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文檔簡介
協(xié)助患者進食飲水操作目的一操作流程二評估患者查看患者病歷。評估患者病情、意識狀態(tài)、自理能力、合作程度。飲食類型(核對患者醫(yī)囑,依據(jù)病情)、吞咽功能(囑患者做吞咽口水動作)、咀嚼能力(囑患者上下咬合牙齒)、口腔疾患(有無口腔潰瘍,經(jīng)口腔手術,粘膜破損等)、營養(yǎng)狀況(BMI指數(shù)=體重(kg)/(身高)2(m2))、進食情況(詢問患者食欲情況及近日飲食狀況)。有無餐前、餐中用藥、有無特殊檢查或治療。評估患者評估患者口腔粘膜情況。協(xié)助患者洗手協(xié)助患者進餐進餐后進餐完畢協(xié)助患者飲水,漱口,整理床單位及用物。進餐后注意患者進餐后反應,如有惡心嘔吐,應將患者頭偏向一側,防止誤吸,并及時清理嘔吐物,或者有其它不適(如胃脹,胃痛等)及時報告醫(yī)生。做好記錄整理觀察記錄,如患者需要記出入量,應記錄進食和飲水時間、種類、量。注意事項三小結遵循安全原則評估患者病情、飲食種類、液體出入量、自行進食能力,有無偏癱、吞咽困難等。有無餐前、餐中用藥,保證治療效果。協(xié)助患者進食過程中,護士應注意食物的溫度、軟硬度及患者的咀嚼能力,觀察有無吞咽困難、惡心、嘔吐、嗆咳。進餐完畢,清潔并檢查口腔,及時清理永物
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