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文檔簡介
下消化道出血急診栓塞
病例匯報
金華市中心醫(yī)院介入科胡曉鋼CASE1病例資料患者，男性，84歲。因“右半結(jié)腸癌術(shù)后3天，突發(fā)消化道大出血6小時”至我科行血管造影。病例資料2013-12-05第一次造影，留置導(dǎo)管灌注垂體后葉素。病例資料2013-12-08第二次造影病例資料栓塞后栓塞前病例資料病例資料術(shù)后患者消化道出血停止，血色素回升，1周后給予出院。后因結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移多次入院治療，未再發(fā)消化道出血。CASE2病例資料患者，男性，64歲。因“消化道大出血48小時，保守治療效果不佳”至我院急診，會診后實施動脈造影明確出血部位。病例資料病例資料栓塞前病例資料病例資料術(shù)后患者消化道出血停止，進(jìn)一步內(nèi)鏡檢查提示升結(jié)腸多發(fā)憩室，考慮憩室出血可能，患者拒絕進(jìn)一步手術(shù)治療，給予出院。病例資料2016年2月17日患者再發(fā)消化道大出血，急診會診后進(jìn)一步行血管造影。病例資料病例資料2016年2月17日2015年1月19日病例資料病例資料討論關(guān)于栓塞靶血管：1、直動脈？2、邊緣動脈？3、更上一級分支？關(guān)于栓塞材料：1、彈簧圈？2、明膠海綿？3、膠？
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