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版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
ICS13.100
CCSC78
DB4403
深圳市地方標準
DB4403/T288—2022
醫(yī)療衛(wèi)生機構職業(yè)安全與健康管理規(guī)范
Specificationofoccupationalsafetyandhealthmanagementofmedical
andhealthinstitutions
2022-12-13發(fā)布2023-01-01實施
深圳市市場監(jiān)督管理局發(fā)布
DB4403/T288—2022
醫(yī)療衛(wèi)生機構職業(yè)安全與健康管理規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機構職業(yè)安全與健康管理的基本要求、職業(yè)風險因素分類、職業(yè)風險因素識
別和控制措施、安全監(jiān)測與健康管理、應急事件管理等內(nèi)容。
本文件適用于深圳市轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構建立醫(yī)務人員職業(yè)安全與健康管理體系,深圳市醫(yī)療行業(yè)
其他單位可參照本文件執(zhí)行。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB8702電磁環(huán)境控制限值
GB/T10320激光設備和設施的電氣安全
GB/T18664呼吸防護用品的選擇、使用與維護
GB18871電離輻射防護與輻射源安全基本標準
GB19489實驗室生物安全通用要求
GB/T20097防護服一般要求
GB/T23466護聽器的選擇指南
GB39800.1個體防護裝備配備規(guī)范第1部分:總則
GB/T45001職業(yè)健康安全管理體系要求及使用指南
GB50016建筑設計防火規(guī)范
GB50034建設照明設計標準
GB51039綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范
GBZ2.1工作場所有害因素接觸限值第1部分:化學有害因素
GBZ2.2工作場所有害因素接觸限值第2部分:物理因素
GBZ98放射工作人員健康要求及監(jiān)護規(guī)范
GBZ128職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范
GBZ130放射診斷放射防護要求
GBZ158工作場所職業(yè)病危害警示標識
GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范
GBZ/T194工作場所防止職業(yè)中毒衛(wèi)生工程防護措施規(guī)范
GBZ/T195有機溶劑作業(yè)場所個體職業(yè)病防護用品使用規(guī)范
3術語和定義
下列術語和定義適用于本文件。
3.1
職業(yè)安全與健康管理體系occupationalsafetyandhealthmanagementsystem
1
DB4403/T288—2022
醫(yī)療衛(wèi)生機構以實現(xiàn)職業(yè)安全健康方針為目的,遵守適用的職業(yè)安全健康法律、法規(guī)和其他要求,
所形成的確保員工安全與健康的文件,以及執(zhí)行文件的一切活動。
注:通常包括方針、組織、計劃與實施、評價和改進措施五大要素,要求這些要素不斷循環(huán),持續(xù)改進,其核心內(nèi)
容是職業(yè)風險因素識別、評估與改進。
3.2
醫(yī)療衛(wèi)生機構medicalandhealthinstitutions
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構等。
注:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,是指衛(wèi)生院、社區(qū)健康服務機構、衛(wèi)生室、醫(yī)務室、門診部和診所等;專業(yè)公共衛(wèi)生機構,
是指疾病預防控制中心、??萍膊》乐螜C構、健康教育機構、急救中心(站)和血站等。
3.3
體力處理操作manualhandlingoperations
操作者用手、臂或其它形式的身體動作移動或支撐負荷物。
注:包括提舉、放下、移動和搬運負荷物。
3.4
顯示屏幕設備displayscreenequipment
顯示字母、數(shù)字、字樣或圖像的屏幕。
注:如一般電腦顯示屏、平面顯示屏等。
3.5
工作場所暴力workplaceviolence
醫(yī)務人員在其工作場所受到辱罵、威脅或襲擊,從而造成對其安全或健康明確或含蓄的挑戰(zhàn)。
3.6
職業(yè)風險因素occupationalriskfactors
在工作場所中對醫(yī)務人員的身體或心理健康會造成威脅的相關因素。
4基本要求
4.1醫(yī)療衛(wèi)生機構應建立職業(yè)安全與健康管理領導組織架構,配備職業(yè)安全與健康管理專職人員。
4.2醫(yī)療衛(wèi)生機構應制定職業(yè)安全與健康管理制度。
4.3醫(yī)療衛(wèi)生機構應定期組織職業(yè)安全與健康教育和培訓,并做好記錄。
5職業(yè)風險因素分類
職業(yè)風險因素可分為以下類型:
——物理有害因素,通過接觸會對人體造成傷害的因素,主要涉及醫(yī)用放射線等電離輻射輻射源及
激光;
——化學有害因素,具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質,對人體、設施、環(huán)境有危害的
化學物質,存在形態(tài)包括藥物、粉末、溶液和氣體;
——生物有害因素,可通過與感染的患者接觸、被人體分泌物/體液污染、針刺傷、咬傷,或通過
霉變、蟲蛀、寄生蟲、動物傳播而對人體健康造成危害的感染性/傳染性的因素,主要包括致
病細菌、病毒、其他致病性微生物、傳染病媒介物、致害動物等;
——工效學因素,工作環(huán)境中可引起或導致發(fā)生肌肉骨骼事故、受傷、勞損或不適的因素,主要
涉及體力處理操作及顯示屏幕設備的使用;
2
DB4403/T288—2022
——暴力因素,一系列旨在造成、導致或可能導致醫(yī)務人員生理、心理、性傷害或經(jīng)濟傷害的不
可接受的行為和做法或它們帶來的威脅。
6職業(yè)風險因素識別措施
6.1在有潛在職業(yè)健康危害的場所應按照GBZ158要求設置標識、標志。
6.2對可能產(chǎn)生職業(yè)健康危害的物質、放射性裝置與材料,應有合適標志和說明書。
6.3工作場所職業(yè)健康危害因素的濃度或強度應符合國家職業(yè)健康相關法律法規(guī)的要求。
6.4與醫(yī)務人員訪談,了解一般操作規(guī)程、可能存在的職業(yè)病危害因素及其對健康的影響以及醫(yī)務人
員的職業(yè)衛(wèi)生需求。
6.5查閱醫(yī)療衛(wèi)生機構職業(yè)病危害事故分析報告,分析事故發(fā)生、發(fā)展趨勢,確定高風險活動和作業(yè),
評價職業(yè)病危害事故報告與資料歸檔程序,檢查預防控制措施的效果。
6.6檢查工作場所的布局、操作方式和其他可能導致職業(yè)病危害因素的所有可能來源,查明醫(yī)務人員
職業(yè)接觸風險最高的工作崗位及其有關防護知識、態(tài)度和行為,并按工作崗位進行列表闡明。
7職業(yè)風險因素控制措施
7.1控制原則
7.1.1醫(yī)務人員活動的工作場所的職業(yè)病危害因素的水平應符合GBZ2.1、GBZ2.2規(guī)定的要求。
7.1.2醫(yī)療衛(wèi)生機構職業(yè)接觸風險的控制應遵循以下優(yōu)先等級原則:
