自愿放棄疫苗接種協(xié)議書7篇

自愿放棄疫苗接種協(xié)議書7篇篇1協(xié)議背景：鑒于當(dāng)前社會對疫苗接種的廣泛關(guān)注和復(fù)雜情況，本人在充分了解疫苗接種相關(guān)政策和規(guī)定的基礎(chǔ)上，經(jīng)過深思熟慮，自愿決定不接種新冠疫苗。本人對此決定負(fù)完全責(zé)任，并愿意承擔(dān)可能由此產(chǎn)生的后果。協(xié)議內(nèi)容：1.放棄接種權(quán)利：本人明確知曉并接受，通過簽署本協(xié)議，本人自愿放棄接種新冠疫苗的權(quán)利。這一決定是本人的自主選擇，與任何外界壓力或誘導(dǎo)無關(guān)。2.承擔(dān)后果：本人充分意識到，不接種新冠疫苗可能使本人面臨更高的感染風(fēng)險和可能的健康風(fēng)險。因此，本人自愿承擔(dān)可能由此產(chǎn)生的所有后果，包括但不限于健康問題、醫(yī)療費(fèi)用的增加等。3.遵守規(guī)定：盡管本人決定不接種新冠疫苗，但本人承諾將繼續(xù)遵守所有與疫苗接種相關(guān)的規(guī)定和限制，包括但不限于佩戴口罩、保持社交距離等。4.家庭責(zé)任：本人作為家庭成員，將積極配合家庭成員的疫苗接種工作，確保家庭成員的健康和安全。5.公眾責(zé)任：本人將積極響應(yīng)政府號召，參與并支持社區(qū)的疫情防控工作，為公眾健康做出貢獻(xiàn)。協(xié)議生效條件：本協(xié)議自本人簽署之日起生效。在協(xié)議生效期間，本人將嚴(yán)格遵守協(xié)議內(nèi)容，確保自身和他人的健康與安全。協(xié)議變更與解除：1.變更：如政府出臺新的疫苗接種政策或規(guī)定，或本人健康狀況發(fā)生變化，經(jīng)雙方協(xié)商同意，可對本協(xié)議進(jìn)行變更。2.解除：本協(xié)議一經(jīng)簽署，即具有法律約束力。但如雙方協(xié)商同意，可提前解除本協(xié)議。解除后，本人將立即接種新冠疫苗，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。其他條款：1.爭議解決：如雙方因本協(xié)議產(chǎn)生爭議，應(yīng)首先嘗試友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可通過法律途徑解決。2.法律適用：本協(xié)議適用中華人民共和國法律。如因本協(xié)議產(chǎn)生的法律糾紛，將按照中國相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。3.保密條款：雙方應(yīng)對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向任何第三方泄露。如需向第三方說明情況，應(yīng)事先取得對方的同意。4.管轄法院：如因本協(xié)議產(chǎn)生法律糾紛，雙方同意由簽署地法院管轄。簽署日期：2025年5月10日簽署地點(diǎn)：中華人民共和國北京市篇2一、協(xié)議背景鑒于當(dāng)前社會對新冠疫苗接種的廣泛關(guān)注和重視，以及個人對疫苗接種的不同看法，特此制定本協(xié)議，供相關(guān)方自愿簽署，以明確表達(dá)其自愿放棄新冠疫苗接種的意愿。二、協(xié)議內(nèi)容1.自愿放棄接種權(quán)利：本人自愿放棄新冠疫苗接種的權(quán)利，不對任何因新冠疫苗接種而產(chǎn)生的權(quán)益提出任何要求或主張。2.健康風(fēng)險自負(fù)：本人充分了解并接受新冠疫苗接種可能帶來的健康風(fēng)險，包括但不限于過敏反應(yīng)、不良反應(yīng)等，并愿意自行承擔(dān)可能因此產(chǎn)生的健康后果。3.遵守防疫規(guī)定：本人承諾在放棄疫苗接種的同時，嚴(yán)格遵守國家和地方政府的防疫規(guī)定，積極配合各項防疫措施，以維護(hù)公共安全和他人健康。4.不參與接種活動：本人保證不參與任何形式的新冠疫苗接種活動，包括但不限于單位組織、社區(qū)組織等。5.不傳播負(fù)面信息：本人承諾不傳播關(guān)于新冠疫苗接種的負(fù)面信息，包括但不限于對疫苗安全性的質(zhì)疑、對接種活動的抵制等。三、協(xié)議效力1.法律效力：本協(xié)議具有法律效力，簽署后生效。2.違約責(zé)任：如一方違反本協(xié)議約定，需承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.爭議解決：如因本協(xié)議產(chǎn)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可通過仲裁或訴訟解決。四、其他條款1.變更與修改：本協(xié)議一經(jīng)簽署，不得隨意變更或修改。