居民健康檔案工作計劃

居民健康檔案工作計劃居民健康檔案工作計劃通用1一、工作目標：1、完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。2、使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到__%以上。健康檔案使用率達到__%以上。二、具體措施：1、組織領(lǐng)導(dǎo)：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。2、培訓(xùn)宣傳：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。3、建檔方式：（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁。（2）在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。（3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時，可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。（4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對居民進行的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。4、建檔要求：（2）堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；（3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。5、信息錄入：開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的`基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達到__%。__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20__年__月__日居民健康檔案工作計劃通用2為了更好的完成上級交給我們的工作任務(wù)，關(guān)注社區(qū)區(qū)民的身心健康，我衛(wèi)生所特制定20__年居民健康檔案工作計劃。一、工作目標1、我轄區(qū)有居民2710人，其中農(nóng)業(yè)人口417人，非農(nóng)業(yè)人口2283人。為了統(tǒng)一科學規(guī)范居民健康檔案，實現(xiàn)居民健康檔案信息化，以居民健康檔案為載體，為上級管理部門提供綜合適宜服務(wù)的資料，以及基本衛(wèi)生服務(wù)項目建立居民健康檔案。2、20__年底，社區(qū)居民健康檔案在原建檔案的基礎(chǔ)上建檔率要達到99％以上（包括電子檔案和紙質(zhì)檔案）。65歲以上老年人群、高血壓、糖尿病、重癥病等慢性病人群，規(guī)范檔案99％。本居委會孕產(chǎn)婦、0———6歲兒童規(guī)范建檔率99％。健康檔案使用率90％。健康檔案真實性達100％。二、主要任務(wù)1、建立居民健康檔案內(nèi)容。其中包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和衛(wèi)生服務(wù)。2、建檔工作方式。通過提供基本衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、下鄉(xiāng)健康體檢服務(wù)、集體醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多種途徑信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為轄區(qū)居民建立真實可靠的'健康檔案。3、確定對象。以孕產(chǎn)婦、0———6歲兒童、65歲以上老年人人群、高血壓、糖尿病、重癥精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民完成居民健康檔案工作。4、下鄉(xiāng)為轄區(qū)居民體檢。發(fā)放信息卡，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)情況。填寫并發(fā)放居民健康片醫(yī)管理檔案信息卡，詳細講解其用途和保管要求，對初次建檔的家庭，填寫好個人基本信息，書寫規(guī)范基本內(nèi)容無缺失。三、具體工作1、按照上級工作指示精神入戶簽訂片醫(yī)服務(wù)家庭保健。2、對入戶體檢發(fā)現(xiàn)的各種慢性病進行定期隨訪。3、一年對轄區(qū)居民進行兩次免費體檢。（4月和10月各一次）于家港居委會社區(qū)衛(wèi)生所20__年1月20日居民健康檔案工作計劃通用31、到20__年底，轄區(qū)基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案，實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2、20__年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到88%以上。65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的80%；健康檔案合格率達90%以上。（一）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立居民健康檔案。4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在兒訪視時建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案；在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案；醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。（二）健康檔案使用與居民健康管理1、健康檔案記錄補充更新。轄區(qū)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）要在居民復(fù)診、醫(yī)護人員入戶隨訪時，調(diào)取、查閱健康檔案，由相關(guān)人員根據(jù)居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃，明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預(yù)辦法。（三）規(guī)范居民健康檔案管理1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項目的培訓(xùn)，并且成績合格。2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以村委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源，健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，使用健康檔案要服務(wù)對象的個人隱私。4、嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的`損毀、丟失，不得擅