a)消除風險:推動醫(yī)療衛(wèi)生機構優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護員工健康的新技術、新工藝、
新設備、新材料,減少和控制職業(yè)傷害、職業(yè)病以及其他職業(yè)相關疾病的發(fā)生;
b)管理措施、行為控制和工程控制:應按GBT45001要求建立管理體系,應根據(jù)職業(yè)危害因素
特性,按照GB18871、GBZ/T194的規(guī)定設計,采取相應的防塵、防毒、防輻射、防生物、
通風等工程防護措施;
c)個人防護:如果采取a)、b)措施后,職業(yè)接觸風險預期仍不符合要求的,應根據(jù)實際接觸情
況,遵守GB39800.1、GBZ/T195、GBZ128的要求采取有效的個人防護措施。
7.1.3新建醫(yī)院地址選擇、院區(qū)布置、醫(yī)療設備、防護設施、采光照明、人機工效學要求,輔助用室
的設計應按GB51039、GB50016、GB8702、GB50034、GBZ/T194的規(guī)定執(zhí)行。
7.1.4醫(yī)療衛(wèi)生機構放射防護工作應符合職業(yè)照射實踐正當化、防護與安全最優(yōu)化和個人劑量限值三
原則,放射工作場所設置的輻射安全設施和放射防護措施應符合GB18871的規(guī)定。
7.2管理措施、行為控制和工程控制
7.2.1管理措施和行為控制
總體要求
.1醫(yī)療衛(wèi)生機構應結合職業(yè)風險因素建立相應的安全操作指引及安全手冊,并指定安全顧問
指導安全管理工作。
.2醫(yī)療衛(wèi)生機構應提供人員專項培訓并考核,并按GBZ98的要求定期安排職業(yè)安全健康體檢。
.3醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照GB39800.1的規(guī)定配備防護設施設備和防護用品。
物理有害因素
3
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.1放射安全
使用放射設備的醫(yī)療衛(wèi)生機構在放射安全管理方面應滿足以下要求:
——建立職業(yè)安全防護與預防傷害的措施、應急預案、處理與改進制度;
——開展放射工作人員個人劑量監(jiān)測和職業(yè)健康監(jiān)護,組織放射工作人員參加放射衛(wèi)生培訓及輻
射安全和防護知識培訓并建立個人劑量檔案、職業(yè)健康監(jiān)護檔案和培訓檔案;
——定期開展安全巡查、風險評估和放射防護與輻射事故應急演練。
.2激光安全
使用激光設備的醫(yī)療衛(wèi)生機構在激光安全管理方面應滿足以下要求:
——實施醫(yī)療激光安全規(guī)劃管理,設立激光控制區(qū)域,在使用激光時限制該區(qū)域所有人員的活動;
——定期開展激光設備維護與風險評估,保證激光系統(tǒng)質量安全。
化學有害因素
醫(yī)療衛(wèi)生機構在化學品安全管理方面應滿足以下要求:
——制定化學品泄漏應急制度和流程,定期進行風險評估,相關部門指定安全負責人;
——化學品存放區(qū)域配備對應化學品安全說明書,并粘貼合適的危險化學品標識;
——實驗室設置安全員專人管理危險化學品,且雙人雙鎖進行保管;
——危險化學品的出入庫做好核查登記。
生物有害因素
醫(yī)療衛(wèi)生機構在生物安全管理方面應滿足以下要求:
——開展生物安全巡查和風險評估,制定生物安全事件應急預案,定期組織開展應急演練;
——加強醫(yī)院感染和手衛(wèi)生管理,制定安全處理銳器措施,推廣安全注射設備和無針系統(tǒng);
——制定傳染性疾病職業(yè)暴露預防控制和處置規(guī)范。
工效學因素
.1體力處理操作
醫(yī)療衛(wèi)生機構在體力處理操作管理方面應滿足以下要求:
——開展風險評估,使用適當?shù)妮o助器材及設備采取措施減少人工搬運;