如需調(diào)整，應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致后，書面修改。2.解釋權(quán)：本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸雙方共同擁有。如有任何疑問或需要進(jìn)一步解釋，雙方應(yīng)共同協(xié)商，尋求合理解決方案。3.不可抗力：如因不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或無法全面履行，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決方案。4.終止與解除：本協(xié)議自簽署之日起生效，直至新冠疫苗接種得到廣泛推廣并覆蓋全體人群時終止。如因特殊情況需提前解除協(xié)議，應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致后書面解除。5.保密義務(wù)：雙方應(yīng)對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向任何第三方泄露。同時，雙方應(yīng)對各自的個人信息保密，不得泄露給第三方。6.附屬文件：本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。每份協(xié)議具有同等法律效力。附屬文件包括但不限于雙方簽署的書面協(xié)議、電子郵件、短信等電子記錄。五、總結(jié)與確認(rèn)1.總結(jié)協(xié)議內(nèi)容：本人已充分閱讀并理解本協(xié)議內(nèi)容，確認(rèn)自愿放棄新冠疫苗接種的權(quán)利，并愿意遵守本協(xié)議約定的各項義務(wù)和責(zé)任。2.確認(rèn)簽署：本人確認(rèn)已簽署本協(xié)議，并已充分了解簽署本協(xié)議的后果和法律責(zé)任。如有任何疑問或需要進(jìn)一步的解釋，本人愿意與相關(guān)部門進(jìn)行友好協(xié)商，尋求合理解決方案。篇3協(xié)議背景：鑒于當(dāng)前社會對新冠疫苗接種的廣泛關(guān)注和重要性，以及個人對疫苗接種可能產(chǎn)生的副作用和健康風(fēng)險的擔(dān)憂，本協(xié)議旨在明確表達(dá)本人對新冠疫苗接種的自愿放棄權(quán)利，并對此可能產(chǎn)生的后果有清晰的認(rèn)識和理解。協(xié)議內(nèi)容：1.聲明與承諾：-本人聲明，已充分了解新冠疫苗接種的相關(guān)信息，包括其重要性、副作用、接種流程等。-本人承諾，不參與新冠疫苗的接種，并對此決定承擔(dān)可能的后果和責(zé)任。2.健康風(fēng)險自負(fù)：-本人清楚認(rèn)識到，不接種新冠疫苗可能增加個人感染新冠病毒的風(fēng)險，并可能導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題。-本人自愿承擔(dān)因不接種新冠疫苗而產(chǎn)生的所有健康風(fēng)險，包括但不限于感染新冠病毒導(dǎo)致的醫(yī)療和護(hù)理費(fèi)用。3.法律后果認(rèn)可：-本人同意，因個人決定不接種新冠疫苗，如因此違反相關(guān)法律法規(guī)或規(guī)定，將自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。-本人理解，不接種新冠疫苗可能受到法律限制或處罰，對此表示理解和認(rèn)可。4.豁免與賠償：-本人承諾，如因個人不接種新冠疫苗導(dǎo)致對他人造成傷害或損失，將自愿承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。-同時，本人也要求他人對因個人不接種新冠疫苗而產(chǎn)生的任何糾紛或訴訟進(jìn)行豁免。5.緊急情況下的承諾：-在緊急情況下，如疫情爆發(fā)或政府強(qiáng)制接種等，本人承諾遵守相關(guān)規(guī)定，但不改變本協(xié)議中明確的放棄疫苗接種的意愿。-如有特殊情況需要接種新冠疫苗，本人將提前書面通知相關(guān)部門或機(jī)構(gòu)，并承擔(dān)因此產(chǎn)生的所有后果。6.協(xié)議生效與終止：-本協(xié)議自簽署之日起生效，直至有新的書面協(xié)議更改或終止。-如有任何疑問或需要修改本協(xié)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。簽署：本協(xié)議由本人親自簽署，表明已充分理解并同意協(xié)議中的所有條款和條件。同時，本人也清楚認(rèn)識到不接種新冠疫苗可能產(chǎn)生的后果和責(zé)任。