中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題(五卷)及答案_第1頁
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文檔簡介

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題(-)

(總分100分,考試時長90分鐘)

一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)

1、關(guān)于真武湯中配伍芍藥的用意不包括

A、利小便而去水氣

B、益陰緩急而止腹痛

C、滋陰養(yǎng)血平肝

D、斂陰舒筋以解筋肉瞄動

E、防止溫燥辛散滲利傷陰

2、下列除哪項(xiàng)外,余則皆是熱傷沖任所致病證

A、月經(jīng)過多

B、月經(jīng)過少

C、崩漏

D、經(jīng)行吐蒯

E、月經(jīng)先期

3、健康之人的體質(zhì)應(yīng)為()

A、偏陽質(zhì)

B、偏陰質(zhì)

C、陰陽平和質(zhì)

D、肥胖質(zhì)

E、瘦小質(zhì)

4、患者,男,62歲?;寄I癌1年,近1周來,腰痛,墜脹不適,尿血,低

熱,身體沉困,飲食不佳,舌體胖,苔白膩,脈滑數(shù)。其中醫(yī)治法是

A、健脾益腎,軟堅(jiān)散結(jié)

B、養(yǎng)陰清熱涼血

C、清熱利濕,解毒化瘀

D、活血化瘀,理氣散結(jié)

E、補(bǔ)益氣血

5、功效燥濕化痰,祛風(fēng)解痙,散結(jié)消腫的藥物是

A、薪蛇

B、蟬蛻

C、川烏

D、防風(fēng)

E^天南星

6、暑邪感冒的首選方劑是

A、麻黃湯

B、三拗湯

C、二陳湯

D、小青龍湯

E、新加香需飲

7、陽虛水泛型風(fēng)濕性心臟瓣膜病的治療方藥為

A、炙甘草湯

B、獨(dú)參湯合桃仁紅花煎

C、參附湯合五苓散

D、真武湯合莘防大棗瀉肺湯

E、參附湯合生脈散

8、下列哪項(xiàng)不是慢性腎炎的主要表現(xiàn)

A、水腫

B、血尿

C、高脂血癥

D、蛋白尿

E、高血壓

9、下列藥物中,具有毒性的是

A、前胡

B、草防子

C、白果

D、紫荒

E、桑白皮

10、患兒,男,8歲。診斷為猩紅熱?,F(xiàn)身熱漸退,咽喉糜爛,疼痛減輕,皮

疹漸消,唇口干燥,食欲不振,舌紅少津,脈細(xì)。其證型是

A、邪侵肺衛(wèi)證

B、毒在氣營證

C、肺脾氣虛證

D、疹后傷陰證

E、陰虛火旺證

11、下列關(guān)于地榆的敘述正確的是

A、治活血行氣之要藥

B、治婦科調(diào)經(jīng)要藥

C、治溫經(jīng)之要藥

D、治燙傷之要藥

E、治傷科之要藥

12、功能透疹,兼能解毒的藥物是()

A、牛秀子

B、淡豆豉

C^桅子

D、葛根

E、蟬蛻

13、血虛而致的經(jīng)行眩暈的最佳選方為

A、人參養(yǎng)營湯

B、舉元煎

C、當(dāng)歸補(bǔ)血湯

D、八珍湯

E、歸脾湯

14、下列不宜入煎劑的藥物是()

A、番瀉葉

B、甘遂

C、商陸

D、大戟

E、牽牛子

15、下列何藥具有能利小便以實(shí)大便之作用

A、冬瓜皮

滑石

C、豬苓

D、茯苓

E、車前子

16、乙腦死亡的主要原因是()

A、高熱

B、驚厥

C、中樞性呼吸衰竭

D、周圍性呼吸衰竭

E、休克

17、灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓,具有濡養(yǎng)作用的是()

A、精

B、氣

C、血

D、津

E、液

18、應(yīng)用開竅藥治療熱閉多配伍

A、補(bǔ)虛藥

B、解表藥

C、化濕藥

D、溫里藥

E、清熱解毒藥

19、具有運(yùn)化水液功能的臟是

A、脾

B、肺

C、心

D、肝

E、腎

20、寒熱往來無定時()

A、太陽病

B、瘧疾

C、太陰病

D、陽明病

E、少陽證

21、善于活血止痛,治療胸腹血滯諸痛的藥物是()

A、三七

B、土鱉蟲

C、五靈脂

D、益母草

E、莪術(shù)

22、關(guān)于非典時期的家居通風(fēng)下列說法正確的是

A、對于自然通風(fēng)不足的居室加用電風(fēng)扇通風(fēng)

B、只要通風(fēng)就能戰(zhàn)勝,〃非典〃

C、空調(diào)長期開、消毒液拼命噴

D、盲目依賴熏香、臭氧

E、保持個人衛(wèi)生

23、丹、癰、發(fā)是以什么而命名

A、疾病特性

B、癥狀

C、形態(tài)

D、病勢緩急

E、范圍大小

24、關(guān)于肩先露的描述,以下哪項(xiàng)正確

A、胎體縱軸與母體縱軸相垂直即可診斷

B、B超檢查可確定肩先露具體胎位

C、不容易發(fā)生胎膜早破或臍帶脫垂

D、孕期檢查一經(jīng)診斷,立即住院剖宮產(chǎn)

E、如胎兒已死亡,均應(yīng)經(jīng)陰道分娩

25、〃一源而三歧〃的奇經(jīng)是指()

A、沖、任、帶脈

B、任、督、帶脈

C、沖、任、督脈

D、督、沖、帶脈

E、沖、任、蹺脈

26、二妙散的功用是()

A、燥濕運(yùn)脾

B、清熱解毒

C、清熱燥濕

D、清熱利濕

E、清熱瀉火

27、遠(yuǎn)志的功效是()

A、涼肝息風(fēng)

B、消腫止痛

C、通經(jīng)活絡(luò)

D、寧心安神

E、鎮(zhèn)心安神

28、〃至虛有盛候〃屬于

A、虛實(shí)轉(zhuǎn)化

B、真虛假實(shí)

C、虛實(shí)錯雜

D、真實(shí)假虛

E、上虛下實(shí)

29、導(dǎo)致濕濁內(nèi)生的病因是

A、膀胱失司

B、肺失直降

C、三焦氣化失司

D、腎的氣化功能減退

E、脾失健運(yùn)

30、烏藥的歸經(jīng)是

A、肺、肝、脾、腎經(jīng)

B、肺、脾、腎、膀胱經(jīng)

C、肺、胃、肝、膀胱經(jīng)

D、肝、胃、大腸、膀胱經(jīng)

E、肝、腎、胃、小腸經(jīng)

31、下列不屬于成分輸血的是()

A、濃縮紅細(xì)胞

B、濃縮血小板

C、冷沉淀

D、新鮮冰凍血漿

E、庫存血

32、寒水上泛其口味是()

A、口淡

B、口苦

C、口澀

D、口甜

E、口咸

33、使君子應(yīng)用的病證是

A、絳蟲病、燒蟲病、蛔蟲病

B、蛔蟲病、疥瘡、頭癬

C、蛔蟲病、小兒疳積

D、絳蟲病、鉤蟲病、溫?zé)岚哒?/p>

E、絳蟲病、蛔蟲病、便秘、水腫

34、術(shù)后一般監(jiān)測不包括

A、心電監(jiān)測

B、腎功能監(jiān)測

C、血容量監(jiān)測

D、呼吸功能監(jiān)測

E、體溫監(jiān)測

35、初步提出內(nèi)傷雜病與外感病之厥的不同點(diǎn)的醫(yī)著是

A、《臨證指南醫(yī)案》

B、《衛(wèi)生寶鑒》

C、《景岳全書》

D、《醫(yī)林改錯》

E、《證治要訣》

36、〃水臟〃指的是

A、脾

B、肺

C、腎

D、肝

E、心

37、患者,女,28歲。藥物流產(chǎn)后2年未再孕,形體肥胖,月經(jīng)2?6月一

行,胸悶納呆,白帶增多,苔白膩,脈滑。治療應(yīng)首選的方劑是()

