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外科護(hù)理學(xué)考試完整版題庫與答案

1.關(guān)于外科護(hù)理學(xué)下列敘述不正確的是(D)

A.外科疾病不是都需要手術(shù)

B.現(xiàn)代外科學(xué)奠基于19世紀(jì)40年代

C.外科學(xué)與內(nèi)科學(xué)范疇是相對(duì)的

D.評(píng)估及滿足病人的基本需要是外科護(hù)士的全部工作

E.人具有應(yīng)急與適應(yīng)的能力,護(hù)理的功能之一是增進(jìn)人的適應(yīng)能力

2.下列哪種疾病不是以外科治療為主(C)

A.胰腺炎

B.肝破裂

C.胃潰瘍

D.下肢靜脈曲張

E.急性梗阻性化膿性膽管炎

3.體液平衡是指(D)

A.機(jī)體水的攝入和排出平衡

B,細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡

C.血漿和組織間液平衡

D.體液在含量.分布.組成方面相對(duì)平衡

E.每日尿量超過500ml

4.引起高滲性脫水的因素應(yīng)除外(D)

A.高熱多汗

B.鼻飼高濃度的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液

C.食管癌晚期

D.頻繁嘔吐

E盾迷.禁食

5.高滲性脫水病人應(yīng)首先輸注的液體是(A)

A.5%葡萄糖或45%低滲鹽水

B.5%葡萄糖等滲鹽水

C.林格溶液

D.平衡鹽溶液

E.低分子右旋糖酢

6.在糾正代謝性酸中毒時(shí)應(yīng)特別注意下列哪種離子濃度的改變(B)

A.Na+

B.K+

C.CI-

D.H+

E.HC03-

7.血漿占體重的比例為(D)

A.40%

B.20%

C.5%

D.15%

E.55%

8.無形失水每日達(dá)多少量1A)

A.850ml

B.600ml

C.300ml

D.1000ml

E.150ml

9.糾正脫水時(shí),首先使用哪種液體對(duì)微循環(huán)不利(D)

A.5%碳酸氫鈉溶液

B.生理鹽水

C.平衡鹽容液

D.全血

E.5%葡萄糖等滲鹽水

10.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是(D)

A.鈉

B.鎂

C.鈣

D.鉀

E.以上都不是

11.正在輸液的病人,出現(xiàn)呼吸急促.咳嗽?咯血性泡沫痰,提示(D)

A.急性腎衰竭多尿期

B.輸液反應(yīng)

C.輸液量不足

D.左心衰竭或肺水腫

E.嚴(yán)重缺水

12.外科病人最容易發(fā)生的體液失調(diào)是(A)

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.高滲性脫水

D.急性水中毒

E.慢性水中毒

13.水中毒最突出的臨床表現(xiàn)是(B)

A.肺水腫

B.腦水腫

C.腹水

D.全身水腫

E.心功能不全

14.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡作用最快的是(D)

A.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

B.肺的調(diào)節(jié)

C.腎的調(diào)節(jié)

D.血液緩沖系統(tǒng)

E.精神調(diào)節(jié)

15.代謝性酸中毒常見的原因是(B)

A.肺氣腫.哮喘

B.腸痿.腸梗阻

C.低鉀血癥

D.急性胃擴(kuò)張

E.持續(xù)胃腸減壓16.周先生,40歲,體重60kg,反復(fù)嘔吐1周,測(cè)得血

鈉125mmol

/L,血鉀3mmol/L。初步考慮為(D)

A.低鉀血癥,高滲性脫水

B.圖鉀血癥,重度缺鈉

C.低鉀血癥,輕度缺鈉

D.低鉀血癥,中度缺鈉

E.血鉀正常,等滲性脫水

17.男性,61歲,因食管癌吞咽困難1月余導(dǎo)致高滲性缺水。給輸液

治療的首選液體是(B)

A,氯化鈉注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.復(fù)方氯化鈉溶液

D.10%葡萄糖注射液18.E.25%碳酸氫鈉溶液19.男性,45歲,因幽門

梗阻引起反復(fù)嘔吐.缺水。測(cè)得血清鉀為3mm。1

/L,動(dòng)脈血pH52,剩余堿lOmmol/L,C02分壓6kPa(45mmHg)o

應(yīng)診斷為(B)

A.高滲性缺水合并低鉀血癥

B.代謝性堿中毒合并低鉀血癥

C.代謝性酸中毒合并低鉀血癥

D代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒

E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

20.正常成人每日經(jīng)皮膚蒸發(fā)的水約為(C)

A.200ml

B.400ml

C.500ml

D.800ml

E.1000ml

21.下列哪項(xiàng)不是腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥①)

A.高位腸痿

B.短腸綜合征

C.胰腺炎

D.大面積燒傷

E.腫瘤患者手術(shù)前后

22.下列關(guān)于進(jìn)食的描述,正確的是(C)

A.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由脂肪提供

B.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供

C.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供

D.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供

E.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供

23.為了維持人體的總氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)(C)o

A.20-30g

B.30-40g

C.40-50g

D.40-60g

E.60~80g

24.嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染時(shí),機(jī)體代謝改變的描述,錯(cuò)誤的是(C)

A.能量代謝增加,其程度與創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度有關(guān)

B.蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解

C.血糖大量消耗導(dǎo)致低血糖

D.蛋白質(zhì)分解持續(xù)進(jìn)行

E.脂肪分解不能達(dá)到最大限度的利用

25.TPN營(yíng)養(yǎng)液主要以高濃度葡萄糖為主要能量,其濃度為(D)。

A.10-20%

B.20-30%

C.30-40%

D.25-50%

E.50?60%

26.創(chuàng)傷和感染的代謝反應(yīng)下列哪一項(xiàng)是不正確的(B)

A.能量代謝增高

B.能量代謝降低

C.蛋白質(zhì)丟失增加

D.糖代謝紊亂

E.脂肪利用增加

27.下列情況中哪一項(xiàng)不應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持(D)

A,腸梗阻

B.急性炎性腸道疾病

C.重癥胰腺炎

D休克

E.骨髓移植

28.營(yíng)養(yǎng)療法中,要素飲食的護(hù)理錯(cuò)誤的是(B)

A.注意無菌操作

B.滴注的營(yíng)養(yǎng)液保溫在20?22C。

C.管飼導(dǎo)管保持通暢

D.保持口?鼻或造痿的清潔

E.詳記出入量

29.關(guān)于全胃腸外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)

A.營(yíng)養(yǎng)液在無菌條件下配制

B,配制的營(yíng)養(yǎng)液24h內(nèi)用完

C.導(dǎo)管定期消毒

D,暫時(shí)不輸?shù)臓I(yíng)養(yǎng)液常溫放置

E.營(yíng)養(yǎng)液中不宜添加抗生素

30.營(yíng)養(yǎng)不良病人的檢查中哪一項(xiàng)應(yīng)除外(E)

A.血漿白蛋白低于35g/L

31.B.血轉(zhuǎn)鐵蛋白低于Og/L

C.體重V15%

D.氮平衡測(cè)試持續(xù)負(fù)平衡

E.皮膚免疫反應(yīng)強(qiáng)烈

32.胃內(nèi)喂養(yǎng)適宜灌注是(C)

A.1?5min內(nèi)灌人200—400ml

B.lS5min內(nèi)灌入50-100ml

C.10s20min內(nèi)灌入100—300ml

D.10?20min內(nèi)灌入400-500ml

E.20~30min內(nèi)灌人600—700ml

33.觀察休克病人血管痙攣嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是(A)

A.肢端溫度

B.神志情況

C.脈壓大小

D.脈搏快慢

E.呼吸深淺

34.休克病人出現(xiàn)彌散性毛細(xì)血管內(nèi)凝血,其病理變化發(fā)生在(C)

A.微循環(huán)收縮期

B.微循環(huán)擴(kuò)張期

C.休克衰竭期

D.休克期

E.抑制期

35.休克時(shí)病人的體位應(yīng)處于(C)

A.半臥位

B.頭低足高位

C.頭與軀干抬高20。-30。,下肢抬高15°-20°

D.頭高足低位

E.側(cè)臥位

36.下列關(guān)于判斷休克是否存在的指標(biāo)中最重要的是(B)

A.尿量>30ml/h

B.收縮壓V90mmHg

C.脈率V50次/min

D.意識(shí)淡漠或煩躁

E.皮膚蒼白.濕冷

37.抗休克首要的基本措施是(A)

