常見急癥災難的自救與互救課件

常見意外事故、災難的自救與互救北京市紅十字急救培訓中心氣管異物梗塞溺水觸電毒蛇咬傷燒燙傷火災地震北京市紅十字急救培訓中心氣道梗阻常見原因—

嬰幼兒

嬰幼兒喉保護機制及吞咽功能不健全，進食時又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易將食物、小玩具等異物吸入氣管內(nèi)造成呼吸道梗阻。北京市紅十字急救培訓中心氣道梗阻常見原因—

老年人

近年來有資料表明，老年人或體弱多病者因吞咽機能減退，更容易將口中食物等吸入氣管造成氣道梗阻。北京市紅十字急救培訓中心嬰幼兒氣道梗阻急救

嬰幼兒進食中突然出現(xiàn)呼吸困難或劇烈嗆咳時，不要驚慌或立即抱送醫(yī)院，應在高聲呼救的同時，支撐其頭頸并翻成面朝下頭低腳高位…北京市紅十字急救培訓中心……在其背部兩肩胛骨之間拍擊5~6次。再托住頸部將小兒翻轉成仰面頭低腳高位，用食、中指按壓其胸骨下端5~6次。反復進行拍背及壓胸直至異物咯出，或用手指將異物從口內(nèi)掏出。北京市紅十字急救培訓中心

成人氣道梗阻急救（自救）

可一手握拳抵于臍上兩橫指處，另一手握住此拳快速向內(nèi)向上沖壓4~6

次?；驅⑸细沟謮涸谝伪场⒆肋吅蜋跅U等堅硬處，連續(xù)彎腰擠壓腹部

4~6次，可以連續(xù)反復擠壓數(shù)次。

北京市紅十字急救培訓中心成人氣道梗阻急救（互救）

如果患者已經(jīng)窒息昏迷倒地，且嘗試口對口吹氣無效，可跨坐其腿上用掌根推壓臍上兩橫指處4~6次。北京市紅十字急救培訓中心異物掏出

如異物被沖出，須迅速將其掏出口外?？捎檬种笇愇镢^出，但應注意不要將其推入氣道更深處，或被患者反射性閉嘴咬合，傷及救治者手指。北京市紅十字急救培訓中心溺水致死原因：人體入水中淹沒，水進入呼吸道或由于反射性的聲門緊閉，氧不能進入人體發(fā)生窒息死亡北京市紅十字急救培訓中心現(xiàn)場搶救發(fā)現(xiàn)溺水者，應積極進行搶救不會游泳的救護者，可用竹竿、繩索或木板等物拋給溺水者抓住，再拖其靠岸，并呼喚他人前來搶救，刻不容緩！會游泳的救護人員，應迅速從溺水者的后面抓住其頭部或腋窩，采取仰泳姿勢，將溺水者救出水面北京市紅十字急救培訓中心將溺水者脫離險情

北京市紅十字急救培訓中心溺水的現(xiàn)場救護1、水中進行人工呼吸2、上岸后立即進行心肺復蘇3、不要強調(diào)控水而延誤最佳急救時機4、注意保暖：用干毛巾或衣物，由四肢向心臟方向摩擦皮膚，促進血液循環(huán)北京市紅十字急救培訓中心預防

了解游泳安全知識，防患于未然下水前要作充分準備活動，量力而行。饑餓和疲勞時，不宜下水嚴禁擅自到江河湖塘游泳患有嚴重高血壓、心臟病、腎臟病、肺結核、癲癇病者不要參加游泳運動北京市紅十字急救培訓中心觸電觸電是工作或家庭生活中常見的事故之一。包括：日常觸電、直流電、交流電和雷擊危害：電擊后電流的熱效應、化學效應、機械效應造成人體損傷甚至死亡北京市紅十字急救培訓中心電擊傷損傷形式及特點外損傷：進出口和通電路線上的組織燒傷，通常有2個以

上的創(chuàng)面。受傷皮膚表面可能較輕，但深部損傷嚴重，常估計不足延誤治療2.內(nèi)損傷：主要是心臟、血管、神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，必須分秒必爭，現(xiàn)場心肺復蘇常常要堅持6-8小時北京市紅十字急救培訓中心《輕傷》全身癥狀：頭暈、心慌、皮膚及面色蒼白、口唇發(fā)紫、病

