2023年團體標準試題練習試題

第頁2023年團體標準試題練習試題1.稀釋痰液，幫助祛痰常用的藥物是A、慶大霉素B、氨茶堿C、沙丁胺醇D、地塞米松E、a-糜蛋白酶【正確答案】：E2.下列關于針刺傷的預防，說法錯誤的是A、操作環(huán)境應寬敞明亮B、為避免針刺傷，應即使回套針帽C、銳器盒放于方便使用的位置D、銳器盒達3/4時即使更換E、使用后的針頭即時丟棄于銳器盒中【正確答案】：B3.術中壓傷危險因素評估中，手術出血量被評為2分的是：A、＜200mlB、≥200且＜400mlC、400-800mlD、＞800mlE、＞1000ml【正確答案】：B4.壓傷分期中，全層皮膚和組織的缺損，暴露筋膜、肌腱、韌帶、軟骨，可見腐肉或焦痂，分期為：A、1期壓傷B、2期壓傷C、3期壓傷D、4期壓傷E、深部組織損傷【正確答案】：D5.術中壓傷評定為高風險的患者，針對受壓部位進行手術體位微調整時，受壓部位在頭枕部時，應：A、左右側變換受壓部位B、抬高受壓部位C、左右傾斜角度D、調節(jié)手術床角度E、取頭高腳底位【正確答案】：A6.PICCVC、PORT沖管和封管應使用及以上注射器或一次性專用沖洗裝置。A、1mlB、2mlC、5mlD、20mlE、10mL【正確答案】：E7.經口進食管理技術中進食一口量錯誤的是：A、從小劑量開始喂食B、從（1～4ml）開始喂食C、逐步增加并掌握合適的一口量D、完全咽下一口后再進食下一口E、從（5～8ml）開始喂食【正確答案】：E8.下列對痰液粘稠度描述正確的是()A、I度(稀液)：痰如米湯或白色泡沫樣，能輕易咳出，吸痰后玻璃接管內無痰液滯留B、Ⅱ度(中度粘痰)：較I度粘稠，需用力才能咳出，吸痰后有少量痰液在玻璃接管內壁滯留，但易被水沖洗干凈C、Ⅲ度(重度粘稠)：粘稠，不易咳出，吸痰時吸痰管易塌陷，玻璃接管留滯有大量痰液且不易用水沖凈D、以上都正確【正確答案】：D9.變應性鼻炎者，沖洗液溫度宜為A、10℃B、20℃C、15℃D、40℃E、50℃【正確答案】：D10.靜脈治療過程中，腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織是指：A、藥物滲出B、藥物外滲C、藥物溢出D、藥物外溢E、藥物滲透【正確答案】：B11.血液透析使用連接管廢液排放的注意事項不正確的是（）A、使用連接管的廢液排放流程，穿刺針在床旁斷開，嚴格避免管路中的液體滴灑B、如果穿刺針與管路連接過緊，無法斷開時，可以使用剪刀等工具斷開，放入醫(yī)療垃圾C、嚴禁將拔出的穿刺針直接插入生理鹽水瓶中回血，造成二次污染D、透析器發(fā)生破膜，嚴禁將膜、膜外廢液排放，應直接放入醫(yī)療廢棄袋中，避免污染環(huán)境E、以上都是【正確答案】：B12.患者男性，20歲。慢性腎小球腎炎繼發(fā)慢性腎衰竭入院。水腫，虛弱，乏力，血壓190/110mmHg，血細胞比容19%，血尿素氮165mg/100ml，血肌酐16mg/100ml，血鉀7.8mmol/L，排尿少于100ml/24h。患者感到瘙癢，這種不適的原因是A、心理反應B、組織鈣沉著C、血中磷酸鹽水平升高D、血氨升高E、血中尿酸升高【正確答案】：D13.血液透析治療結束，責任護士密閉式回血的血流量為（）A、＜100ml/minB、＜120ml/minC、＜150ml/minD、＜180ml/minE、<200ml/min【正確答案】：A14.下面關于隱性誤吸說法不正確的是A、伴有咳嗽的誤吸B、誤吸量小于1mlC、臨床表現(xiàn)為精神萎靡、神志淡漠D、臨床表現(xiàn)為反應遲鈍E、臨床容易忽略【正確答案】：A15.不同情況胸腔閉式引流患者的體位要求，一側肺葉切除術后患者呼吸功能尚可時，宜?。篈、半臥位B、健側半臥位C、1/4患側臥位D、1/4健側臥位E、患側臥位【正確答案】：B16.注射皮下抗凝劑時應避開臍周兩次注射點間距()[]。A、2CM;2CMB、2CM;3CMC、3CM;5CMD、2CM;8CM【正確答案】：A17.為清醒的氣管插管患者吸痰時，下列哪項指導不妥()A、安撫患者不要擔憂，以除去其緊張情緒B、指導其自主咳嗽C、向患者解說配合的方法D、告知患者應少飲水，以減少痰液產生【正確答案】：D18.6歲的、不配合和無自理能力者鼻腔沖洗宜選用A、擠壓法B、盥洗法C、噴霧法D、注射器沖洗法E、滴注法【正確答案】：E19.低溫腦保護分類中輕度低溫是指多少()A、33-35℃B、30-32℃C、31-33℃D、30-35℃【正確答案】：A20.Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準為()A、PaO2<60mmHgB、PaCO2>50mmHgC、PaO2<60mmHg、PaCO2>50mmHgD、PaO2<50mmHg、PaCO2>60mmHg【正確答案】：C21.以下哪些情況應當洗手A、接觸無菌物品前B、脫手套后C、接觸患者周圍環(huán)境后D、直接接觸患者血液、體液或排泄物后E、以上都對【正確答案】：E22.對于變應性鼻炎者，鼻腔沖洗液的PH值范圍在A、5.6-6.8B、7.2-7.4C、7.6-8.6D、8.0-9.2E、8.2-8.6【正確答案】：B23.胸腔閉式引流裝置水封瓶長管中水柱波動的范圍是：A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-6cmE、6-8cm【正確答案】：D24.患者，男性，車禍致左胸部疼痛、呼吸困難1小時入院。護理體檢發(fā)現(xiàn)左胸部飽滿，呼吸音消失，胸部叩診鼓音。氣管明顯移位，頸部腫脹，觸及有捻發(fā)音，為確定有無皮下氣腫，首選的檢查是：A、胸部X線片B、胸部CTC、胸部MRID、B超E、心電圖【正確答案】：A25.術中壓傷危險因素評估中，手術出血量＜200ml，被評為幾分：A、2分B、3分C、1分D、4分E、5分【正確答案】：C26.住院患者capriniVTE風險評估評分8分屬于A、低危B、中危C、高危D、極高危E、無風險【正確答案】：C27.血液透析排放的廢液是指（）A、透析器膜外的液體B、透析器膜的液體C、血液透析管路中的液體D、以上都是E、以上都不是【正確答案】：D28.患兒，女性，6歲。小學一年級，3個月以來怕母親離開自己，上課時不安心，中午也要跑到母親單位去找，近一周拒絕上學，對母親寸步不離，母親多次保證會按時回家，患兒仍擔心害怕母親離開自己。此患兒最可能的診斷考慮是：A、精神分裂癥B、分離性焦慮C、學?？謶职YD、兒童孤獨癥E、抑郁癥【正確答案】：B29.年齡≤6歲的患者，宜選用由操作執(zhí)行者進行鼻腔沖洗。[]。A、噴霧法B、擠壓法C、滴注法D、吸引法【正確答案】：A30.血流動力學監(jiān)測(hemodynamiemonitoring)是指依據(jù)物理學的定律，結合生理和病理生理學概念，對循環(huán)系統(tǒng)中血液運動的規(guī)律性進行()測量和分析，并將這些數(shù)據(jù)反饋性用于對病情發(fā)展的了解和臨床治療的指導。A、定時、定量、連續(xù)B、定時、動態(tài)、連續(xù)C、定量、動態(tài)、連續(xù)D、定量、動態(tài)、間斷【正確答案】：C31.CRRT非計劃下機指的是()A、濾器凝血2級或以上B、跨膜壓(TMP)和濾器壓力下降值(△p)持續(xù)明顯增高超出報警范疇C、I級:濾器小于2/3纖維凝血D、Ⅲ級:濾器大于3/5纖維凝血【正確答案】：B32.