人單位聯(lián)系電話:____________________2.3.3勞動(dòng)者聯(lián)系人:____________________2.3.4勞動(dòng)者聯(lián)系電話:____________________3.事故發(fā)生情況3.1事故時(shí)間:____________________3.2事故地點(diǎn):____________________3.3事故原因:____________________4.傷害程度鑒定4.1鑒定機(jī)構(gòu):____________________4.2鑒定時(shí)間:____________________4.3鑒定結(jié)果:____________________5.賠償責(zé)任劃分5.1賠償范圍:包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、傷殘輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等。5.2賠償標(biāo)準(zhǔn):按照國家規(guī)定和本合同約定執(zhí)行。5.3賠償期限:自勞動(dòng)者受傷之日起,用人單位應(yīng)在規(guī)定的期限內(nèi)支付賠償費(fèi)用。6.康復(fù)服務(wù)內(nèi)容6.1康復(fù)機(jī)構(gòu):____________________6.2康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目:____________________6.3康復(fù)服務(wù)期限:____________________7.費(fèi)用承擔(dān)7.1康復(fù)費(fèi)用:用人單位承擔(dān)勞動(dòng)者在康復(fù)過程中的所有費(fèi)用。7.2藥物費(fèi)用:用人單位承擔(dān)勞動(dòng)者因工傷所需的一切藥物費(fèi)用。7.3其他相關(guān)費(fèi)用:包括但不限于交通費(fèi)、住宿費(fèi)等,由用人單位承擔(dān)。8.保險(xiǎn)理賠8.1保險(xiǎn)類型:用人單位為勞動(dòng)者購買的工傷保險(xiǎn)。8.2保險(xiǎn)金額:根據(jù)國家規(guī)定和用人單位的保險(xiǎn)合同約定。8.3理賠流程:8.3.1勞動(dòng)者或其家屬在事故發(fā)生后,應(yīng)及時(shí)通知用人單位。8.3.2用人單位在接到通知后,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。8.3.3保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后,將進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)作出理賠決定。8.3.4用人單位收到保險(xiǎn)公司的理賠款后,應(yīng)及時(shí)支付給勞動(dòng)者。9.費(fèi)用支付方式9.1預(yù)付款:用人單位在事故發(fā)生后,應(yīng)在一定期限內(nèi)支付預(yù)付款。9.2分期付款:賠償費(fèi)用可根據(jù)勞動(dòng)者康復(fù)情況分期支付。9.3結(jié)算方式:用人單位可選擇銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金或其他雙方約定的方式支付賠償費(fèi)用。10.爭議解決10.1爭議解決方式:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議,協(xié)商不成的,可向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁。10.2爭議解決機(jī)構(gòu):勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)。10.3爭議解決期限:自爭議發(fā)生之日起,雙方應(yīng)在三個(gè)月內(nèi)達(dá)成和解或申請仲裁。11.違約責(zé)任11.1違約情形:包括但不限于未按時(shí)支付賠償費(fèi)用、未履行康復(fù)服務(wù)義務(wù)等。11.2違約責(zé)任:違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。12.合同解除12.1解除條件:包括勞動(dòng)者主動(dòng)提出解除、用人單位違反合同約定等。12.2解除程序:雙方應(yīng)書面通知對(duì)方解除合同,并按照合同約定處理相關(guān)事宜。13.合同生效13.1生效條件:雙方簽字蓋章后,本合同即生效。13.2生效時(shí)間:自合同生效之日起計(jì)算。14.其他約定14.1合同附件:包括但不限于工傷認(rèn)定書、醫(yī)療診斷證明、費(fèi)用清單等。14.2合同修改:本合同如有修改,應(yīng)以書面形式進(jìn)行,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。14.3合同解除后的處理:雙方應(yīng)按照合同約定處理合同解除后的相關(guān)事宜,包括但不限于費(fèi)用結(jié)算、資料返還等。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1“第三方”是指在合同履行過程中,由甲乙雙方共同選定的,負(fù)責(zé)提供專業(yè)服務(wù)或協(xié)助合同履行的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。15.1.2第三方包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)代理人、法律顧問、調(diào)解機(jī)構(gòu)等。