護(hù)士職業(yè)資格測試練習(xí)試卷附答案

第頁護(hù)士職業(yè)資格測試練習(xí)試卷附答案1.患者，女，19歲，在輸液時(shí)指著輸液管說是一條蛇，應(yīng)診斷此患者為A、錯(cuò)覺B、幻覺C、思維奔逸D、感覺障礙E、妄想【正確答案】：A解析：

知覺障礙包括了錯(cuò)覺和幻覺；錯(cuò)覺是指對具體客觀存在的事物整體屬性的錯(cuò)誤感知，幻覺是指無客觀事物作用于感覺器官而出現(xiàn)的類感知覺。感覺障礙是對客觀物體的部分屬性產(chǎn)生了錯(cuò)誤的感知?；颊邔⑤斠汗芸闯梢粭l蛇，是將客觀存在的事物的錯(cuò)誤感知，應(yīng)為錯(cuò)覺。2.胎頭宮縮時(shí)暴露于陰道口，當(dāng)宮縮間歇時(shí)又縮回陰道內(nèi)，稱為A、胎頭著冠B、胎頭撥露C、胎頭俯屈D、胎頭仰伸E、胎頭下降【正確答案】：B3.在護(hù)患關(guān)系模式中，護(hù)士和患者具有同等的主動(dòng)性，均參與醫(yī)療護(hù)理的決策和實(shí)施，該模式屬于A、主動(dòng)-被動(dòng)型B、指導(dǎo)-合作型C、主動(dòng)參與型D、共同參與型E、彼此合作型【正確答案】：D4.易致血管、神經(jīng)、肌腱斷裂的損傷是A、擠壓傷B、挫傷C、切割傷D、火器傷E、擦傷【正確答案】：C解析：

皮膚、皮下組織或深層組織受到玻璃碎片、刀刃等銳器劃割而發(fā)生的破損裂傷，可造成血管、神經(jīng)和肌腱等深部組織損傷。故答案為C。擠壓傷：人體肌肉豐富的部位，如四肢、軀干，受重物長時(shí)間擠壓后造成的損傷。挫傷：由鈍器直接作用于人體軟組織而發(fā)生的損傷。擦傷：皮膚與表面較粗糙的物體快速摩擦造成的損傷。解題關(guān)鍵：切割傷傷口長且深，易造成血管、神經(jīng)、肌腱的斷裂。5.足月兒，臀位，吸引器助產(chǎn)，生后1天，出現(xiàn)嗜睡，呼吸不規(guī)則，肌張力低下，最可能的診斷是A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒吸入性肺炎E、新生兒敗血癥【正確答案】：C6.無菌技術(shù)操作時(shí)，正確的是A、定期檢查無菌物品保存情況，有效期為14天B、操作環(huán)境要清潔，操作前1小時(shí)禁止清掃工作C、取出的用物沒有用完應(yīng)及時(shí)放回原無菌容器中D、操作者不得跨越無菌區(qū)，手臂始終保持在操作臺(tái)面以上E、操作者要修剪指甲，為方便操作，應(yīng)將手表盡量塞進(jìn)衣袖【正確答案】：D7.患者住院期間，病案中排列在最前面的是()A、醫(yī)囑單B、體溫單C、入院記錄D、門診病歷E、住院病案首頁【正確答案】：B解析：

病案的排列順序是：體溫單、醫(yī)囑單、入院病例及入院記錄、診斷及治療計(jì)劃、病程記錄、輔助檢查報(bào)告記錄、護(hù)理記錄文件、病歷首頁、住院證、門診病歷。8.患兒男，8歲。開水燙傷，雙下肢有水皰，劇痛，胸腹部為紅斑。估計(jì)該患兒Ⅱ度燙傷面積是A、20%B、41%C、42%D、46%E、59%【正確答案】：C解析：

兒童頭大、下肢短，估計(jì)燒傷面積時(shí)可按下列簡易公式計(jì)算：雙下肢面積%=46%-（12-年齡）%，該患者為兒童，胸腹部為紅斑屬于1度燒傷，雙下肢有水皰，屬于Ⅱ度，燒傷面積為46%-(12-8)%，故選C。9.患者，女，燒傷后休克期。護(hù)士調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的觀察指標(biāo)為()A、意識B、脈搏C、血壓D、末梢循環(huán)E、尿量【正確答案】：E解析：

尿量是休克狀態(tài)是否好轉(zhuǎn)的指標(biāo)，也是調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的觀察指標(biāo)。10.某醫(yī)院內(nèi)科護(hù)士長為碩士學(xué)歷，英語口語十分流利，醫(yī)院的外賓參觀均由她做翻譯。因此護(hù)士們都很敬佩護(hù)士長，愿意接受護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)，做好病房的護(hù)理工作。護(hù)士長對護(hù)士的這種影響力起作用的因素是A、職位因素B、才能因素C、知識因素D、資歷因素E、品格因素【正確答案】：C解析：

領(lǐng)導(dǎo)者影響力分為權(quán)力性影響力和非權(quán)力性影響力。權(quán)力性影響力包括傳統(tǒng)因素、職位因素、資歷因素。非權(quán)力性影響力分為品格因素、能力因素、知識因素、感情因素，本題護(hù)士長以英語口語知識水平影響護(hù)士和領(lǐng)導(dǎo)護(hù)士，選C。11.有機(jī)磷中毒的主要死因是A、MSOFB、全心衰竭C、腦水腫D、呼吸衰竭E、肝性腦病【正確答案】：D解析：

有機(jī)磷中毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。12.腹部禁用冷療是為了防止A、腹瀉B、凍傷C、反射性心率減慢D、冷過敏E、一過性冠脈收縮【正確答案】：A13.患者男，70歲。患慢性呼吸衰竭入院，近二天患者煩躁不安，呼吸淺速，球結(jié)膜水腫，夜間失眠，心率加快?？紤]患者發(fā)生了A、Ⅰ型呼吸衰竭B、二氧化碳潴留C、電解質(zhì)紊亂D、呼吸興奮劑過量E、并發(fā)心力衰竭【正確答案】：B14.患兒，10歲，身高165cm，體重98kg，屬肥胖癥。醫(yī)生建議控制飲食減輕體重。護(hù)士為患者制定的飲食應(yīng)該是A、低脂飲食B、高糖飲食C、無鹽飲食D、低維生素飲食E、流質(zhì)飲食【正確答案】：A解析：

肥胖患兒采用低脂肪、低糖及高蛋白飲食。15.孕婦，27歲，停經(jīng)2周就診?；?yàn)結(jié)果尿hCG(+)，B超聲檢查：宮內(nèi)孕6周。護(hù)士對其行孕期健康保健，正確的是A、妊娠初期8周內(nèi)謹(jǐn)慎用藥B、正常胎動(dòng)次數(shù)每小時(shí)應(yīng)不少于1次C、妊娠12周后避免性生活D、胎心率在160～180次/分E、妊娠30周后進(jìn)行乳房護(hù)理【正確答案】：A解析：

在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，尤其是在妊娠最初2個(gè)月，是胚胎器官發(fā)育形成時(shí)期，此時(shí)用藥更應(yīng)注意。16.“隔日1次”的外文縮寫是A、qdB、bidC、tidD、qidE、qod【正確答案】：E解析：

QD每日1次；QID每日4次；QN每晚1次；QH每小時(shí)1次，QOD隔日1次。17.正常人每日生理需要的水?dāng)z入量是A、500～1000毫升B、1000～1500毫升C、1500～2000毫升D、2000～2500毫升E、3000～4000毫升【正確答案】：D解析：

正常成人每日攝入量（ML）：飲水1600ML，食物700ML，代謝氧化生水200ML，合計(jì)2500ML，因此根據(jù)排除法可得選擇2000～2500ML（D對，ABCE錯(cuò)）。18.洋地黃與鈣劑應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用，如有必要至少應(yīng)間隔A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、7小時(shí)D、8小時(shí)E、10小時(shí)【正確答案】：B解析：

強(qiáng)心苷類藥物正性肌力作用的機(jī)制是通過抑制心肌細(xì)胞的NA無SBJIA.GIF圖，K無SBJIA.GIF圖-ATP泵促進(jìn)CA無SB2JIA.GIF圖的內(nèi)流和細(xì)胞內(nèi)積累來實(shí)現(xiàn)，再額外補(bǔ)充鈣劑會(huì)使得細(xì)胞內(nèi)鈣超載，導(dǎo)致心律失常；而且在高血鈣的時(shí)候也容易發(fā)生強(qiáng)心苷類藥物的不良反應(yīng)，包括快速型心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等。洋地黃與鈣劑應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用，如有必要至少應(yīng)間隔4小時(shí)。故本題選B。解題關(guān)鍵：心力衰竭合并低血鈣時(shí)洋地黃與鈣劑可以同時(shí)應(yīng)用，間隔4小時(shí)，考生應(yīng)準(zhǔn)確記憶。19.患者女，61歲。胃癌行胃大部分切除術(shù)后1天，突然發(fā)現(xiàn)從胃管內(nèi)引流出大量鮮紅色血性液體，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的A、意識B、呼吸C、體溫D、脈搏E、血壓【正確答案】：E20.患兒男，11個(gè)月。2015年10月因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉入院。大便為黃色蛋花湯樣，每日十余次，量多，無腥臭味。前囟、眼窩稍凹陷，尿量減少，大便鏡檢(-)。對該患兒的治療不恰當(dāng)?shù)氖茿、及時(shí)足量使用廣譜抗生素B、補(bǔ)液C、補(bǔ)鉀D、應(yīng)用雙歧桿菌E、使用蒙脫石散【正確答案】：A解析：