抑郁病人通過下列語言表達自己的低自尊和無價值感，“我太失敗了”“我什么事情都不做好”等。病人如是表達時護士最恰當?shù)姆磻獮锳、告訴病人事實并非如此，每個人都有各自的生活目標B、發(fā)現(xiàn)并提醒病人最近展示出來的優(yōu)點或成功之處C、向病人保證你理解病人的感受，情況會越來越好的D、陪伴病人，鼓勵病人發(fā)泄負性情緒E、告訴病人生活中比他／她差的人比比皆是【正確答案】：B33.進行鼻腔沖洗時患者出現(xiàn)鼻出血時，因指導患者A、低頭、張口呼吸B、立即平躺C、立即仰頭D、低頭、用鼻呼吸E、側臥【正確答案】：A34.患兒女，3個月。因先天性心臟病合并肺炎入院，現(xiàn)出現(xiàn)心力衰竭征象，頻繁咳嗽及痰鳴音，為該患兒清理呼吸道宜選用A、超聲霧化吸入B、多飲水C、體位引流D、負壓吸引E、翻身拍背【正確答案】：A35.低氧血癥是指標準大氣壓下，血液的動脈血氧分壓＜()、脈搏血氧飽和度＜()[]。A、60mmHg,90%B、50mmHg,90%C、60mmHg.95%D、65mmHg,90%E、55mmHg.90%【正確答案】：A36.下列哪項不屬于導致患者感染常見的非安全注射行為A、藥液共用B、注射器一人一用一廢棄C、違反無菌技術操作和手衛(wèi)生D、血糖監(jiān)測設備和器具污染E、藥液污染【正確答案】：B37.半定量咳嗽強度評分：微弱或勉強可聽到的咳嗽屬于（）A、1B、2C、3D、4E、5【正確答案】：B38.低溫腦保護分類中中度低溫是指多少()A、33-35℃B、28-32℃C、31-33℃D、30-35℃【正確答案】：B39.洼田飲水試驗（WaterSwallowingTest，WST）：老年人取（）體位A、平臥位B、坐位C、左側臥位D、右側臥位E、頭低足高位【正確答案】：B40.不屬于吞咽功能康復基本訓練方法（）A、縮唇呼吸訓練B、口腔周圍肌肉訓練C、吞咽反射改善訓練D、頸部放松訓練E、流涎多的對策【正確答案】：A41.靜脈血栓栓塞癥的基礎預防如無禁忌，應抬高臥床患者的下肢，使下肢高于心臟平面[]。A、30-40CMB、20-30CMC、25-30°D、20-35°【正確答案】：B42.下列關于氧氣驅動霧化吸入的注意事項，敘述錯誤的是：A、霧化器內的藥液應浸沒管的底部B、操作時嚴禁接觸煙火C、濕化瓶內勿盛水D、結束時，先關氧氣，后取下霧化器E、在吸入的同時應深吸氣【正確答案】：D43.肺血栓栓塞癥患者最常出現(xiàn)的體征是()A、呼吸急促B、P2亢進、分裂C、口唇發(fā)紺D、三尖瓣區(qū)反流性雜音【正確答案】：A44.氧氣霧化吸入，其氣流量調至A、2-4L/minB、4-6L/minC、6-8L/minD、12-14L/minE、10-16L/min【正確答案】：C45.案例介紹：黃某，男，49歲，因癲癇反復發(fā)作入院。入院顱腦MRI顯示右側額葉、頂葉及放射冠區(qū)較大范圍腦梗死，有高血壓病史,入院查體身高173cm體重70kg，體溫36.5度、脈搏87次/分、呼吸20次/分。患者于6月11日行開顱占位顯微切除術，術后神志清楚轉出NICU，患者6月12日因左側肢體持續(xù)抽搐轉入NICU，6月13日轉出NICU留置胃管予腸內營養(yǎng)?；颊哂?月15日測D-二聚體定量顯示纖維蛋白原1.89g/L，6月16日行雙上肢雙下肢彩超，顯示雙側小腿肌間靜脈血栓形成，右側大隱靜脈曲張。下列哪項不屬于基礎預防A、早期活動B、抬高患肢C、靜脈保護D、改善生活方式E、穿著抗血栓襪【正確答案】：E46.機械通氣患者到達等溫飽和界面的濕化溫度和濕度是多少（）A、22℃絕對濕度7mg/L相對濕度35%B、31℃絕對濕度30mg/L相對濕度90%C、36℃絕對濕度42mg/L相對濕度100%D、37℃絕對濕度44mg/L相對濕度100%【正確答案】：D47.壓傷發(fā)生的內在因素不包括：A、蛋白質缺乏B、貧血C、皮膚水腫D、截癱喪失知覺E、剪切力【正確答案】：E48.目前臨床用于預測青霉素速發(fā)型過敏反應最快速、靈敏、有效的檢測方法是：A、吸入試驗B、青霉素皮試C、脫敏試驗D、詢問過敏史E、以上都是【正確答案】：B49.預防VAP最方便、最經濟、最有效的方法是（）A、抬高床頭B、定時翻身、拍背C、吸痰D、做好手衛(wèi)生【正確答案】：D50.以下哪項不屬于銳器傷危險行為；A、徒手拆卸使用過的針頭B、雙手回套針帽C、徒手傳遞針頭D、二次分揀使用過的針頭E、避免手持銳器隨意走動【正確答案】：E51.血液透析患者瘺壓力過高時，哪項回血方法不正確（）A、瘺壓力過高時，可以將瘺針拔出直接插入生理鹽水瓶中回血B、瘺壓力過高時，可使用三通或斷開動脈穿刺針方法回輸回血C、瘺壓力過高時，可使用袋裝的生理鹽水加壓回輸回血D、瘺壓力過高時，可以在瘺穿刺針和透析管路之間加三通，先阻斷動脈端，再用生理鹽水注射器推注瘺穿刺針的血液，再回血。E、以上都是【正確答案】：A52.使用射流式霧化吸入時應注意A、四防〞即防震、防火、防油、防熱B、面罩或口含嘴專人專用，用后消毒清潔晾千備用COPD患者停止霧化后，口含嘴經消毒后可帶回家備用D、一般能用于吸氧的氧氣表均可用氧氣霧化吸入E、出霧不足時將氧流量調高【正確答案】：B53.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應（？），外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應（）。A、≥6cm≥8cmB、≥6cm≥10cmC、≥5cm≥8cmD、≥5cm≥10cmE、≥5cm≥6cm【正確答案】：C54.下列關于手衛(wèi)生的說法，錯誤的是A、接觸患者前、后均需進行手衛(wèi)生B、可以戴手套代替手衛(wèi)生C、接觸患者周圍環(huán)境后應當洗手D、脫口罩前應當洗手E、在進行無菌操作前均需洗手【正確答案】：B55.以下藥品不屬于“心三聯(lián)”的是（）A、鹽酸利多卡因B、鹽酸阿托品C、鹽酸腎上腺素D、洛貝林【正確答案】：D56.經典俯臥位通氣中站于患者頸肩左側，負責監(jiān)護儀導聯(lián)線中心靜脈導管、胸部各引流管、體外膜肺氧合管路等（）A、4號護士B、2號護士C、3號護士D、1號護士E、5號護士【正確答案】：C57.對于喘息狀態(tài)、呼吸困難的低氧患者建議使用（），可改善氧合。A、空氣壓縮霧化器B、氧氣驅動霧化器C、超聲霧化器D、濾網霧化器E、以上均可【正確答案】：B58.腎上腺素用于心跳驟停時用法用量為（）靜脈注射。A、0.5mgB、1mgC、1.5mgD、5mg【正確答案】：B59.患者，男性，60歲，心電圖顯示竇性心律，心房率為78次/分，心室率約42次/分，P波與QRS波群無相關性，該患者可能為()A、Ⅰ°房室傳導阻滯B、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導阻滯C、Ⅱ°Ⅱ型房室傳導阻滯D、Ⅲ°房室傳導阻滯【正確答案】：D60.無創(chuàng)正壓通氣的禁忌癥包括哪些()A、心源性肺水腫患者B、免疫功能受損合并呼吸哀竭C、哮喘急性發(fā)作無禁忌癥可試用，無改善應及時氣管插管D、未經引流的氣胸【正確答案】：D61.首次誘導血液透析的患者，為防止失衡反應，應選用何種透析器()A、生物相容性好，面積小，低效透析器B、高通量透析器C、生物相容性好，高通量透析器D、高效透析器【正確答案】：A62.