15.2第三方責(zé)任15.2.1第三方在合同履行過程中,應(yīng)按照甲乙雙方的要求,提供專業(yè)、及時(shí)、高效的服務(wù)。15.2.2第三方因自身原因?qū)е路?wù)質(zhì)量不符合要求,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。15.3第三方權(quán)利15.3.1第三方有權(quán)根據(jù)合同約定收取服務(wù)費(fèi)用。15.3.2第三方有權(quán)根據(jù)合同約定獲得甲乙雙方提供的相關(guān)資料和協(xié)助。15.4第三方與其他各方的劃分說明15.4.1第三方與甲方的劃分:15.4.1.1第三方應(yīng)向甲方提供服務(wù)的相關(guān)證明文件。15.4.1.2甲方應(yīng)配合第三方進(jìn)行服務(wù),包括提供必要的資料和協(xié)助。15.4.1.3第三方在服務(wù)過程中產(chǎn)生的費(fèi)用,由甲方承擔(dān)。15.4.2第三方與乙方的劃分:15.4.2.1第三方應(yīng)向乙方提供服務(wù)的相關(guān)證明文件。15.4.2.2乙方應(yīng)配合第三方進(jìn)行服務(wù),包括提供必要的資料和協(xié)助。15.4.2.3第三方在服務(wù)過程中產(chǎn)生的費(fèi)用,由乙方承擔(dān)。15.4.3第三方與甲乙雙方共同的責(zé)任劃分:15.4.3.1第三方在提供專業(yè)服務(wù)時(shí),應(yīng)確保服務(wù)的質(zhì)量和及時(shí)性。15.4.3.2甲乙雙方應(yīng)確保第三方在履行合同過程中獲得必要的協(xié)助和配合。15.4.3.3第三方在履行合同過程中,如因不可抗力等原因?qū)е路?wù)中斷,甲乙雙方應(yīng)協(xié)商解決。16.第三方責(zé)任限額16.1第三方責(zé)任限額16.1.1第三方在履行合同過程中,如因自身原因造成損失,其責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定。16.1.2若第三方責(zé)任限額不足以覆蓋損失,甲乙雙方應(yīng)共同承擔(dān)超出部分的責(zé)任。16.2第三方責(zé)任承擔(dān)方式16.2.1第三方責(zé)任承擔(dān)方式包括但不限于賠償損失、承擔(dān)違約責(zé)任等。16.2.2第三方責(zé)任承擔(dān)方式由甲乙雙方在合同中約定。17.第三方變更與解除17.1第三方變更17.1.1如甲乙雙方認(rèn)為有必要更換第三方,應(yīng)書面通知對(duì)方,并達(dá)成一致意見。17.1.2第三方變更后,原有合同條款中與第三方相關(guān)的條款自動(dòng)失效。17.2第三方解除17.2.1如第三方因自身原因無法繼續(xù)履行合同,應(yīng)提前通知甲乙雙方,并書面說明原因。17.2.2第三方解除合同后,甲乙雙方應(yīng)協(xié)商解決由此產(chǎn)生的損失和責(zé)任問題。18.第三方保密18.1第三方在履行合同過程中,應(yīng)遵守保密義務(wù),不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密和隱私。18.2第三方違反保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。19.第三方爭議解決19.1第三方在履行合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過協(xié)商解決。19.2協(xié)商不成的,可向合同履行地人民法院提起訴訟。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.工傷認(rèn)定書:由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的工傷認(rèn)定文件,證明勞動(dòng)者受到的傷害是否屬于工傷。2.醫(yī)療診斷證明:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明文件,說明勞動(dòng)者的傷情及治療情況。3.費(fèi)用清單:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方康復(fù)機(jī)構(gòu)出具的,詳細(xì)列明勞動(dòng)者治療和康復(fù)過程中的各項(xiàng)費(fèi)用。4.康復(fù)服務(wù)協(xié)議:由勞動(dòng)者與康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂的,明確康復(fù)服務(wù)內(nèi)容、期限和費(fèi)用的協(xié)議。5.保險(xiǎn)合同:用人單位與保險(xiǎn)公司簽訂的工傷保險(xiǎn)合同,明確保險(xiǎn)范圍、金額和理賠流程。6.爭議解決協(xié)議:甲乙雙方簽訂的,明確爭議解決方式和機(jī)構(gòu)的協(xié)議。7.第三方服務(wù)協(xié)議:甲乙雙方與第三方簽訂的,明確第三方服務(wù)內(nèi)容、期限和費(fèi)用的協(xié)議。8.銀行轉(zhuǎn)賬憑證:證明賠償費(fèi)用已通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付的憑證。9.現(xiàn)金支付憑證:證明賠償費(fèi)用已通過現(xiàn)金方式支付的憑證。10.其他相關(guān)文件:如法律意見書、調(diào)解協(xié)議等。