日期：2025年5月10日簽署人：（你的名字）篇4甲方（疫苗接種單位）：[單位名稱]乙方（自愿放棄疫苗接種方）：[個人姓名]一、協(xié)議背景與目標(biāo)鑒于當(dāng)前社會對疫苗接種的廣泛關(guān)注和重視，以及乙方對疫苗接種的自愿放棄態(tài)度，為了明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，確保乙方在放棄疫苗接種的同時保護(hù)其合法權(quán)益，特制定本協(xié)議。二、協(xié)議內(nèi)容1.疫苗接種的自愿放棄乙方明確自愿放棄疫苗接種，并承諾不會在未來改變這一決定。乙方理解并接受疫苗接種的重要性，但基于個人信仰、健康原因或其他合理原因，決定不參與疫苗接種。2.權(quán)益保護(hù)甲方承諾在乙方放棄疫苗接種的情況下，將采取一切必要措施保護(hù)乙方的合法權(quán)益。包括但不限于：提供必要的醫(yī)療咨詢和指導(dǎo)，確保乙方在放棄疫苗接種后能夠享受與其他公民同等的醫(yī)療待遇。甲方將嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)，確保乙方的隱私和個人信息不被泄露。3.義務(wù)與責(zé)任乙方承諾在放棄疫苗接種后，將積極配合甲方進(jìn)行必要的健康檢查和評估，確保自身的健康狀況良好。乙方將嚴(yán)格遵守相關(guān)的健康政策和規(guī)定，確保不參與任何可能對自身健康造成危害的活動。同時，乙方也承諾不會在任何情況下對甲方或其他公民造成不良影響。三、協(xié)議生效與終止本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。在協(xié)議生效期間，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守協(xié)議內(nèi)容。如需終止協(xié)議，應(yīng)提前書面通知對方，并確保終止協(xié)議的過程不會對雙方造成不必要的損失。四、爭議解決與法律適用如雙方在協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。本協(xié)議適用中華人民共和國法律法規(guī)。五、其他條款1.雙方同意，本協(xié)議中的所有條款均屬于雙方自愿達(dá)成的共識，不存在任何形式的脅迫或欺詐行為。2.雙方承諾，對于本協(xié)議的內(nèi)容及其履行過程，將嚴(yán)格保密，不會向任何無關(guān)第三方透露相關(guān)信息。3.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：_________日期：_________乙方（簽字/蓋章）：_________日期：_________篇5協(xié)議簽訂雙方：甲方（學(xué)校/幼兒園）：[學(xué)校/幼兒園名稱]乙方（學(xué)生/家長）：[學(xué)生/家長姓名]協(xié)議內(nèi)容：鑒于當(dāng)前疫情防控形勢，為了保障學(xué)生/家長的身體健康和生命安全，甲方積極倡導(dǎo)并組織學(xué)生/家長進(jìn)行疫苗接種。然而，考慮到個人體質(zhì)、健康狀況、宗教信仰等因素，乙方自愿放棄疫苗接種，并就此達(dá)成以下協(xié)議：一、協(xié)議目的本協(xié)議的簽訂旨在明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保乙方在放棄疫苗接種的情況下，仍能得到有效的疫情防控保障。二、協(xié)議內(nèi)容1.乙方自愿放棄疫苗接種，甲方尊重乙方的選擇。2.乙方承諾在疫情防控期間，嚴(yán)格遵守甲方制定的疫情防控措施和規(guī)定，包括但不限于佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。3.乙方同意在出現(xiàn)疑似癥狀時，積極配合甲方進(jìn)行健康排查和隔離觀察，確保疫情的有效控制。4.乙方承諾在疫苗接種期間，積極配合甲方進(jìn)行健康宣教工作，向身邊人宣傳疫苗接種的重要性和必要性。5.甲方承諾為乙方提供與其他學(xué)生/家長同等的疫情防控保障，確保乙方的身體健康和生命安全。6.甲方將定期組織疫情防控知識培訓(xùn)，提高乙方的疫情防控意識和能力。7.雙方共同承諾，在疫情防控期間，加強(qiáng)溝通與協(xié)作，共同應(yīng)對疫情挑戰(zhàn)。三、協(xié)議生效與終止1.本協(xié)議自雙方簽字/蓋章之日起生效。2.在疫情防控期間，雙方應(yīng)共同遵守本協(xié)議。若一方違反協(xié)議規(guī)定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.疫情防控結(jié)束后，本協(xié)議自動終止。