基層醫(yī)院常見(jiàn)疾病藥物治療課件

xxm基層醫(yī)院常見(jiàn)疾病藥物治療北京社區(qū)醫(yī)院門(mén)診內(nèi)科常見(jiàn)疾?。ㄇ?0位）

高血壓！呼吸疾?。∠膊。√悄虿?！……如何治療高血壓？？國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南化學(xué)藥品和生物制品中成藥國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南如何用基本藥物治療基層醫(yī)院常見(jiàn)疾病選擇治療藥物明確疾病診斷單擊此處添加內(nèi)容文字單擊此處添加內(nèi)容文字單擊此處添加內(nèi)容文字單擊此處添加內(nèi)容文字單擊此處添加內(nèi)容文字單擊此處添加內(nèi)容文字6《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》編寫(xiě)根據(jù)：《國(guó)家基本藥物目錄》2009版基層部分特點(diǎn)：1.以基層常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn)，突出《國(guó)家基本藥物目錄》中收載的藥品對(duì)基層常見(jiàn)多發(fā)病的藥物治療

2.力求深入淺出，簡(jiǎn)明扼要《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》用途：1.用于指導(dǎo)和規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物治療基層常見(jiàn)病、多發(fā)病

2.也可供其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員使用時(shí)參考《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介：

1.介紹了在疾病診斷明確的前提下，具有處方權(quán)的醫(yī)生如何使用基本藥物，規(guī)范醫(yī)生的用藥行為

2.列舉的疾病是由21個(gè)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提供的，并由衛(wèi)生部合理用藥專(zhuān)家分類(lèi)整理，基本覆蓋了目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常診療工作中的常見(jiàn)病、多發(fā)病《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介：

3.在臨床工作中，醫(yī)生應(yīng)結(jié)合病人具體情況，按照相關(guān)診療規(guī)定和《指南》制定個(gè)體化給藥方案。如經(jīng)治療病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，或者超出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診治療。

《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》4.涉及結(jié)核、艾滋病、瘧疾等重大傳染性疾病的藥物治療，本書(shū)將國(guó)家已公布的標(biāo)準(zhǔn)治療之南收錄附后。

5.《指南》中各類(lèi)疾病的編寫(xiě)力求簡(jiǎn)明扼要、科學(xué)使用。內(nèi)容簡(jiǎn)介：

6.同一藥物相同給藥途徑的多種品規(guī)、復(fù)方制劑有多種配比時(shí)，一般只列出常用品規(guī)或配比，如需詳細(xì)的藥物信息可參考《國(guó)家基本藥物處方集》。

7.由于某些疾病的治療在使用基本藥物的同時(shí)，還須聯(lián)合使用非基本藥物，根據(jù)專(zhuān)家建議，《指南》也介紹了這些非基本藥物的使用方法，共基層醫(yī)生參考《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》《應(yīng)用指南》意義指導(dǎo)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員合理用藥,提高用藥水平防治藥物濫用，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益既是合理用藥指導(dǎo)性文件，也是建立實(shí)施國(guó)家基本藥物的重要技術(shù)指南幫助基層醫(yī)務(wù)人員了解和形成科學(xué)規(guī)范的用藥習(xí)慣，有效服務(wù)患者。引導(dǎo)患者建立良好用藥習(xí)慣