老年人誤吸風險中不屬于口腔問題的是（）A、口腔黏膜干燥、不清潔B、口腔黏膜疾患C、流涎D、牙齒疾患或缺如E、義齒不適【正確答案】：C63.女性、45歲，術后臥床3天，突發(fā)呼吸困難、胸痛，CTPA診斷為肺栓塞。查體:R24次/分，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音清，P2>A2，左下肢腫脹。對決定該患者是否采取溶栓治療意義最大的是()A、低氧血癥程度B、血壓與右心功能情況C、呼吸困難程度D、發(fā)病時間長短【正確答案】：B64.嚴重過敏反應的搶救首選用藥是：A、糖皮質激素B、抗組胺藥物C、β受體激動劑D、去甲腎上腺素E、鹽酸腎上腺素【正確答案】：E65.病人男性．25歲，由公安人員送到精神病院門診，病人進門診時嘴里不停地罵著他的妻子，護送他的人代述該病人在家多次無故打他妻子，經常與他人爭吵打架，且對寵物殘忍殺戮，上小學曾多次因打架被學校處分，醫(yī)生初步診斷為反社會型人格障礙。該病人在病房為了自己的利益對病友采取暴力行為，護士對其采取最恰當?shù)淖o理措施是A、護士對其耐心勸說B、醫(yī)學保護性約束C、病友的勸說D、讓警察來處理E、讓其妻子來教育他【正確答案】：B66.注射皮下抗凝劑時注射部位首選[]。A、上臂B、大腿外側C、臍周D、腹壁【正確答案】：D67.血液透析過程中，靜脈壓力高報警見于()A、導管流量不佳B、透析器凝血C、管路動脈端受壓D、靜脈腔濾網凝血阻塞【正確答案】：D68.心律失?；颊弑苊饨o予()A、平臥位B、左側臥位C、右側臥位D、半臥位【正確答案】：B69.嚴重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷，下列哪項處理不應采用（）A、給予擴血管藥物B、低分子肝素抗凝C、穿棉襪子保暖D、高溫暖足E、可采用動脈造影明確動脈病變的程度和范圍【正確答案】：D70.俯臥位通氣中的特殊人群不包括()A、新冠患者B、老年患者C、妊娠期婦女D、肥胖患者【正確答案】：A71.下面哪項可判斷不能開展腸內營養(yǎng)治療（）A、胃殘余量＜200mlB、美藍吸收實驗陰性C、無腸鳴音D、嚴重腹脹【正確答案】：D72.關于術前壓力性損傷評估時機，說法錯誤的是[]。A、應在擇期手術的術前三日B、或入手術間時C、急診手術接診時進行壓力性損傷風險評估D、術中應結合患者手術進程動態(tài)評估【正確答案】：A73.動脈采血的首選部位是()A、橈動脈B、肱動脈C、股動脈D、足背動脈【正確答案】：A74.心功能差，心排出量減少，則()A、中心靜脈壓低，動脈壓正常B、中心靜脈壓高，動脈壓低C、中心靜脈壓高，動脈壓正常D、中心靜脈壓正常，動脈壓低【正確答案】：B75.半定量咳嗽強度評分咳嗽強度（）為強A、3-5B、1-2C、2-3D、3-4E、4-5【正確答案】：A76.實施皮下、皮內、肌肉注射操作時宜戴什么口罩A、普通醫(yī)用口罩B、醫(yī)用外科口罩C、KF4口罩D、醫(yī)用防護口罩E、普通口罩【正確答案】：A77.Barthel指數(shù)評定量表中，控制小便評分為0分的患者：A、可受意識控制B、可自主排尿C、偶爾失控D、經他人提示可排尿E、留置導尿管【正確答案】：E78.哪個不是經鼻高流量氧療的相對禁忌癥()A、鼻腔嚴重堵塞B、通氣功能障礙（pH<7.25）C、氣道保護能力差D、高誤吸風險患者【正確答案】：B79.常用呼吸肌訓練方法中腹式呼吸訓練頻率為：A、2～3次/日B、1～2次/日C、3～4次/日D、4～5次/日E、5～6次/日【正確答案】：A80.多根多處肋骨骨折的臨床表現(xiàn)為：A、異常呼吸B、胸膜損傷后，空氣進入胸膜腔，異常通道自動閉合C、肺裂傷破裂處形成活瓣，氣體只能進入胸腔而不能出D、胸壁傷口與胸膜腔相通E、縱膈撲動【正確答案】：A81.放射性核素主要用于診斷的病癥是()A、肺泡炎B、肺泡內出血C、結節(jié)病D、肺栓塞【正確答案】：D82.術中壓力性損傷評定為中風險的患者，在低風險預防措施基礎上，增加的預防措施不恰當?shù)氖荹單選題]。A、根據(jù)核心體溫變化，可采用體表加溫、輸注液體和血制品加溫等主動升溫方法維持核心體溫穩(wěn)定.B、伴有極度肥胖(BMI>50)，或手術時間>2h，或年齡>80歲的患者，受壓部位皮膚應采用預防性敷料。C、術中大量出血發(fā)生可使用膠體、晶體液體或血制品等，調節(jié)速度，維持循環(huán)穩(wěn)定.D、術中低灌注事件時，應遵醫(yī)囑及時建立多條靜脈通道.【正確答案】：B83.某女病人，35歲，近一個多月來入睡困難，對任何事都不感興趣，整天愁眉苦臉，唉聲嘆氣，總是說活著沒意思，被診斷為抑郁癥，住進精神病房。責任護士經常與她見面，該病人說：“你為什么要每天找我？”最有效的回答應該是A、我是你的責任護士B、我愿意為你花費時間C、這樣做對你的康復有利D、我需要了解你的感受E、我會幫助你生活下去【正確答案】：D84.正確的VTE風險評估是VTE預防關鍵，評估節(jié)點分別是：（）A、入院后評估B、手術后評估C、入院后評估，手術后評估，病情變化時評估D、病情變化時評估E、轉科時評估【正確答案】：C85.洼田飲水試驗Ⅰ級:A、5s內能順利地1次將水咽下B、分2次以上，能不嗆咳地咽下C、能1次咽下，但有嗆咳D、分2次以上咽下，但有嗆咳E、頻繁嗆咳，不能全部咽下【正確答案】：A86.已啟封的胰島素，有效期[]?A、開啟后30天內B、開啟后7天內C、開啟后2天內D、開啟后15天內【正確答案】：A87.預防VTE中改善生活方式錯誤的是A、減肥B、戒煙C、規(guī)律運功D、久坐E、控制血壓【正確答案】：D88.患者，男，68歲，既往存在多種基礎疾病，此次因“咳嗽、咳痰、氣喘5天”收住入院，入院后患者出現(xiàn)呼吸困難，血氧飽和度維持在65%，入院后立即予氣管插管接呼吸機輔助呼吸，抗感染加強營養(yǎng)等治療，效果不是很顯著，隨后給予患者采取俯臥位通氣治療方式。俯臥位通氣體位管理說法錯誤的是A、注意患者體位，盡量保持中軸位B、應用軟枕支撐身體的主要受力部位，確保支撐方法正確，避免胸腹部過度受壓C、應采用頭低足高位，以促進靜脈血回流、降低眼壓，減輕面部水腫D、清醒俯臥位時，床頭輕度抬高10°即可，可采用海豚式體位E、經典俯臥位時盡量保持床頭抬高30°，須密切監(jiān)測患者耐受性，警惕并發(fā)癥【正確答案】：C89.人工氣道是為了保證氣道通暢而在()與空氣或其他氣源之間建立的有效連接[]?A、生理氣道B、氣道C、氣源【正確答案】：A90.責任護士在進行密閉式回血操作過程中哪項不正確（）A、回血過程中注意力集中，不能離開病人B、全程生理鹽水回血，嚴禁空氣回血C、回血過程中，可以使用錘子、血管鉗等工具協(xié)助回血D、拔針后，評估瘺正常，病人方可離開血透室E、以上都不正確【正確答案】：C91.診斷呼吸機相關性肺炎的標準()A、體溫＞37℃或<36℃B、外周血白細胞計數(shù)＞10x109/L或<4×109/LC、氣管支氣管內出現(xiàn)膿性分泌物D、B和C【正確答案】：D92.患者，女性，58歲，左側鼻腔流膿涕3余年，膿涕中偶有少量血絲，伴左側面部疼痛不適，嗅覺正常。體格檢查：體溫：36.6℃，脈搏76次/分，呼吸21次/分，血壓：118/74mmhg，神志清楚，對答切題，眼球運動正常，雙側瞳孔等大等圓，對光反射存在。心、肺、腹檢查正常，耳鼻喉科檢查：外鼻正常，左側鼻中道，總鼻道阻塞見黃濃涕，上頜竇區(qū)壓痛明顯。CT檢查顯示：左側上頜竇不均勻密度增高，并見散在鈣化點，竇壁骨質有部分吸收。