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:用人單位未按時(shí)支付賠償費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):用人單位應(yīng)在勞動(dòng)者受傷之日起規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付賠償費(fèi)用,逾期未支付,應(yīng)按照合同約定支付違約金。示例:用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付醫(yī)療費(fèi),應(yīng)向勞動(dòng)者支付違約金。2.違約行為:用人單位未履行康復(fù)服務(wù)義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):用人單位應(yīng)按照合同約定提供康復(fù)服務(wù),如未履行或服務(wù)質(zhì)量不符合要求,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。示例:用人單位未按照合同約定提供康復(fù)服務(wù),導(dǎo)致勞動(dòng)者康復(fù)效果不佳,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.違約行為:第三方未按約定提供專業(yè)服務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方應(yīng)按照合同約定提供專業(yè)、及時(shí)、高效的服務(wù),如未履行或服務(wù)質(zhì)量不符合要求,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。示例:第三方未按約定提供康復(fù)服務(wù),導(dǎo)致勞動(dòng)者康復(fù)效果不佳,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.違約行為:勞動(dòng)者未按時(shí)提供相關(guān)資料。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):勞動(dòng)者應(yīng)按照合同約定提供相關(guān)資料,如未按時(shí)提供,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。示例:勞動(dòng)者未按時(shí)提供醫(yī)療診斷證明,導(dǎo)致用人單位無法及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。5.違約行為:甲乙雙方未按約定履行合同。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):甲乙雙方應(yīng)按照合同約定履行各自義務(wù),如未履行或履行不符合要求,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。示例:甲乙雙方未按約定解除合同,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。全文完。2025工傷賠償與勞動(dòng)者賠償及康復(fù)服務(wù)協(xié)議書范本1本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1定義1.2解釋2.雙方基本信息2.1甲方信息2.2乙方信息3.協(xié)議背景3.1事故發(fā)生情況3.2事故原因分析4.賠償范圍4.1工傷賠償4.2勞動(dòng)者賠償4.3康復(fù)服務(wù)5.賠償金額5.1工傷賠償金額5.2勞動(dòng)者賠償金額5.3康復(fù)服務(wù)費(fèi)用6.賠償方式6.1預(yù)付款6.2分期付款6.3其他方式7.賠償期限7.1工傷賠償期限7.2勞動(dòng)者賠償期限7.3康復(fù)服務(wù)期限8.康復(fù)服務(wù)內(nèi)容8.1康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目8.2康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)8.3康復(fù)服務(wù)地點(diǎn)9.服務(wù)提供方9.1服務(wù)提供方資質(zhì)9.2服務(wù)提供方責(zé)任10.爭議解決10.1爭議解決方式10.2爭議解決機(jī)構(gòu)11.違約責(zé)任11.1違約情形11.2違約責(zé)任承擔(dān)12.合同生效與解除12.1合同生效條件12.2合同解除條件13.其他約定13.1法律適用13.2通知方式13.3合同附件14.合同簽署與生效日期第一部分:合同如下:1.定義與解釋1.1定義1.1.1“工傷”指在履行工作職責(zé)過程中,因工作原因受到的傷害或疾病。1.1.2“勞動(dòng)者賠償”指因工傷事故給勞動(dòng)者造成的經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行賠償。1.1.3“康復(fù)服務(wù)”指為工傷勞動(dòng)者提供恢復(fù)勞動(dòng)能力的服務(wù)。1.1.4“甲方”指雇主或用人單位。1.1.5“乙方”指受傷勞動(dòng)者。1.2解釋1.2.1本合同中涉及的所有術(shù)語和定義,均按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行解釋。2.雙方基本信息2.1甲方信息2.1.1甲方名稱:____________________2.1.2甲方地址:____________________2.1.3甲方法定代表人:____________________2.2乙方信息2.2.1乙方姓名:____________________2.2.2乙方身份證號(hào)碼:____________________2.2.3乙方住址:____________________3.