A,補(bǔ)充血容量

B.改善心功能

C.糾正酸中毒

D.改善周圍血管張力

E.防治急性腎衰

38.失血性休克病人,下列哪項(xiàng)護(hù)理是正確的(D)

A.取頭低足高位

B.用熱水袋以改善微循環(huán)功能

C.用冰袋降溫以降低氧消耗

D.不加熱水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受涼

E.用乙醇擦拭以降低代謝

39.治療休克中最基本的一項(xiàng)措施是(D)

A.糾正酸中毒

B,血管活性藥物

C.大量抗生素

D.擴(kuò)充血容量

E.腎上腺皮質(zhì)激素

40.脾破裂引起下列何種休克(B)

A.過敏性休克

B.低血容量性休克

C.感染性休克

D.損傷性休克

E.神經(jīng)性休克

41.休克的主要原因是(A)

A.組織細(xì)胞缺氧

B.酸中毒

C.多器官功能衰竭

D.感染

E.失血

42.男性,54歲,患十二指腸潰瘍,突然嘔血.并有煩燥不安,面色

白.手足濕冷.脈搏106次/min,血壓7/8kPa。考慮病人已發(fā)生

(D)

A.大出血.但尚無休克

B.重度休克

C.中度休克

D.輕度休克(休克代償期)

E.虛脫

43.休克早期血壓及脈搏的變化是(D)

A.收縮壓下降,舒張壓下降,脈搏細(xì)速

B.收縮壓正常,舒張壓下降,脈搏細(xì)速

C.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏徐緩

D.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏細(xì)速

E.收縮壓增高,舒張壓正常,脈搏細(xì)速

44.救治感染性休克時(shí)應(yīng)采取(A)

A.邊抗休克邊治療感染

B抗休克好轉(zhuǎn)后治感染

C.先糾正酸中毒

D.先抗感染

E.首先輸出45.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)是為防止(B)

A.血壓下降

B.頭痛

E.胸悶.口渴.脈快

53.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難.紫呼吸音減弱或消失,應(yīng)首先

考慮⑻

A.切口感染

B.肺不張和肺炎

C.氣胸

D血胸

E.支氣管炎

54.預(yù)防腹部切口裂開,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)

A.避免腹脹

B.及時(shí)處理咳嗽

C.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素

D.糾正蛋白癥

E.對(duì)虛弱病人加用全層腹壁減張縫合

55.男性,50歲,腹部術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,體溫39C。,訴胸部疼痛,

咳嗽等,應(yīng)首先考慮并發(fā)癥為(D)

A.術(shù)后切口疼痛

B傷口感染

C.切口縫線反應(yīng)

D.肺部感染

E.氣胸

56.熱燒傷的病理改變主要取決于(D)

E.敗血癥

60.燒傷深度的估計(jì),最常采用(C)

A.二度法

B.三度法

C.三度四分法

D.四度法

E.六度法

61.燒傷面積計(jì)算,面部占全身面積的(B)

A.2%

B.3%

C.5%

D.6%

E.9%

62.燒傷后48h內(nèi)發(fā)生休克,治療的主要措施是(E)

A.鎮(zhèn)靜止痛

B,應(yīng)用抗休克藥物

C.應(yīng)用抗生素

D.及時(shí)清創(chuàng)包扎

E.液體療法

63.下列哪項(xiàng)不屬于淺II度燒傷的特點(diǎn)(C)

A.傷及真皮淺層

B.劇痛

C.水皰小而多

D.水皰壁薄

E.愈后可有色素沉著

64.不屬于深I(lǐng)I度燒傷特點(diǎn)的是(D)

A.傷及其皮深層

B.水皰小壁厚

C.痛覺遲鈍

D.拔毛不痛

E.愈后有瘢痕

65.燒傷休克期擴(kuò)容量比較多,應(yīng)以下列哪個(gè)公式計(jì)算(C)

66.燒傷總面積x體重(kg)x5+生理需要量2000ml

B.燒傷總面積x體重(kg)xl+生理需要量2000ml

67.C.II.I1I燒傷總面積和x體重(kg)x5+生理需要量2000ml

D.II.I11燒傷總面積和x體重(kg)xl+生理需要量2000ml

68.E.Ill燒傷總面積和x體重(kg)x5+生理需要量2000ml

69.大面積燒傷早期出現(xiàn)的休克屬于(D)

A.過敏性休克

B.心源性休克

C.神經(jīng)源性休克

D.低血容量性休克

E.感染性休克

70.燒傷暴露療法護(hù)理中除哪一項(xiàng)外都是正確的(E)

72嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是(C)

A.疝囊有無壓痛

B.疝內(nèi)容物能不能回納

C.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙

D,是否有休克

E.是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)

81.最常見的腹外疝是(D)

A.臍疝

B.股疝

C.切口疝

D.腹股溝斜疝

E.腹股溝直疝

82.腹股溝直疝的敘述不正確的是(A)

A.容易嵌頓

B.多見于老年男性,常雙側(cè)發(fā)生

C.疝塊呈半球形

D.絕大多數(shù)為后天性

E.疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出

83.腹外疝最重要的發(fā)病原因是(D)

A.慢性咳嗽

B.長(zhǎng)期便秘

C.排尿困難

D,腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損

E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作

84.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是(D)

A.腹痛性質(zhì)不同

B.腹膜刺激征有無

C.腹脹程度

D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變

E.全身感染現(xiàn)象

85.急性彌漫性腹膜炎最重要的體征是(C)

A.明顯腹脹

B,叩診移動(dòng)性濁音

C.壓痛.反跳痛.肌緊張

D.腸鳴音減弱

E.全身中毒癥狀

86.正常成人每日分泌的胃液量約為(A)

A.500ml

B.8()()ml

C.1000-1200ml

D.1500?2500ml

E.3000ml

87.導(dǎo)致下肢靜脈曲張的主要病因是(E)

A.原發(fā)性深靜脈辦膜關(guān)閉不全

101.關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)

A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常需經(jīng)導(dǎo)管輸入

B.營(yíng)養(yǎng)液的輸入應(yīng)緩慢

C.為方便使用,應(yīng)一次大量推注營(yíng)養(yǎng)液

D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥包括腹脹和腹瀉

E.應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者需胃腸道功能正常或存在部分功能

102.下列哪種情況不需考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(B)

A.腦外傷引起昏迷的病人

B,雙下肢多發(fā)骨折

C.消化道痿

D.短腸綜合征

E.大面積燒傷

103.休克病人出現(xiàn)酸中毒,按病理變化規(guī)律出現(xiàn)在(D)

A,微循環(huán)收縮期

B,微循環(huán)擴(kuò)張期

C休克抑制期

D.微循環(huán)衰竭期

E.DIC期

104.觀察休克病人血管痙攣嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是(A)

A.肢端溫度

B.神志情況

C.脈壓大小

C.氣胸

D血胸

E.支氣管炎

116.預(yù)防腹部切口裂開,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)

A.避免腹脹

B.及時(shí)處理咳嗽

C.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素

D.糾正蛋白癥

E.對(duì)虛弱病人加用全層腹壁減張縫合

117.全身麻醉未醒的病人應(yīng)取的臥位是(E)

A.半臥位

B.平臥位

C.頭高斜坡位

D.休克臥位

E.去枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向另一側(cè)

118.圍手術(shù)期是指(C)

A.病人從入院到進(jìn)入手術(shù)室接受手術(shù)前的這段時(shí)期

B.病人從入院到接受手術(shù)治療結(jié)束后的這段時(shí)期

C.病人從入院到術(shù)后痊愈回家的這段時(shí)期

D.病人從到達(dá)手術(shù)室實(shí)施麻醉到接受預(yù)定的手術(shù)程序

E.病人接受手術(shù)后到完全康復(fù)痊愈的這段時(shí)期

119.燒傷局部有水皰,但基底潮紅并劇痛是(B)

E.側(cè)臥位

134.導(dǎo)致下肢靜脈曲張的主要病因是(E)

A.原發(fā)性深靜脈辦膜關(guān)閉不全

B.深靜脈血栓形成

C.動(dòng)靜脈痿

D.下肢運(yùn)動(dòng)減少

E.靜脈壁軟弱.靜脈辦膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高

135.血栓閉塞性脈管炎II期的典型表現(xiàn)是(B)

A.靜息痛

B.間歇性跛行

C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

D.患肢麻木發(fā)涼

E.足趾潰瘍壞死

136.病人乎臥抬高下肢,排空靜脈血,在大腿根部扎止血帶阻斷大

隱靜脈病人站立,10秒鐘內(nèi)放開止血帶,若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆

向充盈,提示)(D)