患兒應(yīng)預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，口服補(bǔ)液、靜脈補(bǔ)液、藥物治療。故選項(xiàng)B、C正確。藥物治療包括：控制感染，合理使用抗生素。水樣便，一般不用抗生素；應(yīng)合理適量使用抗生素。應(yīng)用抗生素時(shí)必須考慮以下幾個(gè)基本原則：1嚴(yán)格掌握適應(yīng)證凡屬可用可不用的盡量不用；2發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素，除病情危重且高度懷疑為細(xì)菌感染者外；3病毒性或估計(jì)為病毒性感染的疾病不用抗生素，抗生素對各種病毒性感染并無療效；4皮膚、粘膜局部盡量避免反應(yīng)應(yīng)用抗生素因用后易發(fā)生過敏反應(yīng)且易導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生；5嚴(yán)格控制預(yù)防用抗生素的范圍。故選項(xiàng)A不恰當(dāng)。腸道微生態(tài)療法：常用雙歧桿菌。腸黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用：常用蒙脫石散。故選項(xiàng)D、E正確。此題應(yīng)選A選項(xiàng)。21.患者，女性，37歲。因腦部腫瘤術(shù)后昏迷未醒，護(hù)士為其行口腔護(hù)理的目的不包括A、保持口腔濕潤B、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌C、清除口腔異味D、觀察口腔黏膜、舌苔E、防止口腔感染【正確答案】：B解析：

口腔護(hù)理的目的是保持口腔清潔、濕潤，清除口腔異味，增進(jìn)食欲，防止口腔感染發(fā)生，觀察口腔黏膜、舌苔的變化，有無特殊氣味等。22.在護(hù)患交談過程中，為了給自己提供思考和觀察的時(shí)間，護(hù)士可采用的最佳技巧為A、傾聽B、核實(shí)C、鼓勵(lì)D、沉默E、患者重述【正確答案】：D23.患者男，18歲?；@球比賽時(shí)不慎踝部扭傷。應(yīng)立即給予A、局部按摩B、紅外線照射C、松節(jié)油涂擦D、局部冷濕敷E、放置熱水袋【正確答案】：D解析：

在踝部扭傷早期使用冷濕敷，使用冷療法可以使血管收縮，減輕局部充血，降低組織溫度，使周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，起到止血、消腫、鎮(zhèn)痛的作用。所以選項(xiàng)D是正確的，其他選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。故選D。解題關(guān)鍵：扭傷早期忌熱用冷。24.患者男，50歲。急性腹膜炎行腹腔引流術(shù)后5天，患者出現(xiàn)下腹部墜脹感，排便次數(shù)增多，黏液便，伴尿頻、尿急、排尿困難等癥狀，考慮并發(fā)A、急性腸炎B、膀胱炎C、膈下膿腫D、盆腔膿腫E、腸袢間膿腫【正確答案】：D解析：

腹腔膿腫可分為膈下膿腫、盆腔膿腫，腸間隙膿腫。一般均繼發(fā)于急性腹膜炎或腹腔內(nèi)手術(shù)，原發(fā)性感染少見。盆腔處于腹腔最低位，腹內(nèi)炎性滲出物或腹膜炎的膿液易積聚于此而形成膿腫。盆腔腹膜面積小，吸收毒素能力較低，全身中毒癥狀亦較輕，盆腔膿腫臨床表現(xiàn)為下腹部墜脹不適或鈍痛，大便次數(shù)增多、黏液便及里急后重等直腸刺激癥狀?？捎心蝾l、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。與此題患者的癥狀符合。因此選擇D。急性腸炎表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。膀胱炎表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。25.患兒，男，出生后3天，母親發(fā)現(xiàn)其面部輕度黃疸，關(guān)于生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間，應(yīng)為出生后A、10～15天B、2～3天C、8～12天D、7～10天E、5～7天【正確答案】：B26.顱腦損傷患者抬高床頭15°～30°的目的是A、減輕腦水腫B、有利于傷口愈合C、有利于呼吸道通暢D、病人舒適E、防止誤吸【正確答案】：A解析：

顱內(nèi)壓增高時(shí)，適當(dāng)?shù)奶Ц叽差^15°～30°，有利于靜脈回流，降低顱內(nèi)壓。27.不符合癲癇患者用藥原則的是A、選擇最佳藥物B、長期用藥C、規(guī)律用藥D、三藥聯(lián)合E、定時(shí)測血藥濃度【正確答案】：D28.患者，女性，33歲，支氣管擴(kuò)張。右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引流，護(hù)士為患者采取的正確臥位是A、半坐臥位B、右側(cè)頭高足低位C、左側(cè)頭高足低位D、右側(cè)頭低足高位E、左側(cè)頭低足高位【正確答案】：E解析：

應(yīng)置引流部位在高處，故采取左側(cè)頭低足高位，以促進(jìn)分泌物引流。29.護(hù)士凌晨巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)一營養(yǎng)不良患兒面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，四肢厥冷。該患兒可能出現(xiàn)了A、低鈣血癥B、心力衰竭C、低血鈉癥D、低血糖癥E、繼發(fā)感染【正確答案】：D30.某風(fēng)濕性心臟病患者，30歲。晨起右側(cè)肢體活動(dòng)不便，不能下床，口角歪斜，言語不清。應(yīng)考慮A、腦出血B、腦栓塞C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、加重心力衰竭【正確答案】：B31.患者女，35歲。因甲亢入院接受硫脲類藥物治療。上述藥物最主要的不良反應(yīng)是A、皮疹B、肝功能損害C、腎功能損害D、粒細(xì)胞減少E、惡心、嘔吐【正確答案】：D32.為降溫作溫水擦浴，水溫宜選用A、56～60℃B、45～50℃C、40～45℃D、37～40℃E、32～34℃【正確答案】：E解析：

溫水擦浴適用于高熱患者降低體溫，一般應(yīng)使用低于患者皮膚溫度的溫水，即32～34℃的溫水進(jìn)行擦浴，這樣可以很快將患者的皮膚溫度傳導(dǎo)發(fā)散。擦浴前先放冰袋于頭部以助降溫，并防止擦浴時(shí)表皮血管收縮，血液集中到頭部引起充血；放熱水袋于足部，使患者舒適并加速擦浴的反應(yīng)，故本題選E。避錯(cuò)：本題為理解記憶題型，人體正常體溫低于37℃，溫水擦浴的降溫作用在于通過皮膚接受冷刺激后，可使毛細(xì)血管收縮，繼而又?jǐn)U張，達(dá)到降溫效果。擦浴時(shí)亦可用按摩手法刺激血管被動(dòng)擴(kuò)張，促進(jìn)熱的發(fā)散，故本題正確答案為E。33.某6月齡嬰兒，父母帶其到兒童保健門診進(jìn)行預(yù)防接種，此時(shí)應(yīng)該給該嬰兒注射的疫苗是A、百白破疫苗B、乙肝疫苗C、卡介苗D、腮麻風(fēng)疫苗E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗【正確答案】：B解析：

乙肝疫苗分別在出生時(shí)、1月齡、6月齡、初中一年級需要接種，故選項(xiàng)B正確。34.患者男，21歲，因“受感冒后出現(xiàn)心悸，氣促7天”入院，入院診斷為病毒性心肌炎，實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR40mm/h，心肌酶譜增高，對該患者的健康宣教，正確的是A、可在病區(qū)里散步或進(jìn)行活動(dòng)耐力以內(nèi)的運(yùn)動(dòng)B、無癥狀時(shí)可進(jìn)行輕體力勞動(dòng)C、進(jìn)食低蛋白，高維生素飲食D、可適度飲酒，促進(jìn)睡眠E、絕對臥床休息4周以上，出院后繼續(xù)休息3～6個(gè)月【正確答案】：E35.患者，女，31歲。因誤服“農(nóng)藥”急診入院，檢查：惡心嘔吐、口唇青紫、流涎、意識模糊、脈搏呼吸增快，血壓下降。診斷為：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。該患者宜采用的洗胃液是A、1:5000高錳酸鉀B、茶葉水C、碳酸氫鈉D、生理鹽水E、硫酸銅【正確答案】：D解析：

有機(jī)磷農(nóng)藥（除敵百蟲外）中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃，也可用生理鹽水或清水洗胃。敵百蟲中毒禁用堿性藥物洗胃，因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，其分解過程隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速，該患者不排除敵百蟲中毒，所以最好選用生理鹽水。36.護(hù)士操作差錯(cuò)率在護(hù)理質(zhì)量評價(jià)中屬于A、要素質(zhì)量評價(jià)B、環(huán)節(jié)質(zhì)量評價(jià)C、終末質(zhì)量評價(jià)D、基礎(chǔ)質(zhì)量評價(jià)E、行為過程評價(jià)【正確答案】：C解析：

終末質(zhì)量是指患者所得到的護(hù)理效果的質(zhì)量。如皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯(cuò)發(fā)生率、一級護(hù)理合格率、住院滿意率、出院滿意率等患者對護(hù)理服務(wù)滿意度的調(diào)查結(jié)果等。故本題選C。37.血管閉塞性脈管炎好發(fā)于A、腘動(dòng)脈及脛前、后動(dòng)脈B、股動(dòng)脈C、足背動(dòng)脈及足趾動(dòng)脈D、肱動(dòng)脈E、尺、橈動(dòng)脈【正確答案】：C38.病室報(bào)告的書寫順序，下列患者的病情報(bào)告應(yīng)首先書寫的是A、施行手術(shù)患者B、危重患者C、新入院患者D、轉(zhuǎn)入患者E、出院患者【正確答案】：E解析：

書寫交班報(bào)告的順序：按出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、病危、病重的順序逐項(xiàng)書寫，每項(xiàng)按床號順序排列。39.皮膚過敏試驗(yàn)陽性可用脫敏注射的是A、青霉素B、鏈霉素C、碘造影劑D、頭孢唑林鈉E、破傷風(fēng)抗毒素【正確答案】：E解析：

青霉素、鏈霉素、碘造影劑、頭孢唑林鈉皮膚過敏試驗(yàn)陽性應(yīng)禁用，只有破傷風(fēng)抗毒素皮膚過敏試驗(yàn)陽性可用脫敏注射。40.患者，女，23歲，需留取糞便標(biāo)本檢查蟯蟲，護(hù)士應(yīng)告知患者標(biāo)本采集的時(shí)間為A、晚上睡覺前B、半夜C、隨時(shí)D、晚餐前E、早餐后【正確答案】：A解析：