A、啟宮丸

B、完帶湯

C、開郁種玉湯

D、二妙丸

E、溫胞飲

38、患者,男,65歲。頭暈、步行不穩(wěn)、飲水嗆咳1周。既往有高血壓病史。

頭顱MRI示延髓背外側(cè)梗死。閉塞的血管是

A^大腦中動脈

B、大腦前動脈

C、小腦后下動脈

D、小腦上動脈

E、大腦后動脈

39、患兒,男性,5歲,患支氣管哮喘,咳喘哮鳴,聲高氣粗,痰稠色黃,胸

膈滿悶,渴喜冷飲,小便黃赤,大便干燥,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療宜用

A、小青龍湯合三子養(yǎng)親湯

B、麻杏石甘湯或定喘湯加減

C、射干麻黃湯合都?xì)馔杓訙p

D、玉屏風(fēng)散加減

E、六君子湯加減

40、下列治療乙腦的措施中,不正確的是

A、高熱者積極使用發(fā)汗藥降溫

B、缺氧者鼻導(dǎo)管或面罩給氧

C、腦水腫者應(yīng)用脫水劑降顱壓

D、抽搐者使用地西泮鎮(zhèn)靜

E、微循環(huán)障礙者用東食若堿擴(kuò)張血管

41、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,最常見的部位是

A、子宮直腸凹陷

B、卵巢

C、宮舐韌帶

D、輸卵管

E、闊韌帶

42、屬于乙類傳染病的是

A、霍亂

B、麻疹

C、流行性感冒

D、病毒性肝炎

E、急性出血結(jié)膜炎

43、真熱假寒的臨床意義是

A、陰損及陽

B、陽損及陰

C、陽盛格陰

D、陰盛格陽

E、陽盛陰虛

44、病原微生物不包括

A^病毒

B、細(xì)菌

C、蠕蟲

D、支原體

E、衣原體

45、歸脾湯的組成中含

A、酸棗仁、茯神

B、酸棗仁、知母

C、龍眼肉、柏子仁

D、酸棗仁、柏子仁

E、遠(yuǎn)志、丹參

46、張某,男,63歲?;悸灾夤苎?0余年,近3天來病情加重,癥見:

咳嗽痰多,色白呈泡沫樣,短氣喘息,稍勞即著,脫痞納少,倦怠乏力,舌質(zhì)

偏淡,苔薄膩,脈滑。治擬何法

A、健脾益肺,化痰降氣

B、清肺化痰,降逆平喘

C、補(bǔ)肺納腎,降氣平喘

D、益氣活血,止咳化痰

E、宣肺化痰,降逆止咳

47、患者,女,33歲。2年前剖宮產(chǎn),近1年腹部瘢痕處腫塊,伴周期性疼

痛。檢查:腹部手術(shù)瘢痕處下段捫及直徑為4cm腫塊,質(zhì)硬,經(jīng)期觸痛明顯。

首先應(yīng)考慮的診斷是()

A、腹部瘢痕子宮內(nèi)膜異位癥

B、腹部瘢痕疙瘩

C、腹部縫線異物反應(yīng)

D、腹部脂肪瘤感染

E、腹部瘢痕感染

48、小青龍湯中配伍酸斂的芍藥和五味子的主要意義是

A、佐助

B、佐制

C、引經(jīng)

D、調(diào)和

E、以上都不是

49、肝素抗凝作用機(jī)制是

A、維生素K拮抗劑

B、抑制血小板功能

c、激活和強(qiáng)化抗凝血酶ni活性

D、激活纖溶酶原

E、抑制凝血因子的合成

50、弛張熱,易合并膿胸、膿氣胸

A、腺病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、肺炎球菌肺炎

參考答案

一、單項(xiàng)選擇題

1、C

【解析】本題考查真武湯的配伍意義。真武湯主治腎陽虛衰,水氣泛濫之證。

方中附子溫壯腎陽為君,使水有所主。臣以茯苓滲濕利水、白術(shù)健牌燥濕,使

水有所制。佐以生姜溫陽散寒,宣散水氣,白芍用意有四:①利小便而行水

氣;②益陰緩急而止腹痛;③斂陰舒筋以解筋肉瞄動;④防止溫燥辛散滲利傷

陰,以利久服緩治。諸藥合用共成溫陽利水之劑。

2、B

【解析】熱傷沖任,血海不寧,迫血妄行,可致月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、崩漏、

經(jīng)行吐蚓、胎漏、產(chǎn)后惡露不絕等。故答案選擇B。

3、C

4、C

【解析】腎癌的中醫(yī)證型有::脾腎兩虛證宜健脾益腎,軟堅(jiān)散結(jié);2腎陰虧虛

證宜養(yǎng)陰清熱涼血;3濕熱蘊(yùn)結(jié)證宜清熱利濕,解毒化瘀;4瘀血內(nèi)阻證宜活血

化瘀,理氣散結(jié);⑤氣血麗虛證宜補(bǔ)益氣血?;颊邽闈駸崽N(yùn)結(jié),治療應(yīng)清熱利

濕,解毒化瘀。故選C。

5、E

【解析】天南星功效:燥濕化痰,祛風(fēng)解痙;外用散結(jié)消腫。

川烏功效:祛風(fēng)濕,溫經(jīng)止痛。

防風(fēng)功效:祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙。

薪蛇功效:祛風(fēng),通絡(luò),止痙。

蟬蛻功效:疏散風(fēng)熱,利咽開音,透疹,明目退翳,息風(fēng)止痙。

6、E

【解析】暑邪感冒的證候:發(fā)熱,無汗或汗出熱不解,頭暈、頭痛,鼻塞,身

重困倦,胸悶,泛惡,口渴心煩,食欲不振,或有嘔吐、泄瀉,小便短黃,舌

質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)或指紋紫滯。

治法:清暑解表。

方藥:新加香需飲加減。

7、D

【解析】氣虛血瘀型風(fēng)濕性心臟瓣膜病的治療方藥為獨(dú)參湯合桃仁紅花煎,陽

虛水泛型風(fēng)濕性心臟瓣膜病的治療方藥為真武湯合享防大棗瀉肺湯。

8、C

9、C

【解析】白果使用注意:本品有毒,不宜多用,小兒尤當(dāng)注意。過食白果可致

中毒,出現(xiàn)腹痛、吐瀉、發(fā)熱、紫州以及昏迷、抽搐,嚴(yán)重者可致呼吸麻痹而

死亡。

10、D

【解析】猩紅熱疹后傷陰證。

證候:丹痛布齊后1?2天,身熱漸退,咽部糜爛疼痛減輕,見低熱,唇口干

燥,或伴有干咳,食欲不振,舌紅少津,苔剝脫,脈細(xì)數(shù)。

11、D

【解析】地榆用于治療燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。為治燙傷之要藥。

12、A

13、E

14>B

15、E

【解析】車前子

應(yīng)用:(1)淋證,水腫。善通利水道,清膀胱熱結(jié)。

(2)泄瀉。能利水濕,分清濁而止瀉,即利小便以實(shí)大便。

(3)目赤腫痛,目暗昏花,翳障。

(4)痰熱咳嗽。能清肺化痰上咳。

16、C

17、E

18、E

19、A

20、E

21、C

22、A

23、E

24>B

【解析】胎體縱軸與母體縱軸相垂直,而且胎兒橫臥在骨盆人口之上者稱肩先

露。容易發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂、子宮先兆破裂、死產(chǎn)等,孕期檢查時,盡

量試行外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正,若矯正失敗,應(yīng)提前住院,臨產(chǎn)前行剖宮產(chǎn)。如出現(xiàn)子

宮先兆破裂者,無論胎兒死活均應(yīng)剖宮產(chǎn)。

25、C

26、C

27、D

28、B

29、E

【解析】濕濁內(nèi)生,又稱“內(nèi)濕”,是指因脾氣運(yùn)化水液功能障礙而引起濕濁

停滯的病理狀態(tài)。多因過食肥甘,嗜煙好酒,恣食生冷,內(nèi)傷脾胃,以致脾失

健運(yùn),或喜靜少動,素體肥胖,情志抑郁,以致氣機(jī)不利,津液輸布障礙,聚

而成濕所致。脾的運(yùn)化失職是濕濁內(nèi)生的關(guān)鍵。

30、B

【解析】烏藥歸肺、脾、腎、膀胱經(jīng)。

31、E

32、E

33、C

【解析】使君子主治病證:蛔蟲病,燒蟲?。恍吼岱e。

34、C

【解析】術(shù)后一般監(jiān)測包括:

(1)心電監(jiān)測。

(2)動、靜脈壓監(jiān)測。

(3)呼吸功能監(jiān)測。

(4)腎功能監(jiān)測。

(5)體溫監(jiān)測。

35、B

36、C

37、A

38、C

【解析】小腦后下動脈、小腦前下動脈及小腦上動脈供應(yīng)腦干的背外側(cè)和小

腦,其中小腦后下動脈閉塞常引起延髓外側(cè)梗死。

39、B

【解析】綜合觀察脈證,應(yīng)為支氣管哮喘之熱哮證,治法為清熱化痰,止咳定

喘,方用麻杏石甘湯或定喘湯加減。

40、A

【解析】對高熱病人以物理降溫為主,藥物降溫為輔,同時降低室溫,使肛溫

控制在38℃左右。若使用過量退熱藥物易致大量出汗而引起虛脫,加重病情。

41、B

42、D

【解析】乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰

質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦

炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒向副傷寒、流行性

腦脊髓膜炎、百口咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅

毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

43、C

【解析】真熱假寒是由于邪熱內(nèi)盛,陽氣郁閉于內(nèi)而不能布達(dá)于外,陽盛格陰

所致。

44、C

【解析】病原微生物包括病毒、衣原體、立克次體、支原體、細(xì)菌、真菌、螺

旋體、骯毒體等,寄生蟲包括原蟲和蠕蟲等。

45、A

【解析】歸脾湯的組成為人參、茯神、白術(shù)、炙甘草、黃黃、木香、酸棗仁、

龍眼肉、生姜、大棗。薛己補(bǔ)人當(dāng)歸、遠(yuǎn)志二味。

46、A

【解析】肺心病痰濁壅肺證

證候:咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫樣,短氣喘息,稍勞即著,脫痞納少,倦

怠乏力,舌質(zhì)偏淡,苔薄膩或濁膩,脈滑。

治法:健牌益肺,化痰降氣。

方藥:蘇子降氣湯加減。

47、A

48、B

【解析】小青龍湯為治外寒內(nèi)飲之方。其中芍藥和五味子為酸斂之品,表證、

飲證不宜單獨(dú)運(yùn)用,但在大隊(duì)辛溫發(fā)散藥物中配伍,不但沒有妨礙解表化飲,

反而能起到佐制的作用。防止發(fā)散太過、耗傷肺氣及溫燥太過、耗傷津液,使

全方散中有收。

49、C

50、B

【解析】腺病毒肺炎一般病情較嚴(yán)重,熱型多為稽留熱。呼吸道合胞病毒肺炎

以小嬰兒多見,尤2?6個月嬰兒發(fā)病率高,臨床上,起病急驟,以喘憋重為特

點(diǎn)。金黃色葡萄球菌肺炎的熱型,以弛張熱多見,合并癥以膿胸、膿氣胸為多

見。

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題(二)

(總分100分,考試時長90分鐘)

一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)

1、下列哪組是手陽明大腸經(jīng)的起止穴()

A、聽宮、商陽

B、少商、迎香

C、商陽、聽宮

D、迎香、少商

E、商陽、迎香

2、下列都具有澀腸止瀉作用的藥物是()

A、桑蝶峭、海蝶峭

B、蓮子、黃連

C、五味子、桑蝶峭

D、肉豆蔻、麻黃根

E、烏梅、肉豆蔻

3、針刺環(huán)跳穴常用的進(jìn)針方法是

A、舒張進(jìn)針法

B、夾持進(jìn)針法

C、提捏進(jìn)針法

D、單手進(jìn)針法

E、指切進(jìn)針法

4、下列何經(jīng)循行“繞肩胛”

A、足太陽膀胱經(jīng)

B、手太陽小腸經(jīng)

C、手少陽三焦經(jīng)

D、足少陽膽經(jīng)

E、手陽明大腸經(jīng)

5、蛻衣善治的病證是()

A、外感風(fēng)熱,麻疹初起,熱毒瘡腫

B、外感風(fēng)熱,麻疹初起,肝經(jīng)風(fēng)熱,目赤多淚,小兒驚啼

C、少陽證,肝氣郁結(jié),氣虛下陷

D、外感風(fēng)熱,麻疹初起,濕熱瀉痢,熱病煩渴

E、外感風(fēng)熱,肝經(jīng)風(fēng)熱,肝陽上亢,頭暈頭痛

6、石菖蒲可用于治療的病證不包括的是

A、噤口痢

B、聲音嘶啞

C、耳鳴耳聾

D、水火燙傷

E、健忘失眠

7、胖人或痰濕內(nèi)盛者易患眩暈、中風(fēng)的發(fā)病因素是

A^地域因素

B、氣候因素

C、體質(zhì)因素

D、生活、工作環(huán)境

E、精神狀態(tài)

8、氣的概念源自于

A、五行學(xué)說

云氣學(xué)說

C、水地學(xué)說

D、元?dú)鈱W(xué)說

E、陰陽學(xué)說

9、屬于近部取穴的是

A、鼻病取上星

B、下牙痛取合谷

C、腎虛牙痛取太溪

D、腰痛取委中

E、外踝扭傷取陽池

10、患者,男,23歲。惡寒,發(fā)熱,鼻塞聲重,流清涕,頭前,咳嗽,口不

渴,舌苔薄白,脈浮緊。其治法是

A、清暑解表

B、益氣解表

C、滋陰解表

D、辛溫解表

E、辛涼解表

11、主驚恐、跌仆損傷的脈象是()

A、澀脈

B、弦脈

C、緊脈

D、牢脈

E、代脈

12、女,42歲,有腹痛病史3年。腹痛較劇,痛處不移,伴有月經(jīng)不調(diào),舌質(zhì)

紫暗,脈細(xì)澀。該病例中醫(yī)辨證為

A、肝氣郁滯

B、瘀血內(nèi)停

C、瘀熱互結(jié)

D、寒凝血瘀

E、血瘀夾虛

13、患者,男,41歲。左足底皮膚較裂1月,伴疼痛。查體可見左足底皮膚增

厚、粗糙、脫屑、干燥,有皴裂,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì),診斷為足癬鱗屑

角化型。其中醫(yī)證型是()

A、肝經(jīng)郁熱證

B、脾虛濕蘊(yùn)證

C、氣滯血瘀證

D、濕熱蘊(yùn)結(jié)證

E、血虛風(fēng)燥證

14、大承氣湯中含有的是

A、大黃干姜

B、大黃瓜子

C、大黃當(dāng)歸

D、大黃枳實(shí)

E、當(dāng)歸升麻

15、患者,女,45歲,3月前與人爭吵后.頭脹痛以巔頂部位為著,心煩易

怒,脅痛,口苦,擬治以平肝潛陽之法.引經(jīng)藥宜選用

A、細(xì)辛

B、白芷

C、藁本

D、吳茱萸

E、柴胡

16、患者,男,43歲。眩暈欲仆,頭搖肢顫,頭痛項(xiàng)強(qiáng),手足發(fā)麻,舌紅苔

白,脈弦。其證型是

A、肝陽上亢

B、肝陽化風(fēng)

C、熱極生風(fēng)

D、血虛生風(fēng)

E、陰虛動風(fēng)

17、具有破氣消積,化痰除痞作用的藥物是()

A、陳皮

B、枳實(shí)

C、香附

D、青皮

E、烏藥

18、脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口苦咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦#嗉t

少苔,脈細(xì)弦而數(shù),其中醫(yī)證型是

A、肝膽濕熱證

B、瘀血阻絡(luò)證

C、肝絡(luò)失養(yǎng)證

D、肝郁氣滯證

E、肝陽上亢證

19、主持諸氣,總司人體氣化的是

A、命門

B、三焦

C、肺

D、腎

E、脾

20、大薊的功效是()

A、清肝瀉火

B、散瘀解毒消癰

C、解毒斂瘡

D、化痰止咳

E、清熱利尿

21、下列各項(xiàng),屬于飲證舌脈的是()

A、舌苔膩,脈滑

B、舌苔白滑,脈弦或滑

C、苔白滑,脈濡緩

D、苔少,脈弦細(xì)數(shù)

E、舌紅少津,脈弦細(xì)

22、觸診腹部腫塊適用()

A、沖擊觸診法

B、滑動觸診法

C、深壓觸診法

D、淺部觸診法

E、雙手對應(yīng)觸診法

23、相須、相使配伍可產(chǎn)生的作用是()

A、協(xié)同作用,增進(jìn)療效

B、拮抗作用,降低療效

C、減毒作用

D、毒副作用

E、以上都不是

24、可出現(xiàn)液波震顫的為

A、肝囊腫

B、大量腹水

C、急性腹膜炎

D、肺源性心臟病,右心室肥大

E、急性和亞急性肝壞死

25、枳實(shí)的功效是()