A.交通靜脈辦膜功能異常

B.下肢深靜脈通暢

C.小隱靜脈辦膜功能不全

D.大隱靜脈辦膜功能不全

E.下肢淺靜脈通暢

137.間歇性跛行常見于(A)

A,血栓閉塞脈管炎

B,下肢外傷恢復(fù)期

C.下肢靜脈曲張?jiān)缙?/p>

D.急性下肢深靜脈血栓形成

E.血栓性靜脈炎

138.下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為(E)

A.久立后有酸脹感

B.足背部水腫.色素沉著

C.皮膚脫屑.瘙癢

D.游走性淺靜脈炎

E.下肢淺靜脈曲張蜿蜒擴(kuò)張.迂曲

139.血栓閉塞性脈管炎常見的病變部位是(D)

A.上肢的動(dòng)脈

B.上肢的靜脈

C.下肢的大動(dòng)脈

D.下肢的中小動(dòng)靜脈,以動(dòng)脈為主

E下肢的中小動(dòng)靜脈,以靜脈為主

140.病人站立,待下肢靜脈曲張明顯后,在大腿中部扎一止血帶,囑病

人做下蹲起立動(dòng)作10余次,如曲張靜脈的充盈度明顯減退,表示

(D)

A.交通支瓣膜功能不全

B.交通支瓣膜功能正常

C.中和游離的毒素

D.清除毒素來源

164.最常見的疝內(nèi)容物是(C)

A.大網(wǎng)膜

B.膀胱

C.小腸

D.直腸網(wǎng)校搜集整理

165.換藥操作下列哪項(xiàng)運(yùn)錯(cuò)誤的(A)

A.用手揭去外層敷料和內(nèi)層敷料

B.用酒精棉球消毒傷口危圍皮膚兩次

C.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物

D.敷貼藥物紗布

166.破傷風(fēng)病人采用人工冬眠,主要目的是(B)

A,控制炎癥擴(kuò)散

B.減少抽搐

C.便于護(hù)理

D.降低體溫

167.手術(shù)前應(yīng)行清潔灌腸的是(A)

A.結(jié)腸或直腸手

B.胃部手術(shù)

C.慢性闌尾炎

D.脊椎手術(shù)

C.阿托品

D.嗎啡

206.確診敗血癥應(yīng)根據(jù)(D)

A.寒戰(zhàn).IWJ熱

B.脈速

C.皮膚黏膜瘀血點(diǎn)

D,血細(xì)菌培養(yǎng)陽性

207.全麻術(shù)后未清醒前的體位應(yīng)取(A)

A.平臥,頭偏向一側(cè)

B.頭高斜坡位

C.俯臥,頭偏向一側(cè)

D.半坐臥位

208.血栓閉塞性脈管炎好發(fā)于(B)

A.兒童

B.少年

C.青壯年

D.中年

209.病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏100次/分,血壓

3/3千帕(100/85mmHg),應(yīng)考慮(D)

A.休克

B.休克早期

C.休克期

C.減少呼吸道分泌物

D,對(duì)抗局麻藥毒性

234.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后,為了防止發(fā)生頭痛應(yīng)采取的主要措施為(C)

A.去忱平臥6-8小時(shí)

B.抬IWJ床頭300

C.高半坐臥位

D.俯臥位

235.王先生,55歲,全麻術(shù)后末清醒,突然出現(xiàn)鼾音,這是什么問

題(D)

A,呼吸道被痰堵塞

B.舌后墜

C.喉痙攣

D.即將醒來

236.手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備范圍,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)

A.顱腦手術(shù),剃去全部頭發(fā)及項(xiàng)部毛發(fā)

B.頸部手術(shù).自唇下至乳頭連線,兩側(cè)到斜方肌前緣

C.上腹部手術(shù):自乳頭至恥骨聯(lián)合平面,兩側(cè)到腋后線

D,下腹部手術(shù):自臍平線至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及外院部,兩側(cè)到腋后

237.手術(shù)后臥位,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)

A.全麻術(shù)后未醒的病人,應(yīng)去枕平臥,頭向一側(cè)

B.頸.胸?腹術(shù)后,一般取30?45。半臥位,膝關(guān)節(jié)稍屈曲

C.腰麻病人,去枕平臥

D,脊柱手術(shù)一般平臥硬板床

E?顱腦手術(shù)取平臥位

238.關(guān)于休克的病情觀察,下列哪項(xiàng)不正確?(D)

A.精神狀態(tài)反映腦灌流情況

B.肢體的溫度.色澤反映體表灌流情況

C.血壓.脈壓反映血管痙攣程度

239.D.中心靜脈壓正常值為49—18kPa(5-12cmH2O)

240.鋪在臺(tái)面上的無菌巾的層數(shù)及無菌單應(yīng)下垂的長(zhǎng)度應(yīng)為(D)

A.415cm

B.230cm

C.630cm

D.620cm

241.鋪好的備用的無菌桌的有效期為(C)

A.<6h

B.<4h

C.12h

D.<24

242.導(dǎo)致傷口發(fā)生破傷風(fēng)感染的因素應(yīng)除外(B)

A.傷口深.窄

B.傷口內(nèi)壞死組織多

C.傷口引流不暢

A.交談,觀察

B.從病友處了解

C.身體檢查

D.查閱記錄及判斷報(bào)告

274.巡回護(hù)士在術(shù)前訪視中,下列哪種行為是不恰當(dāng):(B)

A.衣帽整潔,態(tài)度和藹,舉止大方

B.對(duì)不清楚的問題含糊叵答患者

C.鼓勵(lì)和安慰患者,使其樹立康復(fù)信心

D.遵守保護(hù)性醫(yī)療制度

275.術(shù)前訪視時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(D)

A.介紹手術(shù)室環(huán)境,手術(shù)體位

B.術(shù)日晨將假牙,手表,首飾取下

C.介紹腕帶標(biāo)示在手術(shù)中的重要作用

D.對(duì)患者提出的問題,給予含糊回答

276.下列哪項(xiàng)不是術(shù)前訪視宣教內(nèi)容:(B)

A.術(shù)前一天洗澡更衣

B.術(shù)前可以化妝涂口紅

C.簡(jiǎn)述手術(shù)步驟,術(shù)中配合事項(xiàng)

D.麻醉前12小時(shí)禁食,4-6小時(shí)禁飲

277.術(shù)前訪視病人的最佳宣教時(shí)間是:(C)

A.20s30min

B.5min

A.N15min

B.N25min

C.N30min

D.MOmin

329.潔凈手術(shù)間的凈高度宜為:(A)

330.8?3m

331.B.6?8m

332.C.7—3m

333.D.O?2m

334.潔凈手術(shù)間的門,凈寬不宜小于:(B)

335.3m

336.B.4m

337.C.5m

338.D.6m

339.潔凈手術(shù)部的給水系統(tǒng)不包括:(C)

A,宜有兩路進(jìn)口并有冷熱水系統(tǒng)

B.刷手用水宜進(jìn)行除菌處理

C.便于徹底清掃,手術(shù)間可設(shè)地漏

D.供給手術(shù)部的水必須符合飲用水標(biāo)準(zhǔn)

340.潔凈手術(shù)部消防設(shè)不包括:(A)

A.手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)置自動(dòng)噴水噴頭

B.手術(shù)部應(yīng)設(shè)置消火栓

C.手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)感煙探測(cè)器

D.手術(shù)部應(yīng)配備手提式滅火器

341.下列哪項(xiàng)不屬于潔凈手術(shù)部運(yùn)行管理措施:(D)

A.每周對(duì)新風(fēng)機(jī)組及過濾網(wǎng)進(jìn)行徹底清潔

B,每?jī)芍軐?duì)凈化機(jī)組進(jìn)行徹底清潔并記錄

C.初.中效過濾器每3?6個(gè)月更換一次

D.負(fù)壓手術(shù)間每次手術(shù)結(jié)束后持續(xù)負(fù)壓運(yùn)轉(zhuǎn)20分鐘后再擦拭

342.下列哪項(xiàng)不屬于潔凈手術(shù)部的無菌管理范疇:(B)

A.無菌操作在氣流的上風(fēng)向進(jìn)行

B.加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè),每季度1次空氣監(jiān)測(cè)

C.每季度進(jìn)行1次工作人員手.物體表面.?消毒液的監(jiān)測(cè)