但雙方應(yīng)繼續(xù)保持溝通與協(xié)作，共同應(yīng)對可能出現(xiàn)的疫情反彈。四、其他事項1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可協(xié)商補(bǔ)充。協(xié)商補(bǔ)充的內(nèi)容應(yīng)作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議涉及的法律解釋權(quán)歸甲方所有。如有任何爭議或糾紛，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可通過法律途徑解決。甲方（簽字/蓋章）：[甲方簽字/蓋章]日期：XXXX年XX月XX日乙方（簽字/蓋章）：[乙方簽字/蓋章]日期：XXXX年XX月XX日篇6協(xié)議人：甲方（監(jiān)護(hù)人）：[甲方姓名]乙方（被監(jiān)護(hù)人）：[乙方姓名]協(xié)議內(nèi)容：一、協(xié)議目的鑒于當(dāng)前社會存在對新冠疫苗接種的強(qiáng)制要求，為了保障乙方的身體健康和自由選擇權(quán)，甲方經(jīng)過深思熟慮，決定與乙方共同簽署本協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，以及乙方自愿放棄疫苗接種的立場。二、雙方聲明1.甲方聲明：甲方充分理解并尊重乙方的個人選擇和意愿，經(jīng)過與乙方的充分溝通，甲方同意乙方自愿放棄新冠疫苗接種。甲方承諾不會以任何形式強(qiáng)迫或誘導(dǎo)乙方接種疫苗。2.乙方聲明：乙方明確知曉新冠疫苗接種的相關(guān)信息，包括疫苗接種的安全性、有效性以及可能存在的風(fēng)險。乙方經(jīng)過深思熟慮，自愿放棄新冠疫苗接種，并承諾不會因未接種疫苗而對他人或社會造成不良影響。三、雙方責(zé)任1.甲方責(zé)任：甲方應(yīng)密切關(guān)注乙方的健康狀況，確保乙方在疫情期間得到充分的保護(hù)。甲方應(yīng)積極配合相關(guān)部門，為乙方提供必要的健康證明和豁免證明，以便乙方在公共場所或與他人接觸時能夠證明其未接種疫苗的合法性。2.乙方責(zé)任：乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守疫情防控的相關(guān)規(guī)定，包括佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。乙方應(yīng)積極配合相關(guān)部門的健康檢查和調(diào)查，以便在必要時提供相關(guān)信息。同時，乙方也應(yīng)尊重他人的選擇，不歧視或排斥已接種疫苗的人。四、爭議解決如因本協(xié)議引起任何爭議或糾紛，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。在訴訟過程中，雙方應(yīng)尊重事實(shí)和法律，共同維護(hù)良好的社會秩序和公共環(huán)境。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。協(xié)議生效后，雙方應(yīng)共同遵守，不得擅自更改或解除。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。3.本協(xié)議的解釋權(quán)歸甲方所有。如有任何疑問或需要進(jìn)一步的解釋，甲方應(yīng)積極與乙方溝通，共同解決問題。簽字蓋章：甲方（監(jiān)護(hù)人）：[甲方姓名]日期：XXXX年XX月XX日乙方（被監(jiān)護(hù)人）：[乙方姓名]日期：XXXX年XX月XX日篇7協(xié)議人：1.學(xué)校：_________，地址：_________，聯(lián)系方式：_________。2.學(xué)生/家長：_________，地址：_________，聯(lián)系方式：_________。協(xié)議內(nèi)容：一、協(xié)議背景鑒于當(dāng)前社會對疫苗接種的廣泛關(guān)注和重要性，以及考慮到學(xué)生/家長對接種疫苗的自愿性和安全性等因素，學(xué)校與學(xué)生/家長經(jīng)過友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議。二、協(xié)議內(nèi)容1.自愿放棄疫苗接種的聲明：-學(xué)生/家長明確聲明，自愿放棄疫苗接種的權(quán)利。此聲明是基于對學(xué)生/家長自身健康狀況、家庭狀況以及疫苗接種相關(guān)風(fēng)險的全面考慮和評估。-學(xué)校尊重并接受學(xué)生/家長的這一決定，不對其進(jìn)行任何形式的強(qiáng)制或誘導(dǎo)。