檢查蟯蟲，睡前或清晨未起床前，將透明膠帶貼在肛門周圍處；取下透明膠帶，并將粘有蟲卵的一面貼在載玻片上或?qū)⑼该髂z帶對合，立即送檢。41.肝硬化患者嘔血后出現(xiàn)嗜睡及撲翼樣震顫，為清除腸道內(nèi)積血給予灌腸。灌腸液禁忌使用A、弱酸性溶液B、生理鹽水C、肥皂水D、乳果糖E、新霉素溶液【正確答案】：C解析：

肝硬化患者選擇生理鹽水或弱酸性溶液灌腸可使腸內(nèi)的PH保持于5～6，有利于血中NH無XB3.GIF圖逸出進(jìn)入腸腔隨糞便排出，也可用腸道殺菌劑，如：新霉素溶液減少腸道菌群。禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收，防止肝性腦病的發(fā)生。故答案為C。42.患者女，25歲。發(fā)熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO無XB2.gif圖50mmHg，PaCO無XB2.gif圖45mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。最有效的通氣方式是A、間歇正壓通氣B、間歇指令通氣C、壓力支持通氣D、持續(xù)氣道正壓通氣E、呼氣末正壓通氣【正確答案】：E43.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)主要的死亡原因是A、心臟破裂B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、室壁瘤【正確答案】：B44.破傷風(fēng)患者死亡的常見原因是A、尿潴留B、窒息C、高熱D、心臟損害E、脫水，酸中毒【正確答案】：B45.護(hù)士給剛病逝者進(jìn)行尸體料理，頭部墊枕頭的主要目的是A、易于辨認(rèn)B、安慰家屬C、保持舒適D、防止面部淤血E、保持正確姿勢【正確答案】：D46.患者女，28歲。因與家人爭吵后服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，現(xiàn)神志清楚，護(hù)士應(yīng)急救采取的措施是A、口服催吐法B、電動(dòng)吸引洗胃法C、漏斗胃管洗胃法D、注射器洗胃法E、自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法【正確答案】：A47.患者，女性，65歲。近3年感外陰有物脫出，休息后不能恢復(fù)。婦檢：宮頸脫出陰道口外，宮體后位，在陰道口內(nèi)。診斷為A、子宮脫垂Ⅰ度輕B、子宵脫垂Ⅰ度重C、子宮脫垂Ⅱ度輕D、子宮脫垂Ⅱ度重E、手宮脫垂Ⅲ度【正確答案】：C48.麻疹患兒出疹的順序是A、耳后發(fā)際—面部—軀干—四肢—手掌足底B、頭面—耳后—軀干—四肢末端—全身C、四肢末端—軀干—頭面—耳后—發(fā)際D、四肢末端—頭面—軀干—背部—胸部E、四肢末端—頭面—耳后發(fā)際—前胸—后背【正確答案】：A解析：

麻疹患兒的出疹特點(diǎn)：皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底。麻疹的退疹順序也與出疹順序相同。49.患者，女，53歲。輸液過程中發(fā)生了急性肺水腫，護(hù)士給予高流量吸氧，在濕化瓶中加入20%～30%的乙醇，目的是A、預(yù)防肺部感染B、提高吸入氧濃度C、減少回心血量D、擴(kuò)張肺部毛細(xì)血管E、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力【正確答案】：E解析：

急性肺水腫時(shí)給予20%～30%乙醇濕化吸氧，因乙醇能減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。50.患者，男性，25歲，勞動(dòng)后口渴厲害，隨手將窗臺(tái)上的“礦泉水”一飲而盡。飲后感口腔有刺鼻氣味，腹部燒灼樣劇痛。發(fā)現(xiàn)將過氧乙酸誤服，來院急診。護(hù)士為患者洗胃，不宜選擇的液體是A、生理鹽水B、鎂乳C、5%醋酸D、米湯E、牛奶【正確答案】：C解析：

1%過氧乙酸的PH約為3.0，屬強(qiáng)酸。洗胃時(shí)宜采用中性液體或保護(hù)劑，如生理鹽水、牛奶、蛋清水、鎂乳、米湯等。51.患者男，56歲。突感心悸、氣促、咳粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg.心率136次/分。此時(shí)應(yīng)首先準(zhǔn)備好下列哪組藥物A、毛花苷丙、硝酸甘油、異丙腎上腺素B、硝普鈉、毛花苷丙、地西泮C、硝普鈉、普萘洛爾、毒毛花苷KD、胍乙啶、毛花苷丙、酚妥拉明E、毛花苷丙、多巴胺、硝酸甘油【正確答案】：B解析：

由題可見患者發(fā)生了急性肺水腫，應(yīng)立即給予鎮(zhèn)靜、高流量吸氧、減輕心臟負(fù)荷、強(qiáng)心藥。硝普鈉是血管擴(kuò)張劑，可有效降低心臟的前后負(fù)荷，常用作血管擴(kuò)張劑的首選藥物；毛花苷丙是強(qiáng)心藥，可以增加心肌收縮力；地西泮是鎮(zhèn)靜劑，緩慢靜推地西泮，減輕患者的煩躁不安。故本題選B。解題關(guān)鍵：急性肺水腫患者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜、高流量吸氧、減輕心臟負(fù)荷和強(qiáng)心藥治療。52.初產(chǎn)婦，24歲，妊娠40周，待產(chǎn)。產(chǎn)婦規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大3指，胎心136次/分，宮縮3～4次/分，每次持續(xù)50秒。產(chǎn)婦精神緊張，不斷叫嚷，“活不成了”。對該產(chǎn)婦首先采取的護(hù)理措施是A、適當(dāng)休息B、做好心理調(diào)適C、鼓勵(lì)進(jìn)食D、定時(shí)排尿E、按時(shí)做肛檢【正確答案】：B解析：

產(chǎn)婦及胎兒各方面正常，處于第一產(chǎn)程，現(xiàn)在該產(chǎn)婦最主要的問題是精神緊張，不能很好地配合，故應(yīng)及時(shí)做好產(chǎn)婦的心理調(diào)適。53.患者，女性，45歲。外出活動(dòng)時(shí)足底不慎被銹釘刺傷，出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來急診就診，考慮可能為破傷風(fēng)。破傷風(fēng)患者護(hù)理中環(huán)境溫、濕度應(yīng)為A、溫度13～15℃，濕度50%～60%B、溫度18～22℃，濕度55%～60%C、溫度15～20℃，濕度40%D、溫度20～22℃，濕度50%.E、溫度15～20℃，濕度60%【正確答案】：E54.以下關(guān)于銳器使用時(shí)的防護(hù)，錯(cuò)誤的是A、抽吸藥液時(shí)嚴(yán)格遵循無菌操作原則B、靜脈用藥時(shí)最好采用三通給藥C、抽吸后左手拿針帽，右手拿注射器套上針帽D、制定完善的手術(shù)器械（刀、剪、針等）擺放及傳遞的規(guī)定E、使用安瓿制劑時(shí)，應(yīng)先用砂輪劃痕后再掰安瓿，掰安瓿時(shí)應(yīng)墊以棉球或紗布【正確答案】：C解析：

抽吸后立即用單手套上針帽。55.患者，男性，72歲。髙血壓病史30年今晨突然出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈伴意識障礙，左側(cè)上下肢癱瘓，入院診斷為“腦出血”。下列護(hù)理措施正確的是A、頭部熱敷B、發(fā)病48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)C、無須限制探視D、頭低足髙位E、12小時(shí)候給予鼻詞流質(zhì)【正確答案】：B56.婦女.25歲。停經(jīng)50天，惡心、嘔吐1周，每日嘔吐3～4次，進(jìn)食量明顯減少，尿酮體陰性，正確的護(hù)理措施是A、日服鎮(zhèn)靜劑B、高蛋白飲食C、鼓勵(lì)少量多餐D、絕對臥床休息E、輸血【正確答案】：C解析：

早孕婦女大多會(huì)發(fā)生惡心、嘔吐、食欲缺乏等，這些都屬正常生理現(xiàn)象，不需治療，但應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)、注意飲食，吃容易消化吸收富含蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的食物，應(yīng)少量多餐和避免油膩的清淡食物以減輕癥狀。本題A、B、D、E均錯(cuò)誤，只有C符合題意。故選C。解題關(guān)鍵：早孕婦女應(yīng)給予少量多餐和避免油膩的清淡食物。57.患者，男，45歲，以胰腺癌收入院。查體：皮膚鞏膜黃染?；颊咴V全身瘙癢，應(yīng)給予的護(hù)理措施不包括()A、協(xié)助患者抓搔減輕瘙癢B、涂抹止癢的藥物C、用溫水毛巾擦拭D、剪除患者指甲E、注意觀察患者皮膚情況【正確答案】：A解析：

患者全身瘙癢，應(yīng)協(xié)助患者涂抹止癢的藥物或用溫水毛巾擦拭以減輕癢感，為避免抓破皮膚應(yīng)剪除患者指甲，注意觀察患者皮膚情況。58.患者資料最主要的來源是()A、患者本人B、患者病歷C、患者家屬D、患者的營養(yǎng)師E、患者的主管醫(yī)生【正確答案】：A解析：

一般患者本人是患者資料最主要的來源，對于昏迷患者及幼兒，家屬可為資料的主要來源。59.在護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑的情形是()A、護(hù)理程序太繁瑣B、醫(yī)囑中需要監(jiān)測的生理指標(biāo)太多C、需要額外的勞動(dòng)和支出D、醫(yī)囑有錯(cuò)誤E、費(fèi)用太昂貴【正確答案】：D解析：

醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。60.關(guān)于嬰幼兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A、嬰兒的呼吸頻率較快是正常的B、嬰兒呼吸節(jié)律很規(guī)整，若不齊就有嚴(yán)重問題C、嬰兒呈腹式呼吸D、嬰兒沒有什么呼吸儲(chǔ)備，容易出現(xiàn)呼吸衰竭E、嬰兒氣道管徑小，容易阻塞【正確答案】：B61.患者，女性，68歲。診斷為慢性呼吸衰竭，當(dāng)天的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，下列結(jié)果提醒需要做進(jìn)一步核實(shí)的是A、血清鉀4.9mmol／LB、ALT45U／LC、BUN9mmol／LD、pH7.48E、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)6.1×10無SB12.gif圖／L【正確答案】：D62.護(hù)士經(jīng)股靜脈采血，其穿刺部位是A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cmB、股動(dòng)脈外側(cè)0.3cmC、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.3cmD、股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE、股動(dòng)脈與股神經(jīng)之間【正確答案】：A解析：

股三角位于大腿上端內(nèi)側(cè)腹股溝緣。三角區(qū)內(nèi)股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈由此經(jīng)過。股靜脈的位置在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5CM。63.患者男，40歲。脛骨骨折石膏管型固定后8小時(shí)，訴患肢疼痛難忍。檢查：肢端蒼白，溫度降低，足趾不能自主活動(dòng)，應(yīng)考慮為A、骨折端移位B、襯墊不妥C、繼發(fā)感染D、血管受壓E、體位不當(dāng)【正確答案】：D解析：

觀察石膏繃帶固定肢體遠(yuǎn)端皮膚的顏色、溫度、毛細(xì)血管充盈、感覺和指（趾）的運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、患肢麻木、顏色發(fā)紫和皮溫下降，則是石膏繃帶包扎過緊引起的肢體血管受壓，應(yīng)立即將石膏全長縱形切開減壓，否則繼續(xù)發(fā)展可致肢體壞疽。故選D。64.患兒，女，6歲。因發(fā)熱2天，體溫39℃，咽痛，咽部有膿性分泌物，周身可見針尖大小的皮疹，全身皮膚鮮紅，被診斷為猩紅熱。護(hù)士健康指導(dǎo)正確的是A、高熱時(shí)可乙醇擦浴B、病原菌為帶狀皰疹病毒C、脫皮時(shí)可涂凡士林D、大片脫皮時(shí)可讓患兒用手撕掉E、隔離至咽拭子培養(yǎng)陰性【正確答案】：C65.患者，男性，29歲。3天前上午突然收拾衣服從家出發(fā)，下午發(fā)現(xiàn)自己已到離家不遠(yuǎn)的縣城，自己也不知道怎么來的縣城，腦電圖檢查正常。此人可能出現(xiàn)A、分離性遺忘B、分離性神游癥C、癔病性精神病D、分離性恍惚狀態(tài)E、分離性身份障礙【正確答案】：B66.高熱、中暑的患者使用冷療法的目的是A、減輕局部充血或出血B、減輕疼痛C、控制炎癥擴(kuò)散D、降低體溫E、使患者舒適【正確答案】：D解析：

冷療法中低溫直接與皮膚接觸，通過傳導(dǎo)與蒸發(fā)的物理作用使體溫降低，使患者舒適，因而適用于高熱、中暑。67.護(hù)士對艾滋病患者進(jìn)行健康史評估時(shí)，下列內(nèi)容重要性最低的是A、有無輸血史B、有無靜脈吸毒史C、有無器官移植史D、有無同性性行為E、有無吸食大麻史【正確答案】：E68.醫(yī)院的中心任務(wù)是A、預(yù)防B、醫(yī)療C、管理D、科研E、教學(xué)【正確答案】：B69.患兒，男，9歲。做作業(yè)時(shí)，突然中斷，發(fā)呆，手中鉛筆落地，約10秒后又能繼續(xù)做作業(yè)，近來連續(xù)發(fā)作，一周內(nèi)發(fā)作4次，但每次發(fā)作均無記憶，最可能的診斷是A、癲癇失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、無張力發(fā)作D、癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、癲癇單純部分性發(fā)作【正確答案】：A解析：

失神發(fā)作通常稱小發(fā)作，多見于兒童，患者突然意識短暫中斷，停止當(dāng)時(shí)的活動(dòng)，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動(dòng)，一般不會(huì)跌倒，手中持物可墜落，持續(xù)3～15秒鐘后立即清醒，繼續(xù)原先的活動(dòng)，但對發(fā)作無記憶。70.血?dú)庑鼗颊咝行厍婚]式引流術(shù)，剖胸探查的指征是A、連續(xù)3小時(shí)內(nèi)引出血性液300mlB、連續(xù)3小時(shí)內(nèi)引出血性液超過200ml/小時(shí)C、連續(xù)3小時(shí)內(nèi)引出血性液超過100ml/小時(shí)D、連續(xù)6小時(shí)內(nèi)引出血性液超過200ml/小時(shí)E、連續(xù)6小時(shí)內(nèi)引出血性液超過300ml/小時(shí)【正確答案】：B解析：

血?dú)庑鼗颊咝厍婚]式引流時(shí)如每小時(shí)引流出血性液體超過200ML，連續(xù)3小時(shí)，提示胸腔內(nèi)活動(dòng)性出血，應(yīng)邊抗休克邊剖胸探查。71.患兒，女，出生8小時(shí)。對嬰兒提供的護(hù)理措施，下列說法不正確的是A、入室后了解Apgar評分情況B、觀察排尿、排胎便時(shí)間C、持續(xù)仰臥位，頸部前屈D、密切觀察呼吸和面色E、選擇母乳喂養(yǎng)【正確答案】：C72.外生殖器哪部分極為敏感A、大陰唇B、小陰唇C、陰蒂D、陰道前庭E、會(huì)陰【正確答案】：C解析：

外生殖器中極為敏感的部分為陰蒂。陰蒂位于小陰唇頂端的聯(lián)合處，相似于男性陰莖海綿體，具有勃起性。它分為三部分，前段為陰帶頭，顯露于外陰，直徑約0.6CM，富含神經(jīng)末梢，極敏感；中部為陰蒂體，后部分為兩個(gè)陰蒂腳，分別附著于兩側(cè)的恥骨支上。本題選C。解題關(guān)鍵：小陰唇黏膜下也有豐富的神經(jīng)分布，但不及陰蒂感覺敏銳。73.,患者，女性，40歲。因門靜脈高壓癥入院，準(zhǔn)備近期手術(shù)，對患者護(hù)理除外A、充分休息B、避免便秘C、輸新鮮血液D、少量多餐E、手術(shù)當(dāng)日放置胃管【正確答案】：E解析：

門靜脈高壓癥的患者一般會(huì)合并食管、胃底靜脈曲張，放置胃管可導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血，引發(fā)嚴(yán)重后果。74.下列關(guān)于子癇患者的護(hù)理措施不正確的是A、減少刺激B、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)C、病室明亮D、專人護(hù)理，防止受傷E、協(xié)助醫(yī)生控制抽搐【正確答案】：C75.患兒男，5歲，進(jìn)來飲水量增多，食欲增加，但體重下降，同時(shí)倦怠無力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床，該患兒最可能的診斷是A、遺尿癥B、尿崩癥C、糖尿病D、腎小球腎炎E、甲狀腺功能亢進(jìn)【正確答案】：C解析：

糖尿病的典型癥狀是多尿、多飲、多食和體重下降，即“三多一少”。學(xué)齡兒多見于遺尿或夜尿增多而就診。76.患者女，24歲。尿液渾濁不清，尿液鏡檢白細(xì)胞充滿整個(gè)視野，伴有少許白細(xì)胞管型和大量上皮細(xì)胞。此時(shí)應(yīng)考慮為A、急性腎炎B、慢性腎炎C、腎臟腫瘤D、急性腎盂腎炎E、泌尿道結(jié)石【正確答案】：D解析：

尿液渾濁不清，尿液鏡檢見白細(xì)胞充滿整個(gè)視野，伴有少許白細(xì)胞管型和大量上皮細(xì)胞是典型的膿尿，為急性腎盂腎炎。故D為正確答案。解題關(guān)鍵：膿尿是急性腎盂腎炎的特征性改變。77.患者，男，52歲，外傷后尿失禁，以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A、給予患者安慰與鼓勵(lì)B、做好皮膚護(hù)理防止壓瘡C、控制飲水，減少尿量D、酌情留置導(dǎo)尿E、指導(dǎo)患者鍛煉盆底肌肉【正確答案】：C解析：

尿失禁患者在病情允許的情況下，指導(dǎo)患者每日白天攝入液體2000～3000ML，以促進(jìn)排尿反射，預(yù)防尿路感染。78.風(fēng)濕熱的發(fā)生與以下哪項(xiàng)感染有關(guān)A、軍團(tuán)菌B、肺炎球菌C、病毒D、溶血鏈球菌E、幽門螺桿菌【正確答案】：D解析：

風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。以心臟損害最為嚴(yán)重和多見，反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致永久性心臟瓣膜病變。最常侵犯心臟，血液檢查見抗鏈球菌溶血素抗體O滴度升高。故選D。解題關(guān)鍵：風(fēng)濕熱的發(fā)生與咽喉部的A組乙型溶血性鏈球菌的感染有關(guān)。79.妊娠高血壓綜合征的基本病理變化是A、腎小球壞死B、肺循環(huán)淤血C、蛋白尿D、小動(dòng)脈痙攣E、彌散性血管內(nèi)凝血【正確答案】：D80.老年人的晶態(tài)智力一般不隨年齡的增長而減退。晶態(tài)智力是指A、理解能力B、反應(yīng)速度C、近期記憶力D、思維敏捷度E、知覺整合能力【正確答案】：A81.糖尿病的基本生理變化是A、垂體分泌功能降低B、糖皮質(zhì)激素分泌過多C、醛固酮分泌過多D、胰島素分泌絕對或相對不足E、生長激素分泌過多【正確答案】：D解析：