診斷依據(jù)是什么A、鼻竇CTB、鼻咽鏡C、臨床表現(xiàn)D、分泌物培養(yǎng)E、生命體征【正確答案】：A93.自發(fā)性氣胸患者進行胸腔穿刺排氣時，下列措施錯誤的是：A、告訴患者穿刺時深呼吸B、告訴患者穿刺時不能咳嗽C、抽氣速度不可過快D、一次抽氣量不宜超過1000mlE、每天或隔天抽氣1次【正確答案】：A94.阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是（）A、擴張微血管B、稀釋血液C、擴充血容量D、溶解血栓E、抑制血小板聚集【正確答案】：E95.ACT可能延長除外以下情況()A、多尿B、尿少C、血小板減少癥DIC【正確答案】：A96.ECMO期間盡量避免使用的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物包括()A、咪達唑侖B、右美托咪定C、瑞芬太尼D、丙泊酚【正確答案】：D97.若胸腔閉式引流管從胸腔滑脫，正確的緊急處理方法是：A、密切觀察，暫不處理B、捏緊導管C、給病人吸氧D、將引流管重新插入傷口E、用手捏緊放置引流管口出皮膚【正確答案】：E98.為行胸腔閉式引流的病人定時擠壓胸腔引流管的目的是：A、防止引流管打折B、重建胸腔負壓C、保持引流管通暢D、防止引流液逆流E、預防感染【正確答案】：C99.最常見的營養(yǎng)支持方式（）A、口服B、管喂C、腸外營養(yǎng)D、管喂+腸外營養(yǎng)【正確答案】：D100.患者，女，54歲，哮喘，指導患者使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑時，不妥的是：A、指導患者平靜呼吸3～5次B、雙唇包住口含嘴；勻速地吸入藥物C、屏氣約5～10s（盡可能長）后慢慢呼氣D、霧化后可不用漱口E、呼氣時遠離口含嘴，呼氣末將口含嘴放入口中【正確答案】：D1.展腹膜透析的單位必須具備以下哪些基本檢驗與檢查條件？（）A、血生化B、血常規(guī)C、體液細胞計數(shù)D、細菌培養(yǎng)E、X線攝片【正確答案】：ABCDE2.鼓膜刺激及中耳炎并發(fā)癥預防及處理方法A、沖洗過程中，不應說話、用鼻吸氣、做吞咽動作B、沖洗過程中出現(xiàn)鼓膜刺激的不適感時，應指導患者取站立位或坐位，并保持低頭姿勢，深呼吸;可輕拍患者背部，促進沖洗液從鼻腔或口腔中排出C、出現(xiàn)耳部進水時，應立即停止沖洗，指導患者張口打哈欠或做吞咽、咀嚼動作，促使耳內液體排D、出現(xiàn)耳悶，同時伴有耳痛、耳鳴等不適時，應立即通知醫(yī)師進行對癥處理E、無需處理【正確答案】：ABCD3.胸腔閉式引流過程中，出現(xiàn)哪些情況應通知醫(yī)生處理：A、引出大量鮮紅血液B、術后引流患者引出血液量大于200ml/hC、乳糜胸患者引流量大于200ml每天D、引流裝置內大量氣體突然逸出E、引流物渾濁或有膿栓【正確答案】：ABCDE4.患者，男性，70歲，在家無明顯誘因突發(fā)出現(xiàn)頭暈伴飲水嗆咳，吞咽困難，聲音嘶啞，伴右側上肢少許麻木。遂由家屬送我院急診求治，擬“腦梗塞”收入神經內科診治。該患者進行口腔周圍肌肉訓練其中舌肌運動訓練方法包括：A、伸、縮、上下、左右擺動等練習B、口腔內環(huán)行運動C、不能主動活動者可用被動舌部牽伸活動D、張口后用壓舌板壓舌E、重復做咀嚼動作【正確答案】：ABC5.楊先生，61歲，肺癌術后2年骨轉移，全身疼痛，被動體位，不能進食3個月。查體：骶尾部8.5?9.5cm4期壓傷，訴：壓傷局部呈持續(xù)性跳痛影響睡眠，疼痛計分9分。針對該患者壓傷治療和預防的相關護理問題有：A、皮膚完整性受損B、營養(yǎng)不良C、軀體移動障礙D、疼痛E、知識缺乏【正確答案】：ABCDE6.目前我院抗菌藥物目錄中需皮試的注射劑品質有：A、青霉素B、芐星青霉素C、哌拉西林他唑巴坦D、氨芐西林舒巴坦E、頭孢替安【正確答案】：ABCDE7.精神活性物質依賴的常見癥狀有A、耐受性增加B、戒斷癥狀C、強烈的精神活性物質渴求D、強制性覓藥行為E、精神發(fā)育遲滯【正確答案】：ABCD8.丙型肝炎病毒相關性腎炎常見的臨床表現(xiàn)有：()A、冷球蛋白血癥B、血清補體C3下降C、血清ANCA陽性D、腎炎綜合征E、腎病綜合征【正確答案】：ABDE9.自理能力等級評估包含了以下：A、進食、洗澡B、修飾C、平地抬腿D、控制大便E、獨自坐臥【正確答案】：ABD10.患者，男性，70歲，在家無明顯誘因突發(fā)出現(xiàn)頭暈伴飲水嗆咳，吞咽困難，聲音嘶啞，伴右側上肢少許麻木。遂由家屬送我院急診求治，擬“腦梗塞”收入神經內科診治。該患者進行頸部放松訓練方法包括：A、前、后、左、右放松頸部B、頸部左右旋轉C、提肩D、沉肩E、搖頭【正確答案】：ABCD11.心室撲動心電圖特點（）A、P波及QRS波完全消失B、連續(xù)出現(xiàn)波幅較大，較規(guī)則的波形C、頻率約為300次/min，QRS波呈單形性D、短時間不能消除，易發(fā)生室顫【正確答案】：ABCD12.關于沖管和封管，下列說法正確的是：A、給藥前后宜用生理鹽水脈沖式沖洗導管，如果遇到阻力或者抽吸無回血，應進一步確定導管通暢性，不應強行沖洗導管B、連接PORT時應使用專用的無損傷針穿刺，持續(xù)輸液時無損傷針應每14d更換一次C、PORT在治療間歇期應至少每2周維護一次。D、PICC導管在治療間歇期間應至少14d維護一次E、經PVC輸注藥物前應確定導管在靜脈管腔內；經PICCVC、PORT輸注藥物前宜通過回抽血液確定導管在靜脈管腔內。【正確答案】：AE13.射流霧化器包括以下哪些：A、空氣壓縮B、氧氣驅動C、網狀霧化器D、超聲霧化器E、以上都是【正確答案】：AB14.俯臥位治療期間安全管理包括（）A、生命征監(jiān)測B、實驗室指標監(jiān)測C、體位管理D、氣道管理【正確答案】：ABCD15.俯臥位對ARDS患者病理生理的影響說法正確的是（）A、俯臥位肺容積減少B、減少縱膈和心臟對肺的壓迫C、膈肌的運動方式和位置改善D、引流較容易E、以上都正確【正確答案】：BCD16.在自配沖洗鹽水時，可選擇哪些種水進行配置A、蒸餾水B、自來水C、滅菌水D、煮沸的熱水E、生理鹽水【正確答案】：AD17.實施俯臥位通氣操作前應評估（）A、病人生命體征B、血流動力學狀態(tài)C、血氧飽和度D、氧療方式E、氧合指數(shù)【正確答案】：ABCDE18.血液透析使用便攜式銳器盒廢液排放的流程正確的是（）A、分別拔出動靜脈穿刺針，快速放置在透析穿刺針專用銳器盒中，將銳器盒懸掛在機器旁，夾閉穿刺針管路上的夾子，打開動脈靜脈監(jiān)測管的夾子B、將靜脈壺卸下，靜脈壺倒置C、將動脈端補液側管動靜脈壓監(jiān)測管肝素管夾閉，將泵管動靜脈壓傳感器卸下D、將透析器翻轉180°，靜脈端向上；將透析液的入液接頭放回機器旁路接口，同時用透析器原帽復蓋，排膜液體E、以上都對【正確答案】：BCD19.符合以下情況之一，可確定為二級護理：A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者C、病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力中度依賴的患者D、病情危重，維持生命的患者E、以上都不是【正確答案】：ABC20.Barthel評分量表中，如廁包含了哪些過程：A、去廁所B、解開衣褲C、擦凈D、整理衣褲E、沖水后洗手【正確答案】：ABCE21.