2025年度醫(yī)院與保險公司醫(yī)療責(zé)任險合作合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度醫(yī)院與保險公司醫(yī)療責(zé)任險合作合同本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度醫(yī)院與保險公司醫(yī)療責(zé)任險合作合同甲方（醫(yī)院）：名稱：____________________住所：____________________法定代表人：____________________營業(yè)執(zhí)照號：____________________乙方（保險公司）：名稱：____________________住所：____________________法定代表人：____________________營業(yè)執(zhí)照號：____________________鑒于甲方為醫(yī)療機構(gòu)，乙方為保險公司，雙方本著平等互利的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方在2025年度的醫(yī)療責(zé)任險事宜達成如下協(xié)議：第一條保險責(zé)任1.1乙方同意在保險期間內(nèi)，對甲方因醫(yī)療責(zé)任事故造成的患者人身傷亡或財產(chǎn)損失，按照本合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任。（1）因醫(yī)療行為不當(dāng)導(dǎo)致的患者人身傷亡或財產(chǎn)損失；（2）因藥品、醫(yī)療器械等產(chǎn)品質(zhì)量問題導(dǎo)致的患者人身傷亡或財產(chǎn)損失；（3）因醫(yī)療事故鑒定結(jié)論為一級、二級醫(yī)療事故導(dǎo)致的患者人身傷亡或財產(chǎn)損失。第二條保險金額2.1本合同保險金額為人民幣______元。2.2保險金額根據(jù)甲方實際情況及乙方評估確定，并在合同中明確約定。第三條保險費3.1甲方應(yīng)按本合同約定向乙方支付保險費。3.2保險費金額為人民幣______元。3.3保險費支付方式為：______（一次性支付/分期支付），支付時間為：______。第四條保險期間4.1本合同保險期間自______年______月______日至______年______月______日。4.2保險期間屆滿，如需續(xù)保，雙方應(yīng)提前______個工作日協(xié)商一致，并簽訂續(xù)保合同。第五條保險賠償5.1甲方在保險期間內(nèi)發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故，應(yīng)立即通知乙方，并按照乙方要求提供相關(guān)證明材料。5.2乙方在接到甲方事故通知后，應(yīng)在______個工作日內(nèi)對事故進行核實，并按照本合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任。5.3保險賠償金額根據(jù)事故原因、損失程度等因素確定，并不得超過本合同約定的保險金額。第六條保險責(zé)任免除（1）因甲方故意或重大過失造成的事故；（2）因戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂、恐怖活動等不可抗力因素造成的事故；（3）因甲方違反國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范、診療規(guī)范等造成的事故；（4）因甲方違反合同約定造成的事故。第七條爭議解決7.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充。8.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方（醫(yī)院）：法定代表人（簽字）：____________________日期：____________________乙方（保險公司）：法定代表人（簽字）：____________________日期：____________________第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方定義1.1本合同所稱第三方，是指除甲方（醫(yī)院）和乙方（保險公司）以外的，在履行本合同過程中提供專業(yè)服務(wù)、咨詢、協(xié)調(diào)或其他輔助服務(wù)的機構(gòu)或個人。（1）法律服務(wù)機構(gòu)，如律師事務(wù)所、法律服務(wù)所等；（2）鑒定機構(gòu)，如法醫(yī)鑒定機構(gòu)、醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)等；（3）調(diào)解機構(gòu)，如人民調(diào)解委員會、仲裁委員會等；（4）其他專業(yè)服務(wù)機構(gòu)，如保險公司推薦的第三方理賠服務(wù)機構(gòu)等。第二條第三方責(zé)任限額2.1第三方在本合同項下的責(zé)任限額，由甲乙雙方根據(jù)第三方提供的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)性質(zhì)及可能產(chǎn)生的風(fēng)險共同協(xié)商確定，并在合同中明確約定。2.2第三方責(zé)任限額應(yīng)單獨列明，不得與甲方或乙方的責(zé)任限額合并計算。2.3如第三方責(zé)任限額不足，甲方或乙方有權(quán)要求第三方補充或承擔(dān)超出責(zé)任限額的賠償責(zé)任。第三條第三方介入程序3.1第三方介入程序如下：（1）甲方或乙方在履行本合同過程中，如需第三方介入，應(yīng)提前______個工作日書面通知對方，并說明介入原因、第三方的基本情況及介入的具體事項；（2）對方接到通知后，應(yīng)在______個工作日內(nèi)回復(fù)同意或不同意第三方介入的意見；（3）雙方同意第三方介入后，應(yīng)與第三方簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議或服務(wù)合同，明確各方的權(quán)利義務(wù)。第四條第三方權(quán)利與義務(wù)4.1第三方的權(quán)利：（1）根據(jù)合作協(xié)議或服務(wù)合同，享有甲方或乙方向其支付的服務(wù)費用；（2）在履行職責(zé)過程中，享有必要的知情權(quán)和查閱權(quán)；（3）在履行職責(zé)過程中，如發(fā)現(xiàn)甲方或乙方的違約行為，有權(quán)提出書面建議或要求。