糖尿病是由于胰島素絕對或相對不足以及靶組織細(xì)胞對胰島素敏感性降低而引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)代謝的紊亂。因此糖尿病的基本生理變化是胰島素分泌絕對或相對不足，答案為D。解題關(guān)鍵：胰島素分泌絕對或相對不足與糖尿病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。掌握糖尿病的定義，對了解糖尿病的病理生理大有幫助。82.患兒，18個(gè)月。面色蒼黃，毛發(fā)稀疏，診斷為“營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血”。此患兒應(yīng)添加的主要食物是A、餅干B、蛋糕C、水果D、瘦肉E、乳類【正確答案】：D解析：

營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于缺乏維生素B無XB12.GIF圖和（或）葉酸所引起的一種大細(xì)胞性貧血。針對營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的患兒，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患兒家長及時(shí)為患者添加富含維生素B無XB12.GIF圖和（或）葉酸的輔食，如動(dòng)物肝、腎、肉類、蛋類及綠色蔬菜等。83.護(hù)士在護(hù)理工作中，首要的義務(wù)是A、開展健康教育B、開展護(hù)理研究C、維護(hù)患者利益D、帶教護(hù)理實(shí)習(xí)生E、書寫護(hù)理病歷【正確答案】：C84.可判斷腦血栓形成患者發(fā)生腦水腫的表現(xiàn)是A、頭暈、抽搐B、視物不清C、劇烈頭痛D、神志模糊E、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫【正確答案】：E解析：

腦血栓形成患者是否發(fā)生腦水腫，主要觀察有無頭痛伴噴射性嘔吐，視乳頭水腫。85.患者，男性，42歲，在全麻下行膽總管切開取石，“T”管引流。術(shù)后2h病人意識模糊，生命體征穩(wěn)定。目前最重要的護(hù)理措施是A、監(jiān)測生命體征B、肢體保暖C、保持呼吸道通暢D、防止病人墜床E、保持輸液通暢【正確答案】：C86.8個(gè)月小兒接種麻疹疫苗后第2天，接種部位出現(xiàn)直徑4cm紅腫并伴淋巴結(jié)輕度腫大，屬于A、局部弱反應(yīng)B、局部中等反應(yīng)C、局部強(qiáng)反應(yīng)D、全身弱反應(yīng)E、全身中等反應(yīng)【正確答案】：B87.患者，女，65歲，診斷為2型糖尿病，"三多一少"癥狀不明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制、休息、口服降糖藥，但血糖仍高。入院后醫(yī)囑給予：胰島素18單位IHTid。醫(yī)囑給予胰島素治療，合適的注射部位是A、腹部B、前臂C、大腿內(nèi)側(cè)D、腰部E、大腿外側(cè)【正確答案】：A解析：

胰島素注射時(shí)進(jìn)行皮下注射，常用的注射部位應(yīng)選擇皮膚疏松，包括上臂、腹壁、臀部、大腿前外側(cè)等；其中腹壁吸收最快，為最適合的注射部位（A對）。前臂、大腿內(nèi)外側(cè)部位皮膚緊繃，不是理想的注射部位（BCE錯(cuò)）。腰部吸收慢，不是合適的注射部位（D錯(cuò)）。88.營養(yǎng)不良患兒最初的表現(xiàn)是A、體重減輕B、體重不增C、皮下脂肪減少D、精神不振E、毛發(fā)枯黃【正確答案】：B89.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是A、竇房結(jié)B、房室結(jié)C、冠狀竇D、希氏束E、結(jié)間束【正確答案】：C解析：

心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、浦肯野纖維、結(jié)間束。90.患者男，74歲，因?yàn)榘螂装┳≡菏中g(shù)，術(shù)后接受順鉑化療在給藥后，護(hù)士遵醫(yī)囑給患者輸入大量液體急性水化，此做法是為了防止藥物對患者產(chǎn)生A、骨髓抑制B、腎功能損害C、胃腸道反應(yīng)D、神經(jīng)毒性E、肝功能損害【正確答案】：B解析：

輸入大量液體進(jìn)行水化是為了減少患者的腎功能損害。順鉑的腎臟毒性：是最常見又嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，也是劑量限制毒性，重復(fù)用藥可加劇腎毒性。主要損害腎近曲小管，使細(xì)胞空泡化、上皮脫落、管腔擴(kuò)張，出現(xiàn)透明管型，血中尿酸過多，常發(fā)生于給藥后7～14日之間。DDP腎小管的損傷在一般劑量下多為可逆性的；但劑量過大或用藥過頻，可導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的蓄積，使腎小管損傷為不可逆的，產(chǎn)生腎功能衰竭，甚至死亡。91.急性心肌梗死最特征的臨床表現(xiàn)是A、咯血B、胸痛C、脈搏細(xì)數(shù)D、呼吸困難E、發(fā)熱【正確答案】：B解析：

持久的胸骨后劇烈疼痛，為急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀。時(shí)間長、程度重，呈難以忍受的壓榨性、窒息、或燒灼樣疼痛，常伴有出大汗、煩躁不安、有恐懼和瀕死感，并向左肩、左臂放射，經(jīng)休息和口含硝酸甘油不能緩解。92.青春期心理與行為最突出的特點(diǎn)是A、身心發(fā)展的矛盾性B、形成新的同伴關(guān)系C、思維方式成熟D、情緒狀態(tài)穩(wěn)定E、有強(qiáng)烈獨(dú)立自主的意識【正確答案】：E解析：

青春期生理上的巨大變化，會(huì)伴隨許多心理上的變化。大多數(shù)的同學(xué)會(huì)因此而覺得自己已經(jīng)長大，要求獨(dú)立，渴望自由，叛逆心理加重。隨著年齡的增長，青少年與社會(huì)的交往、接觸越來越廣泛，他們渴望獨(dú)立的愿望也日益變得強(qiáng)烈。93.急性感染性喉炎患兒煩躁不安時(shí)最好選用A、異丙嗪B、氯丙嗪C、地西泮D、魯米那(苯巴比妥)E、水合氯醛【正確答案】：A解析：

急性感染性喉炎患兒煩躁不安時(shí)，宜用鎮(zhèn)靜藥，最好選用異丙嗪，除有鎮(zhèn)靜作用外，還可減輕喉水腫及喉痙攣。94.患者，女性，66歲。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜間咳嗽加重，痰量增多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，兩肺叩診過清音，呼吸音低。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO無XB2.gif圖70mmHg，PaCO無XB2.gif圖42mmHg。經(jīng)治療后病情緩解。護(hù)士進(jìn)行健康教育，囑患者回家后首先應(yīng)做到A、加強(qiáng)腹式呼吸B、定量行走鍛煉C、長期家庭氧療D、避免吸入有害氣體E、保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏?、濕度【正確答案】：C95.下列有關(guān)超聲霧化吸入的目的，不正確的敘述是A、預(yù)防感染B、解除痙攣C、消除炎癥D、稀釋痰液E、緩解缺氧【正確答案】：E解析：

①治療呼吸道感染，消除炎癥，減輕咳嗽，稀釋痰液，幫助祛痰；②改善通氣，解除支氣管痙攣；③胸部手術(shù)后預(yù)防呼吸道感染；④濕化呼吸道；⑤治療肺癌。緩解缺氧是氧氣療法的目的，故本題答案為E。解題關(guān)鍵：氧氣霧化吸入法是借助高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，隨吸氣進(jìn)入呼吸道的方法。96.測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是()A、臀部B、腹部C、上臂D、大腿E、面部【正確答案】：B解析：

測量兒童皮下脂肪厚度常選用腹部脂肪厚度。97.遵照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的醫(yī)療事故，屬于A、四級醫(yī)療事故B、二級醫(yī)療事故C、三級醫(yī)療事故D、一級醫(yī)療事故E、嚴(yán)重醫(yī)療事故【正確答案】：B98.多尿是指24小時(shí)的尿量超過A、400mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml【正確答案】：E解析：

一般健康成人尿量為1000～1500ML/24小時(shí)或1ML/H·KG。晝夜尿量之比為2～4:1，小兒的尿量個(gè)體差異較大，按體重計(jì)算較成人多3～4倍。24小時(shí)尿量大于2500ML稱為多尿。24小時(shí)尿量少于400ML或每小時(shí)尿量持續(xù)少于17ML稱為少尿。故選E。99.患者，女性，36歲。工作緊張，近2年來未避孕，欲生育，但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)期延長，因月經(jīng)淋漓不凈，經(jīng)量過多就診，該患者的最主要診斷是A、原發(fā)性不孕癥B、繼發(fā)性不孕癥C、功能失調(diào)性子宮出血D、陳舊性宮外孕E、宮外孕【正確答案】：C100.患者，女性，28歲，午餐進(jìn)食青菜和肉類，飯后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉。查體：脈搏細(xì)速，大汗淋漓，瞳孔縮小，肺部有少許濕啰音，心臟無雜音，心律規(guī)則。最可能的原因是A、細(xì)菌性食物中毒B、急性胰腺炎C、有機(jī)磷殺蟲劑中毒D、急性胃炎E、細(xì)菌性痢疾【正確答案】：C101.患者，女性。因頭痛、頭暈入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估。屬于主觀資料的是A、患者的感受B、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果C、護(hù)士用手觸摸到的感受D、護(hù)士用眼睛觀察到的資料E、對其進(jìn)行身體評估得到的資料【正確答案】：A102.患者男，20歲。頭額部摔傷后立即昏迷，送醫(yī)院后逐漸清醒，3小時(shí)后再度昏迷，查體：呼吸12次/分，脈搏60次/分。應(yīng)考慮為A、腦震蕩B、輕度腦挫裂傷C、重度腦挫裂傷D、急性硬膜下血腫E、急性硬膜外血腫【正確答案】：E解析：

急性硬膜外血腫典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，在一段時(shí)間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致患者再度出現(xiàn)昏迷。103.引起咯血最常見的疾病是A、肺癌B、肺炎C、支氣管擴(kuò)張D、肺膿腫E、肺結(jié)核【正確答案】：C解析：

引起咯血最常見的疾病是支氣管擴(kuò)張。104.急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者最常見的死亡原因是A、呼吸肌麻痹B、肺部感染C、心力衰竭D、營養(yǎng)不良E、肺栓塞【正確答案】：A解析：

