解剖學(xué)課件-腦干

腦干鄭州大學(xué)人體解剖學(xué)教研室李鳴Brainstem腦干brainstem腦干的位置腦干的外形腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)腦橋中腦延髓腦干外形腹側(cè)面延髓

錐體

錐體交叉橄欖腦橋基底部小腦中腳:延髓腦橋溝腦橋小腦三角:中腦

大腦腳

腳間窩

背側(cè)面薄束結(jié)節(jié):楔束結(jié)節(jié):

延髓

腦橋中腦上丘下丘菱形窩腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)灰質(zhì)、白質(zhì)、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。腦干的灰質(zhì)由于延髓中央管在背側(cè)敞開成為第四腦室底，使灰質(zhì)由腹背方向排列改變成內(nèi)外方向排列；神經(jīng)纖維的左右交叉并互相穿插，又使灰質(zhì)柱斷裂變成了一些核團(tuán)。腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)腦干的灰質(zhì)（神經(jīng)核）分為三類

腦神經(jīng)核：直接與第Ⅲ－Ⅻ對腦神經(jīng)相連

中繼核：上下行纖維束中繼換元

網(wǎng)狀核：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)的核團(tuán)腦神經(jīng)核的排列關(guān)系一般軀體運(yùn)動核團(tuán)特殊內(nèi)臟運(yùn)動核團(tuán)一般內(nèi)臟運(yùn)動核團(tuán)一般內(nèi)臟感覺核團(tuán)特殊內(nèi)臟感覺核團(tuán)一般軀體感覺核團(tuán)特殊軀體感覺核團(tuán)

界溝一般軀體運(yùn)動柱支配自肌節(jié)衍化的骨骼肌，即舌肌和眼球外肌。動眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核舌下神經(jīng)核共4對核團(tuán)展神經(jīng)核動眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核展神經(jīng)核舌下神經(jīng)核特殊內(nèi)臟運(yùn)動柱支配咀嚼肌、表情肌和咽喉肌、胸鎖乳突肌、斜方?。ㄓ扇芑鴣恚┑暮藞F(tuán)，腮弓與內(nèi)臟的呼吸功能有關(guān)三叉神經(jīng)運(yùn)動核面神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核共4對核團(tuán)三叉神經(jīng)運(yùn)動核面神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核一般內(nèi)臟運(yùn)動柱動眼神經(jīng)副核Ⅲ

（瞳孔括約肌、睫狀?。┥厦谙押刷鳎I腺、下頜下腺、舌下腺）下泌涎核Ⅸ（腮腺）迷走神經(jīng)背核Ⅹ（胸、腹腔大部分臟器）共4對核團(tuán)內(nèi)臟感覺柱孤束核Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ一般內(nèi)臟的感覺特殊內(nèi)臟的感覺（味覺）共1對核團(tuán)三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)中腦核一般軀體感覺柱共1對核團(tuán)三叉神經(jīng)感覺核Ⅴ特殊軀體感覺柱接受內(nèi)耳聽覺和平衡覺纖維的核團(tuán)前庭神經(jīng)核Ⅷ蝸神經(jīng)核Ⅷ共2個(gè)核團(tuán)蝸神經(jīng)核前庭神經(jīng)核神經(jīng)核的體表投影動眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核三叉運(yùn)動神經(jīng)核展神經(jīng)核面神經(jīng)核舌下神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核動眼神經(jīng)副核上涎核下涎核迷走神經(jīng)背核三叉神經(jīng)感覺核前庭神經(jīng)核蝸神經(jīng)核孤束核三叉神經(jīng):一般軀體感覺纖維特殊內(nèi)臟運(yùn)動纖維

V

三叉神經(jīng)（Trigeminalnerve)三叉神經(jīng)感覺核三叉神經(jīng)運(yùn)動核三叉神經(jīng)節(jié)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)下頜神經(jīng)V