A、疏肝

B、納氣

C、補(bǔ)氣

D、降氣

E、破氣

26、患者,男,25歲。因汽車撞傷致骨盆、膀胱破裂。檢查:面色蒼白,呼吸

急促,四肢厥冷,煩躁不安,血壓90/70mmHg(12/9.3KPa),心率150次/分,

脈細(xì)數(shù)。應(yīng)首先考慮的是

A、創(chuàng)傷性休克早期

B、感染性休克

C、創(chuàng)傷性休克中期

D、心源性休克

E、失液性休克

27、下列各項(xiàng)中,不是硫黃功效的是

A、解毒

B、止癢

C^通便

D、截瘧

E、殺蟲

28、爐甘石的功效是()

A、清熱解毒,清肺化痰

B、祛風(fēng)除濕,通絡(luò)止痛

C、殺蟲止癢,溫腎壯陽

D、去腐蝕瘡,收斂生肌

E、明目退翳,收濕止癢斂瘡

29、肝主藏血,腎主藏精,經(jīng)血互生,肝腎同源,故樸腎法常與下列哪種方法

同用

A、調(diào)補(bǔ)肝腎

B、調(diào)補(bǔ)沖任

C、調(diào)肝法

D^益氣補(bǔ)血法

E、養(yǎng)肝法

30、關(guān)于體溫腋測法,正確的是

A、優(yōu)點(diǎn)是安全、方便,不易交叉感染

B、正常值為35℃?37℃

C、冬季時為給患者保暖,可以隔層薄衣測量

D、因是外置體溫表,因此不可靠

E、放置腋窩深處,5分鐘讀數(shù)

31、治療青春期無排卵性功在大量出血者,應(yīng)首選的藥物是])

A、雄激素

B、孕激素

C、雌激素

D、三合激素

E、甲狀腺素

32、敗毒散中配伍人參的主要用意是

A、大補(bǔ)肺脾,以復(fù)正氣

B、補(bǔ)牌益肺,培土生金

C、扶助正氣,鼓邪外出

D、益氣生津,以資汗源

E、益氣和中,溫陽止痹

33、具有清肺化痰,軟堅(jiān)散結(jié)功效的止咳藥是

A、昆布

B、海蛤殼

C、海螺峭

D、胖大海

E、海藻

34、性溫而能解毒殺蟲的藥物是()

A、雄黃

B、硫黃

C、白磯

D、烏梅

E、蓮子

35、善化油膩肉食積滯的藥物是()

A、萊瓶子

B、山楂

C、木香

D、麥芽

E、陳皮

36、表現(xiàn)為硬下疳的疾病是

A、淋病

B、梅毒

C、艾滋病

D、尖銳濕疣

E、尿道炎

37、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部除醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)技術(shù)人員之外從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生

技術(shù)人員是

A、醫(yī)師

B、管理人員

C、護(hù)士

D、藥學(xué)技術(shù)人員

E、醫(yī)技人員

38、乙型肝炎的傳播方式是

A、土壤傳播

B、血液和體液傳播

C、吸血節(jié)肢動物傳播

D、消化道傳播

E、呼吸道傳播

39、螺內(nèi)酯的利尿作用機(jī)制是

A、作用于近曲小管,抑制碳酸酊酶,減少H-Na交換

B、作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,競爭醛固酮受體,對抗醛固酮的作用

C、作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,阻滯Na通道,減少Na的重吸收

D、作用于髓裨升支粗段的髓質(zhì)和皮質(zhì)部,抑制Na-K-2cl共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)

E、作用于髓祥升支粗段皮質(zhì)部,抑制Na-C1共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)

40、關(guān)于母乳營養(yǎng)素的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、蛋白質(zhì)生物價值高

B、不飽和脂肪酸較多

C、乳糖含量高,且以乙型乳糖為主

D、?;撬岷枯^多

E、含礦物質(zhì)鋅、鐵、鈣較低

41、下列各項(xiàng),不引起淋巴細(xì)胞增多的疾病是()

A、百日咳

B、流行性腮腺炎

C、腎綜合征出血熱

D、免疫缺陷性疾病

E、結(jié)核病

42、肺部觸覺語顫減弱見于

A、肺結(jié)核空洞形成

B、大葉性肺炎消散期

C、大葉性肺炎實(shí)變期

D、肺氣腫

E、肺梗死

43、眩暈兼見耳鳴,腰膝酸軟,遺精,舌淡,脈沉細(xì),可在主方的基礎(chǔ)上加

A^風(fēng)池、百會、內(nèi)關(guān)、太沖

B、行間、俠溪、太溪

C、氣海、脾俞、胃俞

D、頭維、豐隆、中皖、陰陵泉

E、太溪、懸鐘、三陰交

44、腎病綜合征患兒,中醫(yī)辨證為氣滯血瘀型,連日來腰痛伴有肉眼血尿;血

小板400萬/L,實(shí)驗(yàn)室檢查提示血液高凝狀態(tài)。應(yīng)考慮()

A、腎病綜合征合并休克

B、腎病綜合征合并皮膚感染

C、腎病綜合征合并呼吸道感染

D、腎病綜合征合并腹膜炎

E、腎病綜合征合并血栓形成

45、營養(yǎng)性缺鐵性貧血之心脾兩虛證的治療應(yīng)首選方劑為

A、左歸丸

B、歸脾湯

C、右歸丸

D、大補(bǔ)陰丸

E、參苓白術(shù)散

46、下列各項(xiàng),不屬流行性出血熱臨床特點(diǎn)的是()

A、腰痛

B、蛋白尿

C、眼眶痛

D、出血性皮疹

E、熱退癥狀緩解

47、在體格檢查中,醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括

A、全面系統(tǒng),認(rèn)真細(xì)致

B、關(guān)心體貼,減少病人痛苦

C、尊重病人,心正無私

D、檢查認(rèn)真,動作輕柔

E、方法簡單方便

48、發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申

請,申請時間應(yīng)為當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之口起

A、7日內(nèi)

B、10日內(nèi)

C、1年內(nèi)

D、45日內(nèi)

E、3年

49、對醫(yī)學(xué)道德的認(rèn)識不正確的是

A、醫(yī)務(wù)人員容易理解、接受

B、人道主義精神的集中體現(xiàn)

C、只存在于從事醫(yī)生職業(yè)活動的人們中間

D、在內(nèi)容上具有穩(wěn)定性、連續(xù)性

E、在形式上比較具體、生動

50、職業(yè)道德的基本要素不包括哪一項(xiàng)

A、職業(yè)理想

B、職業(yè)技能

C、職業(yè)法律

D、職業(yè)紀(jì)律

E、職業(yè)良心

參考答案

一、單項(xiàng)選擇題

1、E

2、E

3、B

【解析】夾持進(jìn)針法:

或稱駢指進(jìn)針法,即用押手拇、食二指持捏無菌干棉球,夾住針身下端,將針

尖固定在所刺腌穴的皮膚表面位置,刺手捻動針柄,將針刺入腌穴。本法適用

于長針的進(jìn)針。如:針刺環(huán)跳穴可以采用此法。

4、B

【解析】手太陽小腸經(jīng)循行:

手太陽小腸經(jīng),起于手小指尺側(cè)端,沿著手背外側(cè)至腕部,出于尺骨莖突,直

上沿著前臂外側(cè)后緣,經(jīng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上段之間,沿上臂外側(cè)后緣,到達(dá)

肩關(guān)節(jié),繞行肩胛部,交會于大推,向下進(jìn)入缺盆部,聯(lián)絡(luò)心,沿著食管,經(jīng)