急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀為四肢對稱性無力，嚴(yán)重者可累及呼吸肌，出現(xiàn)呼吸肌麻痹，甚至死亡。呼吸肌麻痹的搶救是本病治療的關(guān)鍵。105.患者，男性，27歲。因低熱、全身不適、頭痛，畏食、肌肉關(guān)節(jié)疼痛以及淋巴結(jié)腫大就診，化驗(yàn)檢查結(jié)果顯示血清抗-HIV陽性。護(hù)士為其指導(dǎo)日常生活的注意事項(xiàng)中應(yīng)除外A、排泄物用漂白粉消毒B、教給患者用藥方面的知識和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)C、性生活應(yīng)使用陰莖套D、加強(qiáng)心理疏導(dǎo)E、外出時(shí)應(yīng)戴口罩【正確答案】：E106.6個(gè)月小兒，患上呼吸道感染，體溫39.8℃，抽搐1次，以高熱驚厥住院，其驚厥發(fā)作的特點(diǎn)為A、發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長B、大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)內(nèi)C、發(fā)作后意識恢復(fù)較慢D、在一次發(fā)熱性疾病過程中常連續(xù)發(fā)作多次E、常伴有神經(jīng)系統(tǒng)的異常體征【正確答案】：B解析：

本病例診斷為高熱驚厥，其特點(diǎn)是：①首發(fā)年齡在4個(gè)月至3歲，最后復(fù)發(fā)年齡<7歲。②發(fā)熱>38.5℃（腋溫），先發(fā)熱后驚厥或同時(shí)出現(xiàn)，驚厥多發(fā)于發(fā)熱24小時(shí)內(nèi)。③全身性抽搐伴短暫意識喪失，持續(xù)數(shù)分鐘，發(fā)作后很快清醒。④無中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、感染及外傷。⑤常伴有呼吸、消化系統(tǒng)等急性感染。故選B。107.患者，女，32歲，風(fēng)濕性心臟病患者，每當(dāng)上樓或做家務(wù)等日?；顒?dòng)時(shí)感氣短、心慌、胸悶，坐下休息片刻后可緩解，閱讀、進(jìn)餐無此不適，應(yīng)如何安排其休息A、活動(dòng)如常，不必限制B、限制活動(dòng)，增加臥床時(shí)間C、能起床活動(dòng)，增加休息D、應(yīng)增加活動(dòng)量E、絕對臥床休息【正確答案】：B解析：

①心功能一級（代償期）：患者有心臟病，但體力活動(dòng)不受限。②心功能二級（輕度心力衰竭）：體力活動(dòng)輕度受限。休息時(shí)無自覺癥狀，但日常活動(dòng)如爬二樓，體力活動(dòng)等可引起乏力、心悸、氣急，休息后很快緩解。③心功能三級（中度心力衰竭）：體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)尚無癥狀，但稍事活動(dòng)如平地行走、洗臉、刷牙等即引起乏力、心悸、氣急，休息較長時(shí)間才能緩解。④心功能四級（重度心力衰竭）：不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)亦乏力、心悸、氣急，有重度臟器淤血體征。根據(jù)NYHA標(biāo)準(zhǔn)該病人屬于心功能二級病人，故應(yīng)限制活動(dòng)增加臥床時(shí)間。108.患者，男，40歲。發(fā)熱38.3℃，行物理降溫，圖示的哪個(gè)部位不適合放置冰袋()無HS40_0022_1_1.gif圖ABCDE、E【正確答案】：E解析：

冰袋降溫要放在有大血管處和額頭，如腋下、腹股溝等。不要放在前胸容易引起心律失常，耳廓容易引起凍傷，腹部容易引起腹瀉腹痛，足底容易引起冠脈一過性收縮，造成心肌缺血。109.患者，男性，52歲。有消化性潰瘍病史10余年，有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥冷，無尿。查體：血壓80/60mmHg，心率120次/分，脈搏細(xì)弱。提示出血量為A、300～600mlB、600～800mlC、800～1000mlD、1000～1500mlE、>1500ml【正確答案】：C110.患者，男性，31歲，1年前離婚，孩子歸女方。一天下班回到家中突然覺得孩子出事了，有強(qiáng)烈的恐懼感，同時(shí)感到胸悶，呼吸困難、心前區(qū)疼痛。全身出汗、手腳冰冷、四肢發(fā)抖，數(shù)分鐘后慢慢恢復(fù)?？紤]該患者發(fā)生了A、恐怖癥B、強(qiáng)迫癥C、癔癥D、躁狂癥E、驚恐發(fā)作【正確答案】：E111.患者女，78歲。因股骨干骨折入院，護(hù)士交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者肩胛部及骶尾部各有約2.5cm×3cm大小發(fā)紅處，局部疼痛，輕度腫脹，護(hù)士判斷患者局部的狀況是A、壓瘡的淤血紅潤期B、壓瘡的炎性浸潤期C、壓瘡的淺層潰瘍期D、壓瘡的深層潰瘍期E、過敏引起的皮疹【正確答案】：A112.新生兒寒冷損傷綜合征的患兒，硬腫最早出現(xiàn)的部位是A、整個(gè)下肢B、面頰C、足部D、軀干E、下肢外側(cè)【正確答案】：E解析：

硬腫發(fā)生的順序?yàn)椋盒⊥取⒋笸韧鈧?cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。113.患者，女，40歲，慢性腎小球腎炎病史10年，因反復(fù)發(fā)作不愈，影響生活和工作，患者表現(xiàn)非常焦慮。護(hù)士針對該患者采取的心理護(hù)理內(nèi)容中，重要性最低的是()A、注意觀察患者心理活動(dòng)B、及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不良情緒C、主動(dòng)與患者溝通，增加信任感D、與家屬共同做好患者的疏導(dǎo)工作E、向患者講解慢性腎小球腎炎的病因【正確答案】：E解析：

慢性腎小球腎炎因反復(fù)發(fā)作不愈，影響生活和工作，患者表現(xiàn)非常焦慮，此時(shí)，最重要的是調(diào)節(jié)患者情緒。114.患兒，男，10歲。因右脛骨上端干骺端骨肉瘤入院治療，手術(shù)過程中醫(yī)生誤將左下肢截肢。遵照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，該情況屬于A、四級醫(yī)療事故B、二級醫(yī)療事故C、三級醫(yī)療事故D、一級醫(yī)療事故E、不屬于醫(yī)療事故【正確答案】：B115.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是每日黃疸上升超過A、1.5mg/dl(26μmol/L)B、2.5mg/dl(43μmol/L)C、3.5mg/dl(60μmol/L)D、5mg/dl(85μmol/L)E、12mg/dl(205.2μmol/L)【正確答案】：D116.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)的措施中，不正確的是A、母嬰同室B、按需哺乳C、增加哺乳次數(shù)D、兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水E、早接觸早哺乳【正確答案】：D解析：

哺乳間增加糖水不利于促進(jìn)嬰兒吸吮，而吸吮動(dòng)作可刺激乳汁的分泌。117.患者，女，40歲，行葡萄胎清宮術(shù)，健康教育時(shí)應(yīng)告知其術(shù)后隨訪時(shí)間至少A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、12個(gè)月D、18個(gè)月E、24個(gè)月【正確答案】：E解析：

葡萄胎清宮術(shù)后隨訪2年。118.對顱內(nèi)占位病變引起的繼發(fā)性癲癇，應(yīng)首先考慮A、手術(shù)治療B、物理治療C、化學(xué)藥物治療D、放射治療E、免疫治療【正確答案】：A119.患者，男性，52歲。因四肢乏力12小時(shí)，加重伴呼吸困難2小時(shí)入院。抽血回報(bào)K無SBjia.gif圖2.11mmol/L,CO無XB2.gif圖20.3mmol/L。出現(xiàn)呼吸、心臟驟停?？赡艿牟∫蚴茿、藥物中毒B、低鉀血癥C、冠心病D、貧血E、窒息【正確答案】：B120.淺二度燒傷的創(chuàng)面特點(diǎn)是A、劇痛、紅斑、基底紅白相間B、痛覺遲鈍、水皰、創(chuàng)面紅白相間C、劇痛、水皰、創(chuàng)面紅腫D、痛覺消失，創(chuàng)面無水皰E、劇痛、水皰壁厚、創(chuàng)面紅腫【正確答案】：C解析：

淺二度燒傷的特點(diǎn)是傷及表皮的生發(fā)層和真皮淺層，有水皰，基底潮紅濕潤，劇痛。121.重型再生障礙性貧血患者一般不出現(xiàn)A、進(jìn)行性貧B、感染C、出血D、全血細(xì)胞減少E、肝、脾淋巴結(jié)腫大【正確答案】：E解析：

再生障礙性貧血是由于多種病因引起的骨髓造血衰竭，導(dǎo)致紅骨髓總?cè)萘繙p少，代之以脂肪髓，臨床呈全血細(xì)胞減少的一組綜合征。貧血、出血、反復(fù)感染是其三大主要表現(xiàn)，脾臟和淋巴結(jié)一般不腫大。選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。122.患者，女性，38歲。意外事故中致左脛腓骨骨折，接診時(shí)左小腿高度腫脹，皮溫低，足背動(dòng)脈觸不清。應(yīng)考慮并發(fā)癥是A、內(nèi)臟損傷B、休克C、感染D、愈合障礙E、骨筋膜室綜合征【正確答案】：E123.絞窄性疝的處理原則為A、緊急手術(shù)B、手法復(fù)位C、補(bǔ)液D、胃腸減壓E、解痙鎮(zhèn)痛【正確答案】：A解析：