下列哪些屬于非語言溝通A、面部表情B、點頭C、眼神D、手勢E、沉默【正確答案】：ABCDE22.俯臥位通氣患者預防胃內容物反流誤吸的措施包括（）A、優(yōu)先推存采用幽門后喂養(yǎng)B、俯臥位實施前1h暫停鼻飼，評估胃殘余量C、患者出現(xiàn)嘔吐、反流等情況，立即停腸內營養(yǎng)，改靜脈營養(yǎng)D、鼻飼速度一般無需調整，實施1h后逐漸恢復原速度【正確答案】：ABD23.腹膜透析液是腹膜透析過程中必不可少的組成部份，理想腹膜透析液的要求？（）A、無致熱原B、無內毒素C、無致敏性D、無細菌E、以上都不是【正確答案】：ABCD24.患者女性，63歲。因“右側肢體無力2天”為主訴入院。既往有高血壓、慢性心功能不全病史，需預防誤吸。引起患者誤吸的風險因素有（）A、吞咽障礙B、咳嗽能力減弱C、胃食管反流D、口腔問題E、不良進食【正確答案】：ABCDE25.螺旋型鼻腸管置管正確的是()[]。A、測量鼻尖——耳垂——劍突下緣的長度，在距離導管頭端該長度處標注第一記號，在距離第一記號25cm處和50cm處標注第二、第三記號B、插入至第一記號處，說明導管進入胃腔內C、向導管內注入20ml生理鹽水，將導絲撤出25cm,繼續(xù)插入導管至第二記號處D、在導管外露距鼻部40cm處(或根據(jù)導管實際長度計算)，將其固定于同側耳垂部，使管道保持自然彎曲、松弛狀態(tài)。E、當導管第三記號處到達鼻部時，抽取消化液，檢測pH值>7,初步判斷導管已通過幽門【正確答案】：ABCDE26.鼻腔沖洗過程中出現(xiàn)鼻出血時應A、立即停止沖洗B、低頭C、張口呼吸D、把鼻液吞下E、局部冷敷【正確答案】：ABCE27.氣道廓清技術的目的（）A、排除痰液B、減少氣道阻塞C、改善通氣D、優(yōu)化換氣功能【正確答案】：ABCD28.Barthel指數(shù)評定量表中，進食評分為0分的患者：A、可獨立進食B、需部分幫助C、需極大幫助或完全依賴他人D、留置胃管E、以上都不是【正確答案】：CD29.下列哪種患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查？（）A、第一次開始透析的患者B、由其它中心轉入的C、連續(xù)透析時間超過1個月的D、連續(xù)透析超過3個月的E、以上都不是【正確答案】：AB30.鼻腸管留置并發(fā)癥()[]。A、皮膚損傷B、堵塞C、移位D、脫出E、粘膜損傷【正確答案】：ABCDE31.鼻腔沖洗一種借助鼻腔沖洗裝置，將沖洗液通過一定壓力輸送到鼻腔、鼻竇、鼻咽部，達到清潔鼻腔及治療鼻部疾病為目的，包括（）那幾種方法A、盥洗法B、沖洗法C、噴霧法D、吸入法E、擠壓法【正確答案】：ACE32.霧化吸入時應告知患者的內容：A、吸入的目的B、壓力C、藥物作用D、操作過程中可能出現(xiàn)的不適E、配合方法【正確答案】：ACDE33.俯臥位治療期間安全管理實驗室指標監(jiān)測（）A、經典俯臥位通氣至少2-4h監(jiān)測一次動脈血氣分析B、血氣分析根據(jù)病情變化調整監(jiān)測頻次C、清醒俯臥位至少妹6-8h動脈血氣分析，必要時增加頻次D、清醒俯臥位至少每日監(jiān)測一次動脈血氣分析，必要時增加頻次【正確答案】：ABD34.俯臥位通氣持續(xù)時間（）A、清醒俯臥位，每次持續(xù)時間應根據(jù)患者氧合改善和耐受情況確定B、清楚俯臥位，一般持續(xù)俯臥位2-4h后變換仰臥位1-2h，再改為俯臥位，每天可重復3-6次，建議每天總治療時間盡可能大于12小時C、經典俯臥位，建議每次治療時間盡可能維持12小時以上D、對于延長治療時間可獲益的患者，若耐受性良好，可考慮延長治療時間，一旦出現(xiàn)明顯并發(fā)癥，則隨時終止治療【正確答案】：ABCD35.室顫心電圖特點（）A、P-QRS-T波群消失B、出現(xiàn)波幅、形態(tài)、間距極不均勻的波型C、心室率＞300次/minD、如不能及時消除，短時間內心電活動消失【正確答案】：ABCD36.俯臥位通氣的風險和并發(fā)癥有哪些（）A、皮膚黏膜的壓迫和受損B、眼球的壓傷和水腫C、管道的移位和脫出D、引流管的壓迫、扭曲E、以上都不是【正確答案】：ABCD37.俯臥位通氣的風險和并發(fā)癥有哪些（）A、皮膚黏膜的壓迫和受損B、眼球的壓傷和水腫C、管道的移位和脫出D、引流管的壓迫、扭曲E、以上都不是【正確答案】：ABCD38.以下哪些情況需要在使用頭孢菌素類藥物前做頭孢菌素皮試：A、既往有明確的青霉素過敏史B、既往有明確的頭孢菌素Ⅰ型（速發(fā)型）過敏史C、藥品說明書中規(guī)定需進行皮試的D、過敏性鼻炎患者E、特應性皮炎患者【正確答案】：ABC39.氧療過程中的觀察與監(jiān)測()。()[]。A、應觀察患者的意識狀態(tài)、心率、呼吸、紫紺改善程度及氧療并發(fā)癥B、應觀察鼻腔黏膜情況，黏膜干燥時宜使用水基潤滑劑涂抹C、應觀察管路與患者的連接情況，管道破損、斷裂和可見污染時應立即更換。經鼻高流量管路存有積水時應立即清除D、應評價SpO2或動脈血氣分析結果，未達目標SpO2范圍、臨床表現(xiàn)或動脈血氣分析結果未改善或進一步惡化，應及時告知醫(yī)生【正確答案】：ABCD40.應使用（）量表評估患者意識狀態(tài)A、GCS量表B、FOUR量表C、SMART量表D、RASS量表E、以上都是【正確答案】：AD41.吞咽障礙因（）器官組織結構和或功能受損而不能安全有效地把食物輸送到胃內過程A、咽喉B、舌C、軟腭D、氣管E、食管【正確答案】：ABCE42.肺栓塞主要臨床表現(xiàn)？A、胸膜樣胸痛B、呼吸困難且氣促、咳嗽、出汗、咯血C、咳粉紅色泡沫痰D、休克E、暈厥【正確答案】：ABCDE43.急診電復律適應癥（）A、室上性心動過速經藥物治療無效或伴有心絞痛B、血流動力學異常者C、心房顫動伴預激前傳D、藥物治療無效的室性心動過速【正確答案】：ABCD44.宜在進餐前即刻注射的胰島素()[]。A、速效胰島素類似物B、預混胰島素類似物C、雙胰島素類似物D、中效胰島素【正確答案】：AB45.Ⅰ、Ⅱ級口腔黏膜炎的護理措施哪些是正確的()[]。A、應指導患者在晨起、進食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙，至少2次/d。B、應指導患者使用生理鹽水或3%~5%碳酸氫鈉溶液漱口，至少6次/dC、應指導患者避免進食易損傷或刺激口腔黏膜的食物D、可指導患者根據(jù)口腔黏膜炎影響進食情況調整食物的黏稠度、軟硬度及攝入方法【正確答案】：ABCD46.精神障礙病人康復中的禁忌是A、忌工娛活動B、忌盲目停藥C、忌生活無序D、忌情緒波動E、忌孤獨離群【正確答案】：BCDE47.清醒患者俯臥位通氣過程中觀察要點（）A、立即檢查血壓、心率、呼吸頻率和氧飽和度情況，加強SpO2連續(xù)監(jiān)測與定時巡查B、應關注患者胃腸道功能耐受情況，如口咽分泌物量、胃脹、反流等，避免發(fā)生誤吸C、對于合并慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張癥及囊性纖維化等疾病患者，需特別關注痰液引流情況D、只要患者能耐受，盡量保持俯臥位，也可在床上交替?zhèn)扰PE、以上都不是【正確答案】：ABCD48.干粉吸入器有什么不良反應A、惡心、嘔吐B、胸悶C、支氣管痙攣D、呼吸困難E、心悸【正確答案】：ABCDE49.