醫(yī)院健康促進課件

2醫(yī)院以診療疾病、照料病人為主要目的的醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)院是運用醫(yī)學科學和技術(shù)，對病人、特定人群或健康人群提供醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)的場所，備有一定數(shù)量的病床、醫(yī)務(wù)人員和必備的設(shè)備，通過醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作，以達到保障人民健康的目的。一、醫(yī)院健康促進概述6醫(yī)院健康教育與健康促進的概念醫(yī)院健康促進（hospitalhealthpromotion）健康教育和能促使病人或群體行為和生活方式改變的政策、法規(guī)、經(jīng)濟及組織等環(huán)境支持的綜合。醫(yī)院健康教育（hospitalhealtheducation）泛指各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)和人員在臨床實踐的過程中伴隨醫(yī)療保健活動而實施的健康教育。健康教育與健康促進的關(guān)系與區(qū)別1)健康教育是先導(dǎo)（具有造勢功能），健康促進是發(fā)展方向和目標。2)健康教育對目標人群的作用需要自覺性，而健康促進具有約束性。3)健康促進涉及整個人群和人們生活的各個方面。4)健康促進強調(diào)一級預(yù)防甚至更早預(yù)防。5)健康促進融客觀的支持和主觀的參與于一體。8醫(yī)院健康教育與健康促進的目的促進醫(yī)院結(jié)構(gòu)及功能適應(yīng)醫(yī)學模式的改變而發(fā)生深刻改革；提高醫(yī)務(wù)人員尤其是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生觀念的轉(zhuǎn)變；調(diào)整醫(yī)院單純以疾病治療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)化，以個體服務(wù)向群體服務(wù)方面轉(zhuǎn)化；通過與病人、親屬和社區(qū)共同采取一些措施，鼓勵健康的行為、增強人們自我保健能力，改進和維護自己的健康。9重點：在有利于改進健康的生活和工作條件下，通過教育和調(diào)動積極因素來增強內(nèi)在力量。對象：病人及其家屬

醫(yī)院職工

所在社區(qū)的居民11醫(yī)院健康促進原則：以人為中心，盡可能地向患者和家屬提供良好的衛(wèi)生服務(wù)，依靠患者的能力，加速其治愈過程?；诟纳平】档哪康?，來分配和使用資源并提供有效、經(jīng)濟的資源。盡可能地與其他衛(wèi)生系統(tǒng)和社區(qū)形成密切的聯(lián)系。二、醫(yī)院健康促進意義13醫(yī)院健康教育與健康促進的意義1是醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的必然趨勢衛(wèi)生服務(wù)出現(xiàn)四個擴大：

生理服務(wù)→心理服務(wù)

技術(shù)服務(wù)→社會服務(wù)

醫(yī)療服務(wù)→預(yù)防、保健服務(wù)

醫(yī)院服務(wù)→社區(qū)服務(wù)14醫(yī)院健康教育與健康促進的意義2是醫(yī)療服務(wù)的組成部分和有效易行的治療手段行為生活方式←健康促進↓〕第一級預(yù)防暴露于危險因子←特異性保護（病因預(yù)防）↓功能可逆性變化←三早—第二級預(yù)防↓（發(fā)病期預(yù)防）功能不可逆變化←康復(fù)↓〕第三級預(yù)防晚期疾病←臨終關(guān)懷（臨床預(yù)防）15醫(yī)院健康教育與健康促進的意義提高病人對醫(yī)護人員的信任感和依從性。實現(xiàn)對病人的心理保健，可滿足病人心理需求，消除病人及家屬的不良心理反應(yīng)，幫助他們建立戰(zhàn)勝病魔的信心，學會自我心理保健的方法。健康教育本身就是一種治療方法。17醫(yī)院健康教育與健康促進的意義4是改善醫(yī)院經(jīng)營管理，提高經(jīng)濟社會效益的有效途徑主要通過以下四個途徑來實現(xiàn)：通過健康教育提高患者和社會人群的衛(wèi)生知識水平和自我保健能力，改變不良行為和生活方式，降低疾病危險因素，減少疾病的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率。教育患者密切配合治療和護理，縮短病程，加速床位周轉(zhuǎn)率。通過健康教育宣傳新技術(shù)，推廣新項目，提高醫(yī)院與醫(yī)生的知名度和信譽度。教育醫(yī)患雙方采納適宜技術(shù)，即糾正人民盲目追求高層次、高技術(shù)醫(yī)療服務(wù)的觀點，采用既經(jīng)濟又有效的檢查和治療方法，以控制醫(yī)療費用。三、醫(yī)院健康促進