絞窄性疝有疝內(nèi)容物的缺血壞死，必須緊急手術(shù)。124.患者，女性，21歲，因抑郁癥入院?；颊呦矚g獨(dú)處，當(dāng)護(hù)士與她交談時(shí)，她總說“我太失敗了，我真是一無是處”等話語，以表達(dá)自己的無價(jià)值感。該護(hù)士的處理正確的是A、指導(dǎo)患者情緒不好時(shí)多臥床休息B、調(diào)動(dòng)患者積極情緒阻斷負(fù)向思考C、避免患者與他人交往而增加自卑感D、告訴患者生活中比他差的人比比皆是E、護(hù)士應(yīng)少打擾患者給她足夠的個(gè)人空間【正確答案】：B125.一般情況下，麻疹減毒活疫苗應(yīng)在下列哪個(gè)時(shí)間進(jìn)行A、4個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、7個(gè)月E、8個(gè)月【正確答案】：E解析：

我國兒童計(jì)劃免疫程序規(guī)定出生8個(gè)月為麻疹疫苗的初種年齡，7歲兒童要完成第2次接種。126.影響人際溝通效果的環(huán)境因素是A、溝通者情緒煩躁B、溝通者聽力障礙C、溝通雙方距離較遠(yuǎn)D、溝通雙方信仰不同E、溝通雙方價(jià)值觀不同【正確答案】：C127.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的主要死因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、腎功能衰竭D、肝功能衰竭E、DIC【正確答案】：A解析：

有機(jī)磷農(nóng)藥在短期內(nèi)大量進(jìn)入體內(nèi)，引起患者出現(xiàn)煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，煙堿樣癥狀主要是橫紋肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢過度興奮所致，表現(xiàn)為肌束震顫，而后發(fā)展為呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭，故本題選A。解題關(guān)鍵：肺水腫和呼吸衰竭是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死亡的主要原因。128.患者，女性，30歲。農(nóng)民，面部水腫，疲倦、乏力半個(gè)月，雙側(cè)面頰和鼻梁部有蝶形紅斑，表面光滑，指掌部可見充血紅斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉65mm/h，尿蛋白(+++)，抗核抗體(+)，抗Sm抗體(+)。最可能的診斷是A、急性腎炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、干燥綜合征【正確答案】：D129.男性，67歲，患直腸脫垂1年，隨著病情加重，站立時(shí)常有粘液從肛門流出，符合該病人目前病情的護(hù)理問題是A、疼痛B、活動(dòng)無耐力C、有體液不足的危險(xiǎn)D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量【正確答案】：D解析：

題中強(qiáng)調(diào)患者“站立時(shí)常有粘液從肛門流出”，皮膚不能保持清潔與干燥，最應(yīng)該關(guān)注的問題是有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)（D對）。130.成人胸外心臟按壓術(shù)的按壓頻率為A、至少60次/分B、至少80次/分C、至少100次/分D、至少120次/分E、至少140次/分【正確答案】：C131.患者，男性，49歲。足靴區(qū)輕度腫脹，色素沉著，久坐后出現(xiàn)酸脹，小腿有迂回的靜脈團(tuán)，診斷為大隱靜脈曲張。深靜脈通暢試驗(yàn)（Perthes試驗(yàn)）陰性，應(yīng)采取的治療方案是A、穿彈力襪B、局部注射硬化劑C、治療深靜脈血栓D、小隱靜脈瓣膜成形術(shù)E、大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)【正確答案】：E解析：

PERTHES試驗(yàn)陰性，說明深靜脈通暢，故可采用大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)，徹底去除曲張靜脈，避免并發(fā)癥發(fā)生。132.建筑工人小王，因誤服農(nóng)藥而被送至衛(wèi)生站，立即進(jìn)行漏斗胃管洗胃，注液時(shí)，漏斗高過頭部的距離宜為A、20～30cmB、25～40cmC、30～50cmD、35～60cmE、40～70cm【正確答案】：C133.患者，女性，50歲。使用人工呼吸機(jī)，護(hù)士巡視時(shí)判斷其可能處于通氣過度，表現(xiàn)會(huì)是A、皮膚潮紅B、煩躁不安C、血壓升高D、肢體抽搐E、表淺靜脈充盈【正確答案】：D134.患者，男性，66歲。因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治療，經(jīng)吸氧抗炎平喘治療后，患者擬近日出院，護(hù)士對其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)。其中正確的是A、呼與吸時(shí)間比為2:1～3:1B、呼與吸時(shí)間比為2:1～1:1C、呼與吸時(shí)間比為1:3～1:2D、呼與吸時(shí)間比為3:1～1:1E、呼與吸時(shí)間比為1:2～1:1【正確答案】：A135.早產(chǎn)兒，女，年齡4天。出生體重1800g，體溫35℃。以下處理措施不妥的是A、及早使用抗生素B、置溫箱中保暖C、保持呼吸道通暢D、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度E、輸液過程應(yīng)注意控制滴速【正確答案】：A解析：

早產(chǎn)兒需加強(qiáng)口腔、皮膚及臍部的護(hù)理，預(yù)防感染，但不需常規(guī)使用抗生素，A錯(cuò)誤。其余選項(xiàng)均為早產(chǎn)兒正確護(hù)理措施。136.慢性肺源性心臟病最常見的病因是A、支氣管哮喘B、重癥肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、阻塞性肺氣腫E、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化【正確答案】：D137.初產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月，母乳喂養(yǎng)。護(hù)士為該產(chǎn)婦建議的適宜避孕方法為A、長效口服避孕藥B、宮內(nèi)節(jié)育器C、安全期避孕D、陰莖套E、絕育手術(shù)【正確答案】：D解析：

剖宮產(chǎn)后半年才可放置宮內(nèi)節(jié)育器，而該產(chǎn)婦處于哺乳期，故最好選用避孕套避孕。138.患者，女性，58歲。晨練時(shí)突然倒地，意識消失，施救者觸摸不到脈搏，緊急實(shí)施心肺復(fù)蘇，胸外心臟按壓操作中錯(cuò)誤的是A、患者仰臥在硬質(zhì)平板上B、按壓部位為胸骨下段C、按壓使胸骨下降至少5cmD、按壓頻率至少100次/分E、下壓和放松時(shí)間為1:2【正確答案】：E139.肺炎鏈球菌肺炎最具特征性的痰液特點(diǎn)是A、粉紅色泡沫痰B、鐵銹色痰C、黃色膿性痰D、少量白色黏痰E、細(xì)菌性痢疾【正確答案】：B140.患者，女，53歲，以貧血待查收住入院。護(hù)士對其進(jìn)行舟體評估，最典型的體征是A、皮膚黏膜蒼白B、竇性心動(dòng)過速C、反甲征D、食欲缺乏、腹脹、惡心E、心臟擴(kuò)大【正確答案】：A解析：

皮膚黏膜蒼白是貧血最突出的體征，常為患者就診的主要原因。141.患者，女性，69歲。因回腸瘺需行腹腔灌洗及負(fù)壓引流?；颊咴谝淮喂嘞?等滲鹽水)過程中突發(fā)心悸、畏寒，面色蒼白，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)A、減慢灌洗速度B、立即停止灌洗C、改等滲鹽水為高滲鹽水D、快速將剩余液體注入后囑患者平臥E、盡量將灌洗液抽出【正確答案】：B142.頸、胸、腹手術(shù)后，血壓平穩(wěn)的患者，首選的臥位應(yīng)為A、俯臥位B、半臥位C、側(cè)臥位D、仰臥位E、中凹臥位【正確答案】：B解析：

在血壓平穩(wěn)的前提下，首選半臥位。腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者可使腹腔滲出液流入盆腔，感染局限化，同時(shí)可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。此外，腹部手術(shù)后的患者還可減輕腹部縫合處的張力，減輕疼痛，有利于切口愈合。143.患者男，上腹部撞傷后，局部疼痛第5天，咳嗽后出現(xiàn)劇烈腹痛、面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速，首先考慮是A、胃破裂B、十二指腸破裂C、小腸破裂D、肝破裂E、胰腺損傷【正確答案】：D解析：

肝、脾、胰、腎等實(shí)質(zhì)器官或大血管損傷主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)（或腹膜后）出血，包括面色蒼白、脈率加快，嚴(yán)重時(shí)脈搏微弱，血壓不穩(wěn)，甚至休克。腹痛呈持續(xù)性。肝及胰腺破裂，膽管內(nèi)及胰管內(nèi)液體沾染腹膜，引起腹膜刺激征。腎臟損傷常有血尿。胃腸道、膽道、膀胱等空腔臟器損傷主要表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎。該患者的表現(xiàn)應(yīng)屬于實(shí)質(zhì)臟器損傷，又因撞的是上腹部，故選D。解題關(guān)鍵：肝位于右上腹，右葉破裂最常見，出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血及腹膜炎。144.護(hù)士由于給患者注射錯(cuò)誤藥物而直接導(dǎo)致患者死亡，該責(zé)任屬于A、完全責(zé)任B、次要責(zé)任C、同等責(zé)任D、主要責(zé)任E、輕微責(zé)任【正確答案】：A解析：

護(hù)士由于給患者注射錯(cuò)誤藥物而直接導(dǎo)致患者死亡，該責(zé)任屬于完全責(zé)任。145.下列治療方法中，可使痔核逐步缺血壞死脫落的是A、溫水坐浴B、冷凍療法C、紅外線凝固D、結(jié)扎法E、枯痔丁療法【正確答案】：D解析：

結(jié)扎法是使用內(nèi)痔套扎器將膠圈套扎于痔核根部，使痔核逐步缺血壞死脫落的一種治療方法。146.胸部X線檢查心影呈梨形提示A、心包積液B、三尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣狹窄【正確答案】：D解析：

輕度二尖瓣狹窄時(shí)，X線可表現(xiàn)正常。中、重度二尖瓣狹窄左心房顯著增大時(shí)，心影呈梨形（二尖瓣型心臟），是肺動(dòng)脈總干、左心耳和右心室擴(kuò)大所致。147.更年期綜合征護(hù)理不包括A、提供心理護(hù)理B、提供飲食指導(dǎo)C、指導(dǎo)正確用藥D、提供健康教育E、要求患者臥床休息，保證充足睡眠【正確答案】：E解析：