過橫膈,到達(dá)胃部,屬于小腸。

5、B

6、D

【解析】石菖蒲主治病證:痰蒙清竅,神志昏迷;濕阻中焦,脫腹痞滿,脹悶

疼痛;噤口??;健忘,失眠,耳鳴,耳聾;聲音嘶啞、癰疽瘡瘍、風(fēng)濕痹痛、

跌打傷痛等證。

7、C

8、B

9、A

【解析】近部選穴是指選取病痛所在部位或鄰近部位的腌穴。這一選穴原則是

根據(jù)臉穴普遍具有近治作用的特點(diǎn)而來的,如:鼻病取上星,

10、D

【解析】以上皆為典型的風(fēng)寒感冒證候,治以辛溫解表為法。

11、E

12、B

13、E

14、D

15、D

16、B

【解析】首先患者有〃頭搖肢顫〃的風(fēng)象,排除A;其次,從舌質(zhì)、舌苔、脈象

可判斷非熱邪、非血虛、非陰虛,排除C、D、E,故選B。

17、B

18、C

19、B

20、B

21、B

22、B

23、A

24、B

【解析】液波震顫:檢查時患者仰臥,醫(yī)師用手掌面貼于患者腹壁一側(cè),以另

一手并攏屈Ifll的四指指端迅速叩擊腹壁另一側(cè),如腹腔內(nèi)有大量游離液體時,

貼于腹壁的手掌就可感到液波的沖擊,稱為液波震顫。

25、E

26、A

【解析】患者因車禍傷致骨盆、膀胱破裂,兼有面色蒼白,呼吸急促,四肢厥

冷,煩躁不安,心率>100次/分,收縮壓V80mmHg。是因疼痛而引起的休克,

據(jù)此可以判斷為創(chuàng)傷性休克早期。故本題選A。

27、D

28、E

29、E

30、A

【解析】腋下溫度正常值為36c?37℃。腋測法較安全、方便,不易發(fā)生交叉

感染。

31、C

32、C

【解析】敗毒散以人參為佐藥,益氣扶正。一來助正氣以鼓邪外出;二來令全

方散中有補(bǔ),不致耗傷真元。

33、B

【解析】海蛤殼功效:清肺化痰,軟堅(jiān)散結(jié)。

34、A

35、B

36、B

【解析】一期梅毒主要表現(xiàn)為疳瘡(硬下疳),發(fā)生于不潔性交之后約2?4

周。

37、E

38、B

【解析】經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播:吸血節(jié)肢動物叮咬于菌血癥、立克次體血癥、

病毒血癥、原蟲癥的宿主,使病原體隨宿主的血液進(jìn)入節(jié)肢動物腸腔或體腔

內(nèi),經(jīng)過發(fā)育及(或)繁殖后,才能感染易感者。病原體在節(jié)肢動物體內(nèi)有的

經(jīng)過繁殖,如乙腦病毒在蚊體內(nèi)。

血液和體液傳播:存在于血液或體液中的病原體通過輸血、使用血制品、分

娩、性交而傳播,如瘧疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒

等。

39、B

40、E

【解析】母乳中蛋白質(zhì)生物價值高,且?;撬岷枯^多,不飽和脂肪酸較多,

乙型乳糖占碳水化合物90%;是嬰兒生長發(fā)育,以及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的極好乳

品。小分子鋅吸收率高達(dá)60%,鐵吸收率高達(dá)50%。鈣磷比例適宜,有利于鈣

的吸收。

41、D

42、D

43、E

44、E

45、B

【解析】營養(yǎng)性缺鐵性貧血之心脾兩虛證。

證候:面色萎黃或蒼白,唇甲淡白,發(fā)黃枯燥,容易脫落,心悸氣短,頭暈?zāi)?/p>

眩,夜寐欠安,語聲低弱,精神萎靡,注意力不集中,食欲不振,舌淡紅,苔

薄白,脈細(xì)弱,指紋淡紅。

治法:補(bǔ)脾養(yǎng)心,益氣生血。

方藥:歸牌湯加減。

46、E

47>E

【解析】體格檢查是正確診斷最重要的手段,嚴(yán)格遵循關(guān)心體貼患者,尊重病

人人格;檢查全面仔細(xì),切忌粗枝大葉。

48、C

【解析】《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,自接到當(dāng)事人提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

的材料、書面陳述及答辯之E起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭議處理申請的時效,《條例》規(guī)定,中請的時效為1年,

這是根據(jù)《民法通則》的規(guī)定確定的。

49、C

【解析】醫(yī)學(xué)道德是社會一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體表達(dá),是醫(yī)務(wù)人員自身

的道德品質(zhì)和調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員與病人、他人、集體及社會之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則、

規(guī)范的總和,而不單單是存在于從事醫(yī)生職業(yè)活動的人們中間,故C選項(xiàng)不正

確。

50、C

【解析】職業(yè)道德的基本要素包括:職業(yè)理想、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技

能、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)良心、職業(yè)榮譽(yù)和職業(yè)作風(fēng)。不包括職業(yè)法律。故選C。

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題(三)

(總分100分,考試時長90分鐘)

一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)

1、患者,女,28歲。反復(fù)胃院疼痛伴泛酸1年。現(xiàn)癥見胃腔灼熱作痛,痛勢急

迫拒按,泛酸嘈雜,心煩易怒,口干口苦。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。查體:劍突下壓

痛,無反跳痛及肌緊張,胃鏡示:慢性淺表性胃炎。其證型是

A、飲食停滯證

B、肝氣犯胃證

C、瘀血停滯證

D、胃陰不足證

E、肝胃積熱證

2、使君子的主治病證是()

A、絳蟲病、蛔蟲病、便秘、水腫

B、蛔蟲病、疥瘡、頭癬

C、蛔蟲病、小兒疳積

D、絳蟲病、鉤蟲病、溫?zé)岚哒?/p>

E、絳蟲病、蛻蟲病、蛔蟲病

3、患者,男,43歲??诳?,心煩,胸悶不舒,入睡困難,舌質(zhì)紅,脈數(shù)。用

藥應(yīng)首選的是()

A、桅子、淡豆豉

B、桅子、蘆根

C、黃連、肉桂

D、酸棗仁、柏子仁

E、酸棗仁、遠(yuǎn)志

4、大柴胡湯中配伍大黃的主要用意是

A、內(nèi)瀉熱結(jié)

B、活血祛痰

C、和解清熱

D、瀉火除濕

E、緩急止痛

5、尿膽紅素試驗(yàn)(+),尿膽原試驗(yàn)(+),說明

A、溶血性黃疸

B、無診斷意義

C、肝細(xì)胞性黃疸

D、阻塞性黃疸

E、生理性黃疸

6、血瘀型崩漏,宜加用()

A、合谷

B、陰陵泉

C、曲池

D、地機(jī)

E^血海

7、絞窄性腸梗阻往往出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性腹痛伴有陣發(fā)性加重,可出現(xiàn)休克表

現(xiàn)。

A、急性單純性膽囊炎

B、急性化膿性膽囊炎

C、慢性膽囊炎

D、膽囊結(jié)石

E、急性胰腺炎

8、表里雙解證適用于

A、表實(shí)里虛證

B、表虛里實(shí)證

C、表寒里熱證

D、表熱里寒證

E、以上皆是

9、治療腎陽不足,精血虧虛之畏寒肢冷,陽痿早泄,宮冷不孕,最適宜的藥物

是()

A、杜仲

B、鹿茸

C、續(xù)斷

D、巴戟天

E、桑寄生

10、中醫(yī)對子宮脫垂的稱謂,錯誤的是()

A、陰挺

B、陰繭

C、陰頹

D、陰覃

E、陰菌

11、患兒,男,8歲。感冒后期,低熱不退,夜間發(fā)熱汗出,體質(zhì)消瘦。治療

應(yīng)首選的藥物是

A、赤芍

B、牡丹皮

C、地骨皮

D、生地黃

E、黃柏

12、赤芍具有的功效是()

A、清熱涼血,活血散瘀

B、清熱涼血,祛瘀止痛

C、涼血活血,解毒透疹

D、涼血止血,瀉火解毒

E、涼血退蒸,清瀉肺熱

13、膽總管探查術(shù)后所置的'T〃形管拔除指征中,下列哪項(xiàng)不正確

A、T管造影示肝內(nèi)外膽管顯影癥狀

B、血膽紅素正常

C、病人無腹痛、腹脹等癥狀

D、病人體溫正常

E、術(shù)后1周

14、慢性阻塞性肺疾病肺氣虛耗證,其治療應(yīng)首選方劑是()

A、生脈散合補(bǔ)肺湯

B、金匱腎氣丸合參蛤散

C、參附湯送服黑錫丹,配合蛤蛤粉

D、五磨飲子

E、玉屏風(fēng)散

15、蒲公英善于治療的病證是()

A、乳癰

B、腸癰

C、肺癰

D、疔毒

E、大頭瘟毒

16、痰濁為病,隨氣上逆尤易()