協(xié)議背景3.1事故發(fā)生情況3.1.1事故發(fā)生時(shí)間:____________________3.1.2事故發(fā)生地點(diǎn):____________________3.1.3事故發(fā)生原因:____________________3.2事故原因分析3.2.1事故原因分析報(bào)告:____________________3.2.2事故原因分析結(jié)論:____________________4.賠償范圍4.1工傷賠償4.1.1醫(yī)療費(fèi):根據(jù)國家規(guī)定和實(shí)際情況,對(duì)乙方因工傷事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。4.1.2誤工費(fèi):根據(jù)國家規(guī)定和實(shí)際情況,對(duì)乙方因工傷事故產(chǎn)生的誤工損失進(jìn)行賠償。4.2勞動(dòng)者賠償4.2.1護(hù)理費(fèi):根據(jù)國家規(guī)定和實(shí)際情況,對(duì)乙方因工傷事故產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi)用進(jìn)行賠償。4.2.2生活費(fèi):根據(jù)國家規(guī)定和實(shí)際情況,對(duì)乙方因工傷事故產(chǎn)生的生活費(fèi)用進(jìn)行賠償。4.3康復(fù)服務(wù)4.3.1康復(fù)服務(wù)內(nèi)容:____________________4.3.2康復(fù)服務(wù)期限:____________________4.3.3康復(fù)服務(wù)費(fèi)用:____________________5.賠償金額5.1工傷賠償金額5.1.1醫(yī)療費(fèi):____________________5.1.2誤工費(fèi):____________________5.2勞動(dòng)者賠償金額5.2.1護(hù)理費(fèi):____________________5.2.2生活費(fèi):____________________5.3康復(fù)服務(wù)費(fèi)用:____________________6.賠償方式6.1預(yù)付款6.1.1甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后5個(gè)工作日內(nèi)支付乙方預(yù)付款,金額為____________________。6.2分期付款6.2.1甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后6個(gè)月內(nèi)分3期支付乙方賠償金額,每期支付金額為____________________。6.3其他方式6.3.1雙方協(xié)商確定的其他支付方式:____________________。8.康復(fù)服務(wù)內(nèi)容8.1康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目8.1.1物理治療:包括但不限于理療、按摩、針灸等。8.1.2職業(yè)康復(fù):包括職業(yè)評(píng)估、職業(yè)訓(xùn)練、職業(yè)指導(dǎo)等。8.1.3心理咨詢:包括心理評(píng)估、心理疏導(dǎo)、心理治療等。8.2康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)8.2.1物理治療:按照國家康復(fù)治療規(guī)范執(zhí)行,確保治療質(zhì)量。8.2.2職業(yè)康復(fù):根據(jù)乙方的工作性質(zhì)和職業(yè)能力,制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。8.2.3心理咨詢:由具備專業(yè)資質(zhì)的心理咨詢師提供,確保心理治療的有效性。8.3康復(fù)服務(wù)地點(diǎn)8.3.1康復(fù)服務(wù)地點(diǎn):____________________8.3.2康復(fù)服務(wù)時(shí)間:____________________9.服務(wù)提供方9.1服務(wù)提供方資質(zhì)9.1.1服務(wù)提供方應(yīng)為具有相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)。9.1.2服務(wù)提供方應(yīng)具備合法的營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)許可證。9.2服務(wù)提供方責(zé)任9.2.1服務(wù)提供方應(yīng)按照本合同約定提供康復(fù)服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量。9.2.2服務(wù)提供方應(yīng)對(duì)乙方在康復(fù)服務(wù)過程中發(fā)生的意外事故承擔(dān)責(zé)任。10.爭議解決10.1爭議解決方式10.1.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議。10.1.2若協(xié)商不成,可提交____________________仲裁委員會(huì)仲裁。10.2爭議解決機(jī)構(gòu)10.2.1爭議解決機(jī)構(gòu)應(yīng)為____________________仲裁委員會(huì)。11.違約責(zé)任11.1違約情形11.1.1甲方未按約定支付賠償金或康復(fù)服務(wù)費(fèi)用的。