牙結(jié)構(gòu)異常口腔醫(yī)學(xué)教研室陶怡然講解

8.3牙結(jié)構(gòu)異常口腔醫(yī)學(xué)教研室陶怡然引入新課

主要內(nèi)容1.釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常2.牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)異常第一節(jié)牙結(jié)構(gòu)異常

二、先天性梅毒牙

三、氟牙癥

四、釉質(zhì)渾濁癥

五、釉質(zhì)形成缺陷釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常

一、Turner牙第一節(jié)釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常一、Turner牙Turner牙是指和乳牙感染或者創(chuàng)傷有關(guān)的繼生性恒牙成釉細(xì)胞的損傷性疾病，可導(dǎo)致繼生性恒牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。病變常見(jiàn)于恒前磨牙及上頜恒切牙。病變牙有不同的表現(xiàn):感染者輕度表現(xiàn)為部分區(qū)域出現(xiàn)白、黃、棕色，中度者為牙面出現(xiàn)窩溝和不規(guī)則凹陷，嚴(yán)重者出現(xiàn)全冠的釉質(zhì)發(fā)育不全；外傷者損害區(qū)表現(xiàn)為白色或黃棕色，伴有或者不伴有水平向釉質(zhì)發(fā)育不全，牙冠小于正常牙。第一節(jié)釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常二、先天性梅毒牙先天性梅毒牙是梅毒螺旋體感染所引起的釉質(zhì)發(fā)育不全。常發(fā)生于牙冠形成期，多累及恒切牙和第一恒磨牙。臨床上將病變切牙稱為Hutchinson牙：切緣狹窄，中央呈半月形凹陷，兩切角鈍圓；第一恒磨牙的病變稱桑葚牙：牙尖縮窄，咬合面直徑小于牙頸部直徑，咬合面及牙冠近咬合面1／3表面有許多顆粒狀細(xì)小的釉質(zhì)團(tuán)，呈桑葚狀。第一節(jié)釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常三、氟牙癥氟牙癥又稱斑釉，主要是由于牙發(fā)育期間長(zhǎng)期攝入含氟量過(guò)高的飲用水或食物，所引起的一種特殊的釉質(zhì)發(fā)育不全。該病具有地區(qū)性分布。根據(jù)病損的程度，氟牙癥可分為三度。肉眼觀察：輕癥者，僅部分（主要是上前牙）牙的牙面有白堊色的斑點(diǎn)；中度者，大部或全部牙面有白堊色斑塊，牙面易于磨損，部分牙出現(xiàn)黃褐色斑紋；重度者，大部或全部牙出現(xiàn)廣泛的黃褐色斑塊，且合并有牙面的實(shí)質(zhì)性缺損，即可見(jiàn)釉質(zhì)表面不規(guī)則凹陷甚至牙正常形態(tài)消失。

第一節(jié)釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常四、釉質(zhì)渾濁癥釉質(zhì)渾濁癥是指在釉質(zhì)平滑面上出現(xiàn)不透光的白色渾濁斑塊，釉柱厚度沒(méi)有減少。第一節(jié)釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常五、釉質(zhì)形成缺陷釉質(zhì)形成缺陷為一組復(fù)雜的不同類(lèi)型的釉質(zhì)遺傳性發(fā)育異常。第一節(jié)牙結(jié)構(gòu)異常

二、牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)不良牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)異常

一、遺傳性乳光牙本質(zhì)牙發(fā)育異常牙結(jié)構(gòu)異常釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)異常Turner牙先天性梅毒牙遺傳學(xué)乳光牙本質(zhì)氟牙癥小結(jié)釉質(zhì)