A、阻滯肺氣,失于直降

B、留滯臟腑,升降失常

C、停滯胃腑,失于和降

D、流注經(jīng)絡(luò),氣機(jī)阻滯

E、蒙蔽清竅,擾亂心神

17、下列各項(xiàng)中,不屬于生活因素導(dǎo)致婦科病的是

A、飲食失節(jié)

B、勞逸失度

C、內(nèi)傷七情

D、房勞多產(chǎn)

E、跌仆損傷

18、患者,男,50歲,長期從事體力勞動,脫力勞傷,神疲倦怠,面色萎黃,

治以補(bǔ)虛之法,下列各組藥中首選

A、黃芭、大棗

B、桑寄生、牛膝

C、炮姜、灶心土

D、茜草、蒲黃

E、仙鶴草、大棗

19、功能解毒殺蟲,消腫止痢的藥物是

A、雄黃

B、硫黃

C、大蒜

D、蟾酥

E、樟腦

20、玉屏風(fēng)散中黃黃與防風(fēng)的配伍意義.下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、補(bǔ)中有散

B、祛邪不傷正

C、散中有補(bǔ)

D、固表不留邪

E、固表止汗

21、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征氣營兩燔的治法是

A、清熱解毒,辛涼透表

B、辛溫辟穢,清熱解毒

C、清熱解毒,活血化瘀

D、清熱解毒,涼營化瘀

E、養(yǎng)陰潤燥,清肺涼營

22、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)原報告?zhèn)魅静〔∪怂劳鰰r,應(yīng)向原接受報告的衛(wèi)生防

疫機(jī)構(gòu)報出傳染病病人死亡報告卡的法定時限為

A^6小時內(nèi)

B、2小時內(nèi)

C、4小時內(nèi)

D、24小時內(nèi)

E、12小時內(nèi)

23、妊娠期子宮的變化,下列錯誤的是

A、妊娠中期開始,子宮峽部伸展變長,逐漸形成子宮下段

B、妊娠后期大多數(shù)子宮向右旋

C、子宮的血流量在妊娠后期受體位影響

D、妊娠10周子宮底超出盆腔

E、妊娠12?14周后子宮有不規(guī)則的無痛性收縮

24、舌苔由薄轉(zhuǎn)厚提示()

A、正氣勝邪

B、內(nèi)傷病輕

C、邪氣漸盛

D、胃氣暴絕

E、外感初起

25、磺酰胭類降糖藥的主要作用機(jī)制是()

A、加速胰島素合成

B、抑制胰島素降解

C、提高胰島8細(xì)胞功能

D、刺激胰島P細(xì)胞釋放胰島素

E、促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合

26、輸卵管峽部妊娠的結(jié)局多是破裂且多發(fā)生在

A、妊娠5周左右

B、妊娠7周左右

C、妊娠6周左右

D、以上都不是

E、妊娠8周左右

27、某女,34歲。大熱煩躁,口燥咽干,錯語不眠。舌紅苔黃,脈數(shù)有力。治

宜選用

A、竹葉石膏湯

B、白虎湯

C、清營湯

D、犀角地黃湯

E、黃連解毒湯

28、五味之中,具有瀉火堅(jiān)陰作用的味是()

A、甘味

B、咸味

C、辛味

D、苦味

E、酸味

29、萊版子的功效特點(diǎn)是()

A、消食兼能散瘀

B、消食兼能疏肝

C、消食兼能和中

D、消食兼能化痰

E、消食兼能回乳

30、有關(guān)流行性出血熱的描述下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、屬于自然疫源性疾病

B、鼠類為主要傳染源

C、高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期

D、血液透析是少尿期治療的有效手段

E、發(fā)病機(jī)制和基本病變是彌散性血管內(nèi)凝血

31、下列各項(xiàng),不屬邪盛神亂失神表現(xiàn)的是()

A、高熱神昏

B、循衣摸床

C、兩手握固

D、呼吸氣微

E、撮空理線

32、傷寒患者排菌量最多的時期是

A、起病前1周

B、起病后第1周

C、起病后第6周

D、起病后第5周

E、起病后第2?4周

33、膿腫屬正虛邪戀證者,宜用

A、清暑湯

B、托里透毒散

C、五味消毒飲合透膿散

D、活血散瘀湯

E、黃連解毒湯合犀角地黃湯

34、脊柱骨質(zhì)密度減低,骨小梁減少,間隙增寬,椎體上、下緣向內(nèi)凹陷變

扁,呈魚脊椎樣的是

A、骨質(zhì)疏松

B、骨質(zhì)軟化

C、骨質(zhì)破壞

D、骨質(zhì)增生硬化

E、骨膜增生

35、易發(fā)生嵌頓和絞窄的是

A、直疝

B、斜疝

C、股疝

D、嵌頓疝

E、難復(fù)性疝

36、惡化型勞累性心絞痛

A、近3個月內(nèi)勞累誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重,對硝酸甘油的需求增

B、心絞痛發(fā)作與體力活動無關(guān),可出現(xiàn)短暫ST段抬高

C、心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān),其性質(zhì)在1?3個月內(nèi)無改變

D、既往無心絞痛或心肌梗死病史,近1?2個月內(nèi)勞累時出現(xiàn)心絞痛

E、勞累和休息時均可出現(xiàn)的心絞痛

37、患者,男,40歲,十二指腸潰瘍8年余,現(xiàn)反復(fù)上腹飽脹、曖氣吞酸、嘔

吐宿食2個月,體檢上腹飽滿,可見胃型,未及腫塊,胃有振水音。最可能的

診斷是

A、急性胃炎

B、胃潰瘍

C、急性胃擴(kuò)張

D、十二指腸憩室

E、瘢痕性幽門梗阻

38、一婦女孕3個月,訴近來呼吸困難來診,查體見甲狀腺體較大,脈搏105

次/分,兩手顫動,則對該患者治療以下列哪項(xiàng)為宜

A、口服治療甲亢藥物如日亢平

B、做術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)治療

C、口服碘劑

D、無需特殊處理,觀察病情發(fā)展

E、放射治療

39、咳嗽帶有雞嗚樣吼聲常見于

A、肺結(jié)核

B、極度虛弱患者

C、肺癌

D、聲帶炎

E、百日咳

40、患兒,4歲。發(fā)熱咳嗽流涕1天,伴腹脹惡心,口氣穢濁,大便酸臭,小

便短少,舌紅,苔厚膩,脈滑,其證候是()

A、風(fēng)熱感冒

B、風(fēng)寒感冒

C、暑邪感冒

D、時邪感冒

E、感冒夾滯

41、最常出現(xiàn)血虛病變的兩臟是

A、心與脾

B、心與腎

C、心與肺

D、心與肝

E、肝與肺

42、患者,男,50歲?;悸灾夤苎?5年。近因受寒,使咳喘加重,并見

胸悶痰多,痰稀白滑易咯出,舌苔白膩,脈滑。其證候是

A、寒邪客肺證

B、風(fēng)寒犯肺證

C、痰濕阻肺證

D、飲停于肺證

E、肺氣虛證

43、梅毒肝腎虧損證選用的治法為

A、清熱利濕,解毒驅(qū)梅

B、涼血解毒,瀉熱散瘀

C、活血解毒,通絡(luò)止痛

D、滋補(bǔ)肝腎,填髓息風(fēng)

E、養(yǎng)心補(bǔ)腎,祛瘀通陽

44、腎衰竭期,血紅蛋白為58g/L時,治療應(yīng)首選的措施是()