11.1.2乙方未按約定提供相關(guān)資料或配合康復(fù)服務(wù)的。11.2違約責(zé)任承擔(dān)11.2.1甲方未按約定支付賠償金或康復(fù)服務(wù)費(fèi)用的,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金按未支付金額的____________________%計(jì)算。11.2.2乙方未按約定提供相關(guān)資料或配合康復(fù)服務(wù)的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金按____________________元計(jì)算。12.合同生效與解除12.1合同生效條件12.1.1雙方簽字蓋章后生效。12.2合同解除條件12.2.1雙方協(xié)商一致解除。12.2.2出現(xiàn)不可抗力情況,經(jīng)雙方協(xié)商一致解除。13.其他約定13.1法律適用13.1.1本合同適用中華人民共和國法律。13.2通知方式郵寄至對(duì)方提供的地址;專人送達(dá);電子郵件。13.3合同附件事故發(fā)生情況說明;事故原因分析報(bào)告;康復(fù)服務(wù)計(jì)劃;賠償金支付憑證。14.合同簽署與生效日期14.1合同簽署14.1.1本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.2生效日期14.2.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1“第三方”指在本合同履行過程中,根據(jù)甲乙雙方約定,提供中介、評(píng)估、鑒定、咨詢、康復(fù)等服務(wù)或協(xié)助履行本合同的任何自然人、法人或其他組織。15.2第三方介入情形15.2.1在本合同履行過程中,若甲乙雙方認(rèn)為需要第三方介入,以協(xié)助解決合同履行中的問題,可以邀請第三方參與。15.3第三方責(zé)任15.3.1第三方應(yīng)根據(jù)甲乙雙方的要求,提供專業(yè)、客觀的服務(wù),并對(duì)提供的服務(wù)承擔(dān)責(zé)任。15.4第三方資質(zhì)要求15.4.1第三方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)證明,包括但不限于營業(yè)執(zhí)照、專業(yè)資格證書等。16.第三方介入程序16.1第三方介入程序由甲乙雙方共同商定,并形成書面文件。第三方介入的目的;第三方介入的具體內(nèi)容;第三方介入的時(shí)間;第三方介入的費(fèi)用及支付方式;第三方介入的期限;第三方介入的成果及交付方式。17.第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任限額17.1.1第三方因提供的服務(wù)導(dǎo)致甲乙雙方損失的,其責(zé)任限額為____________________元。17.2第三方責(zé)任免除17.2.1因不可抗力導(dǎo)致第三方無法履行服務(wù)義務(wù)的,第三方不承擔(dān)違約責(zé)任。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與甲方的關(guān)系18.1.1第三方與甲方之間的關(guān)系由雙方另行簽訂服務(wù)合同約定。18.2第三方與乙方的關(guān)系18.2.1第三方與乙方之間的關(guān)系由雙方另行簽訂服務(wù)合同約定。18.3第三方與合同履行18.3.1第三方參與本合同履行的,其服務(wù)成果應(yīng)滿足本合同的要求,并對(duì)甲乙雙方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。19.第三方介入的費(fèi)用及支付19.1第三方介入的費(fèi)用19.1.1第三方介入的費(fèi)用包括但不限于服務(wù)費(fèi)、咨詢費(fèi)、鑒定費(fèi)等。19.2第三方介入費(fèi)用的支付19.2.1第三方介入費(fèi)用由甲乙雙方按照約定的比例承擔(dān)。19.2.2第三方介入費(fèi)用應(yīng)在第三方提供服務(wù)后,按照約定的時(shí)間支付。20.第三方介入的成果20.1第三方介入的成果20.1.1第三方介入的成果應(yīng)滿足甲乙雙方的要求,并對(duì)合同履行產(chǎn)生積極影響。20.2第三方介入成果的交付20.2.1第三方介入成果應(yīng)在約定的期限內(nèi)交付給甲乙雙方。20.2.2第三方介入成果的交付方式由甲乙雙方商定。21.第三方介入的爭議解決21.1第三方介入的爭議解決21.1.1若第三方介入過程中發(fā)生爭議,甲乙雙方應(yīng)通過協(xié)商解決。21.2第三方介入爭議的解決方式21.2.1若協(xié)商不成,可提交____________________仲裁委員會(huì)仲裁。21.2.2第三方介入爭議的解決機(jī)構(gòu)應(yīng)為____________________仲裁委員會(huì)。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件名稱:事故發(fā)生情況說明附件要求:詳細(xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、過程及后果。附件說明:本附件為事故調(diào)查和處理的基礎(chǔ),應(yīng)提供真實(shí)、準(zhǔn)確的信息。2.附件名稱:事故原因分析報(bào)告附件要求:對(duì)事故發(fā)生的原因進(jìn)行深入分析,并提出預(yù)防措施。附件說明:本附件用于評(píng)估事故風(fēng)險(xiǎn),為防止類似事故再次發(fā)生提供依據(jù)。3.