有利條件及影響因素19醫(yī)院健康教育的有利條件及影響因素有利條件在醫(yī)院這個特定的場合開展健康教育，具有其他場合所不具備的優(yōu)勢：針對性強高技術(shù)優(yōu)勢病人相對集中20醫(yī)院健康教育的有利條件及影響因素影響因素然而還應(yīng)注意到醫(yī)院健康教育也受到很多因素的影響，包括：健康問題的性質(zhì)目標人群的特征與需求需要改變的健康行為行政上的困難四、醫(yī)院健康促進實施22“綠色醫(yī)院”醫(yī)院的“綠色”是什么?它不僅僅是養(yǎng)花種草,而是強調(diào)一種全新的現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)理念。所謂“綠色醫(yī)院”,就是以高新技術(shù)和人文關(guān)懷為基石,以打造綠色醫(yī)療環(huán)境、優(yōu)化綠色服務(wù)模式、拓展綠色管理機制為主要內(nèi)容,以實現(xiàn)醫(yī)院環(huán)境“零污染”、醫(yī)患關(guān)系“零距離”、醫(yī)療保障“零障礙”為奮斗目標的現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展模式。24醫(yī)院健康促進的實施要素建立醫(yī)院健康促進網(wǎng)絡(luò)制定健康促進政策與計劃創(chuàng)造有利健康的醫(yī)院環(huán)境加強醫(yī)務(wù)人員的健康教育培訓改善醫(yī)院職工的健康水平開展多種形式的健康教育活動25醫(yī)院健康促進的實施要素建立醫(yī)院健康促進網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院外部，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)維護和社區(qū)、地方政府的合作，努力成為社區(qū)健康服務(wù)中心、工作場所和學校健康促進的樞紐在醫(yī)院內(nèi)部，應(yīng)組建由院長掛帥，各職能部門共同參與的醫(yī)院健康促進委員會27醫(yī)院健康促進的實施要素創(chuàng)造有利健康的醫(yī)院環(huán)境醫(yī)院環(huán)境不僅指醫(yī)院與自然環(huán)境的協(xié)調(diào)一致，而且是指醫(yī)院工作人員、患者及其所在社區(qū)的社會和人文環(huán)境28醫(yī)院健康促進的實施要素加強醫(yī)務(wù)人員的健康教育培訓對專職健康教育人員的業(yè)務(wù)培訓以脫產(chǎn)進修、參加研討班或在職自修、函授等形式，系統(tǒng)學習健康教育基本理論與方法對全體醫(yī)護人員的繼續(xù)教育通過崗前培訓或在職教育，以業(yè)務(wù)學習、專題講座等形式，結(jié)合本專業(yè)特點和工作需要，普及有關(guān)疾病預(yù)防和促進知識，進行人際溝通技巧培訓，激發(fā)他們的健康教育工作熱情30醫(yī)院健康促進的實施要素開展多種形式的健康教育活動根據(jù)教育對象和實施途徑的不同，醫(yī)院健康教育的形式可分為患者健康教育、社區(qū)健康教育和社會性宣傳教育3大類。患者健康教育患者健康教育依實施場所的不同，主要包括門診教育住院教育隨訪教育等候診教育：在病人候診期間，針對候診知識和該科常見病所進行的健康教育。隨診教育：醫(yī)護人員在診療過程中根據(jù)病情對病人進行簡短的講解和指導(dǎo)。（門診健康教育的主要環(huán)節(jié)）門診咨詢教育：醫(yī)護人員對門診患者及其家屬提出的有關(guān)疾病與健康的問題進行解答。門診專題講座及培訓班：以預(yù)約門診形式定期將患有同種疾病的病人或需接受相同保健服務(wù)的集合起來，進行有關(guān)疾病知識講座、行為指導(dǎo)或技能培訓。33住院教育有計劃、有組織地安排健康教育活動及時性、針對性和指導(dǎo)性入院教育病房教育出院教育外科健康教育計劃1.入院教育：病人在入院時有醫(yī)護人員向患者及其家屬進行的宣傳教育。其教育內(nèi)容主要是向患者（或家屬）說明病情、治療方案以及可能的預(yù)后，強調(diào)在治療中應(yīng)注意的事項，包括住院的有關(guān)規(guī)章制度、作息時間、病人（或家屬）應(yīng)該配合的工作等。