A、抗生素

B、紅細(xì)胞生成素

C、替代療法

D、必需氨基酸

E、血管緊張素II受體拮抗劑

45、下列各項(xiàng)中,不可選擇胸部X線檢查進(jìn)行鑒別的是

A、胸腔積液是血性或膿性

B、大葉性肺炎或支氣管肺炎

C、肺不張或肺實(shí)變

D、氣胸或肺大泡

E、肺膿腫或肺腫瘤

46、治療原發(fā)性支氣管肺癌陰虛毒熱證,應(yīng)首選

A、沙參麥門冬湯合五味消毒飲

B、血府逐瘀湯

C、導(dǎo)痰湯

D、沙參麥門冬湯

E、十棗湯

47、肺動脈高壓早期的X線表現(xiàn)是

A、雙肺紋理增多

B、雙肺透亮度增加

C、右下肺主動脈干增寬

D、右心房肥大

E、右心室肥厚、擴(kuò)張

48、屬于乙類傳染病的是

A、霍亂、麻疹

B、梅毒、麻風(fēng)病

C、梅毒、艾滋病

D、麻風(fēng)病、黑熱病

E、霍亂、鼠疫

49、開竅劑的使用時需注意

A、熱閉者宜溫開

B、寒閉者宜涼開

C、若見汗出肢冷、呼吸氣微、口開目合、脈微欲絕者,急用開竅劑

D、陽明腑實(shí)證見神昏澹語者,可選用寒下劑合開竅劑

E、開竅劑多用于急救,中病即止

50、人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用倫理原則不包括

A、尊重原則

B、保密原則

C、知情同意原則

D、安全和有效原則

E、防止商品化原則

參考答案

一、單項(xiàng)選擇題

1、E

【解析】從胃院灼熱作痛,舌紅苔黃,脈數(shù)可以判斷有胃熱;從心煩易怒,口

干口苦,脈弦數(shù)可以判斷肝經(jīng)有熱。選E。

2、C

3、A

4、A

【解析】2.方中柴胡、黃苓和解少陽;枳實(shí)、大黃內(nèi)瀉熱結(jié),芍藥助柴胡、黃

苓清肝膽之熱,合枳實(shí)、大黃治腹中實(shí)痛;半夏和胃降濁以止嘔逆,生姜、大

棗既助半夏和胃止嘔,又能調(diào)營衛(wèi)而和諸藥。諸藥合用,共奏和解少陽、內(nèi)瀉

結(jié)熱之功。

5、C

6、D

7、D

【解析】膽囊結(jié)石:陣發(fā)性絞痛,可向右肩胛部放射,常伴有惡心嘔吐。高脂

肪餐、暴飲暴食、過度疲勞可誘發(fā)膽絞痛。右上腹部有程度不同的壓痛。

8、E

【解析】表里雙解劑適用于表證未除,里證又急之表里同病的病證。表里同病

證的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,從八綱來分,凡表實(shí)里虛、表虛里實(shí)、表寒里熱、表

熱里寒,以及表里俱熱、表生俱寒、表里俱虛、表里俱實(shí)等證,均可用表里雙

解劑治療。

9、B

10、B

11、C

12、B

13、E

14、A

15、A

16、E

17、C

18、E

19、C

20、E

21、D

22、D

23、D

【解析】孕12周后增大子宮漸勻稱并超出盆腔,于恥骨聯(lián)合上方可觸及。

24、C

25、D

26、C

27、E

28、D

29、D

30、E

【解析】流行性出血熱的基本病理變化為全身小血管和毛細(xì)血管變性、壞死。

HFRS患者出血的原因在不同時期有不同因素,發(fā)熱期出血是由于毛細(xì)血管損

傷、血小板減少和功能異常所致。低血壓休克期至多尿期,主要是彌散性血管

內(nèi)凝血(CIB)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。?##

31、D

32、A

33、B

34、B

【解析】2.A多表現(xiàn)為骨質(zhì)密度減低,骨小梁稀疏、粗糙,網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)空隙增

大,骨皮質(zhì)變薄。B表現(xiàn)為骨密度減低,骨小梁稀疏、粗糙,長骨往往彎曲變

形,脊柱椎體可成凹變形。C表現(xiàn)為局部骨密度減低,骨小梁模糊或消失,骨

皮質(zhì)缺損或完全消失。D表現(xiàn)為骨質(zhì)密度增高,伴有或不伴有骨骼增大。E表現(xiàn)

為骨骼增粗或不規(guī)則隆起,有線型、成層型、垂直型、散射型和花邊型。

35、C

【解析】股疝的股環(huán)狹小,同時疝內(nèi)容物進(jìn)入股管呈垂直而下,突出卵圓窩后

向前轉(zhuǎn)折,構(gòu)成銳角,因此極容易發(fā)生嵌頓和絞窄。

36、A

【解析】心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān),性質(zhì)在1?3個月內(nèi)無改變者為穩(wěn)定型心絞

痛.原為穩(wěn)定型心絞痛,近3個月內(nèi)勞累誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重,對

硝酸甘油的需求量增加,為惡化型勞累性心絞痛。

37、E

【解析】結(jié)合患者長期潰瘍病史及患者反復(fù)上腹飽脹、曖氣吞酸、嘔吐宿食,

體檢可見胃型等典型的點(diǎn)胃潴留癥狀考慮該患者為瘢痕性幽門梗阻。

38、B

39、E

40、E

41、D

【解析】心主血,肝藏血。心之行血功能正常,則肝有所藏;若肝藏血充足,

則心有所主。由于心和肝在血液方面密切相關(guān),故在臨床上"心肝血虛〃常同時

出現(xiàn),可見心悸、失眠、頭暈、肢體麻木,月經(jīng)量少,甚至閉經(jīng)等。而在精神

情志活動方面,心藏神而主神明,肝主疏泄而調(diào)節(jié)情志,所以,若心肝發(fā)生病

變,往往可見到精神情志活動的異常。

42、C

【解析】咳喘、胸悶、痰多說明病位在肺;痰稀白滑易咯出,舌苔白膩,脈滑

說明痰濕內(nèi)盛,綜合之為痰濕阻肺證。

43、D

【解析】肝腎虧損證的證候:見于三期梅毒脊髓痛者?;疾】蛇_(dá)數(shù)十年之久,

逐漸兩足癱瘓或痿弱不行,肌膚麻木或蟲行作癢,筋骨竄痛;腰膝酸軟,小便

困難;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。

治法:滋補(bǔ)肝腎,填髓息風(fēng)。

方藥:地黃飲子加減。

44、B

45、A

46、A

【解析】原發(fā)性支氣管肺癌陰虛毒熱證的治療以滋陰解毒為主,方選沙參麥門

冬湯合五味消毒飲加減。B用于氣滯血瘀證,C用于痰濕毒蘊(yùn)證,D合五味消毒

飲用于陰虛毒熱證。故本題選A。

47、C

【解析】肺動脈高壓早期的X線表現(xiàn)為右下肺動脈干擴(kuò)張,其橫徑215nlm;橫

徑與氣管橫徑的比值21.07;肺動脈段明顯突出,或其高度23nlm;右心室肥大

征。故本題選C。

48、C

【解析】乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰

質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦

炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒卻副傷寒、流行性

腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅

毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

49、E

【解析】使用開竅劑時需注意:

(1)應(yīng)用開竅劑時,應(yīng)首先辨別閉證和脫證。凡邪盛氣實(shí)而見神志昏迷、口噤

不開、兩手握固、二便不通、脈實(shí)有力的閉證可以使用開竅劑治療。而對正氣

衰竭之汗出肢冷、呼吸氣微、手撒遺尿、口開目合、神識不清、脈象虛弱無力

或脈微欲絕的脫證,不得使用開竅劑。

(2)辨別閉證之屬熱屬寒,熱閉者治以涼開,寒閉者治以溫開。

(3)對于陽明腑實(shí)證而見神昏澹語者,只宜寒下,不宜用開竅劑。至于陽明腑

實(shí)而兼有邪陷心包之證,則應(yīng)該根據(jù)病情緩急,或先予開竅,或先投寒下,或

開竅與寒下并用。

(4)開竅劑大多為芳香藥物,善于辛散走竄,只宜暫用,不宜久服,久服則易

傷元?dú)猓逝R床多用于急救,中病即止,待患者神志清醒后,應(yīng)根據(jù)不同表現(xiàn)

進(jìn)行辨證施治。

(5)開竅劑中的麝香等藥有礙胎元,孕婦慎用。

(6)本類方劑多制成丸、散劑或注射劑。丸劑、散劑使用時,宜溫開水化服或

鼻飼,不宜加熱煎煮,以免藥性揮發(fā),影響療效。

50、B

【解析】人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用倫理原則包括尊重原則、知情同意原則、

安全和有效原則、防止商品化原則。

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題(四)

(總分100分,考試時長90分鐘)

一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)

1、有慢性咳嗽史,喘息常年存在,兩肺常可聞及水泡音

A、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤

B、心源性哮喘

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、支氣管肺癌

E、喘息型慢性支氣管炎

2、針灸治療實(shí)證痛經(jīng)應(yīng)主取的經(jīng)穴是()

A、任脈、足少陰經(jīng)

B、任脈、足厥陰經(jīng)

C、任脈、足太陰經(jīng)

D、沖脈、足厥陰經(jīng)

E、督脈、足厥陰經(jīng)

3、手太陰肺經(jīng)的輸穴是()