附件名稱:康復(fù)服務(wù)計(jì)劃附件要求:包括康復(fù)服務(wù)的具體項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、期限及預(yù)期效果。附件說明:本附件為康復(fù)服務(wù)提供指導(dǎo),確保乙方得到有效治療。4.附件名稱:賠償金支付憑證附件要求:提供賠償金支付的相關(guān)證明,如銀行匯款單、轉(zhuǎn)賬記錄等。附件說明:本附件用于證明賠償金的支付情況,確保甲方履行賠償義務(wù)。5.附件名稱:第三方服務(wù)合同附件要求:明確第三方服務(wù)的具體內(nèi)容、費(fèi)用、期限及責(zé)任。附件說明:本附件為第三方服務(wù)提供法律依據(jù),保障甲乙雙方的權(quán)益。6.附件名稱:爭議解決協(xié)議附件要求:約定爭議解決的途徑、機(jī)構(gòu)及程序。附件說明:本附件用于解決合同履行過程中的爭議,確保合同的順利履行。7.附件名稱:違約行為認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)附件要求:明確違約行為的類型、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及責(zé)任承擔(dān)。附件說明:本附件用于界定違約行為,確保合同各方履行責(zé)任。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:甲方未按約定支付賠償金或康復(fù)服務(wù)費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)本合同約定的賠償金額及支付期限,甲方未支付賠償金或康復(fù)服務(wù)費(fèi)用的,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金按未支付金額的____________________%計(jì)算。示例:若合同約定賠償金為人民幣10萬元,甲方逾期支付1個(gè)月,則違約金為100,000元×1%=1,000元。2.違約行為:乙方未按約定提供相關(guān)資料或配合康復(fù)服務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):乙方未按約定提供相關(guān)資料或配合康復(fù)服務(wù)的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金按____________________元計(jì)算。示例:若合同約定違約金為人民幣1,000元,乙方未提供相關(guān)資料,則應(yīng)支付違約金1,000元。3.違約行為:第三方未按約定提供服務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方未按約定提供服務(wù),導(dǎo)致甲乙雙方損失的,其責(zé)任限額為____________________元。示例:若第三方因未提供服務(wù)導(dǎo)致甲方損失人民幣5萬元,則第三方應(yīng)賠償甲方5萬元。4.違約行為:不可抗力導(dǎo)致合同無法履行。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行的,甲乙雙方均不承擔(dān)違約責(zé)任。示例:如發(fā)生地震、洪水等自然災(zāi)害,導(dǎo)致合同無法履行,甲乙雙方不承擔(dān)違約責(zé)任。全文完。2025工傷賠償與勞動(dòng)者賠償及康復(fù)服務(wù)協(xié)議書范本2本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1協(xié)議雙方名稱1.2協(xié)議雙方法定代表人1.3協(xié)議雙方地址1.4協(xié)議雙方聯(lián)系方式2.協(xié)議背景及目的2.1協(xié)議背景2.2協(xié)議目的3.工傷賠償范圍3.1賠償項(xiàng)目3.2賠償標(biāo)準(zhǔn)3.3賠償程序4.勞動(dòng)者賠償范圍4.1賠償項(xiàng)目4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)4.3賠償程序5.康復(fù)服務(wù)內(nèi)容5.1康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目5.2康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)5.3康復(fù)服務(wù)流程6.保險(xiǎn)責(zé)任6.1保險(xiǎn)范圍6.2保險(xiǎn)責(zé)任6.3保險(xiǎn)期限7.費(fèi)用承擔(dān)7.1賠償費(fèi)用7.2康復(fù)服務(wù)費(fèi)用7.3其他費(fèi)用8.賠償支付方式8.1賠償支付時(shí)間8.2賠償支付方式8.3賠償支付憑證9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決程序9.3爭議解決機(jī)構(gòu)10.違約責(zé)任10.1違約情形10.2違約責(zé)任10.3違約處理11.協(xié)議解除11.1協(xié)議解除條件11.2協(xié)議解除程序11.3協(xié)議解除后的處理12.其他約定12.1通知方式12.2合同生效12.3合同變更12.4合同解除12.5合同終止13.合同附件13.1附件一:工傷認(rèn)定證明13.2附件二:勞動(dòng)者身份證明13.3附件三:康復(fù)服務(wù)協(xié)議13.4附件四:其他相關(guān)證明材料14.合同簽署及生效日期第一部分:合同如下:1.