4.2第三方的義務(wù)：（1）遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及職業(yè)道德；（2）按照合作協(xié)議或服務(wù)合同的約定，提供專業(yè)、高效的服務(wù)；（3）對在履行職責(zé)過程中獲取的甲方或乙方的商業(yè)秘密、患者隱私等予以保密；（4）在履行職責(zé)過程中，如發(fā)現(xiàn)甲方或乙方的違法行為，應(yīng)及時向有關(guān)主管部門報告。第五條第三方與其他各方的劃分5.1第三方在履行職責(zé)過程中，與甲方、乙方之間的關(guān)系為委托代理或服務(wù)關(guān)系，雙方的權(quán)利義務(wù)應(yīng)按照合作協(xié)議或服務(wù)合同的約定執(zhí)行。5.2第三方與甲方、乙方之間的關(guān)系不構(gòu)成連帶責(zé)任，除本合同另有約定外，第三方不承擔(dān)甲方或乙方的賠償責(zé)任。5.3第三方在履行職責(zé)過程中，如因自身原因造成甲方或乙方損失的，應(yīng)按照合作協(xié)議或服務(wù)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。第六條第三方變更與退出6.1第三方如需變更，應(yīng)提前______個工作日書面通知甲乙雙方，并經(jīng)甲乙雙方同意后，方可進行變更。6.2第三方如需退出，應(yīng)提前______個工作日書面通知甲乙雙方，并按照合作協(xié)議或服務(wù)合同的約定，妥善處理相關(guān)事宜。6.3第三方的變更或退出，不影響本合同的有效性和履行。第七條違約責(zé)任7.1第三方在履行職責(zé)過程中，如違反本合同約定或合作協(xié)議或服務(wù)合同的約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。7.2甲方或乙方在履行本合同過程中，如因第三方違約導(dǎo)致?lián)p失的，有權(quán)要求第三方承擔(dān)賠償責(zé)任。7.3本合同對第三方的違約責(zé)任約定，不影響甲方或乙方的其他權(quán)利。第八條本合同的解釋本合同涉及第三方的條款，如有歧義，應(yīng)按照有利于保護患者合法權(quán)益的原則進行解釋。第九條本合同的生效本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為______年。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)證明：包括但不限于醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、營業(yè)執(zhí)照等，用以證明甲方的合法性和資質(zhì)。2.保險公司資質(zhì)證明：包括但不限于保險許可證、營業(yè)執(zhí)照等，用以證明乙方的合法性和資質(zhì)。3.保險條款：詳細列明保險責(zé)任、保險金額、保險費率、保險期間、保險賠償流程等，作為本合同的附件。4.合作協(xié)議或服務(wù)合同：與第三方簽訂的，明確第三方權(quán)利義務(wù)、服務(wù)內(nèi)容、費用支付、保密條款等。5.醫(yī)療責(zé)任事故報告：甲方在發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故后，向乙方提交的事故報告，包括事故經(jīng)過、患者信息、處理結(jié)果等。6.醫(yī)療事故鑒定結(jié)論：由第三方鑒定機構(gòu)出具的，對醫(yī)療責(zé)任事故進行鑒定的結(jié)論。7.保險賠償申請：甲方在發(fā)生保險責(zé)任事故后，向乙方提交的賠償申請，包括事故經(jīng)過、損失情況、相關(guān)證明材料等。8.保險賠償協(xié)議：甲方與乙方就保險賠償事宜達成的協(xié)議，包括賠償金額、支付方式、雙方權(quán)利義務(wù)等。9.第三方責(zé)任證明：第三方在履行職責(zé)過程中，如發(fā)生違約行為，由乙方提供的責(zé)任證明。10.其他相關(guān)文件：雙方認(rèn)為有必要作為附件的其他文件。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按時支付保險費。責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)按照合同約定支付保險費，逾期未支付的，應(yīng)向乙方支付______%的滯納金。違約行為：未及時通知乙方發(fā)生保險責(zé)任事故。責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)在發(fā)生保險責(zé)任事故后______小時內(nèi)通知乙方，未及時通知的，乙方有權(quán)拒絕賠償。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按時履行保險賠償義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)在接到甲方賠償申請后______個工作日內(nèi)完成賠償，逾期未賠償?shù)?，?yīng)向甲方支付______%的違約金。違約行為：未按照合同約定提供保險服務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)按照合同約定提供保險服務(wù)，未提供的，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按照合作協(xié)議或服務(wù)合同履行職責(zé)。責(zé)任認(rèn)定：第三方應(yīng)按照合作協(xié)議或服務(wù)合同履行職責(zé)，未履行的，甲方或乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。違約行為：泄露甲方或乙方的商業(yè)秘密或患者隱私。責(zé)任認(rèn)定：第三方應(yīng)嚴(yán)格遵守保密義務(wù)，泄露商業(yè)秘密或患者隱私的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.其他違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違