醫(yī)療器械的清洗需遵循的8項基本原則為()。()[]。A、應遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品處理應遵循WS310.2規(guī)定B、應遵循產品使用說明書或指導手冊C、應根據(jù)醫(yī)用清洗劑的使用說明選擇清洗溫度和濃度，應現(xiàn)配現(xiàn)用D、器械可拆卸的部分應遵循產品說明書拆卸至最小單位后清洗。組合器械宜先清洗精細、貴重部件并造口回縮者，可使用凸面底盤并佩戴造口腰帶或造口腹帶固定E、根據(jù)器械類型選擇清洗方法。常規(guī)器械以及耐濕、耐熱的器械宜首選機械清洗；精密、復雜器械和有特殊要求的器械宜選擇手工清洗；污染較重的器械和結構復雜的器械宜手工和機械聯(lián)合清洗F、精密器械和銳利器械應放置于專用的清洗籃筐進行清洗，清洗后應加以保護G、清洗工具被污染時應立即沖洗干凈，使用后應及時清洗消毒或更換H、清洗質量的監(jiān)測應遵循WS310.3規(guī)定【正確答案】：ABCDEFGH50.腎上腺素的不良反應()[]。A、心悸B、頭痛C、血壓升高D、四肢發(fā)涼E、震顫【正確答案】：ABCDE51.靜脈穿刺操作前應評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件，在滿足治療需要的情況下，宜選擇（？）的導管。A、管徑細B、管徑粗C、管腔少D、管腔多【正確答案】：AC52.腸內營養(yǎng)途徑（）A、經口食入B、經鼻胃管C、胃造瘺D、經鼻腸管或者空腸造瘺【正確答案】：ABCD53.鼻腔中的三個鼻甲指A、中鼻甲B、上鼻甲C、下鼻甲D、篩竇E、鼻中隔【正確答案】：ABC54.下列哪些措施是用于改善病人睡眠的科學方法A、晚上入睡前用溫熱水泡腳B、對興奮躁動病人，可反復給安眠藥物C、病室開暗燈D、建立規(guī)律的作息制度E、軀體不適者，要查明原因，對癥處理【正確答案】：ACDE55.患者，女，53歲，神志清楚，慢性支氣管炎，患者咳嗽、咳痰，痰液粘稠，予霧化吸入，出現(xiàn)哪些癥狀時應立即停止霧化：A、胸悶B、心悸C、呼吸困難D、氣短E、血氧飽和度降低【正確答案】：ABCDE56.俯臥位通氣禁忌癥包括（）A、存在氣道梗阻甚至窒息的風險B、心源性水腫導致的呼吸衰竭C、有頸椎、脊柱不穩(wěn)定性骨折，需要固定D、存在顱腦損傷等導致的顱內高壓【正確答案】：ABCD57.在血流動力學中壓力監(jiān)測包括（）A、BPB、CVPC、RAPD、PAP【正確答案】：ABCD58.怎樣使用定量吸入器A、用力搖勻瓶身B、囑患者深呼吸C、使用后清潔口含嘴并擦干D、如重復用藥，宜在平靜呼吸2-3mim后緩慢呼氣E、囑患者記錄用藥次數(shù)【正確答案】：ABCDE59.俯臥位治療期間安全管理，管理安全應注意（）A、加強觀察導管刻度是否與俯臥位通氣前一致B、記錄管理名稱及置管長度C、確保引流管通暢D、避免出現(xiàn)壓迫、扭曲、移位、脫出【正確答案】：ABCD60.識別吸引指征()。()[]。A、氣道內有可聽見、看到的分泌物B、聽診可聞及肺部粗濕啰音。C、考慮與氣道分泌物相關的血氧飽和度下降和(或)血氣分析指標惡化D、排除呼吸機管路抖動和積水后，呼吸機監(jiān)測面板上流量和(或)壓力波形仍呈鋸齒樣改變。E、考慮與氣道分泌物增多相關的機械通氣時潮氣量減小，或容積控制機械通氣時吸氣峰壓增大F、考慮吸入上呼吸道分泌物或胃內容物等狀況時G、需留取痰標本【正確答案】：ABCDEFG61.出現(xiàn)下列那些情況應立即停止俯臥位通氣（）A、意外脫管B、氣道出血C、心跳驟停D、氣管導管過深【正確答案】：ABCD62.胃食管反流患者會出現(xiàn)哪些表現(xiàn):[]?A、腹脹B、反酸C、口腔潰瘍D、嘔吐【正確答案】：ABD63.吞食異物后的處理A、穩(wěn)定病人情緒B、進行X線檢查C、病人吞食了水銀，應讓立即吞食蛋清或牛奶D、不管病人吞食何種異物后均要盡早服用富含纖維的蔬菜E、服用緩瀉劑【正確答案】：ABCE64.關于胸膜腔穿刺術的并發(fā)癥包括：A、肺損傷B、胸膜反應C、肺充血D、肋間血管損傷E、復張后肺水腫【正確答案】：ABDE65.體外循環(huán)血液管路是血液凈化體外循環(huán)時輸送血液的管路，包括與管路連接的一些支路，如()[多選題]?A、測壓管B、輸液管C、肝素管D、廢液管E、血路管【正確答案】：ABC66.以下哪些是鼻腔沖洗的禁忌證A、鼻腔腫瘤未控制B、嬰幼兒及缺少生活自理能力C、凝血功能障礙D、中耳急性感染者E、上呼吸道感染【正確答案】：ABCDE67.女性，50歲，急性壞死性胰腺炎。入院后出現(xiàn)進行性呼吸困難，面罩吸氧（氧流量5L/min）后血氣分析顯示：pH7.48，PaO248mmHg，PaCO232mmHg，HCO3-20mmol/L。雙肺可聞少量濕性啰音。既往：膽石癥7年，否認高血壓、冠心病病史。進行俯臥位通氣包括哪些方面的護理A、氣道的護理B、引流管的護理C、輸液通路的護理D、生命體征的護理E、心理護理【正確答案】：ABCDE68.下列哪些裝置為附加裝置():[]?A、三通B、PICC導管C、過濾器D、端帽【正確答案】：ACD69.放化療相關口腔黏膜炎的臨床表現(xiàn)()[]。A、口腔黏膜的紅斑B、水腫C、糜爛D、潰瘍【正確答案】：ABCD70.拔除胸腔閉式引流管的護理要點有：A、拔管前可用冰袋冷敷置管部位15-20minB、拔管后宜取健側臥位C、觀察生命體征D、觀察有無胸悶、胸痛、呼吸困難、皮下氣腫E、避免劇烈運動、提舉重物【正確答案】：ABCDE71.臨床路徑實施的過程評價內容包括：A、相關制度的制訂B、臨床路徑文本的制訂C、臨床路徑實施的記錄D、臨床路徑表的填寫E、患者退出臨床路徑的記錄【正確答案】：ABCDE72.下列屬于腹部注射低分子肝素的特點是（）A、注射部位大B、易刺入肌肉層C、皮下脂肪多D、刺破后易形成深部血腫E、藥物吸收快【正確答案】：ACE73.患者，男性，60歲重型顱腦外傷于2016年10月8號入ICU，在ICU治療9天于10月16號因病情穩(wěn)定遷至神經外科治療，轉走時神志淺昏迷，留置氣切套管，胃管，留置針，導尿管。于10月17號神志轉模糊，于當晚突發(fā)呼吸急促，最快達34次/分，HR120次/分，BP140/70mmHg,痰多，雙肺呼吸粗，立即復查頭顱CT+胸部CT，胸部CT示兩肺大片實變。俯臥位治療期間安全管理實驗室指標監(jiān)測A、經典俯臥位通氣至少2-4h監(jiān)測一次動脈血氣分析B、血氣分析根據(jù)病情變化調整監(jiān)測頻次C、清醒俯臥位至少妹6-8h動脈血氣分析，必要時增加頻次D、清醒俯臥位至少每日監(jiān)測一次動脈血氣分析，必要時增加頻次E、以上都是【正確答案】：ABD74.無創(chuàng)正壓通氣的禁忌癥包括哪些()A、心跳呼吸驟停B、自主呼吸微弱、昏迷C、有誤吸風險D、未經引流的氣胸【正確答案】：ABCD75.患者,劉某,女性,28歲,狼瘡腎、慢性腎衰竭,規(guī)律性透析1年余。查血示血紅蛋白濃度150g/L,今日行HF治療,透析方案為:費森尤斯血濾機,F60s濾器,給予速碧林2000U抗凝,血管通路自體動靜脈內瘺穿刺,脫水4.0kg,后稀釋法,血流量230ml/min,血液濾過置換液4000ml/h，治療進行3h后出現(xiàn)靜脈壓、跨膜壓升高,護士給予回血下機，下機濾器及管路各Ⅱ級凝血。