協(xié)議雙方基本信息1.1協(xié)議雙方名稱1.1.1賠償方:[賠償方全稱]1.1.2被賠償方:[被賠償方全稱]1.2協(xié)議雙方法定代表人1.2.1賠償方法定代表人:[賠償方法定代表人姓名]1.2.2被賠償方法定代表人:[被賠償方法定代表人姓名]1.3協(xié)議雙方地址1.3.1賠償方地址:[賠償方詳細(xì)地址]1.3.2被賠償方地址:[被賠償方詳細(xì)地址]1.4協(xié)議雙方聯(lián)系方式1.4.1賠償方聯(lián)系電話:[賠償方聯(lián)系電話]1.4.2被賠償方聯(lián)系電話:[被賠償方聯(lián)系電話]1.4.3賠償方電子郵箱:[賠償方電子郵箱]1.4.4被賠償方電子郵箱:[被賠償方電子郵箱]2.協(xié)議背景及目的2.1協(xié)議背景[詳細(xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及后果]2.2協(xié)議目的[明確協(xié)議的目的,如保障勞動(dòng)者權(quán)益、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定等]3.工傷賠償范圍3.1賠償項(xiàng)目3.1.1醫(yī)療費(fèi)3.1.2住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3.1.3交通費(fèi)3.1.4誤工費(fèi)3.1.5一次性傷殘補(bǔ)助金3.1.6一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金3.1.7一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金3.2賠償標(biāo)準(zhǔn)[根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和實(shí)際情況,詳細(xì)列出各項(xiàng)賠償標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算方法]3.3賠償程序[明確賠償申請、審核、支付的具體流程和時(shí)間節(jié)點(diǎn)]4.勞動(dòng)者賠償范圍4.1賠償項(xiàng)目4.1.1基本工資4.1.2獎(jiǎng)金4.1.3津貼4.1.4社會(huì)保險(xiǎn)待遇4.1.5經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)[根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和實(shí)際情況,詳細(xì)列出各項(xiàng)賠償標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算方法]4.3賠償程序[明確賠償申請、審核、支付的具體流程和時(shí)間節(jié)點(diǎn)]5.康復(fù)服務(wù)內(nèi)容5.1康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目5.1.1醫(yī)療康復(fù)5.1.2康復(fù)訓(xùn)練5.1.3康復(fù)輔助器具5.2康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)[明確康復(fù)服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程和效果評(píng)估方法]5.3康復(fù)服務(wù)流程[詳細(xì)描述康復(fù)服務(wù)的申請、評(píng)估、實(shí)施、監(jiān)督和終止流程]6.保險(xiǎn)責(zé)任6.1保險(xiǎn)范圍[明確保險(xiǎn)覆蓋的范圍,包括工傷事故、疾病、意外傷害等]6.2保險(xiǎn)責(zé)任[詳細(xì)列出保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任和范圍]6.3保險(xiǎn)期限[明確保險(xiǎn)的有效期限,如一年、三年等]7.費(fèi)用承擔(dān)7.1賠償費(fèi)用7.1.1賠償費(fèi)用由賠償方承擔(dān)7.1.2賠償費(fèi)用包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金等7.2康復(fù)服務(wù)費(fèi)用7.2.1康復(fù)服務(wù)費(fèi)用由賠償方承擔(dān)7.2.2康復(fù)服務(wù)費(fèi)用包括但不限于醫(yī)療康復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)輔助器具等7.3其他費(fèi)用7.3.1其他費(fèi)用包括但不限于鑒定費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、律師費(fèi)等7.3.2其他費(fèi)用由賠償方承擔(dān)8.賠償支付方式8.1賠償支付時(shí)間8.1.1醫(yī)療費(fèi):在事故發(fā)生后10個(gè)工作日內(nèi)支付8.1.2誤工費(fèi):在事故發(fā)生后每月支付一次,直至勞動(dòng)者恢復(fù)正常工作8.1.3一次性傷殘補(bǔ)助金:在工傷認(rèn)定后30個(gè)工作日內(nèi)支付8.1.4一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:在工傷認(rèn)定后30個(gè)工作日內(nèi)支付8.1.5一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:在工傷認(rèn)定后30個(gè)工作日內(nèi)支付8.2賠償支付方式8.2.1通過銀行轉(zhuǎn)賬支付8.2.2轉(zhuǎn)賬賬戶:[賠償方指定銀行賬戶信息]8.2.3支付憑證:支付后需提供銀行轉(zhuǎn)賬憑證8.3賠償支付憑證8.3.1賠償方需保存支付憑證,以備日后查驗(yàn)8.3.2被賠償方需在收到支付憑證后簽字確認(rèn)9.