人驚慌，四肢軟弱無力皮膚表現(xiàn)：起水泡、出血、焦黑（電烙印或金屬化）受傷重者：因肌肉、肌腱斷裂，造成骨折其他損傷：高空墜落傷害、電弧強光燒傷眼睛北京市紅十字急救培訓中心1、低壓電流觸電:幾分鐘后即進入“假死”狀態(tài)2、高壓電流觸電:引起呼吸中樞麻痹時，傷者立即出現(xiàn)昏

迷，呼吸停止，但心跳仍存在。如不立即進行人工呼吸，可在10分鐘內(nèi)死亡3、在心肺復蘇前:扒掉燒糊的衣服、鞋、皮帶，啟動EMS4、對雷擊的傷者:長時間心肺復蘇，有望復蘇重傷北京市紅十字急救培訓中心急救手段立即脫離電源！拉開電源開關、用電工鉗或干燥木把的斧子切斷電源用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下隔斷電源用干燥的衣物、木棍、木板、繩索等做工具，將搭落在觸電者身上的電源拉開或挑開北京市紅十字急救培訓中心毒蛇咬傷中毒北京市紅十字急救培訓中心眼鏡蛇科以神經(jīng)毒為主蝰蛇科以血液毒為主海蛇科以肌毒為主蛇毒分類北京市紅十字急救培訓中心眼鏡蛇科

眼鏡蛇眼鏡王蛇北京市紅十字急救培訓中心蝰蛇科

蝰亞蛇科：圓斑蝰北京市紅十字急救培訓中心蝰蛇科蝮亞蛇科：蝮蛇北京市紅十字急救培訓中心海蛇科

海蛇北京市紅十字急救培訓中心蛇咬傷癥狀分類表毒液分類毒蛇

癥狀

局部全身神經(jīng)毒銀環(huán)蛇金環(huán)蛇

癥狀不明顯，牙痕小，無滲液，僅有麻脹感1-3小時后頭暈、嗜睡、聲音嘶啞，言語、吞咽困難，視力模糊，呼吸困難，共濟失調(diào)，嚴重者肢體癱瘓、驚厥等血液毒竹葉青蛇五步蛇

局部劇痛、腫脹迅速向近心端蔓延、伴出血、水皰、壞死等發(fā)熱、心悸、煩躁不安、譫妄、鼻衄、少尿或無尿、皮膚黏膜淤斑、黃疸、貧血、心律失常、休克等

肌毒

海蛇

僅有輕微疼痛，甚至無癥狀約30分鐘到數(shù)小時后肌肉疼痛、僵硬和進行性無力。腱反射消失、眼瞼下垂、牙關緊閉?；旌隙?/p>

眼鏡蛇蝮蛇對神經(jīng)系統(tǒng)血液和循環(huán)系統(tǒng)損害的癥狀均可出現(xiàn)，但主次不同北京市紅十字急救培訓中心現(xiàn)場救護原則1.被蛇咬傷，如不能確切排除是毒蛇咬傷者，應按毒蛇咬傷觀察和處理。2.密切注意傷者的神志、血壓、脈搏、呼吸、尿量和局部傷口的變化。3.搶救要分秒必爭，被咬傷者要保持安靜，切忌驚慌、大聲呼叫、奔跑，這樣容易促進毒素的吸收和擴散。4.應放低患肢，以使血液循環(huán)減慢。5.立即用止血帶、橡皮帶、布帶在肢體傷處的近心端結扎，阻斷淋巴和靜脈血流，減少毒素吸收，每隔25-30分鐘放松一次。北京市紅十字急救培訓中心局部處理（繃扎）北京市紅十字急救培訓中心現(xiàn)場救護原則6.同時用清水、鹽水或肥皂水輕輕沖洗傷口。7.如遠離醫(yī)療機構，受害人的傷口、皮膚迅速腫脹，立即進行抽吸。8.在野外無條件時，可用火柴燒灼傷口，以破壞蛇毒。也可用利器將咬傷牙痕做長約1cm的“十字”切口，以利排毒。9.毒蛇咬傷后不能飲酒。10.可服用蛇藥如南通蛇藥，上海蛇藥等。11.盡早呼救。12.迅速送往醫(yī)院，應用抗蛇毒血清法等治療。北京市紅十字急救培訓中心火災現(xiàn)場救護北京市紅十字急救培訓中心