D.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和規(guī)章制度

343.下列哪項(xiàng)不屬于潔凈手術(shù)部環(huán)境管理范疇:(C)

A.物品進(jìn)入前應(yīng)去除外包裝,并做好除塵

B.各區(qū)的門應(yīng)保持關(guān)閉

C.每日晨用含氯消毒劑濕式清潔物體表面

D.清潔工作要在凈化系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)中進(jìn)行

344.關(guān)于潔凈手術(shù)部潔具使用錯(cuò)誤的是:(A)

A.應(yīng)按三區(qū)分開使用

B.用后應(yīng)用含氯消毒劑浸泡消毒,懸掛晾干

C.不同級(jí)別潔具要分開使用

D.應(yīng)使用不掉纖維的棉織品制作

345.對(duì)潔凈手術(shù)室溫度的要求不正確的是:(D)

A一般控制在20s25C。

B.術(shù)前調(diào)至24?26C。

C.手術(shù)開始后調(diào)至22?23C。

D.應(yīng)根據(jù)醫(yī)生需求進(jìn)行調(diào)節(jié)

346.潔凈手術(shù)室每日首次開機(jī)時(shí)間應(yīng)在術(shù)前:(B)

347.5h

B.lh

348.C.5h

D.2h

349.亂流潔凈手術(shù)部的工作原理不包括:(B)

A.室內(nèi)空氣污染不斷得到稀釋

B.潔凈空氣經(jīng)高效過濾器和靜壓箱的均壓均流作用

C.氣流迅速向四周擴(kuò)散,同時(shí)將等量的氣流從回風(fēng)口排走

D.潔凈氣流從天花送風(fēng)匚垂直送入

350.潔凈手術(shù)間吊塔的作用:(B)

A.美觀

B.利于潔凈層流的氣體循環(huán)

C.方便

D.保護(hù)地面

351.非胃腸道手術(shù)病人,術(shù)前應(yīng)禁食:(C)

A.10小時(shí)

C.俯臥位

D.沙灘椅位

388,下列哪項(xiàng)不屬于術(shù)中壓瘡的危險(xiǎn)因素:(C)

A,病人的營(yíng)養(yǎng)狀況與體形

B.手術(shù)時(shí)間

C.術(shù)中病人體溫保持在36C。

D.皮膚潮濕

389.病人俯臥位時(shí),面部墊馬蹄形硅膠體位墊的作用是:(D)

A.抗震

B.抗壓

C.抗移動(dòng)

D,以上均對(duì)

390.對(duì)于壓瘡評(píng)分<19分的病人,術(shù)中的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確:(B)

A.骨隆突出襯口者喔墊

B.2小時(shí)巡視視察一次

C.身體空隙處襯軟枕

D,床單清潔平整干燥

391.醫(yī)用縫線按制作方法分為:(B)

A.銘制縫線

B.單股纖維縫線.多股纖維縫線

C.非吸收縫線

D.可吸收縫線

B.冷汗

C.煩躁不安,血壓下降

D,以上均對(duì)

472.交流式電鉆的性能優(yōu)勢(shì)是:(B)

A.容易清洗

B.動(dòng)力充足

C.體積小

D.轉(zhuǎn)速慢

473.直流式電鉆應(yīng)每月檢測(cè)電池的:(D)

A.額定電壓

B.額定容量

C.內(nèi)阻和壽命

D,以上均對(duì)

474.下列關(guān)于切割器描述錯(cuò)誤的是:(C)

A.切割器手柄最好采用低溫滅菌法

B.切割器常用于鼻內(nèi)鏡鼻竇和腺樣體手術(shù)

C,彎頭切割器頭一定要拆開清洗干凈

D.使用切割器時(shí)要準(zhǔn)備好生理鹽水

475.膝關(guān)節(jié)鏡半月板切除時(shí),刨削系統(tǒng)的有效轉(zhuǎn)速為:(B)

A.lOOOr/min

B.3000r/min

C.5000r/min

D.4000r/min

476.手術(shù)床的基本要求,哪一項(xiàng)不符合要求:(C)

A.堅(jiān)固.可靠

B.耐用.安全

C.漂亮,輕便

D.功能完備.操作簡(jiǎn)便.舒適省力

477.顯微手術(shù)床的最低高度為:(D)

A.45cm

B.50cm

C.42cm

D.48cm

478.手術(shù)床體不宜采用哪種材料:(B)

A.不銹鋼材料

B.鐵質(zhì)材料

C.耐腐蝕材料

D.耐高溫材料

479.下列哪項(xiàng)不屬于手術(shù)床使用不當(dāng)造成的意外傷害:(C)

A.傾倒.絆倒

B.夾傷壓傷

C壓瘡

D.觸電灼傷

480.手術(shù)床承受重量不宜超過多少公斤:(B)

A.lOOkg

B.150kg

C.170kg

D.120kg

481.手術(shù)床連續(xù)操作油壓馬達(dá)不宜超過:(B)

A.2分鐘

B.5分鐘

C.7分鐘

D.10分鐘

482.手術(shù)床及附件的定期消毒宜選擇:(A)

A,含乙醛基的表面稀釋消毒劑

B.含乙醇的混合物

C,含磷酸鹽的弱堿性消毒劑

D.含氯消毒劑

483.關(guān)閉無影燈的正確方法是:(B)

A,直接關(guān)閉電源開關(guān)

B.應(yīng)將亮度調(diào)到最弱,再關(guān)電源開關(guān)

C.直接切斷電源

D.應(yīng)將亮度調(diào)到最強(qiáng),再關(guān)電源開關(guān)

484.術(shù)中調(diào)節(jié)無影燈位置時(shí)應(yīng)避免:(A)

A.碰撞吊塔或輸液架

B,將無影燈亮度調(diào)到最強(qiáng)

C.4s6歲

D.5?7歲

526.先天性心臟病聽診心臟雜音(A)

A.胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器性雜音

B.胸骨右緣第2肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器性雜音

C.胸骨左緣第4肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器性雜音

D.胸骨右緣第4肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器性雜音

527.法洛四聯(lián)征是常見的(A)心臟病

A.發(fā)^型

B.隱蔽型

C.青紫型

D.后天性

528.正常成人二尖瓣瓣口的橫截面積為(A)CM2

A.4-6

B.2-3

C.2-5

D.3-5

529.胸部叩擊的正確順序是(D)

A.自上而下由內(nèi)向外

B.自上而下由外而內(nèi)

C.自下而上由內(nèi)而外

D.自下而上由外而內(nèi)

556.以下哪項(xiàng)不是使用呼吸機(jī)的目的(C)

A.維持適當(dāng)?shù)耐饬?,滿足機(jī)體的需要量

B.改善氣體交換功能,維持有效氣體交換

C.增加呼吸肌做功

D.肺內(nèi)霧化吸入治療

557.測(cè)量血壓應(yīng)()更換監(jiān)測(cè)部位一次(C)

A.2-3h

B.3-4h

C.6-8h

D.5-6h

558.肺腺癌的特點(diǎn)不包括(C)

A.女性常見

B.周圍型多見

C.血性轉(zhuǎn)移常為晚期表現(xiàn)

D.發(fā)病率約占25%

559.不是法洛四聯(lián)癥的主要癥狀的是(D)

A,發(fā)國甘

B.喜愛蹲踞

C.缺氧發(fā)作

D.心慌

560.吸痰時(shí)間每次不超過(C)

A.5s

B.10s

C.15s

D.20s

561.房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)

A.右心室容量負(fù)荷增加

B.右心室阻力負(fù)荷增加

C.左心室容量負(fù)荷增加

D,可產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓

562.PEEP是指(D)

A.壓力支持通氣

B.持續(xù)氣道正壓

C.雙水平氣道正壓

D.呼氣末正壓

563.診斷肺癌最可靠的依據(jù)(A)

A.痰中找到癌細(xì)胞

B.胸片有陰影

C.大量胸腔積液

D.造影示支氣管狹窄

564,食管癌切除.食管重建術(shù)后最嚴(yán)重.死亡率較高的并發(fā)癥是(D)

A.出血

B.膿胸

C.肺部感染

591.支擴(kuò)咳痰不包括(D)

A.黃綠色膿性

B.惡臭味

C.痰中帶血

D.白色粘痰

592.(CVP)中心靜脈壓的正常值為(A)

A.5-12cmH20

B.15-20cmH20

C.2-5cmH20

D.2-5mmHg

593.下列不是呼氣末正壓的主要作用(A)