爭議解決9.1爭議解決方式9.1.1雙方協(xié)商解決9.1.2爭議無法協(xié)商解決時(shí),提交[仲裁委員會(huì)名稱]仲裁9.2爭議解決程序9.2.1雙方應(yīng)在爭議發(fā)生后30日內(nèi)協(xié)商解決9.2.2協(xié)商不成,可向[仲裁委員會(huì)名稱]提出仲裁申請9.3爭議解決機(jī)構(gòu)9.3.1[仲裁委員會(huì)名稱]9.3.2地址:[仲裁委員會(huì)地址]9.3.3聯(lián)系電話:[仲裁委員會(huì)聯(lián)系電話]10.違約責(zé)任10.1違約情形10.1.1賠償方未按時(shí)支付賠償費(fèi)用的10.1.2被賠償方未按時(shí)提供相關(guān)證明材料的10.2違約責(zé)任10.2.1違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任10.2.2違約方應(yīng)支付違約金,違約金按每日賠償金額的千分之五計(jì)算10.3違約處理10.3.1違約方應(yīng)在接到違約通知后5個(gè)工作日內(nèi)改正10.3.2如違約方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)改正,另一方有權(quán)解除本合同11.協(xié)議解除11.1協(xié)議解除條件11.1.1雙方協(xié)商一致解除本合同11.1.2一方違約,且違約方在接到解除通知后15個(gè)工作日內(nèi)未改正11.2協(xié)議解除程序11.2.1提出解除方應(yīng)書面通知另一方11.2.2收到通知后,另一方應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)予以答復(fù)11.3協(xié)議解除后的處理11.3.1雙方應(yīng)按照本合同約定履行已發(fā)生的權(quán)利和義務(wù)11.3.2協(xié)議解除后,雙方應(yīng)相互退還已收取的款項(xiàng)12.其他約定12.1通知方式12.1.1除非另有約定,所有通知應(yīng)以書面形式發(fā)送12.1.2通知送達(dá)地址為雙方在本合同中提供的地址12.2合同生效12.2.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效12.3合同變更12.3.1合同的任何變更必須以書面形式并由雙方共同簽署12.4合同解除12.4.1本合同可按照本合同約定的解除條件解除12.5合同終止12.5.1本合同在履行完畢或根據(jù)法律規(guī)定、協(xié)議約定終止13.合同附件13.1附件一:工傷認(rèn)定證明13.2附件二:勞動(dòng)者身份證明13.3附件三:康復(fù)服務(wù)協(xié)議13.4附件四:其他相關(guān)證明材料14.合同簽署及生效日期14.1本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份14.2本合同自雙方簽字蓋章之日起生效14.3簽署日期:[簽署日期]第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1第三方是指在合同履行過程中,由甲乙雙方共同認(rèn)可并邀請參與合同履行的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。15.1.2第三方包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、法律顧問等。15.2第三方介入條件15.2.1甲乙雙方協(xié)商一致,認(rèn)為有必要引入第三方介入。15.2.2第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力,能夠?yàn)楹贤男刑峁I(yè)服務(wù)。15.3第三方介入程序15.3.1甲乙雙方共同確定第三方介入的事項(xiàng)和范圍。15.3.2甲乙雙方共同與第三方簽訂合作協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。15.3.3第三方按照合作協(xié)議履行職責(zé),甲乙雙方應(yīng)予以配合。16.甲乙雙方額外條款及說明16.1.1甲乙雙方應(yīng)向第三方提供必要的資料和信息,以便第三方履行職責(zé)。16.1.2第三方在履行職責(zé)過程中,應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和合同約定。16.1.3第三方應(yīng)保持獨(dú)立性和客觀性,不得偏袒任何一方。16.2第三方介入時(shí)的費(fèi)用承擔(dān)16.2.1第三方介入產(chǎn)生的費(fèi)用由甲乙雙方根據(jù)合作協(xié)議約定分擔(dān)。16.2.2若合同中未約定費(fèi)用分擔(dān)比例,則由甲乙雙方平均分擔(dān)。17.第三方責(zé)任限額17.1第三方在履行職責(zé)過程中,因自身原因造成的損失,其責(zé)任限額如下:17.1.1鑒定機(jī)構(gòu):[金額]元17.1.2評(píng)估機(jī)構(gòu):[金額]元17.1.3康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu):[金額]元17.1.4法律顧問:[金額]元17.2第三方責(zé)任限額的適用范圍17.2.1第三方責(zé)任限額適用于第三方在履行職責(zé)過程中因故意或重大過失造成的損失。17.2.2

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