2004年2月15日中午11時20分，死亡53人、受傷71人。

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引起火災的因素煤氣泄露點火亂扔煙頭亂接插頭樓道阻塞用電暖氣烤衣物北京市紅十字急救培訓中心

火災隱患用蠟燭照明找東西家中存放易燃物品超過0.5公斤在易燃處燃放鞭炮將殘留液化氣液倒入下水道北京市紅十字急救培訓中心

引起火災的因素煤氣泄露點火亂扔煙頭亂接插頭樓道阻塞用電暖氣烤衣物北京市紅十字急救培訓中心火災造成死亡的直接原因

窒息而死被火燒死跳樓摔死北京市紅十字急救培訓中心如何撥打119火警報警電話必須準確報出失火方位。如果不知道失火地點名稱應盡可能說清楚明顯地標。盡量講清起火部位、著火物資、火勢大小、是否有人被困。說明本人有效聯(lián)系方式。應在消防車到達現(xiàn)場前設法撲滅初起火災。北京市紅十字急救培訓中心火災事故應急方法家庭失火高樓失火人員密集場所火災汽車失火北京市紅十字急救培訓中心家庭失火油鍋著火應迅速蓋鍋蓋。沒有鍋蓋可將切好的蔬菜放入。切勿水澆。電器失火，先切斷電源，再用濕棉被或濕衣服壓滅。電視機起火應注意從側面靠近電視機，以免顯象管爆炸傷人。液化器罐失火，可用濕被褥或衣物捂壓同時關閉閥門。北京市紅十字急救培訓中心家庭失火逃生時，用濕毛巾捂住口鼻背向煙火方向逃離。逃生通道被切斷、短時間內(nèi)無人救援時，應關緊迎火門窗，用濕布堵塞門縫，用水淋房門，防止煙火侵入。不要圍觀火場以免妨礙救援工作，或因爆炸原因受傷。北京市紅十字急救培訓中心高樓失火及時撲滅初起火災向下不向上。因火勢向上蔓延，應用濕棉被等掩護向樓下有序撤離。關緊房門。離開房間后關緊房門將火勢控制在一定空間內(nèi)。注意防煙。濕布捂口鼻，低姿勢前進，呼吸小而淺。理性逃生，不輕易跳樓。跳樓應不超過7米（三層）?？上葘⒈蝗烊酉潞?，抱軟墊或大雨傘跳下?；蚪Y繩逃生。北京市紅十字急救培訓中心高樓失火等待救援。逃生通道被切斷、短時間內(nèi)無人救援時，應關緊迎火門窗，用濕布堵塞門縫，用水淋房門，防止煙火侵入?？拷皯艋蜿柵_呼救或向下仍東西（紙片、碎布但不要扔堅硬的東西以免砸傷人員）引起注意?？繅Χ惚?。因為消防人員進入室內(nèi)救援是，大都沿墻壁摸索前進。北京市紅十字急救培訓中心人員密集場所火災及時撲滅初起火災。保持頭腦冷靜，勿盲目亂跑。火勢蔓延時，用衣服遮掩口鼻，低姿勢前進，呼吸小而淺，快速有序向安全出口撤離。盡量避免大聲呼喊，防止毒煙進入呼吸道。離開房間后關緊房門將火勢控制在一定空間內(nèi)。北京市紅十字急救培訓中心人員密集場所火災逃生通道被切斷、短時間內(nèi)無人救援時，應關緊迎火門窗，用濕布堵塞門縫，用水淋房門，防止煙火侵入?？拷皯艋蜿柵_呼救或向下仍東西（紙片、碎布但不要扔堅硬的東西以免砸傷人員）引起注意。千萬不要乘坐電梯，不要擁擠。北京市紅十字急救培訓中心汽車失火公交車運營時起火：立即開啟所有車門，讓乘客有序下車。若火焰封住車門，乘客可用衣服蒙住頭部，從車門沖下，或者打碎車窗，從車窗逃生。圍觀群眾應遠離現(xiàn)場，以免爆炸時受傷。北京市紅十字急救培訓中心地震04年我國（含臺灣?。┌l(fā)生40次地震，5級以上地震36次北京市紅十字急救培訓中心中國是震災嚴重的國家