A.使功能殘氣量減少

B.改善通氣和氧合

C.使肺泡擴(kuò)張

D.避免肺泡早期閉合

594.食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管粘膜水腫的措施是

(D)

A.營(yíng)養(yǎng)支持

B.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理

D.術(shù)前3天溫鹽水洗胃

595.常用的機(jī)械通氣模式不包括(A)

A.高頻通氣(HFV)

B.間歇正壓通氣(IPPV)

C.輔助控制通氣(A/C)

D.間歇支持通氣(PSV)

596.肺癌較早發(fā)生轉(zhuǎn)移為(C)

A.鱗癌

B.腺癌

C.未分化小細(xì)胞癌

D.大細(xì)胞癌

597.一般急性膿胸超過多長(zhǎng)時(shí)間時(shí),即形成慢性膿胸(B)

A.3周至6周

B.6周至3個(gè)月

C.3個(gè)月至半年

D.3周至2個(gè)月

598.下列不屬于慢性膿胸治療原則的是(D)

A.改善全身情況,消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良

B.消除致病原因和膿腔

C.盡力使受壓的肺復(fù)張,恢復(fù)肺的功能

D.盡量維持胸廓原有的形狀和完整性

599.先天性心臟病肺動(dòng)脈口狹窄易合并(A)

A.充血性心力衰竭

B.肺結(jié)核

A.胸部由胸壁.胸膜及胸腔內(nèi)臟器組成

B.胸腔分為左肺間隙.右肺間隙和縱膈

C.胸膜腔內(nèi)壓為6-8cmH20

D.胸膜分為壁胸膜和臟胸膜

644.肋骨骨折發(fā)生縱膈擺動(dòng)的主要原因是(C)

A.傷側(cè)肺萎縮

B.健側(cè)肺膨脹不全

C.兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡

D.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過大氣壓

645.多根多處肋骨骨折發(fā)生胸壁軟化后的處理措施是(D)

A,骨折斷端內(nèi)固定

B.給氧

C.止痛

D,加壓包扎固定胸壁

646.開放性氣胸特有的臨床表現(xiàn)(D)

A.傷側(cè)呼吸音消失

B.縱膈擺動(dòng)

C.呼吸困難,發(fā)^

D.胸壁傷口處能聽到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)音

647.張力性氣胸的主要病理改變是(B)

A.傷側(cè)肺萎縮

B,縱膈移向健側(cè)

C.腔靜脈回流受阻

D.廣泛皮下氣腫

648.閉合性氣胸患者如無自覺癥狀,估計(jì)其肺萎縮的比例不超過

(C)

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

649.開放性氣胸急救的首要措施(C)

A.吸氧,糾正休克

B.胸腔穿刺

C,封閉胸壁傷口

D.胸腔閉式引流

650.張力性氣胸急救的首要措施(A)

A.立即行胸腔排氣減壓

B.迅速封閉胸壁傷口

C.補(bǔ)充血容量

D.緊急行氣管切開

651.成人大量血胸是指胸膜腔內(nèi)積血量(D)

A.大于等于300ml

B.大于等于500ml

C.大于等于800ml

D.大于等于1000ml

652.對(duì)損傷性血胸確診最有價(jià)值的是(D)

A,脈速,血壓下降

B.氣促.呼吸困難

C.胸廓飽滿.叩診鼓音

D.胸膜腔穿刺抽出不凝血

653.肺病人目前基本的手術(shù)方式是(B)

A.全肺切除

B.肺切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃

C.一側(cè)全肺切除

D.肺葉切除

654.肺癌術(shù)后2-3小時(shí)內(nèi),(A)測(cè)量生命體征一次。

A.15Min

B.30Min

C.lh

D.2h

655.肺癌病人血壓常有波動(dòng),需要嚴(yán)密觀察的內(nèi)容中不包括(D)

A.肢端溫度

B.甲床口唇及皮膚色澤

C.周圍靜脈充盈情況

D.傷口有無滲血

656.下列哪項(xiàng)不是電除顫的常見并發(fā)癥(C)

A.心律失常

A.術(shù)后1小時(shí)手術(shù)肢體可以進(jìn)行被動(dòng)功能鍛煉

B.術(shù)后48h根據(jù)病人情況鼓勵(lì)其下床運(yùn)動(dòng)

C.坐位時(shí),注意抬高患者,避免足下垂

D.術(shù)后1日即可進(jìn)行肌肉壓縮運(yùn)動(dòng)或股四頭肌訓(xùn)練

682.下列哪項(xiàng)不是肺癌輔助檢查方法(C)

A.痰細(xì)胞學(xué)檢查

B.胸部X線和CT檢查

C.胸部B超檢查

D.纖維支氣管鏡檢查

683.關(guān)于連枷胸?cái)⑹霾徽_的是(A)

A.呼氣時(shí)軟化去胸壁內(nèi)陷

B,可出現(xiàn)反常呼吸

C.可引起縱膈左右撲動(dòng)

D.嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭

684.保持胸腔閉式引流管通暢的護(hù)理方法正確的有(B)

A.術(shù)后當(dāng)日每2小時(shí)擠壓引流管一次

B.引流液多時(shí)應(yīng)不斷擠壓,以免管口堵塞

685.C.如接負(fù)壓裝置吸引,吸引壓力控制在OKpa為宜

D.醫(yī)護(hù)人員雙手握住胸引管距插管處30-40cm處擠壓。

686.測(cè)量CVP時(shí)的注意事項(xiàng)不正確的有(D)

A.測(cè)壓時(shí)管路應(yīng)通暢,以免引起結(jié)果不準(zhǔn)確

B.測(cè)壓時(shí)應(yīng)選在病人靜息時(shí)

A.3?5天

B.5-6天

C.5-7天

D.6-7天

710.一側(cè)全肺切除術(shù)后病人,避免使縱膈過度移位,大血管扭曲引起

休克,應(yīng)取(B)

A.取半臥或側(cè)臥

B,取半臥或1\\4側(cè)臥

C.取平臥或1W4側(cè)臥

D,取半臥或3W4側(cè)臥

711.肺癌患者的術(shù)前指導(dǎo)正確的是(C)

A.減少抽煙

B.避免腹式呼吸

C.保持口腔清潔

D.鍛煉淺而快的呼吸

712.惡性胸腔積液腔內(nèi)注射藥物是護(hù)理不正確的是(A)

A.3小時(shí)內(nèi)制動(dòng)

B.密切觀察呼吸變化

C.觀察有無胸痛

D.有無腹痛

713.肺癌中惡性程度最高的一種是(D)

A.鱗癌

726.肺癌患者術(shù)后第幾天可行拍背排痰(A)

A.1-2天

B.2-3天

C.3-4天

D.4-5天

727.惡性胸腔積液腔內(nèi)注射藥物是護(hù)理不正確的是(A)

A.3小時(shí)內(nèi)制動(dòng)

B.密切觀察呼吸變化

C.觀察有無胸痛

D.有無腹痛不適

728.軀體性疼痛的特點(diǎn)不包括(B)

A,刀割樣疼痛

B.定位不準(zhǔn)確

C.針刺樣疼痛

D.常見軟組織疼痛

729.適合兒童疼痛評(píng)估工具是(B)

A.數(shù)字評(píng)估法

B.臉部表情評(píng)估法

C.視覺模擬法

D.語言測(cè)定法

730.惡性腫瘤病人,術(shù)后1年?3年內(nèi)的隨訪時(shí)間是(D)

A半月1次

B.1月1次

C.2月1次

D.3月1次

731.惡性腫瘤病人,術(shù)后3年~5年,隨訪時(shí)間是(D)

A.2月1次

B.3月1次

C.4月1次

D.6月1次

732.惡性腫瘤病人術(shù)后5年以上,隨訪時(shí)間是(D)

A.3月1次

B.6月1次

C.9月1次

D.12月1次

733.多數(shù)抗癌藥的副作用是(D)

A.失眠

B.低熱

C.黃疸

D.骨髓抑

734.男性,50歲肺癌術(shù)后化療,經(jīng)過幾天化療病人感到乏力。該病

人在化療期

間,查白細(xì)胞的時(shí)間是(C)

A.每日一次

C.病灶單發(fā)多見

D.慢性感染癥狀

759.寰枕部畸形最好的檢查手段是(C)

A.體格檢查

B.CT

C.MRI

D.X線

760.三叉神經(jīng)痛最突出的特點(diǎn)是(C)

A.中年后起病

B.食欲下降

C.疼痛

D.睡眠紊亂

761.癲癇持續(xù)狀態(tài)緊急處理中,錯(cuò)誤的是(C)