其目的是使病人盡快熟悉住院環(huán)境，穩(wěn)定心理情緒，遵守醫(yī)院制度，服從醫(yī)囑，配合治療。這種教育通常由值班護士和主治醫(yī)生采用口頭教育的方式實施。2.病房教育：患者在住院期間進行的經(jīng)常性的健康教育工作，是住院教育的重點。醫(yī)生與病人交談擬頂行為目標責任護士針對行為目標對病人進行教育病人或陪護人護理員實施衛(wèi)生宣傳與監(jiān)督科護士長、護理部主任病房教育的常有模式：醫(yī)護結(jié)合、分層進行、各有側(cè)重、各負其責護士：在病房進行各種處理時，應(yīng)不失時機的與病人交談，了解病人病情變化和心理需求后，進行心理護理和遵醫(yī)行為教育，矯正病人的不良行為習慣；同時要及時向主治醫(yī)生反饋病人情況，協(xié)助醫(yī)生激勵病人建立健康行為，積極配合臨床治療。護理員：對病人進行衛(wèi)生指導(dǎo)、衛(wèi)生知識常規(guī)宣傳和必要的衛(wèi)生監(jiān)督，使病人盡快熟悉環(huán)境，遵守規(guī)劃制度，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，協(xié)助保持環(huán)境衛(wèi)生，創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境。醫(yī)生：利用查房和值班時間，針對病人的不同情況給予疾病防治、康復(fù)和心理衛(wèi)生等方面的教育，提出病人加強自我保健的方法和行為目標。醫(yī)生在與病人實施“一對一”交談后，把知道內(nèi)容和行為目標提供給責任護士，有護士指導(dǎo)并督促病人實現(xiàn)行為目標。護士長：檢查指導(dǎo)護士，護理員的工作；針對重點病人進行強化教育，促進病人實現(xiàn)身心健康。38隨訪教育又稱出院后教育，是住院教育的延伸和拓展，也是醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項內(nèi)容。其主要對象是由復(fù)發(fā)傾向，需長期接受健康指導(dǎo)的慢性疾病病人。醫(yī)院在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的健康教育任務(wù)大致可分為兩類：1.結(jié)合社區(qū)醫(yī)療保健各項工作開展健康教育充分利用為社區(qū)居民提供各項醫(yī)療保健服務(wù)的時機和場合，適時開展健康教育活動，如在全科門診、家庭病床、預(yù)防保健等各項工作中，將健康教育滲透其中可發(fā)揮其先導(dǎo)作用，提高患者和群眾的參與意識，主動接受衛(wèi)生服務(wù)，增強患者和群眾的自我保健和家庭保健能力，提高服務(wù)質(zhì)量。包括：（1）疾病普查普治健康教育（2）預(yù)防接種健康教育（3）家庭病床健康教育（4）開展健康咨詢工作（5）慢性病綜合防治健康教育2.發(fā)揮社區(qū)健康中心的作用，積極促進社區(qū)健康（1）以家庭為單位開展入戶教育，提高健康知識普及率和健康行為形成率。（2）建立駐社區(qū)單位定向健康教育服務(wù)。（3）針對重點人群，開展多種形式的健康教育活動。五、醫(yī)院健康促進

重點實踐43醫(yī)院健康促進的重點實踐領(lǐng)域愛嬰醫(yī)院——以母乳喂養(yǎng)為核心的健康促進

大力推行以促進母乳喂養(yǎng)為核心的創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動。愛嬰醫(yī)院的提出是倡導(dǎo)一種全新的理念愛嬰醫(yī)院體現(xiàn)了醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院是滿足人們不斷增長的生殖需求的有效途徑愛嬰醫(yī)院是貫徹《母嬰保健法》具體體現(xiàn)愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)立使醫(yī)院健康教育發(fā)生了質(zhì)的飛躍44系統(tǒng)化整體護理與患者健康教育實施整體護理的目