改良電抽搐治療MECT課件

改良電抽搐治療（MECT）學習目標了解概念了解適應癥、禁忌癥熟悉護理電抽搐治療是什么樣的？改良電抽搐治療的護理概念

改良電抽搐治療簡稱(MECT)電抽搐治療前給予麻醉劑和肌肉松弛劑，使病人抽搐明顯減弱，出現(xiàn)口角、眼周、手指、足趾的輕微抽動患者抽搐程度和恐懼感明顯減輕電抽搐治療的護理嚴重抑郁，有強烈自傷、自殺企圖或行為及明顯自責自罪者極度興奮躁動、沖動傷人者拒食、違拗、緊張性木僵者藥物治療無效或不良反應不能耐受者適應證禁忌證

有顱內(nèi)病變心血管疾患慎用視網(wǎng)膜脫落導制麻醉危險的疾病術前護理健康宣教環(huán)境準備用物準備醫(yī)務人員準備病人準備改良后電抽搐治療的護理術前護理健康宣教環(huán)境準備用物準備醫(yī)務人員準備病人準備改良后電抽搐治療的護理病人準備全面評估患者（T>37.5°C，P>120bpm<50bpm,BP>150/100mmHg<90/50mmHg停藥一次禁食、禁水至少6小時；取除活動義牙、發(fā)夾；解開領口、褲帶；排大、小便；頭發(fā)、指甲護理）術中的護理改良后電抽搐治療的護理協(xié)助病人仰臥位，連接監(jiān)護儀，放好牙墊開通靜脈通路，遵醫(yī)囑依次靜推三種藥（阿托品0.5mg、1%硫噴妥鈉（1.0-2.5mg/kg）、氯化琥珀膽堿）；病人睫毛反射遲鈍或消失，自主呼吸停止通電治療（80-120V,2-3s）。術中的護理改良后電抽搐治療的護理協(xié)助病人仰臥位，連接監(jiān)護儀，放好牙墊開通靜脈通路，遵醫(yī)囑依次靜推三種藥（阿托品0.5mg、1%硫噴妥鈉（1.0-2.5mg/kg）、氯化琥珀膽堿）；病人睫毛反射遲鈍或消失，自主呼吸停止通電治療（80-120V,2-3s）。發(fā)作時（30-40s）病人面部及四肢指端出現(xiàn)細微抽動時，觀察血氧飽和度變化，隨時使用面罩

加壓給氧，使血氧飽和度保持在95%以上治療過程中的護理改良后電抽搐治療的護理發(fā)作后病人頭后仰保持呼吸道通暢，直至

自主呼吸恢復、呼吸均勻，睫毛反射恢復，血氧飽和度平穩(wěn)，推至恢復室觀察發(fā)作時（30-40s）病人面部及四肢指端出現(xiàn)細微抽動時，觀察血氧飽和度變化，隨時使用面罩

加壓給氧，使血氧飽和度保持在95%以上治療過程中的護理改良后電抽搐治療的護理發(fā)作后病人頭后仰保持呼吸道通暢，直至

自主呼吸恢復、呼吸均勻，睫毛反射恢復，血氧飽和度平穩(wěn)，推至恢復室觀察治療后的護理1.進入麻醉復蘇室MECT麻醉恢復室治療后的護理MECT麻醉恢復室治療后的護理2.回病房后的護理病人意識完全恢復，才能起床、進食進水；注意觀察治療后反應，有不適即通知醫(yī)生；治療后復查病人口腔及關節(jié)的情況，有無咬傷及骨折，以便及時處理。MECT一般不會出現(xiàn)MECT麻醉恢復室機械性呼吸道梗阻（麻醉引起的）頭痛、惡心、嘔吐、近事記憶短暫減退（MECT引起的）。一般不需處理，較重者對癥處理

。

并發(fā)癥及處理改良電抽搐治療的護理A型題1.下列關于無抽搐電痙攣治療的描述不正確的是A.在短效靜脈麻醉后靜脈注射肌肉松弛劑。B.治療前禁食禁水時間較長，至少6小時。C.治療過程中需要麻醉醫(yī)生在場，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。D.按年齡