——通過合理安排工作時間以減少重復性運動的持續(xù)時間,降低重復性動作頻率。
.2顯示屏幕設備使用
醫(yī)療衛(wèi)生機構在顯示屏幕設備使用管理方面應滿足以下要求:
——制定工作間使用顯示屏幕設備的風險防范措施,風險因素包括:
屏幕清晰度;
工作臺面面積;
座椅和椅背高度;
腳踏穩(wěn)固性;
工作環(huán)境光線;
使用者的坐姿。
——指導員工在以下情況對工作間顯示屏幕設備進行風險評估:
每年;
4
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工作間或座位變動時。
——為員工提供顯示屏幕設備風險評估指引,包括自查方法及防范措施。
暴力因素
醫(yī)療衛(wèi)生機構在工作場所暴力管理方面應滿足以下要求:
——根據(jù)國家相關要求建立健全醫(yī)院安全保衛(wèi)系統(tǒng),制定工作場所暴力管理制度和流程,確保醫(yī)
務人員安全;
——對有可能發(fā)生工作場所暴力的區(qū)域采取相應措施以降低風險;
——對安全保衛(wèi)系統(tǒng)有監(jiān)管、定期分析、反饋和實施改進措施,并記錄留檔;
——定期開展工作場所暴力防范培訓和演練,提高醫(yī)務人員防范暴力的能力;
——開展醫(yī)務人員心理健康評估,加強醫(yī)務人員的心理干預和疏導。
7.2.2工程控制
物理有害因素
.1放射安全
醫(yī)療衛(wèi)生機構在放射安全的工程控制方面應滿足以下要求:
——定期組織對放射場所、設備進行放射防護檢測、監(jiān)測和檢查,確保放射防護設施完好及放射
診療設備性能的穩(wěn)定;
——放射工作場所設置醒目的電離輻射警示標志,設置警示紅色信號燈;
——放射診療設備的技術指標和安全防護性能符合有關標準和要求,新建、擴建、改建放射診療
建設項目和開展放射診療工作前,醫(yī)療衛(wèi)生機構按國家放射診療管理規(guī)定通過相應衛(wèi)生健康
行政部門審查及驗收,并取得放射診療許可證;
——新安裝、維修或更換重要部件的放射診療設備,經(jīng)省級以上衛(wèi)生健康行政部門資質認證的檢
測機構對其進行檢測,合格后方可啟用;
——醫(yī)療衛(wèi)生機構在放射治療、核醫(yī)學、介入放射學、X射線影像診斷等場所設置防護設施,具體
包括以下內(nèi)容:
放射治療場所設置多重安全聯(lián)鎖系統(tǒng)、劑量監(jiān)測系統(tǒng)、影像監(jiān)控、通風系統(tǒng)、對講裝置
和固定式劑量監(jiān)測報警裝置;配備放療劑量儀、劑量掃描裝置和個人劑量報警儀;
開展核醫(yī)學工作的,設有專門的放射性同位素分裝、注射、儲存場所,放射性廢物屏蔽
設備和存放場所;配備活度計、放射性表面污染監(jiān)測儀;配備工作人員防護用品和陪檢
者個人防護用品;
介入放射學與其他X射線影像診斷工作場所配備工作人員防護用品和受檢者個人防護用
品;
設置在線監(jiān)測報警裝置,實時監(jiān)測工作場所的有害因素。
.2激光安全
醫(yī)療衛(wèi)生機構在激光安全的工程控制方面應滿足以下要求:
——固定激光裝置的位置,減少震動導致光束改變方向,光路應避免與人眼高度同高,防止光束
意外照射傷害;
——在操作人員及相關設備作業(yè)環(huán)境的所在區(qū)域配備專用抽風裝置,減少激光操作過程產(chǎn)生有害
煙及粉塵;
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——激光所在區(qū)域的相關設備及固定裝置設計安全護罩或擋板,采用不反光的管材及支架,減少
不必要的反射光束;
——激光設備所在的區(qū)域用電設備符合GB/T10320的規(guī)定;
——在入口通道或顯眼的區(qū)域張貼激光作業(yè)安全標識及安全注意事項;
——激光眼鏡使用前需檢查適用性及完整性,并定期由專業(yè)機構檢測。
化學有害因素
醫(yī)療衛(wèi)生機構在化學有害因素存放及相關設施管理方面應滿足以下要求:
——在專門的安全柜分類存放易燃、易爆,腐蝕性、氧化性化學品,并張貼明顯的標識;
——實驗室安裝通風柜,使用有危害的化學品時,在通風柜中進行操作;
——實驗室安裝洗眼或淋浴設備,并定期檢查以確保設備隨時處于正常狀態(tài),一旦發(fā)生皮膚黏膜
的化學品暴露,立即進行沖洗或淋??;
——配備化學防泄漏包,并定期檢查內(nèi)容物,及時更新及補充。
生物有害因素
醫(yī)療衛(wèi)生機構在生物有害因素的工程控制方面應滿足以下要求:
——依照環(huán)境保護的有關法律、行政法規(guī)和國家相關規(guī)定,對廢水、廢氣以及其他廢物進行處置,
并制定相應的環(huán)境保護措施;
——在明顯位置設置國家規(guī)定的生物危險標識和生物安全實驗室級別標志;
——在各區(qū)域安裝符合標準的通風系統(tǒng),并定期監(jiān)測醫(yī)院各區(qū)域的通風情況;
——在操作區(qū)加強通風,消除粉塵和微生物,定期進行院內(nèi)蚊蟲消殺。
工效學因素
.1體力處理操作
醫(yī)療衛(wèi)生機構對體力處理操作時的環(huán)境設施管理方面應滿足以下要求:
——在進行體力處理操作時,注意使用器材及設備安全;
——在搬抬前做好人員及設備的準備及安排,以避免長時間的持續(xù)提舉負荷物;
——體力處理操作前進行評估以確保安全的環(huán)境,如充分照明、通風良好、通道無阻、空間足夠
及沒有障礙物,并留意潛在的危險。
.2顯示屏幕設備使用
醫(yī)療衛(wèi)生機構的顯示屏幕設備和使用環(huán)境滿足以下要求:
——屏幕應顯示清晰、影像穩(wěn)定,字體大小及字距行距應適中;
——鍵盤應可調節(jié)斜度,以便醫(yī)務人員可以采取舒適的工作姿勢;
——鍵盤表面不應反光,鍵盤上的字體和符號應清晰易辨;
——工作臺面的面積應足以放置屏幕、鍵盤、文件和周邊設備;
——座椅應可調節(jié)高度,以配合使用者的身形;靠背的高度和斜度應易于調節(jié),以充分地承托使
用者的腰背;座椅應設穩(wěn)固的底架,如需移動座椅,底架應裝上滑輪以便滑動。若座椅過高,
應適當使用腳踏;
——工作間應提供適當?shù)恼彰髟O施,光照度宜為300lux~500lux;
——屏幕避免靠近窗戶,以防產(chǎn)生反光及眩光的情況,造成眼睛不適;
——工作間噪音水平宜控制在60dB以下;
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——工作間溫度和濕度適宜:室內(nèi)溫度應保持在20℃~24℃(冬季)或23℃~26℃(夏季),
相對濕度應為40%~70%;
——工作間應有良好的通風,以保持新鮮空氣的供應。
暴力因素
醫(yī)療衛(wèi)生機構在暴露因素防控方面應滿足以下要求:
——加強安全防范能力建設,完善安防設施、安檢設備等,及時消除各類安全隱患;
——公共區(qū)域安裝監(jiān)控攝像頭,實時監(jiān)測醫(yī)院工作場所情況,及時對異常情況做出快速反應;
——設置安保人員,及時控制現(xiàn)場,隔離涉事雙方阻止事態(tài)進一步惡化;
——安保部門通過拍照、錄像等方式留取第一手證據(jù),積極尋找現(xiàn)場目擊者,獲得目擊者的配合
并留存電話號碼。
7.3個人防護
7.3.1一般要求
醫(yī)療衛(wèi)生機構應遵守GB/T18664、GB39800.1、GB/T20097、GB/T23466的要求為醫(yī)務人員
提供合格的個人防護用品,如手套、工作服、圍裙、隔離服、防護服、口罩、面具或者面罩、動力送風
過濾式呼吸器、長管呼吸器、護目鏡、防護面屏、人工呼吸專用套筒或者其它呼吸裝置。
醫(yī)療衛(wèi)生機構應保證在工作場所向醫(yī)務人員提供的個人防護用品種類和尺寸適宜。
醫(yī)務人員根據(jù)職業(yè)判斷,使用某種個人防護用品會影響醫(yī)療衛(wèi)生服務、公共衛(wèi)生服務或可能
