農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理工作制度

XX區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心20XX年度農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理工作制度一、藥品管理制度1、準(zhǔn)確估計(jì)需求量，及時(shí)上報(bào)；省廳下?lián)芩幤返轿缓?，及時(shí)領(lǐng)回并入庫。2、藥庫管理人員嚴(yán)格驗(yàn)收，對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠家注冊(cè)商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況等項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)收核對(duì)，逐項(xiàng)填寫藥品驗(yàn)收入庫記錄本。3、建立入出庫登記，及時(shí)登記效期，定期檢查。定期對(duì)葉酸片清查盤點(diǎn)，做到帳物相符，嚴(yán)禁出現(xiàn)過期藥品。4、制定發(fā)放計(jì)劃，合理安排發(fā)放量及庫存量。5、各葉酸發(fā)放點(diǎn)要設(shè)專柜存放葉酸，藥品的存放點(diǎn)要放在通風(fēng)干燥的地方，做好防霉、防蟲、防鼠措施，防止藥品的變質(zhì)、過期，避免不必要的浪費(fèi)。6、發(fā)放點(diǎn)要經(jīng)常檢查藥品的有效期，在失效前6個(gè)月要及時(shí)與區(qū)婦幼保健院進(jìn)行更換。7、藥品要實(shí)行專櫥存放、專冊(cè)登記、專帳消耗和專人負(fù)責(zé)管理。二、葉酸發(fā)放制度1、仔細(xì)了解本轄區(qū)內(nèi)婚后人群的生育動(dòng)態(tài)，掌握婦女計(jì)劃妊娠和妊娠的準(zhǔn)確時(shí)間，準(zhǔn)確掌握服用對(duì)象。2、建立科學(xué)高效的發(fā)放流程，區(qū)婦幼保健院按照計(jì)劃需求量將葉酸分發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并填寫《葉酸發(fā)放登記表》。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將葉酸分發(fā)到各村衛(wèi)生室，填寫《葉酸發(fā)放登記表》，指導(dǎo)村衛(wèi)生室規(guī)范科學(xué)發(fā)放，并對(duì)村衛(wèi)生室組織發(fā)放和管理進(jìn)行監(jiān)督。3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極探索最佳的葉酸發(fā)放管理模式，結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健等多種途徑，在免費(fèi)發(fā)放葉酸的同時(shí)，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和管理水平。4、一般人群按每天服用0.4mg的劑量，由村衛(wèi)生站、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)登記發(fā)放；高風(fēng)險(xiǎn)人群按每天服用4mg的劑量，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或保健機(jī)構(gòu)登記發(fā)放。5、嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，嚴(yán)禁在發(fā)放過程中出現(xiàn)收取費(fèi)用、搭車售藥等行為。6、服用者須簽訂知情同意書后，方可發(fā)放。三、隨訪工作制度1、村醫(yī)或保健員負(fù)責(zé)發(fā)放時(shí)填寫農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸發(fā)放隨訪登記冊(cè)，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、數(shù)量以及婦女相關(guān)信息。2、為確保服用效果，督促婦女按時(shí)服用，由發(fā)放機(jī)構(gòu)（人員）定期對(duì)已領(lǐng)取葉酸的待孕婦女或孕婦進(jìn)行定期隨訪。3、對(duì)既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進(jìn)行重點(diǎn)管理.4、認(rèn)真做好隨訪的登記、統(tǒng)計(jì)、分析、監(jiān)督等工作。四、高危待孕婦女管理制度1、高危待孕婦女是指既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的準(zhǔn)備懷孕的婦女。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦保醫(yī)生對(duì)既往生育神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進(jìn)行登記，通知高危待孕婦女到婦保醫(yī)生處領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書并保存?zhèn)洳椤?/p>

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦保醫(yī)生對(duì)領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量及婦女相關(guān)信息。

4、婦保人員按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發(fā)放，保證孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月服用量，分發(fā)對(duì)象每次領(lǐng)取1-2個(gè)月的服用量。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦保醫(yī)生將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單通知所管轄村的責(zé)任醫(yī)生，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)每周督促婦女按時(shí)服用，并請(qǐng)服用婦女每天的服用情況進(jìn)行登記。

6、若婦女服用6個(gè)月未懷孕，服用婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下免費(fèi)繼續(xù)增補(bǔ)葉酸至孕早期3個(gè)月。

7、責(zé)任醫(yī)生對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行隨訪，每2周一次。隨訪內(nèi)容包括：是否按時(shí)服用、有無不良反應(yīng)、有無懷孕等信息，并做好隨訪記錄。五、健康教育宣傳制度1、采取多部門參與的形式，加強(qiáng)葉酸增補(bǔ)項(xiàng)目的宣傳。2、采取多種形式開展葉酸增補(bǔ)項(xiàng)目的宣傳活動(dòng)。3、制作發(fā)放項(xiàng)目宣傳資料、懸掛宣傳橫幅，提高群眾知曉率。4、定期不定期進(jìn)行群眾知曉率調(diào)查。六、信息管理工作制度（一）信息報(bào)告制度1、村衛(wèi)生站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確掌握服用對(duì)象信息。2、葉酸發(fā)放相關(guān)登記及報(bào)表必須填寫完整，原始資料保管完善。3、村衛(wèi)生站每月3日前將項(xiàng)目相關(guān)信息上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)每月28日前將項(xiàng)目相關(guān)信息上報(bào)區(qū)項(xiàng)目辦（區(qū)保健院）。5、區(qū)項(xiàng)目辦（區(qū)保健院）每月2日前將項(xiàng)目相關(guān)信息上報(bào)市項(xiàng)目辦（市保健院）。（二）信息安全制度1、各級(jí)機(jī)構(gòu)須妥善保管項(xiàng)目相關(guān)信息原始資料。2、嚴(yán)禁非正常渠道向有關(guān)部門或個(gè)人提供項(xiàng)目相關(guān)信息。3、遵循信息保密原則，嚴(yán)禁泄露服藥對(duì)象的相關(guān)信息。4、項(xiàng)目信息資料應(yīng)專人管理。5、上報(bào)信息使用的計(jì)算機(jī)應(yīng)安裝防火墻，保障網(wǎng)絡(luò)安全。（三）信息質(zhì)控制度1、加強(qiáng)信息督導(dǎo)，區(qū)級(jí)每年對(duì)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的項(xiàng)目開展相關(guān)信息進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)50%以上的村衛(wèi)生站進(jìn)行督導(dǎo)檢