《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》《應(yīng)用指南》的基本內(nèi)容《應(yīng)用指南》共十八章，37.7萬(wàn)字共18類(lèi)疾病疾病流行病學(xué)、病因、重要發(fā)病機(jī)制各個(gè)疾病診斷要點(diǎn)、藥物治療、注意事項(xiàng)急診及危重癥、感染性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌和代謝性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神障礙、風(fēng)濕免疫性疾病、急性中毒、皮膚科疾病、泌尿系統(tǒng)與腎臟疾病、骨科疾病、婦產(chǎn)科疾病與計(jì)劃生育、耳鼻喉科疾病、眼科疾病、口腔鼻疾病基層醫(yī)院常見(jiàn)疾病示例高血壓CASE某患,男性,55歲,吸煙。2月前發(fā)現(xiàn)血壓增高為146/92mmHg,1月前測(cè)量為156/98mmHg,此次就診血壓為152/96mmHg。診斷為高血壓1級(jí)藥物治療上呼吸道病毒感染CASE某患，男，25歲。一周前出差時(shí)受涼后，出現(xiàn)、流清涕、打噴嚏等癥狀，無(wú)發(fā)熱、畏寒、咳嗽咳痰，胸痛等。診斷為上呼吸道病毒感染藥物治療上呼吸道病毒感染治療注意事項(xiàng)功能性消化不良CASE某患，女，20歲患者近半年內(nèi)多次出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的上腹不適。同時(shí)伴有腹脹、噯氣、厭食、惡心等，進(jìn)食后加重。通過(guò)各種檢查，排除器質(zhì)性病變。診斷：功能性消化不良2型糖尿病CASE藥物治療用法用量，常見(jiàn)不良反應(yīng)，注意事項(xiàng)正確應(yīng)用指南，治療常見(jiàn)疾病結(jié)合實(shí)際，必要轉(zhuǎn)診《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》

培訓(xùn)參考大綱（一）目的掌握《指南》中各系統(tǒng)、章節(jié)疾病概述、診斷要點(diǎn)、藥物治療和注意事項(xiàng)等內(nèi)容。掌握的內(nèi)容熟悉的內(nèi)容了解的內(nèi)容掌握的內(nèi)容主要為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常見(jiàn)病、多發(fā)病和需要現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)搶救的急診與危重癥，這些疾病與病癥可以利用基本藥物進(jìn)行處理；通過(guò)學(xué)習(xí)需要全面掌握這些疾病的診斷與治療，熟練應(yīng)用基本藥物處理這些疾病。熟悉內(nèi)容主要包括較為復(fù)雜，可以利用基本藥物進(jìn)行初步處理的疾病，在進(jìn)行初步處理后，需要及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理；通過(guò)學(xué)習(xí)能夠利用基本藥物對(duì)這些疾病進(jìn)行初步處理，并適時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步處理。了解的內(nèi)容大多較為復(fù)雜或疑難，處理與基本藥物有關(guān)，但診治需要更為全面的檢查和更多藥物，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多不能獨(dú)立處理。（二）授課學(xué)時(shí)及重點(diǎn)內(nèi)容

