2025年醫(yī)院內(nèi)部資料安全協(xié)議

2025年醫(yī)院內(nèi)部資料安全協(xié)議一、引言為確保____醫(yī)院內(nèi)部資料的安全，防止信息泄露、濫用或非法使用，特制定本協(xié)議。本協(xié)議旨在規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部資料的管理和使用，保障患者隱私和醫(yī)院權(quán)益，提高信息安全意識。二、協(xié)議內(nèi)容1.資料分類根據(jù)資料的重要性、敏感性和保密性，將內(nèi)部資料分為以下幾類：（1）一般資料：包括醫(yī)院規(guī)章制度、工作流程、通知公告等，對內(nèi)部員工公開。（2）敏感資料：包括患者病歷、檢查報告、治療方案等，僅限于相關(guān)醫(yī)護(hù)人員和部門負(fù)責(zé)人查閱。（3）機(jī)密資料：包括醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營數(shù)據(jù)、財務(wù)報表等，僅限于院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和特定人員查閱。2.資料管理（1）資料歸檔：各部門應(yīng)按照規(guī)定將內(nèi)部資料進(jìn)行歸檔，確保資料完整、準(zhǔn)確、可追溯。（2）資料保管：各部門應(yīng)加強(qiáng)對內(nèi)部資料的保管，確保資料不丟失、不損壞、不被非法獲取。（3）資料查閱：查閱內(nèi)部資料需遵循以下原則：a.按照資料分類，限定查閱范圍；b.查閱者需具備相應(yīng)權(quán)限；c.查閱者應(yīng)對所查閱資料保密，不得泄露給無關(guān)人員。3.資料使用（1）內(nèi)部資料使用應(yīng)遵循以下原則：a.合法合規(guī)，不得違反國家法律法規(guī)；b.尊重患者隱私，不得泄露患者個人信息；c.不得濫用內(nèi)部資料，損害醫(yī)院及患者權(quán)益。（2）內(nèi)部資料使用范圍：a.醫(yī)院內(nèi)部管理、教學(xué)、科研等；b.患者診療、康復(fù)、護(hù)理等；c.醫(yī)院對外交流、合作等。4.資料保密（1）內(nèi)部資料保密期限：根據(jù)資料的重要性和敏感性，確定保密期限。（2）保密措施：a.設(shè)立保密制度，明確保密責(zé)任；b.采取技術(shù)手段，加密內(nèi)部資料；c.加強(qiáng)員工保密意識培訓(xùn)，提高保密能力。5.違規(guī)處理（1）違反本協(xié)議規(guī)定，泄露內(nèi)部資料，造成不良后果的，將按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。（2）情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。三、實(shí)施與監(jiān)督1.本協(xié)議自發(fā)布之日起實(shí)施。2.各部門應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行本協(xié)議，加強(qiáng)內(nèi)部資料安全管理。3.醫(yī)院設(shè)立信息安全監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)對內(nèi)部資料安全管理的監(jiān)督與檢查。4.定期對內(nèi)部資料安全進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。四、附則1.本協(xié)議解釋權(quán)歸____醫(yī)院所有。2.本協(xié)議如有未盡事宜，可根據(jù)實(shí)際情況予以補(bǔ)充。3