《動(dòng)物藥理》課件 1.2藥效學(xué)

藥效學(xué)藥動(dòng)學(xué)藥物機(jī)體藥效學(xué)藥物的基本作用藥物作用的基本形式藥物靶點(diǎn)結(jié)合引起機(jī)體生理、生化功能或形態(tài)的變化興奮抑制使機(jī)體器官原有的基本活動(dòng)加強(qiáng)或提高的作用使機(jī)體器官原有的機(jī)能活動(dòng)減弱或減低的作用藥物作用的方式局部作用：藥物未被吸收進(jìn)入血液之前，在用藥的局部所產(chǎn)生的作用。吸收作用：藥物被吸收后進(jìn)入血液循環(huán)后產(chǎn)生的作用。直接作用：藥物吸收后直接到達(dá)某一組織器官所產(chǎn)生的作用。間接作用：由直接作用引起其他組織和器官的機(jī)能改變的作用。藥物作用的選擇性藥物在適當(dāng)劑量時(shí)，往往只對(duì)于某一個(gè)或幾個(gè)組織器官發(fā)生作用，而對(duì)其他組織器官很少或幾乎不發(fā)生作用，這就稱為藥物作用的選擇性。藥物選擇性高、針對(duì)性強(qiáng)，治療效果好，不良反應(yīng)少。藥物選擇性低、針對(duì)性差，不良反應(yīng)多，但作用范圍廣。藥物作用的選擇性是相對(duì)的，與藥物用量有關(guān)。用藥的目的在于消除原發(fā)致病因子（治本）用藥目的在于改善疾病的癥狀（治標(biāo)）藥物的治療作用與不良反應(yīng)治療作用急則治標(biāo)，緩則治本；標(biāo)本兼治對(duì)因治療對(duì)癥治療副作用定義：藥物在治療劑量內(nèi)產(chǎn)生的與用藥目的無關(guān)的作用。特點(diǎn)：藥物固有的，可預(yù)知，一般較輕微，停藥后能自行恢復(fù)。舉例：阿托品解痙、抑制腺體分泌。原因：由于藥物選擇性低，藥理作用廣泛。副作用隨著治療目的變化而改變；副作用和治療作用可以相互轉(zhuǎn)變。毒性反應(yīng)定義：用藥劑量過大或時(shí)間過長，造成對(duì)機(jī)體有明顯損害的作用。分類：急性中毒-用藥后立即產(chǎn)生-心血管和呼吸功能的損害慢性中毒-長期用藥蓄積后逐漸產(chǎn)生-肝、腎、骨髓的損害；特殊毒性反應(yīng)-致癌、致畸、致突變-三致反應(yīng)。特點(diǎn)：一般是可以預(yù)知的，臨床用藥時(shí)應(yīng)設(shè)法減輕/防止。過敏反應(yīng)（變態(tài)反應(yīng)）定義：少數(shù)動(dòng)物個(gè)體受到某些藥物刺激后所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)。原因：少數(shù)特異體質(zhì)。原理：發(fā)生在第二次藥物進(jìn)入到機(jī)體，產(chǎn)生異常的抗原抗體反應(yīng)。特點(diǎn)：與劑量無關(guān)，反應(yīng)性質(zhì)各不相同，很難預(yù)料。舉例：青霉素的過敏反應(yīng)。繼發(fā)性反應(yīng)定義：是指由于藥物治療作用引起的不良后果。舉例：長期應(yīng)用四環(huán)素類廣譜抗生素，引起二重感染。后遺效應(yīng)定義：是指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時(shí)的殘存藥理效應(yīng)。舉例：苯巴比妥用于催眠，第二天會(huì)出現(xiàn)頭暈、困倦。

抗生素可以提高吞噬細(xì)胞的吞噬功能，使抗生素的給藥間隔時(shí)間延長。藥物作用機(jī)制對(duì)受體的作用受體：是指對(duì)特定的生物活性物質(zhì)具有識(shí)別能力，并可選擇性地與之結(jié)合的生物大分子。激動(dòng)藥/興奮藥阻斷藥/拮抗藥受體的特性：受體具有飽和性、特異性、可逆性藥物作用機(jī)制01對(duì)受體的作用02對(duì)酶的作用03影響離子通道04影響核酸代謝05影響體內(nèi)活性物質(zhì)或神經(jīng)遞質(zhì)06參與或干擾細(xì)胞代謝07影響免疫機(jī)能08理化條件的改變擬似作用結(jié)構(gòu)相似，藥理作用相同拮抗作用結(jié)構(gòu)相似，藥理作用相反光學(xué)異構(gòu)光學(xué)異構(gòu)體之間可能藥理作用不同點(diǎn)擊添加標(biāo)題文本藥物的構(gòu)效關(guān)系定義：藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥理效應(yīng)有密切的關(guān)系定義：藥物效應(yīng)和劑量之間的規(guī)律性變化半數(shù)有效量（ED50）：對(duì)一群個(gè)體中50%的個(gè)體，有效的劑量。半數(shù)致死量（LD50）：