增加本人或其同事安全危害時,可暫時或短時間不穿戴個人防護用品。醫(yī)療衛(wèi)生機構應對此類情況進行
調查、確認,并記錄在案,以防此類情況再次發(fā)生;當發(fā)生此類情況時,按照以下要求進行:
a)立即脫掉被血液或其它潛在污染物滲透的衣物;
b)醫(yī)務人員離開工作區(qū)前應先脫去個人防護用品;
c)將脫掉的個人防護用品放在指定的區(qū)域或容器內(nèi)進行儲存、清洗、消毒或處理;
d)醫(yī)療衛(wèi)生機構應為醫(yī)務人員清潔、清洗和處理個人防護用品;
e)醫(yī)療衛(wèi)生機構應根據(jù)要求為醫(yī)務人員及時維修和更換個人防護用品,以確保其防護效果;
f)醫(yī)用X射線診斷工作場所個人用品配備應符合GBZ130的規(guī)定。
醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員按照以下要求選用個人防護用品:
a)當醫(yī)務人員的手可能接觸血液、其它潛在污染物、粘膜或破損的皮膚,或進行血管穿刺,處
理或接觸污染物或被污染的表面時,應戴手套;當一次性手套被污染、撕裂、刺破或失去防
護功能時,應盡快更換;一次性手套不可重復使用;非一次性手套應經(jīng)消毒后方可重復使用,
一旦破損應立即丟棄;
b)可能發(fā)生血液或其它潛在污染物噴濺、灑落污染眼、鼻和口時,應同時佩戴口罩和護目鏡或
面罩;
c)可能發(fā)生職業(yè)接觸時,應穿著工作服、圍裙、隔離衣、手術衣或其他適宜的防護服;
d)可能發(fā)生大量的血液或潛在污染物污染時,應戴手套、手術帽、穿工作服、圍裙、隔離衣、
手術衣或其他適宜的防護服,穿鞋套和/或工作鞋。
7.3.2物理有害因素
放射安全
醫(yī)療衛(wèi)生機構在放射工作人員的個人防護管理方面應滿足以下要求:
——放射工作人員正確佩戴個人劑量計,劑量計佩戴時間一般不超過90天;
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DB4403/T288—2022
——放射工作人員定期參加放射防護培訓和職業(yè)健康體檢,合格后方可上崗;
——放射工作人員正確使用個人防護用品,在檢查中實施必要的防護措施;
——定期檢測個人防護用品。
激光安全
如在工作中需使用激光設備,應做好個人防護,具體要求如下:
——在激光所在區(qū)域配戴合適波長的激光專用護目鏡,對暴露的皮膚適當進行遮擋;
——操作人員正確佩戴合適波長的激光專用護目鏡,不用眼睛直接測試激光強度或直視激光測試
遮光物體是否合格;
——激光設備停止使用時,取下開關鑰匙,由專人保管;
——腳踏開關穩(wěn)妥安放在固定的位置,防止因摔倒、誤碰等原因導致激光的輸出,造成誤傷。
7.3.3化學有害因素
如工作環(huán)境存在有害化學品的,應使用適當?shù)膫€人防護裝置,具體要求如下:
——呼吸系統(tǒng)防護:防止有害化學物質從呼吸系統(tǒng)進入體內(nèi)的防護用品,選用空氣呼吸器、自給
式呼吸器、氧氣呼吸器和過濾式防毒面具(半、全面罩)等;
——眼睛防護:保護眼睛免受毒物傷害的用具主要推薦選用化學安全防護眼鏡、安全護目鏡和安
全防護面罩;
——身體防護:防止皮膚受到損害所做的防護,根據(jù)毒物毒性、接觸的化學品濃度大小來選擇防
護服;
——手部防護:主要選用防護手套,如耐酸堿手套、防化學品手套等。
7.3.4生物有害因素
醫(yī)療衛(wèi)生機構在生物有害因素的個人防護管理方面應滿足以下要求:
——為工作人員配備用于防護經(jīng)空氣和體液傳播職業(yè)性有害因素的個人防護用品和應急處置藥品;
——定期為經(jīng)空氣和體液傳播傳染病的職業(yè)暴露高風險人員進行必要的預防接種;
——實驗室工作人員穿著工作服并按GB19489的要求做好個人安全防護。
7.3.5工效學因素
體力處理操作
醫(yī)務人員在進行體力處理操作時滿足以下個人防護要求:
——提舉負荷物應與負荷物保持最短距離,并把負荷物貼近身體,防止對腰背部造成不必要損傷;
——進行體力處理操作時應保持背部挺直,宜減少軀體前后屈曲、轉動和向側方屈曲的動作;
——應采用最大身體接觸的抓握方式,減少肩部水平以上的抓握;
——用軀干及上肢肌肉去維持穩(wěn)定負荷物或姿勢,宜利用腿部肌肉進行所需的用力或移動;
——利用慣性移動負荷物,防止因太快或太慢的動作而導致肌肉過度用力。
顯示屏幕設備使用
醫(yī)務人員在使用顯示屏幕設備時應滿足以下個人防護要求:
——屏幕擺放的位置應與使用者保持約35cm~60cm的距離,屏幕可調節(jié)斜度至舒適的角度,頭
部向下微傾15°~20°;
——鍵盤與鼠標靠近于同一水平線,鍵盤輸入時前臂與上臂約成90°;
8
DB4403/T288—2022
——調節(jié)放置屏幕和鍵盤的工作臺面的高度,以配合使用者的需要;
——工作臺面下應有足夠空間,讓使用者能伸展腿部或轉換姿勢,工作間歇可做些伸展動作;
——使用顯示屏設備和其他工作交替進行,以便轉變姿勢,舒緩因長時間使用導致的疲勞。
7.3.6暴力因素
醫(yī)務人員在應對暴露因素時應做好個人防范,具體要求如下:
——遭受工作場所暴力的員工盡快撤離現(xiàn)場,并通知安保人員;
——醫(yī)務人員定期參加工作場所暴力應對、加強患者有效溝通等相關培訓,提升對就診患者危險
度評判的能力;
——發(fā)生工作場所暴力時,如現(xiàn)場有人員進行拍照、攝像或有媒體到場,醫(yī)務人員采取合適措施
保護個人隱私。
8安全監(jiān)測與健康管理
8.1安全監(jiān)測
8.1.1醫(yī)療衛(wèi)生機構應對職業(yè)安全情況進行例行監(jiān)測。
8.1.2醫(yī)療衛(wèi)生機構應對監(jiān)測的數(shù)據(jù)進行綜合分析,并制定糾正和預防措施。
8.1.3醫(yī)療衛(wèi)生機構應定期對存在職業(yè)安全與健康危害的工作場所進行檢測,并向相關部門報告。
8.2健康管理
8.2.1職業(yè)健康監(jiān)護應按照GBZ188執(zhí)行,并由專人負責。
8.2.2醫(yī)療衛(wèi)生機構應根據(jù)工作人員的職業(yè)接觸史,安排定期或不定期的醫(yī)學健康檢查,收集健康相
關資料,連續(xù)性地監(jiān)測工作人員的健康狀況,分析工作人員健康變化與所接觸的職業(yè)危害因素的關系,
及時采取干預措施,保護工作人員健康。
8.2.3對于接觸需要開展強制性健康監(jiān)護的職業(yè)危害因素的人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構應安排其接受職業(yè)健
康監(jiān)護。職業(yè)健康監(jiān)護主要包括職業(yè)健康檢查、離崗后的健康檢查、應急健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護檔案
管理等。
8.2.4醫(yī)療衛(wèi)生機構應依法建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,并按規(guī)定妥善保存,保證檔案的保密性。
8.2.5因醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員具有獲得不同職業(yè)性感染的危險,應進行有針對性的血清學檢查,登
記工作人員免疫接種情況,并為工作人員提供綜合性的免疫接種計劃。
9應急事件管理
9.1醫(yī)療衛(wèi)生機構應加強職業(yè)安全事故應急能力建設,制定相應的職業(yè)安全事故應急管理制度;建立
職業(yè)安全事故應急小組,針對各項職業(yè)危害因素建立應急預案、組織應急演練,提高應急處置的專業(yè)水
平。
9.2醫(yī)療衛(wèi)生機構應配備相應
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