A.吸氧

B.四肢約束

C.氣管插管

D.運(yùn)用抗癲癇藥物

762.神經(jīng)外科術(shù)后發(fā)生尿崩癥最常見的病因是(A)

A.垂體瘤切除

B.鞍區(qū)手術(shù)

C.第三腦室手術(shù)

D.下丘腦手術(shù)

A.腦震蕩

B,硬腦膜外血腫

C.顱底骨折伴有腦脊液耳漏

D,顱蓋骨線形骨折

781.急性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是(B)

A.肢體偏癱

B.頭痛.嘔吐

C.意識(shí)障礙

D,少尿或無尿

782.顱腦損傷病人抬高床頭15?30cm的目的是(A)

A,減輕腦水腫

B.有利于傷口愈合

C.有利于呼吸道通暢

D.病人舒適

783.冬眠低溫治療期間,由于機(jī)體代謝率低,對(duì)熱量及水分的需要

也相應(yīng)減少,液體輸入量每日不宜超過(A)

A.1500ml

B.1800ML

C.2000ML

D.2500ML

784.有關(guān)頭皮損傷不正確的敘述是(B)

A.頭皮裂傷出血多不易自行停止

A.三叉神經(jīng)

B.動(dòng)眼神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.外展神經(jīng)

796.診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是:(B)

A.頭面部外傷史

B.腦脊液鼻漏

C.頭顱x線攝片示額骨線形骨折

D.鼻出血

797.診斷顱蓋骨折通常依據(jù):(D)

A,頭皮傷痕

B.頭痛,嘔吐

C.局部觸診聞及骨擦音

D.頭顱x線攝片

798.顱高壓病人,腰穿釋放腦脊液后突然呼吸增高主征,其原因

是:

(A)

A.小腦扁桃體疝

B.小腦幕裂孔疝

C.腦室出血

D.顱內(nèi)顱內(nèi)壓增高的三主征低

799.小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區(qū)別是:(C)

A.劇烈頭痛,頻繁嘔吐

B.生命體征改變

C.意識(shí)障礙發(fā)生較早

D,呼吸驟停發(fā)生較早

800.最易形成小腦幕裂孔疝的是:(B)

A.額葉腫瘤

Bit葉腫瘤

C.頂葉腫瘤

801.形成腦疝的根本條件是:(D)

A.盧頁內(nèi)壓增高的三主征過快補(bǔ)液

B,腰穿釋放腦脊液

C.高壓灌腸

D.顱內(nèi)各分腔存在壓力差

802.治療腦水腫,下列藥物哪一種效果較好.較常用:(C)

A.50%葡萄糖

B.30%尿素

C.20%甘露醇

D.濃縮血清白蛋白

803.顱高壓的容積代償(即空間代償)主要依靠:

A.腦組織的壓縮

B.顱腔的擴(kuò)大

C.腦脊液被排出顱腔

D.腦血流量的減少

804.顱高壓所致顱神經(jīng)麻痹常見于:(C)

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.外展神經(jīng)

D.面神經(jīng)

805.對(duì)腦動(dòng)脈瘤破裂的預(yù)后估計(jì),最主要的是(A)

A.意識(shí)障礙的程度

B,血壓上升的程度

C.腦動(dòng)脈瘤大小

D.偏癱的有無

E.腦動(dòng)脈瘤的多少

806.高血壓腦出血最常見的部位是:(C)

A.大腦半球

B.小腦半球

C.基底節(jié)區(qū)

D.腦干

807.顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤的瘤徑為:(D)

A.直徑&5mm

B.直徑&15mm

C.直徑&15mm

D.直徑&25mm

808.診斷顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最有價(jià)值的檢查手段是:(C)

825.自發(fā)性sAh病人,其最常見的病因是:(A)

A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

B.腦血管畸形

C.腦動(dòng)脈硬化

D.煙霧病

826.60歲女性患者,頭部棍擊傷,無昏迷及意識(shí)障礙無顱骨骨折。

1個(gè)月后出現(xiàn)顱高壓癥狀。最可能的診斷是:(C)

A.慢性硬膜外血腫

B.多發(fā)顱內(nèi)血刖?

C.慢性硬膜下血腫

D.腦外傷顱內(nèi)壓增高的三主征

827.40歲男性患者,汽車上跌下,左枕著地。出現(xiàn)意識(shí)障礙,繼以

右瞳散大。最可能的診斷是:(C)

A.左硬膜外血腫伴腦疝

B.左額顓硬膜下血腫伴腦疝

C.右額顯直硬膜下血腫伴腦疝

D.右額顯直硬膜外血腫伴腦疝

828.50歲男性患者,2h前被木棒擊傷左^部,傷后頭痛,嘔吐,lh前

意識(shí)不清。pe:中度昏迷,左瞳散大,右側(cè)肢體病理征(+)0診斷

考慮為:(B)

A,顱骨凹陷性骨折伴腦疝

B.急性硬膜外血腫伴腦疝

A.腦膜瘤

B.膠質(zhì)瘤

C.聽神經(jīng)鞘瘤

D.垂體腺瘤

E.三叉神經(jīng)鞘瘤

857.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)前準(zhǔn)備不宜(D)

A.訓(xùn)練床上大小便

B.皮膚準(zhǔn)備

C.戒煙酒

D,堅(jiān)持體能鍛煉

E.臥床休息

858.開顱術(shù)后創(chuàng)腔引流管拔管時(shí)間為術(shù)后(D)

A.12?24小時(shí)

B.6s8小時(shí)

C.24s48小時(shí)

D.48-72小時(shí)

E.72小時(shí)以上

859.顱腦手術(shù)所致腦水腫常在術(shù)后3?4天達(dá)高峰,放療后腦水腫常發(fā)

生在治療后(E)

A.1~2天

B.2s3天

C.4s5天

D.5s6天

E.8s10天

860.癲癇發(fā)作易誘發(fā)和加重腦水腫,應(yīng)注意(E)

A.預(yù)防癲癇發(fā)作

B.指導(dǎo)病人按時(shí)按量服藥

C.保持呼吸道通暢

D,控制腦水腫

E.以上都是

861.顱腦手術(shù)后直接威脅病人生命的最嚴(yán)重并發(fā)癥是(C)

A.尿崩癥

B.上消化道出血

C.顱內(nèi)出血

D.中樞性高熱

E.癱瘓

862.垂體腺瘤病人主要表現(xiàn)不包括(B)

A.頭痛

B.幼年身體

C.視力視野障礙

D.尿多

E.腦脊液漏

863.單純顱底骨折的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)除外(B)

A.腦脊液漏

B.偏癱

C.熊貓眼征

D.上眼瞼下垂

E.乳突區(qū)瘀斑

864.下列哪項(xiàng)不是亞低溫治療的適應(yīng)癥(D)

A.腦干損傷

B.中樞性高熱

C.重度腦挫裂傷

D.全身衰竭

E.嚴(yán)重腦水腫

865.搶救急性顱內(nèi)壓增高時(shí)首選(C)

A,腰椎穿刺

B.激素

C.脫水劑

D.鎮(zhèn)痛

E.止吐

866.利用GCS計(jì)分法判斷顱腦外傷病人意識(shí)障礙的程度,正常為

15分,下列哪種情況為重度昏迷(D)

A.<13分

B.<15分

C.<11分

D.<8分

C.頭痛.嘔吐.視乳頭水腫

D.嗜睡與驚撅

E.前囪門張力增高或和頭圍增大

884.急性腦血管病(卒中)中,發(fā)病年齡最大的常是(B)

A.腦出血

B.腦血栓形成

C.腦栓塞

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.高血壓腦病

885.下列情況中最容易產(chǎn)生一側(cè)小腦幕切跡疝的是(D)

A.小腦幕下占位性病變

B.阻塞性腦積水

C.頂葉占位性病變

D.顆葉占位性病變

E.彌漫性顱內(nèi)壓增高

886.小腦幕切跡疝引起腦危象的主要原因是(C)

A.嚴(yán)重腦缺氧

B.嚴(yán)重腦水腫

C.中腦受壓與腦脊液循環(huán)通路受阻

D.呼吸循環(huán)衰竭

E.延腦受壓

887.在顱內(nèi)高壓的情況下,最易引起腦疝突然發(fā)生的情況是(D)

B.球麻痹

C.腦腫瘤

D.弛緩性癱瘓

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

895.一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒,右^部著地,當(dāng)時(shí)不省人事達(dá)

