學(xué)齡前兒童保?。ㄓ變罕＝∨c護(hù)理）

學(xué)齡前兒童保健第三章學(xué)齡前兒童保健第一節(jié)不同年齡段學(xué)齡前兒童保健重點(diǎn)第二節(jié)保健的具體措施

第一節(jié)不同年齡學(xué)齡前兒童

保健重點(diǎn)第四章章

胎兒期及圍生期新生兒期嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期預(yù)防遺傳性疾病與先天畸形保證充足營(yíng)養(yǎng)預(yù)防感染給予良好的生活環(huán)境、避免環(huán)境污染盡可能避免妊娠期合并癥，預(yù)防流產(chǎn)、早產(chǎn)、異常分娩的發(fā)生加強(qiáng)對(duì)高危新生兒的監(jiān)護(hù)一胎兒期及圍生期保健重點(diǎn)預(yù)防遺傳性疾病與先天畸形保證充足營(yíng)養(yǎng)預(yù)防感染給予良好的生活環(huán)境、避免環(huán)境污染盡可能避免妊娠期合并癥，預(yù)防流產(chǎn)、早產(chǎn)、異常分娩的發(fā)生加強(qiáng)對(duì)高危新生兒的監(jiān)護(hù)一胎兒期及圍生期保健重點(diǎn)胎兒的發(fā)育與孕母的軀體健康心理，衛(wèi)生，營(yíng)養(yǎng)狀況和生活環(huán)境等密切相關(guān)，胎兒期保健主要通過(guò)對(duì)孕母的保健來(lái)實(shí)現(xiàn)。出生時(shí)的護(hù)理新生兒娩出后，應(yīng)迅速清理口腔內(nèi)黏液，保證呼吸道通暢，嚴(yán)格消毒，結(jié)扎臍帶，記錄出生時(shí)的Apgar評(píng)分、體溫、呼吸、心率、體重與身長(zhǎng)，評(píng)估后，正常新生兒即與母親同室，應(yīng)盡早喂母乳；評(píng)估為高危的新生兒應(yīng)送入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，新生兒出院回家前應(yīng)按照新生兒篩查規(guī)定進(jìn)行先天性遺傳代謝病篩查以及聽(tīng)力篩查。一新生兒期保健重點(diǎn)新生兒期身后1周內(nèi)的新生兒發(fā)病率和死亡率極高，因此新生兒保健是兒童保健的重點(diǎn)，而身后一周內(nèi)新生兒的保健是重中之重。新生兒居家保健應(yīng)使室內(nèi)室內(nèi)溫度保持在20~22攝氏度左右，濕度以55%為宜，保持新生兒體溫正常恒定，提倡母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)母親正確的哺乳方法，新生兒皮膚嬌嫩，應(yīng)保持皮膚清潔，避免損傷，父母應(yīng)多與嬰兒交流，撫摸有利于早期的情感交流，應(yīng)盡量避免過(guò)多的外來(lái)人員接觸，注意臍部護(hù)理，預(yù)防感染，應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗。二新生兒期保健重點(diǎn)新生兒期身后1周內(nèi)的新生兒發(fā)病率和死亡率極高，因此新生兒保健是兒童保健的重點(diǎn)，而身后一周內(nèi)新生兒的保健是重中之重。嬰兒期的體格生長(zhǎng)十分迅速，需大量各種營(yíng)養(yǎng)素滿(mǎn)足其生長(zhǎng)的需要，但嬰兒的消化功能尚未成熟，故易發(fā)生消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病，部分母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)嬰兒則應(yīng)選擇配方奶粉，自4~6個(gè)月開(kāi)始應(yīng)添加輔食，為斷離母乳做準(zhǔn)備，定期進(jìn)行體格檢查，便于早期發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血，佝僂病，營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)育異常等疾病，并予以及時(shí)的干預(yù)和治療，堅(jiān)持戶(hù)外活動(dòng)，進(jìn)行空氣浴，日光浴和主被動(dòng)操，有利于體格生長(zhǎng)，給予各種感知覺(jué)的刺激，促進(jìn)大腦發(fā)育該時(shí)期應(yīng)按計(jì)劃免疫程序完成基礎(chǔ)免疫，預(yù)防異物吸入及窒息。三嬰兒期保健重點(diǎn)重視與幼兒的語(yǔ)言交流培養(yǎng)幼兒的獨(dú)立生活能力，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣定期進(jìn)行體格檢查意外傷害的預(yù)防四幼兒期保健重點(diǎn)學(xué)齡前期兒童的智能發(fā)展快、獨(dú)立活動(dòng)范圍大，是性格形成的關(guān)鍵時(shí)期。因此，加強(qiáng)學(xué)齡前兒童的教育很重要，應(yīng)注意培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、想象與思維能力，使之具有優(yōu)良的心理素質(zhì)，應(yīng)通過(guò)游戲體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，在游戲中學(xué)習(xí)遵守規(guī)則和與人交往，每年應(yīng)進(jìn)行1~2次體格檢查，進(jìn)行視力篩查及齲齒、缺鐵性貧血等常見(jiàn)病的篩查與矯治，保證充足營(yíng)養(yǎng)。五學(xué)齡前期保健重點(diǎn)預(yù)防溺水、外傷、誤服藥物以及食物中毒等意外傷害。五學(xué)齡前期保健重點(diǎn)學(xué)齡前兒童保健第四章學(xué)齡前兒童保健第一節(jié)不同年齡段學(xué)齡前兒童保健重點(diǎn)第二節(jié)保健的具體措施

