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結(jié)直腸癌

的影像診斷北京腫瘤醫(yī)院放射科周毅結(jié)直腸癌

的影像診斷解剖

盲腸7.5cm升結(jié)腸6cm橫結(jié)腸5.2cm降結(jié)腸4.4cm乙狀結(jié)腸4.2cm直腸7.7cm結(jié)構(gòu)：結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂半月襞網(wǎng)膜帶系膜帶獨(dú)立帶正常鋇灌腸22877CT結(jié)腸31121結(jié)直腸癌Borrmann分型Borrmann1蕈傘型8%Borrmann2局限潰瘍型75%Borrmann3浸潤(rùn)潰瘍型13%Borrmann4浸潤(rùn)型1～2%結(jié)直腸癌發(fā)生部位直腸50%乙狀結(jié)腸25%升結(jié)腸6～9%盲腸3～5%橫結(jié)腸降結(jié)腸闌尾結(jié)直腸癌基本CT征象腸壁增厚腔內(nèi)腫塊腸腔狹窄腸壁異常強(qiáng)化癌性潰瘍Borrmann1癌腫向腔內(nèi)形成較大隆起，不伴有大的潰瘍。占8%表面呈菜花狀，有時(shí)可伴有輕微凹陷?；撞颗c周圍腸壁分界清楚，無(wú)周圍浸潤(rùn)征象。Borrmann2、3伴有環(huán)堤的潰瘍型腫塊。隆起中央存在火山口狀潰瘍。環(huán)堤的基底部與周圍腸壁的關(guān)系是Borrmann2、3的鑒別點(diǎn)，前者表現(xiàn)為環(huán)堤外緣境界清楚，與周圍腸壁多呈直角或銳角；后者則環(huán)堤外緣呈較大斜坡?tīng)?，與周圍腸壁呈鈍角，分界不清，更易向腸壁外生長(zhǎng)。蘋(píng)果核征Borrmann4多見(jiàn)于直腸、乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。表現(xiàn)為范圍較長(zhǎng)的管腔狹窄。腸壁彌漫性均勻增厚、僵硬。蘋(píng)果核征蘋(píng)果核征Borrmann1Borrmann1Borrmann1Borrmann2Borrmann2Borrmann2Borrman

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