20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動(dòng)自如,次日感頭痛加重,嘔吐

數(shù)次,嗜睡而來就診,下列哪種處理最好(E)

A,給予鎮(zhèn)痛處理,休息I周

B.給予止嘔處理,休息1周

C.口服鎮(zhèn)痛和激素藥物,休息I周

D.給予口服脫水,利尿藥,隨診

E.給予脫水利尿治療,同時(shí)進(jìn)一步檢查

896.小腦幕切跡疝的主要臨床表現(xiàn)是(E)

A.血壓上升,脈緩,呼吸不規(guī)則

B.癲癇大發(fā)作

C.腰部壓力增高

D.呼吸突然停止,血壓下降,很快死亡

E.頭痛嘔吐意識(shí)障礙,患側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓及病理反射陽

897.顱內(nèi)壓增高昏迷病人,治療呼吸道梗阻最有效的措施是(B)

A.通過鼻腔,口腔吸痰

B.氣管切開

C.鼻腔置管,氧氣吸人

D.從口腔行氣管插管

E.用開口器側(cè)外位引流898,急性小腦幕切跡疝時(shí),瞳孔擴(kuò)大的機(jī)理是

(E)

A.視神經(jīng)受損傷

B.腦干受壓迫

C.動(dòng)眼神經(jīng)核損傷

D.交感神經(jīng)受刺激

E.動(dòng)眼神經(jīng)受壓迫899.左側(cè)小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是(B)

A.昏迷,右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓

B.昏迷,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓

C.昏迷,左側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓

D.昏迷,雙側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓

E.昏迷,右側(cè)瞳孔散大,有側(cè)肢體癱瘓900.枕骨大孔疝最后導(dǎo)致(D)

A.顱內(nèi)壓增高

B,硬腦膜下血腫

C.小腦挫裂傷

D.呼吸.循環(huán)中樞損害

E..通過血管運(yùn)動(dòng)中樞引起高血壓危象。

901.小腦幕切跡疝形成后病情惡化的主要原因是(B)

A.急性腦水腫

B.腦脊液循環(huán)通路受阻

C.額葉鉤回受壓出血壞死

D.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

E.枕葉皮層的梗死

902.臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是(D)

A.快速靜推

B.緩慢靜滴,防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎

C.1~2小時(shí)內(nèi)靜滴完250ml

903.D.5s30分鐘內(nèi)靜滴完250ml

E.輸液速度控制在60-80滴/分

904.搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施首選。

A.20%甘露醇250mL快速靜滴

B.盡快行去骨瓣減壓術(shù)

C.快速顱骨鉆孔穿刺側(cè)腦室行腦脊液外引流術(shù)

D.快速靜滴地塞米松20mg

E.氣管切開保持呼吸道通暢

905.患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高人院后,突然出現(xiàn)劇烈頭痛.嘔吐后昏

迷,此時(shí)最有效的措施是(E)

A.緊急行氣管切開術(shù)

B.急診行開顱減壓術(shù)

C.快速輸20%甘露醇溶液

D.緊急行氣管插管術(shù)

C橋腦

D.大腦腳

E.內(nèi)囊

921.小腦幕切跡疝時(shí),出現(xiàn)意識(shí)障礙的損害部位是(C)

A.大腦皮質(zhì)

B.丘腦

C.中腦

D.延髓

E.橋腦

922.下列哪一血管出血一般不引起硬腦膜下血腫(D)

A.靜脈竇出血

B.腦底血管出血

C.橋靜脈出血

D.腦膜中動(dòng)脈

E.腦皮質(zhì)的動(dòng)脈和靜脈出血

923.幕上硬腦膜外血腫病人繼發(fā)昏迷的主要原因是(D)

A,彌散性腦水腫

B.枕大孔疝

C.腦血管痙攣或閉塞

D.小腦幕裂孔疝

E.腦室系統(tǒng)梗阻

924.枕骨大孔疝病人的診斷要點(diǎn)是(D)

949.防治腦水腫,應(yīng)用最廣,效果較好的脫水劑是(B)

A.50%葡萄糖溶液

B.20%甘露醇溶液

C.25%山梨醇溶液

D.30%尿素溶液

950.腦疝形成的機(jī)制(D)

A,顱腔內(nèi)容物體積增大

B.顱內(nèi)血容量增加

C.顱內(nèi)腦脊液增加

D.顱內(nèi)壓力分布不均

951.對(duì)顱內(nèi)高壓患者的處理,下列不正確的是(B)

A.密切觀察病情變化

B.便秘時(shí)高壓灌腸

C.應(yīng)用脫水劑

D.限制液體攝入量

952.小腦幕上急性硬腦膜外血腫出現(xiàn)鉤會(huì)回疝時(shí)有定位意義的瞳孔變

化是(B)

A.患側(cè)瞳孔逐漸縮小

B.患側(cè)瞳孔逐漸增大

C.雙側(cè)瞳孔縮小

D.雙側(cè)瞳孔散大

953.治療大型帽狀腱膜血腫的最好方法是(D)

A.待其自行吸收

B.用止血藥,加壓包扎

C.穿刺抽血,防止感染

D.穿刺抽血后加壓包扎,防止感染

954.患者,25歲,腹部被人扎傷后,有少量腸管脫出,現(xiàn)場(chǎng)處理原

則是(B)

A.立即送回腹腔

B.用清潔碗覆蓋后再包扎

C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔

D.用等滲鹽水沖洗后敷料包

955.急性闌尾炎發(fā)生的最重要的原因(A)

A.闌尾梗阻

B.闌尾損傷

C.胃腸道功能紊亂

D.全身感染

956.白先生,32歲,既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,

4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴有惡兀、.嘔吐,查體:腹部壓

痛.肌緊張,肝濁音界縮小,X線檢查可見膈下游離氣體,首先

考慮(D)

A.急性闌尾炎穿孔

B.膽囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.潰瘍病穿孔

957.白先生,32歲,既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,

4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴有惡兀、.嘔吐,查體:腹部壓痛.

肌緊張,肝濁音界縮小,X線檢查可見膈下游離氣體,首先考慮(D)

A.急性闌尾炎穿孔

B.膽囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.潰瘍病穿孔

958,腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于(D)

A,胃十二指腸潰瘍急性穿孔

B.膽總管結(jié)石

C.急性闌尾炎

D.外傷性脾破裂

959.瘢痕性幽門梗阻最主要的臨床表現(xiàn)是(A)

A,嘔吐大量隔餐或隔夜食物

B.消瘦

C.上腹脹痛

D,胃型及胃蠕動(dòng)波

960,食道癌最簡(jiǎn)單易行的診斷方法是(D)

A.B超

B.CT檢查

C.餐X線檢查

D.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查(食管拉網(wǎng)

B.有無腹膜刺激征

C.腹痛性質(zhì)

D,腹腔穿刺液的性質(zhì)

970.肛痿的常見病因是(D)

A.直腸脫垂

B.炎性內(nèi)痔

C.內(nèi)痔嵌頓

D.肛周膿腫

971.胃腸道手術(shù),術(shù)前禁食的主要目的是(C)

A.避免手術(shù)困難

B.避免手術(shù)后腹脹

C.預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息

D.防止術(shù)后吻合口痿

972.張某,60歲,右上腹脹痛,不適?消瘦1個(gè)月余并有明顯的消

化道癥狀,腹部檢查見膽囊明顯增大,右上腹可觸及腫塊,邊緣

不清,壓痛不明顯。上消化道制餐檢查示:胃排空延遲,十二指

腸圈擴(kuò)大。該患者的診斷可能是(D)

A.胃竇癌

B.十二指腸郁積癥

C.膽總管下段結(jié)石

D.胰頭癌

973.男性,60歲,排便次數(shù)增多,大便表面帶血3個(gè)月。首選的檢

A.—期內(nèi)痔

B,血栓性外痔

C.肛裂

D,直腸癌

999.以下哪些檢查可作為大腸癌高危人群的初篩方法(D)

A.內(nèi)鏡檢查

B.X線制劑灌腸

C.CEA測(cè)定

D.糞便隱血試驗(yàn)

1(X)().直腸癌最常見的臨床癥狀是(B)

A.直腸刺激癥狀

B.粘液血便

C.腸梗阻癥狀

D.會(huì)陰部持續(xù)性劇痛

1001.對(duì)于直腸癌患者,當(dāng)癌腫距齒狀線5cm以上時(shí),宜采取的手

術(shù)方式為(D)

A.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

B.短路手術(shù)

C.結(jié)腸造痿術(shù)