三叉神經(jīng)（Trigeminalnerve)非腦神經(jīng)核薄束核楔束核紅核黑質(zhì)Parkinson’sdiseaseNormalSubstantianigraParkinsonianParkinson’sdiseaseAkinesia（運(yùn)動不能）Rigidity（僵硬）Tremor(atrest)（震顫）Abnormalposture（異常姿態(tài)）腦干的白質(zhì)上行（感覺）傳導(dǎo)束：四個(gè)丘系下行（運(yùn)動）傳導(dǎo)束：一個(gè)錐體束↑上行傳導(dǎo)束四個(gè)丘系

1、內(nèi)側(cè)丘系

2、脊丘系

3、三叉丘系4、外側(cè)丘系脊神經(jīng)節(jié)后根軀干四肢肌腱皮膚薄束核楔束核薄束楔束內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系↑內(nèi)側(cè)丘系↑傳導(dǎo)對側(cè)軀干四肢本體感覺和精細(xì)觸覺脊髓丘腦束脊髓丘系脊神經(jīng)節(jié)后根軀干四肢皮膚脊丘系↑脊丘系↑傳導(dǎo)對側(cè)軀干及四肢的溫、痛、粗觸覺。三叉丘系↑三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)感覺核三叉丘系三叉丘系交叉三叉丘系傳導(dǎo)對側(cè)頭面部的淺感覺斜方體外側(cè)丘系蝸神經(jīng)核外側(cè)丘系由于聽覺經(jīng)雙側(cè)外側(cè)丘系傳導(dǎo)，外側(cè)丘系損傷不影響聽覺（或影響輕微）?！闲袀鲗?dǎo)束四個(gè)丘系

1、內(nèi)側(cè)丘系：傳導(dǎo)對側(cè)軀干四肢本體感覺和精細(xì)觸覺。纖維左右交叉---內(nèi)側(cè)丘系交叉

2、脊丘系：傳導(dǎo)對側(cè)軀干四肢痛.溫.粗觸覺.3、三叉丘系：傳導(dǎo)對側(cè)頭面部的淺感覺。纖維左右交叉---三叉丘系交叉4、外側(cè)丘系：傳導(dǎo)雙耳聽覺信息。纖維交叉---

斜方體下行傳導(dǎo)束錐體束（控制骨骼肌隨意運(yùn)動）

皮質(zhì)脊髓束

皮質(zhì)腦干束（皮質(zhì)核束）：在腦干下行，纖維終止于雙側(cè)管理骨骼肌運(yùn)動的腦神經(jīng)核（舌下神經(jīng)核、面神經(jīng)核下半除外）皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束神經(jīng)核的體表投影動眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核三叉運(yùn)動神經(jīng)核展神經(jīng)核面神經(jīng)核舌下神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核Corticonuclear

tract

Nucleusofoculomotorn.

Nucleusoftrochlearn.Motornucleusoftrigeminaln.Nucleusofabducentn.Sup.partofnucleusoffacialn.Inf.partofnucleusoffacialn.NucleusofambiguusNucleusofaccessoryn.Nucleusofhypoglossaln.腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)概念：在腦干中除了腦神經(jīng)核、非腦神經(jīng)核和長的上下行纖維束外，還有分布廣泛，胞體和纖維交錯(cuò)排列構(gòu)成的網(wǎng)狀區(qū)域，成為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。主要為涉及覺醒和睡眠、運(yùn)動控制和內(nèi)臟活動調(diào)節(jié)（例如呼吸心跳中樞）謝謝面神經(jīng)腦橋延髓溝(中)內(nèi)耳門莖乳孔Facialn.面神經(jīng)核孤束核淚腺下頜下腺舌下腺舌前2/3味覺下頜下N節(jié)Ⅶ鼓索膝神經(jīng)節(jié)巖大神經(jīng)鐙骨肌支三叉神經(jīng)脊束核上泌延核翼腭神經(jīng)節(jié)上涎核面N核面部表情肌孤束核膝N節(jié)舌前2/3味蕾下頜下N節(jié)舌下腺下頜下腺淚腺，鼻腭部的粘液腺翼腭N節(jié)VII

面神經(jīng)（Facialnerve)

三叉神經(jīng)脊束核耳部皮膚感覺面部本體感覺1、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意，可進(jìn)行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項(xiàng)卡中，點(diǎn)擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點(diǎn)擊“替換”按鈕，完成。482、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面，您可以根據(jù)需要