（26學(xué)時(shí)）第一章急診及危重癥和第十一章急性中毒（2學(xué)時(shí)）掌握：猝死和心肺復(fù)蘇、高血壓危象、急性左心衰、動(dòng)物咬蜇傷、中暑、淹溺、電擊傷、鼠藥中毒、有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒、急性酒精中毒；熟悉：休克、破傷風(fēng)、亞硝酸鹽中毒、苯二氮卓類(lèi)中毒；了解：糖尿病急性病發(fā)癥、氰化物中毒、阿片類(lèi)藥物中毒、瘦肉精中毒。第二章感染性疾病(3學(xué)時(shí))掌握：上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化膿性扁桃體炎、急性氣管支氣管炎、慢性支氣管炎急性加重、社區(qū)獲得性肺炎、急性膀胱炎、腎盂腎炎、細(xì)菌性食物中毒、細(xì)菌性痢疾、猩紅熱、腸道寄生蟲(chóng)??；熟悉：化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、霍亂、阿米巴病、敗血癥、百日咳、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)??；了解：急性膿胸、肺膿腫、感染性心內(nèi)膜炎、新型隱球菌腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、流行性乙型腦炎、流行性出血熱、炭疽、黑熱病、絳蟲(chóng)病、囊蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病。3學(xué)時(shí)）第三章呼吸系統(tǒng)疾病（2學(xué)時(shí)）掌握：支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張癥、咯血；熟悉：慢性肺源性心臟病、急性呼吸衰竭；了解：肺血栓栓塞癥第四章消化系統(tǒng)疾病(3學(xué)時(shí)）掌握：急性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、膽汁返流性胃炎、胃食管返流病、消化性潰瘍、便秘、腸易激綜合征、功能性消化不良、急性胰腺炎、消化道出血；熟悉：藥物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性腹瀉；了解：食道噴門(mén)粘膜撕裂綜合征、應(yīng)激性潰瘍、幽門(mén)梗阻、非酒精性脂肪性肝病、慢性胰腺炎；第五章心血管系統(tǒng)疾?。?學(xué)時(shí)）掌握：高血壓病、冠心病、風(fēng)濕性心臟病；熟悉：高血壓心臟損害、高血壓腎臟損害、心臟神經(jīng)癥、心力衰竭；了解：心肌病、心包炎、心肌炎；第六章血液系統(tǒng)疾?。?學(xué)時(shí)）掌握：缺鐵性貧血、過(guò)敏性紫癜；熟悉：特發(fā)性血小板減少性紫癜、巨幼細(xì)胞性貧血第七章內(nèi)分泌和代謝性疾?。?學(xué)時(shí)）掌握：糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥；熟悉：甲狀腺功能減退癥、骨質(zhì)疏松癥、高脂血癥、高尿酸血癥和痛風(fēng)；了解：骨軟化癥和佝僂病、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、男性性腺功能減退癥；第八章神經(jīng)系統(tǒng)疾病和第九章精神障礙（2學(xué)時(shí)）掌握：面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)病、短暫腦缺血發(fā)作、偏頭痛、癲癇、神經(jīng)衰弱、失眠癥、焦慮癥；熟悉：腦血栓形成、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、帕金森病、癔癥、老年性癡呆；了解：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病、急性脊髓炎、精神分裂癥、抑郁障礙、雙向障礙、妄想型障礙；第十風(fēng)濕免疫性疾病和第十二章皮膚科疾病（2學(xué)時(shí)）掌握：?jiǎn)渭儼捳?、水?帶狀皰疹、毛囊炎、膿皰瘡、痤瘡、丹毒、蜂窩織炎、手足體股癬、接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、脂溢性皮炎；熟悉：風(fēng)濕熱、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病了解：多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥；第十三章泌尿系統(tǒng)和腎臟疾?。?學(xué)時(shí)）掌握：腎和輸尿管結(jié)石、良性前列腺增生、前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、包皮龜頭炎；熟悉：腎病綜合征；第十四章骨科疾病（1學(xué)時(shí)）掌握：肌肉扭傷、肩關(guān)節(jié)周?chē)?、肱骨外上髁炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、骨關(guān)節(jié)炎；熟悉：骨折、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)脫位；了解：膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶斷裂、股骨頭缺血性壞死、急性化膿性骨髓炎、慢性化膿性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟骨軟化癥第十五章婦產(chǎn)科疾病與計(jì)劃生育（2學(xué)時(shí)）掌握：?jiǎn)渭冃酝怅幯?、?xì)菌性陰道炎、老年性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰陰道念珠菌病、急性宮頸炎、經(jīng)前綜合癥、痛經(jīng)、藥物避孕；熟悉：附件炎、盆腔炎、功能失調(diào)性子宮出血、宮縮乏力、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)、妊娠高血壓、生殖器皰疹、巴氏腺膿腫。第十六章耳鼻咽喉科疾病第十七章眼科疾病和第十八章口腔疾?。?學(xué)時(shí)）掌握：咽炎、喉炎、鼻炎、鼻竇炎、外耳道炎、外耳道盯聹栓塞、中耳炎、梅尼爾病、暈動(dòng)病、眼瞼炎、眶蜂窩織炎、沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、皰疹性齦口炎、口腔念珠菌病、藥物變態(tài)反應(yīng)性口炎、牙周炎、牙周膿腫、急性根尖周?chē)?、腮腺炎；熟悉：青光眼、急性壞死性潰瘍性齦炎。謝謝！xxm贈(zèng)送精美圖標(biāo)1、字體安裝與設(shè)置如果您對(duì)PPT模板中的字體風(fēng)格不滿(mǎn)意，可進(jìn)行批量替換，一次性更改各頁(yè)面字體。在“開(kāi)始”選項(xiàng)卡中，點(diǎn)擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）