D.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

1002.胃腸道手術(shù)后留置胃管時(shí),拔胃管的指征是(D)

A.腸鳴音恢復(fù)

B.引流胃液轉(zhuǎn)清

C.術(shù)后48s72小時(shí)

D.肛門排氣后

1003.診斷早期胃癌最有效的途徑是(B)

A.超聲檢查

B.纖維胃鏡

C.X線豐貝餐造影

D.腹部CT

1004.患者女性,62歲,胃癌,血壓150/95mmhg,中度貧血,消瘦,

術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是(D)

A.糾正貧血

B.改善營(yíng)養(yǎng)狀況

C.檢測(cè)肝功能

D.血壓降至正常

1005.患者女性,28歲。胃大部切除術(shù)后4天,體溫5C。,切口疼

痛,應(yīng)考慮為(B)

A.外科熱

B切口感染

C.腹腔感染

D.肺部感染

1006.直腸癌最主要的途徑是(C)

A.直接蔓延

B.腸腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移

C.淋巴轉(zhuǎn)移

D.腹腔內(nèi)播散

1007.左半結(jié)腸癌的突出表現(xiàn)為(D)

A.貧血

B,營(yíng)養(yǎng)不良

C.全身中毒表現(xiàn)

D.慢性不完全腸梗阻

1008.右半結(jié)腸癌的突出表現(xiàn)為(D)

A.貧血

B,營(yíng)養(yǎng)不良

C.全身中毒表現(xiàn)

D,腹部腫塊

1009.胃癌的首選治療方法是(C)

A.化療

B.放療

C.手術(shù)

D熱療

1010.消化道惡性腫瘤轉(zhuǎn)移最早受累的是(C)

A.肺

B.腎

C.肝

氣,纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)大彎側(cè)胃壁上1cm大小塊狀腫物,與周圍組織

界限不清,病理回報(bào)惡性。該疾病治療最關(guān)鍵是(D)

A.徹底清除淋巴結(jié)

B.切除范圍距腫瘤邊緣668cm

C.術(shù)后堅(jiān)持化療

D.早診早治

1026.胃術(shù)后24h內(nèi)可有少量暗紅色或咖啡色液體從胃管引出,一般

不超過(D)

A.200?400ml

B.400-500ml

C.300-400ml

D.100-300ml

1027.下列哪項(xiàng)不是胃癌的早期并發(fā)癥(D)

A.術(shù)后出血

B.十二指腸殘段破裂

C.術(shù)后梗阻

D.傾倒綜合征

1028.診斷早期胃癌的有效方法(A)

A.胃鏡檢查

B.腹部檢查

C.螺旋CT

D.X線悲慘檢查

A.1次

B.3次

C.5次

D.1~2次

81食管癌說法正確的是(B)

A.喉上神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞

B.侵犯主動(dòng)脈可引起大出血

C.早期癥狀較明顯

D.食管中59%以上是鱗癌

1034,患者男性,63歲,反復(fù)發(fā)生粘液稀便.腹瀉.便秘4個(gè)月,臍周

及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,糞便隱血試驗(yàn)

(+)O

發(fā)病以來,體重下降5kg。該患者應(yīng)考慮(B)

A.左半結(jié)腸癌

B.右半結(jié)腸癌

C.腸息肉

D.直腸癌

1035,不得加入5%GS溶液中使用,滴注時(shí)間不少于30分鐘,快速

注射會(huì)引起低血壓的是(D)

A.阿扎

B.長(zhǎng)春瑞濱

C.紫杉醇

D.依托泊育

1036,與氫化可的松,琥珀酸鈉有配伍禁忌的是(A)

A.達(dá)卡巴嗪

B.順鉗

C.阿莫西林

D.奈達(dá)泊

1037,哪種藥物不能接觸含鋁器具,會(huì)發(fā)生黑色沉淀及氣體的是

(B)

A.泮托

B.順鉗

C.康艾

D.甘露

1038,不能與堿性藥物溶液,氯化鈉存在配伍禁忌,且用藥期間避免

接觸或進(jìn)食冷食,如冷水或冷空氣(A)

A.奧沙利祐

B.表柔比星

C.替加氟

D.昂丹司瓊

1039,患者女性,47歲,胃腫瘤切除術(shù)后1天,護(hù)士查房時(shí)見胃管

內(nèi)吸出咖啡色胃液約180ml。正確的處理是(A)

A.繼續(xù)觀察,不需特殊處理

B.加快靜脈輸液速度

C.應(yīng)用止血藥

D,胃管內(nèi)灌注冰鹽水

D.腸蛔蟲團(tuán)

E.腸扭轉(zhuǎn)

1049.瘢痕性幽門梗阻最突出的表現(xiàn)是(B)

A.上腹部脹痛

B.大量嘔吐宿食

C.上腹部膨隆

D,營(yíng)養(yǎng)不良

E.便秘

1050,胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現(xiàn)為(E)

A.惡心.嘔吐

B.上腹部脹痛

C.有便意感

D.頭暈.心悸.出冷汗

E.嘔血和排柏油樣便

1051,十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是(A)

A.十二指腸球部

B.十二指水平部

C.十二指腸降部

D.十二指腸升部

E.十二指腸與空腸交界處

1052.十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是(D)

A,上腹部刀割樣絞痛

B.陣發(fā)性腹部絞痛

C.餐后痛

D.饑餓痛

E.飽脹痛

1053,以下診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的最有意義的依據(jù)是(E)

A.上腹部明顯壓痛

B.板狀腹

C.腹式呼吸減弱

D.移動(dòng)性濁音陽性

E.X線檢查時(shí)膈下有游離氣體

1054,診斷胃十二指腸潰瘍的首選檢查是(C)

A.X線微餐

B.糞便隱血試驗(yàn)

C.胃鏡檢查

D.胃酸測(cè)定

E.B型超聲波

1055,壺腹周圍癌者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(A)

A.黃疽

B.寒顫.發(fā)熱

C.貧血消瘦

D.消化道癥狀

E.上腹痛及腰背痛

C.有便意感

D.頭暈.心悸.出冷汗

E.嘔血和排柏油樣便

1075.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是(A)

A.十二指腸球部

B.十二指水平部

C.十二指腸降部

D.十二指腸升部

E.十二指腸與空腸交界處

1076,有關(guān)傾倒綜合征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)

A.進(jìn)食后上腹疼痛

B.進(jìn)食后心悸

C.進(jìn)食后頭暈出汗

D.進(jìn)食后惡心.嘔吐

E.進(jìn)食后上腹飽脹

1077,胃癌早期癥狀是(E)

A.上腹痛

B.貧血

C.腹塊

D.進(jìn)食梗死感

E.消化不良,曖氣

1078.臨床最常見的引起腸梗阻的原因是(D)

A.腸蛔蟲堵塞

B.腸扭轉(zhuǎn)

C.腸套疊

D.腸粘連

E.腸腫瘤

1079.對(duì)于腸梗阻病人,以下護(hù)士的觀察判斷最正確的是(A)

A.嘔吐早.頻繁且含有膽汁應(yīng)疑為高位腸梗阻

B.嘔吐呈噴射狀說明是麻痹性腸梗阻

C.腹痛有減輕且腸鳴音不再亢進(jìn)說明梗阻有所緩解

D.腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛說明出現(xiàn)絞窄性腸梗阻

E.病人有一次排便說明是不完全性腸梗阻

1080,胃十二指腸潰瘍急性大出血,有明顯的休克表現(xiàn)者失血量超過

(B)

A.200ml

B.800ml

C.500ml

D.100ml

E.300ml

1081.胃大部分切除術(shù)后吻合口出血,正常情況下術(shù)后24h內(nèi),胃管

流出量為(B)

A.50-100ml

B.200-300ml

C.300-500mI

D.500-600ml

E.600~800ml

1082,引起急性胰腺炎最常見的發(fā)病原因是(D)

A.暴飲暴食

B.酒精中毒

C.流行性腮腺炎

D.膽總管末端梗阻和膽汁逆流

E.胰腺外傷

1083,某老年胃癌病人,胃切除術(shù)后第7天,因咳嗽而自覺腹部有崩

裂聲,自覺有水流出.檢查發(fā)現(xiàn)傷口裂開,有約51n小腸脫出.首先

應(yīng)采取(C)

A.立即將脫出腸管送回腹腔

B.立即報(bào)告醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生消毒腸管后送回腹腔

C.安慰病人,立即用無菌鹽水紗布覆蓋,加腹帶包扎

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