對于抗凝劑的選擇和使用應常規(guī)評估內容有哪些？A、有無出血情況B、是否服用抗凝藥物C、患者心功能情況D、患者的血色素指標E、近期有無外傷史或手術【正確答案】：ABDE76.關于PICC穿刺，下列說法正確的是：A、宜用超聲評估穿刺血管走形、深度、直徑等，選擇導管/靜脈管徑比≥45%的導管B、以穿刺點為中心消毒皮膚，直徑≥15cm，建立最大化無菌屏障C、用生理鹽水預沖導管，檢查導管完整性D、在穿刺點上方扎止血帶，按需要進行穿刺點局部浸潤麻醉E、通過超聲檢查確定導管尖端位置【正確答案】：CD77.俯臥位通氣患者氣道相關并發(fā)癥有（）A、口咽部出血B、氣道出血C、梗阻D、神經麻痹【正確答案】：ABC78.Ⅲ、Ⅳ級口腔黏膜炎的護理措施哪些是正確的()[]。A、對口腔黏膜炎引起疼痛的患者，應指導其：進食前使用2%利多卡因溶液或含有鎮(zhèn)痛藥物成分的溶液漱口B、避免將凝膠類鎮(zhèn)痛劑涂抹在口腔后部C、對口腔黏膜炎引起口腔干燥的患者，應指導其：咀嚼無糖口香糖或刺激唾液分泌的新鮮水果D、對口腔黏膜炎引起口腔干燥的患者，應指導其：使用保持口腔濕潤的漱口液、唾液替代品、黏性溶液【正確答案】：ABCD79.誤吸的風險因素有（）A、吞咽障礙B、胃食管反流C、口腔問題D、不能進食E、治療相關因素【正確答案】：ABCDE80.下列哪些患者建議實施俯臥位通氣（）A、輕度ARDS患者B、妊娠C、肺不張患者D、墜積性肺實變患者【正確答案】：CD81.俯臥位通氣禁忌癥包括（）A、存在氣道梗阻甚至窒息的風險B、心源性肺水腫導致的呼吸衰竭C、身體腹側體表存在損傷或傷口而影響俯臥位實施D、有頸椎、脊柱不穩(wěn)定性骨折，需要固定E、存在顱腦損傷等導致的顱內高壓【正確答案】：ABCDE82.體位性低血壓的護理措施有哪些()[]。A、應指導患者體位轉換時速度緩慢，避免彎腰后突然站起，減少彎腰動作及彎腰程度B、應指導患者臥位轉為站位時，遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走C、應指導患者睡眠時抬高床頭10℃~30℃，以舒適為宜D、應指導患者淋浴時水溫以39℃~55℃為宜【正確答案】：ABC83.臨床路徑實施小組的組成包括：A、組長：實施臨床路徑科室的科主任B、個案管理員：年資較高的主治以上醫(yī)師擔任C、成員：醫(yī)療的業(yè)務骨干D、成員：護理的業(yè)務骨干E、以上都是【正確答案】：ABCDE84.下列哪些患者建議實施俯臥位通氣（）A、輕度ARDS患者B、妊娠C、肺不張患者D、墜積性肺實變患者E、以上都建議【正確答案】：CD85.應按照CRRT設備提示的程序進行()，確保連接緊密，避免接頭暴露。[]?A、開機B、自檢C、安裝和連接體外循環(huán)血液管路D、血濾器E、連接患者【正確答案】：ABCD86.患者，女，53歲，神志清楚，慢性支氣管炎，患者咳嗽、咳痰，痰液粘稠，予霧化吸入，操作前應評估：A、性別B、病情C、意識狀態(tài)D、呼吸功能E、過敏史【正確答案】：BCDE87.氧療過程中的觀察與監(jiān)測()[]。A、應觀察患者的意識狀態(tài)、心率、呼吸、紫紺改善程度及氧療并發(fā)癥B、應觀察鼻腔黏膜情況)黏膜干燥時宜使用水基潤滑劑涂抹C、應觀察管路與患者的連接情況)管道破損、斷裂和可見污染時應立即更換。經鼻高流量管路存有積水時應立即清除。D、應評價SpO2或動脈血氣分析結果)未達目標SpO2范圍、臨床表現(xiàn)或動脈血氣分析結果未改善或進一步惡化)應及時告知醫(yī)生【正確答案】：ABCD88.患者，男性，70歲，在家無明顯誘因突發(fā)出現(xiàn)頭暈伴飲水嗆咳，吞咽困難，聲音嘶啞，伴右側上肢少許麻木。遂由家屬送我院急診求治，擬“腦梗塞”收入神經內科診治。該患者進行口腔周圍肌肉訓練其中面部肌肉訓練方法包括：A、皺眉B、閉嘴C、鼓腮D、露齒E、吹哨、齜牙【正確答案】：ABCDE89.下列說法正確的是：A、輸注的兩種不同藥物間有配伍禁忌時，在前一種藥物輸注結束后，應沖洗或更換輸液器，并沖洗導管，再輸注下一種藥物B、使用輸血器時，輸血前后應用無菌生理鹽水沖洗輸血管道；連續(xù)輸入不同供血者的血液時，應在前一袋血輸盡后，用無菌生理鹽水沖洗輸血器，再輸注下一袋血液C、輸液附加裝置包括三通、延長管、輸液接頭、過濾器等，應盡可能減少輸液附加裝置的使用D、輸液附加裝置宜選用螺旋接口，常規(guī)排氣后與輸液裝置緊密連接E、經輸液接頭（或接口）進行輸液及推注藥液前，應使用消毒劑多方位用力擦拭各種接頭（或接口）的橫切面及外圍并待干【正確答案】：ABCDE90.Barthel評分量表中，如廁包含了哪些過程：A、去廁所B、解開衣褲C、擦凈D、整理衣褲E、沖水后洗手【正確答案】：ABCE91.非安全注射可導致以下哪些病原體的傳播；A、病毒B、細菌C、真菌D、寄生蟲E、以上都不是【正確答案】：ABCD92.無菌性白細胞尿常見于以下哪種疾病：()A、急進性腎小球腎炎B、急性藥物過敏性間質性腎炎C、急性腎小管壞死D、急性腎小球腎炎E、狼瘡性腎炎Ⅳ型活動期【正確答案】：ABDE93.顏面部水腫的預防及護理措施包括（）A、給予保護敷料或墊高頭部15°～30°可減輕水腫發(fā)生B、若水腫嚴重，可根據(jù)皮膚恢復情況，確定除去保護敷料的時機，以免造成水腫部位皮膚撕裂傷C、俯臥位期間，可使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物減輕眼部并發(fā)癥D、應做好眼部保護，及時使用眼部保護貼、涂眼藥膏等E、以上都是【正確答案】：ABD94.藥物預防的絕對禁忌癥？A、近期有活動性出血及凝血障礙B、骨筋膜室綜合征C、血小板低于40?10^9/LD、孕婦禁用華法林E、藥物過敏史【正確答案】：ABCDE95.VTE的基礎預防包括A、下床活動B、抬高下肢C、床上肢體活動如踝泵運動D、避免脫水E、保持良好的生活習慣【正確答案】：ABCDE96.有創(chuàng)正壓通氣適應癥包括哪些()A、心跳呼吸驟停B、張力性氣胸或縱隔氣腫（未引流前）C、呼吸衰竭D、大手術后呼吸支持【正確答案】：ACD97.有關人工氣道病患，若氣管內管氣囊的壓力過高，易造成下列何種并發(fā)癥？（）A、氣管的壞死、狹窄B、肺萎縮C、肺水腫D、氣喘【正確答案】：ABCD98.肺栓塞包括（）A、血栓栓塞B、脂肪阻塞C、羊水栓塞D、空氣栓塞【正確答案】：ABCD99.胸腔閉式引流管應觀察：A、引流液顏色及量B、引出速度C、氣體逸出情況D、水柱波動情況E、引流液性狀【正確答案】：ABCDE100.吞咽技術有（）A、側方吞咽B、空吞咽C、用力吞咽D、點頭樣吞咽E、低頭吞咽【正確答案】：ABCDE1.對有攻擊行為的患者實施保護性約束后護士每1小時到患者身旁巡視，并評估病情和約束情況1次，每3小時活動肢體1次，并作好記錄：A、正確B、錯誤【正確答案】：B2.Barthel指數(shù)評定量表中對于“平地行走”一詞的解讀為患者能夠雙腳站立位，完成在平地行走的能力。A、正確B、錯誤【正確答案】：B3.氣道廓清技術：是利用物理或機械方式作用于氣流，幫助氣管、支氣管內的痰液排出，或誘發(fā)咳嗽使痰液排出。A、正確B、錯誤【正確答案】：A4.俯臥位通氣患者生命體征不穩(wěn)及動脈血氣惡化無需恢復仰臥位。A、正確B、錯誤【正確答案】：B5.一旦發(fā)生呼吸暫停，因立即給予心肺復蘇，未建立人工氣道者可進行反向心肺復蘇。A、正確B、錯誤【正確答案】：B6.