A、少商

B、太淵

C、魚際

D、列缺

E、孔最

4、羚角鉤藤湯中配伍霜桑葉和滁菊花的用意是

A、緩急柔筋

B、清熱平肝

C、祛風(fēng)解痙

D、息風(fēng)止痙

E、清肝明目

5、郁證的主要病變是

A、氣郁

B、火郁

C、濕郁

D、痰郁

E、血郁

6、下列各項(xiàng)中,功效善于活血祛瘀,能祛瘀生新而不傷正的藥物是

A、桃仁

B、川茸

C、牛膝

D、丹參

E、紅花

7、下列哪組穴位不是俞、募配穴

A、心俞配巨闕

B、肝俞配期門

C、胃俞配中脫

D、膀胱俞配關(guān)元

E、脾俞配章門

8、下列哪項(xiàng)不是實(shí)喘的表現(xiàn)

A、呼吸深長

B、吸入為快

C、氣粗聲高

D、痰鳴咳嗽

E、脈數(shù)有力

9、患兒,5歲??人?0天,咳而無力,痰白清稀,面色蒼白,語聲低微,自

汗,舌淡嫩,邊有齒痕,脈細(xì)無力。其治療首選方劑是

A、四君子湯

B、香砂六君子湯

C、二陳湯

D、異功散

E^六君子湯加味

10、治療目內(nèi)眥、頸項(xiàng)、肩部疾病的是()

A、后溪、申脈

B、列缺、照海

C、合谷、太沖

D、足臨泣、外關(guān)

E、公孫、內(nèi)關(guān)

11、瘀熱痹阻證,治療應(yīng)首選的方劑是()

A、八珍湯

B、茵陳蒿湯合柴胡疏肝散

C、犀角地黃湯

D、濟(jì)生腎氣丸

E、玉女煎合增液湯

12、肝火致經(jīng)行頭痛的治療選方是

A、清肝引經(jīng)湯

B、杞菊地黃丸

C、逍遙散

D、柴胡舒肝散

E、順經(jīng)湯

13、由黃連、半夏、瓜簍實(shí)組成的方劑是()

A、半夏瀉心湯

B、大陷胸湯

C、滾痰丸

D、小陷胸湯

E、清氣化痰丸

14、患兒,男,5歲,發(fā)熱2天后出疹,查:T38.5℃,精神尚可,咽充血,耳

后及枕部淋巴結(jié)腫大,顏面、軀干散在淡紅色丘疹?,F(xiàn)發(fā)熱惡風(fēng),流涕噴嚏,

胃納欠佳,舌質(zhì)偏紅,苔薄白,脈浮數(shù)。其病證診斷應(yīng)考慮為

A、風(fēng)疹,邪郁肺衛(wèi)證

B、麻疹,初熱期

C、麻疹,見形期

D、風(fēng)疹,邪熱熾盛證

E、幼兒急疹,肺胃蘊(yùn)熱證

15、竹葉石膏湯中麥門冬與半夏的用量比例是

A、1:1

B、2:1

C、5:1

D、6:1

E、7:1

16、再生障礙性貧血在中醫(yī)學(xué)稱為

A、髓勞

B、萎黃

C、虛損

D、黃胖

E、虛勞

17、不論寒閉、熱閉均可使用的藥物是()

A、石菖蒲

B、麝香

C、牛黃

D、蘇合香

E、細(xì)辛

18、天王補(bǔ)心丹與朱砂安神丸組成中均含有的藥物是

A、酸棗仁

B、炙甘草

C、玄參

D、黃連

E、生地

19、外陰瘙癢血虛生風(fēng)證的治療方劑為

A、第薜滲濕湯

B、知柏地黃丸

C、當(dāng)歸飲子

D、當(dāng)歸赤小豆湯

E、玉屏風(fēng)散

20、在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中,先天之本是指:

A、心

B、脾

C、肺

D、腎

E、命門

21、知母不用于

A、腸燥便秘

B、骨蒸潮熱

C、熱病煩渴

D、陰虛燥咳

E、癰腫瘡瘍

22、甲狀腺腫瘤的肝郁氣滯證選用的方劑是

A、逍遙散合海藻玉壺湯

B、龍膽瀉肝湯合藻藥散

C、生脈散合補(bǔ)中益氣湯

D、海藻玉壺湯合神效瓜簍散

E、知柏地黃丸合海藻玉壺湯

23、〃喜潤惡燥〃的臟腑是

A、牌

B、胃

C、心

D、肝

E、腎

24、手三陽經(jīng)在軀干部的分布是()

A、胸部

B、腹部

C、背部

D、肩胛部

E、體側(cè)

25、金實(shí)不鳴是指

A、咳聲緊悶

咳聲不揚(yáng)

C、新病音啞失音

D、肺實(shí)作喘

E、咳聲嘶啞

26、下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作原則的是

A、反應(yīng)及時

B、措施果斷

C、依靠科學(xué)

D、預(yù)防為主

E、分級負(fù)責(zé)

27、燥邪致口干的原因是

A、腎惡燥,燥傷腎,津液氣化失常

B、燥邪傷肺,肺氣不利,水津不利

C、燥邪化熱,熱人營血,陰津受損

D、燥性干澀,易傷人體之陰津

E、燥邪化熱,津液受損

28、在整個衛(wèi)生法律體系中享有最高法律效力的規(guī)范性文件是()

A、《中華人民共和國憲法》

B、《中華人民共和國食品安全法》

C、《中華人民共和國民法通則》

D、《中華人民共和國刑法》

E、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

29、心的〃外華〃是()

A、毛

B、爪

C、唇

D、面

E、發(fā)

30、導(dǎo)致陰癢的主要病機(jī)是

A、肝經(jīng)濕熱

B、濕蟲滋生

C、肝腎虧損

D、肝郁氣滯

E、脾腎陽虛

31、胰島素最常見的不良反應(yīng)是

A、過敏反應(yīng)

B、胰島素耐受

C、局部皮下結(jié)節(jié)

D、影響凝血功能

E、低血糖

32、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別點(diǎn)是

A、睪丸陰莖均增大

B、生長速度加快

C、出現(xiàn)喉結(jié)及變音

D、出現(xiàn)陰腋毛

E、骨齡增速

33、患者,男,50歲,晨起排便.便色鮮紅,排便不暢,口苦,舌質(zhì)紅.苔黃

膩,脈濡數(shù),擬治以清化濕熱,涼血止血,止血藥首選

血余炭

B、紫珠

C、棕桐炭

D、灶心土

E、地榆

34、后半夜被稱為()

A、陽中之陰

B、陽中之陽

C、陰中之陰

D、陰中之陽

E、陰中之至陰

35、聽診二尖瓣狹窄的舒張期雜音,應(yīng)選取的體位是

A、右側(cè)臥位

B、上半身前傾坐位

C、仰臥位深吸氣

D、下蹲時減弱,立位時增強(qiáng)

E、左側(cè)臥位

36、患者久病咳喘,乏力氣短,動則尤甚,自汗耳鳴,舌淡脈弱,其臨床意義

是()

A、肺氣虛證

B、肺腎氣虛證

C、腎陽虛證

D、脾肺氣虛證

E、腎氣不同證

37、腎病綜合征的臨床特征是()

A、大量蛋白尿,低白蛋白血癥,高膽固醇血癥,明顯浮腫

B、血尿,低白蛋白血癥

C、血尿,水腫,高血壓,程度不等的腎功能損害

D、高血壓,大量蛋白尿

E、高血壓,低白蛋白血癥

38、下列哪項(xiàng)不是火淫的臨床表現(xiàn)

A、壯熱口渴

B、面紅目赤

C、煩躁不寧

D、舌質(zhì)紅絳

E、脈象濡數(shù)

39、女性,55歲,因肝硬化門靜脈高壓,嘔血,黑糞入院,該病人可用何藥止

A、異丙腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、腎上腺素

D、間羥胺

E、多巴胺

40、治療胃癌氣血虧虛型,應(yīng)首選

A、益胃湯

B、柴胡疏肝散

C、黃英建中湯

D、八珍湯合左歸飲

E、旋覆代赭湯

41、下列關(guān)于休克的敘述,哪項(xiàng)是正確的

A、通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現(xiàn)休克

B、失血性休克時,應(yīng)首先快速輸入10%?50%葡萄糖溶液,繼之大量輸血

C、損傷性休克不屬于低血容量性休克

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