我國位于環(huán)太平洋地震帶與歐亞地震帶之間，受太平洋板塊、印度板塊和菲律賓海板塊擠壓，20世紀>6級地震近800次。強度大、震源淺，分布廣五個地區(qū)23條地震帶北京市紅十字急救培訓中心避震要點大地預警現(xiàn)象：大震前短時間內(nèi)出現(xiàn)地震宏（地面初期震動、地聲、地光）即大地預警現(xiàn)象預警時間：地震發(fā)生到房屋破壞：地面微動、地大動、房塌；大約10-20秒古訓：卒然聞變，不可疾出，伏而待定，縱有覆巢，可冀完卵。北京市紅十字急救培訓中心

震時你在室內(nèi)生命三角××北京市紅十字急救培訓中心

震時你在室外

遠離招牌電線桿，地下通道高架橋迅速駛離高速路，空地安全要記牢地鐵遇難聽指揮，有序撤離別亂跑地震未停車未穩(wěn)，固定身體不擠跳海灘海嘯水庫爆，自救互救爭分秒北京市紅十字急救培訓中心現(xiàn)場自救地震發(fā)生后的頭十二秒內(nèi)人是相對安全的，逃生的時間也就只有這十二秒鐘。北京市紅十字急救培訓中心現(xiàn)場自救2.居住在高層建筑物中的居民，要想在如此短的時間內(nèi)跑到樓外是不可能的，此時最佳的自救方法是克服恐懼、就地隱蔽。

3.比如小孩可蹲伏在寫字臺下、課桌下或趴伏在床下以躲避墜落物的砸傷；大人鉆桌子、鉆床比較困難，可蹲在沙發(fā)背后、冰箱旁邊等高大堅固的家具旁，在較大較空曠的房間內(nèi)無處躲避時，可躲在墻角出。北京市紅十字急救培訓中心現(xiàn)場自救4.在地震來臨的時候如果能順手拿起一瓶水和食物再行躲避，一旦被倒塌物掩埋擁有水和食物也就有了生存下去的希望。地震發(fā)生時，如果是在戶外，應迅速原離高大的建筑物、立交橋、電線桿、樹木、和狹窄的街道，跑到空曠的地方。如果是在車里，要立即停車、熄火，汽車周圍如無較大的建筑物則可停留在車中。應遠離海邊和山坡。北京市紅十字急救培訓中心現(xiàn)場自救當發(fā)現(xiàn)自己被廢墟掩埋后首先檢查自己的肢體能否活動？是否受傷、出血？如發(fā)現(xiàn)有傷可將衣服撕成布條包扎受傷出血的部位對壓在重物之下的肢體無法掙脫的，埋壓時間超過9小時候要自行綁扎，防止組織壞死后釋放的毒素流入全身產(chǎn)生中毒，導致心臟驟停而死亡北京市紅十字急救培訓中心現(xiàn)場自救當發(fā)現(xiàn)自己被廢墟掩埋后首先檢查自己的肢體能否活動？是否受傷、出血？如發(fā)現(xiàn)有傷可將衣服撕成布條包扎受傷出血的部位對壓在重物之下的肢體無法掙脫的，埋壓時間超過9小時候要自行綁扎，防止組織壞死后釋放的毒素流入全身產(chǎn)生中毒，導致心臟驟停而死亡北京市紅十字急救培訓中心現(xiàn)場自救當發(fā)現(xiàn)自己被廢墟掩埋后3.探查自己所處的空間，是否堅固？是否還有倒塌的危險？如還有空間可向安全地點移動以防余震導致更大的塌方。4.尋找是否有水和食物，在一無所有的情況下，也要設法收集廢墟縫隙中流下的雨水，破裂水管中的積水甚至排出的尿液以供飲用。因為人體在完全禁食的條件下可生存七天，剩下的就是耐心等待救援者的到來。北京市紅十字急救培訓中心現(xiàn)場自救當發(fā)現(xiàn)自己被廢墟掩埋后5.被埋在廢墟下的幸存者不要大聲呼喊而白白消