現(xiàn)有資料已經明確記錄了非安全注射操作風險與三種主要的血源性病原體HIV、HBV、HCV有關A、正確B、錯誤【正確答案】：A7.肥胖患者需注意耐受性和發(fā)生壓力性損傷，對無法耐受俯臥位可采取側臥位，若側臥位也無法實施的患者，可嘗試翻身床。A、正確B、錯誤【正確答案】：A8.射流霧化器是將藥液形成氣溶膠的霧化裝置A、正確B、錯誤【正確答案】：A9.超聲波霧化器的特點是霧量最大小不可調節(jié)，霧滴小而均勻，溫度接近體溫，藥液隨著病人的呼氣到終末支氣管及肺泡。A、正確B、錯誤【正確答案】：B10.鼻腸管留置是一種由鼻腔插入，經咽部、食管、胃，置入十二指腸或空腸，用于腸內營養(yǎng)輸注nasointestinaltube的管道。對(正確答案)A、正確B、錯誤【正確答案】：B11.鼻腔沖洗液過程中囑患者用鼻吸氣A、正確B、錯誤【正確答案】：B12.鼻腔沖洗每日可沖洗1-3次A、正確B、錯誤【正確答案】：A13.年齡≤6歲的患者，宜選用擠壓法A、正確B、錯誤【正確答案】：B14.俯臥位通氣是利用翻身床、翻身器或人工徒手操作，使患者在俯臥位進行通氣，改善呼吸缺氧的狀態(tài)A、正確B、錯誤【正確答案】：A15.妊娠俯臥位治療應注意：可采用髖部及胸部支撐，以減少腹部壓迫，在體位變化前后，應及時監(jiān)測胎兒情況。A、正確B、錯誤【正確答案】：A16.霧化過程中，如出現(xiàn)急性肺水腫，應立即停止霧化吸入，給予高流量吸氧，采用50%乙醇為濕化液，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平嘴、強心、利尿和擴血管等藥物，安慰病人，緩解其緊張情緒A、正確B、錯誤【正確答案】：A17.清醒臥位通氣時物品準備包括：軟枕、床單、毛巾和枕頭若干，呼叫器、心電監(jiān)護、氧療裝置、吸引器和搶救車。A、正確B、錯誤【正確答案】：B18.外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，PICCVC、PORT可用于任何性質的藥物輸注，包括高壓注射泵注射造影劑。A、正確B、錯誤【正確答案】：B19.超聲霧化器在使用過程中，如果發(fā)現(xiàn)水槽內水溫超過70°C，可調換冷餾水，換水時要關閉機器進行。A、正確B、錯誤【正確答案】：B20.住院患者攻擊行為預防措施中高風險患者應將患者置于易于觀察的病室：A、正確B、錯誤【正確答案】：B21.常用呼吸肌訓練方法中腹式呼吸訓練是指經鼻緩慢吸氣，胸部隆起，經口呼氣時腹部收縮，可以用手對腹部稍微加壓。10個/組，組間休息1min，做3組A、正確B、錯誤【正確答案】：B22.安全注射是指注射操作對接受注射者無害，對實施注射操作的醫(yī)務人員不帶來可避免的暴露風險，注射廢物不對他人和環(huán)境造成危害。A、正確B、錯誤【正確答案】：A23.鼻腔沖洗液過程中出現(xiàn)耳悶時可以繼續(xù)沖洗A、正確B、錯誤【正確答案】：B24.俯臥位通氣治療時，患者發(fā)生心臟停搏，需進行反向心肺復蘇，按壓部位為第7至10胸椎。A、正確B、錯誤【正確答案】：A25.護理人員應指導老年人控制進食總量，少量多餐，避免短時間內大量進食。[][]?A、正確B、錯誤【正確答案】：A26.鼻腔沖洗的治療周期宜大于4周A、正確B、錯誤【正確答案】：A27.對疑有顯性誤吸的老年人，可行視頻透視吞咽檢查A、正確B、錯誤【正確答案】：B28.傳染病患者產生的生活垃圾按生活垃圾處置A、正確B、錯誤【正確答案】：B29.俯臥位操作前需指導患者排空膀胱或傾倒集尿袋內尿液A、正確B、錯誤【正確答案】：A30.為患有經空氣或飛沫傳播疾病的患者實施注射操作時，應戴外科口罩A、正確B、錯誤【正確答案】：B31.沖洗時出現(xiàn)耳悶、耳痛屬正?，F(xiàn)象，無需處理A、正確B、錯誤【正確答案】：B32.黏膜壓力性損傷是指：由于使用醫(yī)療器械導致相應部位黏膜出現(xiàn)的壓力性損傷，因這些損傷組織的解剖特點，無法進行分期。A、正確B、錯誤【正確答案】：A33.俯臥位通氣可一人完成，不需要多人協(xié)調共同完成A、正確B、錯誤【正確答案】：B34.患者表情緊張或憤怒；怒目而視或避免目光接觸；注意力不集中屬于住院精神疾病患者攻擊行為預警信號中的表情與接觸：A、正確B、錯誤【正確答案】：A35.兒童大量胸腔積液患者引流量達20ml/kg/h,出現(xiàn)劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難、血氧飽和度下降等癥狀警惕復張性肺水腫的發(fā)生。A、正確B、錯誤【正確答案】：A36.霧化時間宜在15~20min【】[]?A、正確B、錯誤【正確答案】：A37.在處理醫(yī)療廢棄物時一定要做好個人防護，比如戴手套、口罩，不能用雙手下壓醫(yī)療廢物包裝袋。A、正確B、錯誤【正確答案】：A38.鼻腔沖洗前無需評估患者的鼻腔情況,可以直接沖洗A、正確B、錯誤【正確答案】：B39.當住院患者出現(xiàn)攻擊行為時，應站在患者側面，至少保持一臂距離，采用語言勸告其終止行為：A、正確B、錯誤【正確答案】：A40.VTE高?；颊?，如血小板為80?10^9/L,不能給予抗凝藥物預防（）A、正確B、錯誤【正確答案】：B41.成人大量胸腔積液患者引流量達1000-1500ml/h,出現(xiàn)劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難、血氧飽和度下降等癥狀警惕復張性肺水腫的發(fā)生。A、正確B、錯誤【正確答案】：A42.給手術病人使用粗細適宜的管道插管，是為了避免發(fā)生腔隙黏膜壓力性損傷。A、正確B、錯誤【正確答案】：A43.氣霧沉積是氣霧顆粒沉積在吸收性表面的過程，是霧化治療發(fā)揮作用的重要決定因素。A、正確B、錯誤【正確答案】：A44.氧氣霧化吸入法是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，隨吸氣進入呼吸道。A、正確B、錯誤【正確答案】：A45.可以從預充式注射器中抽取藥物A、正確B、錯誤【正確答案】：B46.哮喘急性發(fā)作期患者不建議進行皮試，若必須進行，需加強監(jiān)測。A、正確B、錯誤【正確答案】：A47.皮下氣腫：胸部皮下組織等部位出現(xiàn)氣體積存的征象，視診可見胸壁、頸部等部位腫脹，觸診可引起氣體在皮下組織內移動，有捻發(fā)感或握雪感。A、正確B、錯誤【正確答案】：A48.常用呼吸肌訓練方法包括腹式呼吸訓練和縮唇呼吸訓練A、正確B、錯誤【正確答案】：A49.壓力性損傷是指：皮膚和或皮下組織的局限性損傷，由壓力或壓力合并剪切力作用所致，通常發(fā)生在骨突隆部位，也可能與醫(yī)療器械或其他物體有關。A、正確B、錯誤【正確答案】：A50.洼田飲水試驗：老人取坐位或半臥位，囑老人喝30ml溫水，觀察飲水過程，記錄有無嗆咳、飲水時間及飲水次數(shù)A、正確B、錯誤【正確答案】：A51.Barthel指數(shù)評定量表中對于“洗澡”一詞的解讀為：包括進出浴室、穿脫衣褲、洗浴全身等。A、正確B、錯誤【正確答案】：A52.當發(fā)生導管堵塞時，CVC應立即拔除，PICC、PVC、PORT應遵醫(yī)囑及時處理并記錄A、正確B、錯誤【正確答案】：B53.評估俯臥位通氣弊大于利，如出現(xiàn)明顯并發(fā)癥時應結束俯臥位通氣A、正確B、錯誤【正確答案】：A54.胸腔引流裝置：