第二節(jié)保健的具體措施第四章章

護(hù)理營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃免疫兒童心理衛(wèi)生定期健康檢查體格鍛煉意外事故預(yù)防居室

應(yīng)陽(yáng)光充足、通氣良好，冬季室內(nèi)溫度盡可能達(dá)到18~20攝氏度，濕度為50%~60%，對(duì)哺乳期嬰兒主張母嬰同室，便于母親哺乳和料理嬰兒，患病者不應(yīng)進(jìn)入小兒居室，尤其是新生兒早產(chǎn)兒的居室。

一護(hù)理衣著（尿布）

應(yīng)選擇淺色柔軟的純棉織物，寬松而少接縫，以避免摩擦皮膚和便于穿脫，存放新生兒衣物的衣柜內(nèi)不宜放置樟腦丸，以免發(fā)生新生兒溶血。新生兒應(yīng)衣著寬松，保持雙下肢屈曲姿勢(shì)，有利于髖關(guān)節(jié)的發(fā)育，嬰兒最好穿連連衣褲或背帶褲。不用松緊腰褲，以利于胸廓發(fā)育。

一護(hù)理計(jì)劃免疫，是根據(jù)小兒的免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生的情況而制定的免疫程序，通過(guò)有計(jì)劃的使用生物制品進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群的免疫水平達(dá)到控制和消滅傳染病的目的

三計(jì)劃免疫三計(jì)劃免疫年齡接種疫苗1個(gè)月卡介苗乙肝疫苗2個(gè)月脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗

乙肝疫苗

3個(gè)月脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑4個(gè)月脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑5個(gè)月

百白破混合制劑6個(gè)月

乙肝疫苗8個(gè)月麻疹疫苗1.5-2歲

百白破混合制劑復(fù)種4歲脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗復(fù)種6歲麻疹疫苗復(fù)種百白破混合制劑復(fù)種我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計(jì)劃免疫程序健康：健康不僅是沒(méi)有疾病和病痛，而且是個(gè)體在身體上、精神上、社會(huì)上的完滿(mǎn)狀態(tài)。由此可知心理健康和身體健康同等重要。

四兒童心理衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)社會(huì)適應(yīng)性培養(yǎng)父母和家庭對(duì)兒童心理健康的作用睡眠習(xí)慣

①應(yīng)從小培養(yǎng)兒童有規(guī)律的睡眠習(xí)慣

②兒童居室應(yīng)安靜，光線(xiàn)應(yīng)柔和，睡前避免過(guò)度興奮

③兒童應(yīng)有相對(duì)固定的休息時(shí)間，包括睡眠

④幼兒可利用固定樂(lè)曲催眠入睡，不拍、不搖、不抱、不可用喂哺催眠

⑤保證充足的睡眠時(shí)間

⑥培養(yǎng)獨(dú)自睡覺(jué)（一）習(xí)慣的培養(yǎng)進(jìn)食習(xí)慣

①按時(shí)添加輔食

②進(jìn)食量根據(jù)小兒的自愿，不要強(qiáng)行喂食

③培養(yǎng)定時(shí)、定位（位置），自己用餐

④不偏食、不挑食、不吃零食

⑤飯前洗手

⑥培養(yǎng)用餐禮貌（一）習(xí)慣的培養(yǎng)排便習(xí)慣衛(wèi)生習(xí)慣

從嬰兒期就應(yīng)培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，定時(shí)洗澡，勤剪指甲，勤換衣褲，不隨地大小便。三歲以后培養(yǎng)小兒自己早晚刷牙、飯后漱口、食前便后洗手的習(xí)慣。兒童應(yīng)養(yǎng)成不喝生水，不吃掉在地上的食物和未洗凈的瓜果，不隨地吐痰，不亂扔瓜果紙屑的良好衛(wèi)生習(xí)慣。（一）習(xí)慣的培養(yǎng)獨(dú)立能力控制情緒意志社交能力創(chuàng)造能力（二）社會(huì)適應(yīng)性培養(yǎng)父母的就教養(yǎng)方式和態(tài)度與小兒的親密程度等與兒童個(gè)性的形成和社會(huì)適應(yīng)能力的發(fā)展密切相關(guān)。（三）父母和家庭對(duì)兒童心理健康的作用五定期健康檢查新生兒訪(fǎng)視兒童保健門(mén)診

應(yīng)按照各個(gè)年齡期保健需要，定期到固定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、兒童保健科進(jìn)行健康檢查，通過(guò)連續(xù)的縱向觀(guān)察可獲得個(gè)體兒童的體格生長(zhǎng)和社會(huì)心理發(fā)展發(fā)育趨勢(shì)，以早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，給予正確的健康指導(dǎo)。六體格鍛煉戶(hù)外活動(dòng)皮膚鍛煉

嬰兒皮膚按摩溫水浴擦浴淋浴

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