圍絕經(jīng)期婦女應(yīng)解除思想顧慮，鍛煉身體，保持樂觀情緒，平穩(wěn)心態(tài)，因此要求患者臥床休息是錯(cuò)誤的，E選項(xiàng)錯(cuò)誤；其余選項(xiàng)均為正確的護(hù)理方法，故A、B、C、D均是更年期綜合征的護(hù)理措施，本題選E。解題關(guān)鍵：更年期護(hù)理要點(diǎn)：心理調(diào)適、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)，保持樂觀情緒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，正確用藥，不主張臥床。148.風(fēng)濕性心臟病患者就診和致死的主要原因A、充血性心力衰竭B、心律失常C、栓塞D、心源性休克E、高血壓腦病【正確答案】：A解析：

風(fēng)濕性心臟病患者首要的潛在并發(fā)癥是充血性心力衰竭。149.患者，男性，60歲。患左下肢靜脈曲張20年，行大隱靜脈高位結(jié)扎，加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時(shí)起立行走時(shí)，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)A、就地站立位包扎B、指壓止血C、用止血帶D、鉗夾止血E、平臥，抬高患肢，加壓包扎【正確答案】：E150.1歲小兒患營養(yǎng)不良，則其皮下脂肪消失的順序?yàn)锳、腹部、面部、軀干、臀部、四肢B、腹部、軀干、臀部、四肢、面部C、四肢、軀干、臀部、腹部、面部D、面部、腹部、軀干、四肢、臀部E、軀干、四肢、面部、臀部、腹部【正確答案】：B151.患者，女，30歲，孕3產(chǎn)1，訴“2周前出現(xiàn)性生活后陰道有血性白帶”。婦科檢查：子宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮正常大小，雙側(cè)附件陰性。子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏3級。提示該患者為A、輕度炎癥B、中度炎癥C、宮頸癌D、可疑癌癥E、高度可疑癌癥【正確答案】：D解析：

接觸性出血，巴氏3級有可疑惡性細(xì)胞，提示該患者可疑癌癥。152.對開放性損傷進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)的時(shí)限，一般不得超過傷后的A、1～2小時(shí)B、3～5小時(shí)C、6～8小時(shí)D、9～10小時(shí)E、11～16小時(shí)【正確答案】：C153.孕婦，33歲。妊娠2個(gè)月，家務(wù)勞動(dòng)后感心悸、氣短和胸悶。查體：心率每分鐘118次，呼吸每分鐘22次，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音，肺底部有濕啰音，下肢水腫Ⅰ度。正確的處理應(yīng)是A、飲食中限制食鹽的攝入B、加強(qiáng)整個(gè)孕期的監(jiān)護(hù)C、心衰控制后人工流產(chǎn)D、立即入院終止妊娠E、心衰控制后，繼續(xù)妊娠【正確答案】：C154.患兒男，3歲。因發(fā)熱、驚厥、嗜睡入院，入院后診斷為病毒性腦膜炎。查體：T37.6℃，肢體癱瘓。針對該患兒的護(hù)理措施，最重要的是A、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B、給予物理降溫C、患側(cè)肢體保持功能位，減少活動(dòng)D、密切觀察神志、瞳孔的變化E、及早對患兒肢體進(jìn)行按摩及做伸縮活動(dòng)【正確答案】：E155.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是洋地黃中毒癥狀A(yù)、心動(dòng)過緩B、心律失常C、惡心、嘔吐D、頭暈、嗜睡E、激惹、驚厥【正確答案】：E解析：

洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)：①胃腸道癥狀，厭食是最早表現(xiàn)，繼而惡心、嘔吐，屬中樞性；②心臟表現(xiàn)：各種類型的心律失常，最常見是多源性室早呈二、三聯(lián)律，房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯及心房顫動(dòng)伴加速性交界性心律等；③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭暈、乏力、煩躁、失眠及黃綠視等癥狀。故本題選E。解題關(guān)鍵：洋地黃類藥物不會(huì)引起激惹驚厥?？忌谶x擇時(shí)應(yīng)予以鑒別。洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常，最常見者為室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律。156.患者，女，52歲，因患宮頸癌需行子宮切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備做青霉素皮試時(shí)，稀釋溶液用A、5%葡萄糖氯化鈉B、5%葡萄糖C、75%乙醇D、生理鹽水E、復(fù)方氯化鈉【正確答案】：D解析：

配制青霉素皮試液須用0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行稀釋。157.下列關(guān)于脈搏的描述，不正確的是A、速脈可見于血容量減少B、交替脈見于室性期前收縮C、脈搏短絀見于心房顫動(dòng)D、奇脈見于心包積液E、水沖脈見于甲狀腺功能亢進(jìn)【正確答案】：B解析：

交替脈：脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)，但節(jié)律正常。見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。158.患者，男，33歲，因不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月余，鞏膜發(fā)黃30多天入院。經(jīng)查為晚期肝癌，已有腹腔轉(zhuǎn)移。家屬得知后表示要積極治療，并要求對患者保密。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)A、滿足家屬要求，不惜一切代價(jià)治療B、尊重患者權(quán)利，如實(shí)告知病情C、為免使患者精神崩潰，做好保密工作D、在治療同時(shí)，選擇合適時(shí)機(jī)告知患者病情E、告知患者病情，并聽從患者決定【正確答案】：D解析：

尊重原則要求護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通與交流，對一些不便告知患者或不利于患者康復(fù)的信息盡量婉轉(zhuǎn)說明。159.患兒，女，2歲，因腹瀉2天入院，入院后護(hù)士遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液200ml，該液體中最多可加入10%氯化鉀()A、6mlB、8mlC、10mlD、12mlE、14ml【正確答案】：A解析：

補(bǔ)充氯化鉀要有嚴(yán)格的劑量要求，濃度不得超過0.3%，200×0.3%÷0.1＝6，即200ML該液體中最多可加入10%氯化鉀6ML。160.臭氧滅菌燈適合消毒A、橡膠導(dǎo)管B、化驗(yàn)單據(jù)C、醫(yī)院污水D、食品E、被服【正確答案】：C161.結(jié)腸造口患者出院后可以進(jìn)食的蔬菜是()A、芹菜B、韭菜C、洋蔥D、辣椒E、菜花【正確答案】：E解析：

結(jié)腸造口患者避免食用辛辣刺激及產(chǎn)氣的食物，以免刺激傷口，引起便秘或腹瀉。宜食高熱量、高蛋白、豐富維生素低渣食物，所以選菜花。162.患者，女，46歲，確診酮癥酸中毒，經(jīng)治療后意識恢復(fù)。不明原因突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又意識不清，下列哪項(xiàng)醫(yī)囑是正確的A、加大胰島素劑量B、靜脈滴注碳酸氫鈉C、加用格列本脲D、靜脈注射50%葡萄糖E、應(yīng)用呼吸興奮劑【正確答案】：D解析：

患者出現(xiàn)心悸、饑餓，出汗、意識不清均為低血糖反應(yīng)，應(yīng)立即注射葡萄糖液。163.患者，女性，37歲。有9年的肺結(jié)核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病區(qū)護(hù)士應(yīng)首選的緊急處理措施A、吸氧B、給予鎮(zhèn)靜藥C、手術(shù)治療D、垂體后葉素5U+葡萄糖靜脈注射E、纖維支氣管鏡+1%腎上腺素【正確答案】：D解析：

患者出現(xiàn)大咯血，需立即用垂體后葉素5U+葡萄糖靜脈推注止血。大咯血是支氣管及肺部病變侵及壓力高的支氣管動(dòng)脈并導(dǎo)致其破裂所致。垂體后葉素具有強(qiáng)烈的收縮血管作用，收縮小肺動(dòng)脈。164.屬于長期醫(yī)囑的是A、地塞米松5mgivqdB、速尿5mgimstC、B超D、安定5mgpososE、奎尼丁0.2gpoq2h×5【正確答案】：A165.患者，女，26歲，妊娠7個(gè)月。孕期檢查發(fā)現(xiàn)：尿糖(+++)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖16.7mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。該患者最適宜的治療是A、單純飲食控制治療B、運(yùn)動(dòng)治療C、綜合生活方式干預(yù)治療D、口服降糖藥治療E、胰島素注射治療【正確答案】：A解析：

部分妊娠合并糖尿病患者應(yīng)用飲食療法即可使血糖控制在正常范圍內(nèi)。該患者最適宜的治療是單純飲食控制治療。孕中期以后，每周熱量增加3%～8%。其中糖類占40%～50%，蛋白質(zhì)占20%～30%，脂肪占30%～40%，控制餐后1小時(shí)血糖值在8MMOL/L以下（A對）。166.患者女，28歲。新婚。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)42天，體溫37.4℃，主訴晨起惡心、嘔吐，并有尿頻的表現(xiàn)?？紤]最大的可能為A、上感B、早孕C、急性胃炎D、尿道感染E、月經(jīng)失調(diào)【正確答案】：B167.甲狀腺癌術(shù)后的患者服用甲狀腺素片的主要目的是A、預(yù)防甲狀腺功能減退B、抑制促甲狀腺激素的分泌C、直接抑制甲狀腺癌細(xì)胞D、促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞分泌功能的代償E、預(yù)防甲狀腺功能減退，抑制促甲狀腺激素【正確答案】：E解析：

甲狀腺癌行次全或全切除術(shù)后，需輔助甲狀腺素治療。其作用是：①替代甲狀腺功能，預(yù)防甲減的發(fā)生。②抑制垂體前葉促甲狀腺激素的分泌，從而抑制甲狀腺組織的增生和癌細(xì)胞的發(fā)展。168.奧美拉唑治療消化性潰瘍的主要機(jī)制是A、阻止組胺與其受體結(jié)合B、抑制H無SBjia.gif圖-K無SBjia.gif圖-ATP酶C、保護(hù)胃黏膜D、中和胃酸E、殺滅幽門螺桿菌【正確答案】：B解析：

奧美拉唑是目前作用最強(qiáng)的胃酸分泌抑制劑，可抑制H無SBJIA.GIF圖-K無SBJIA.GIF圖-ATP酶（質(zhì)子泵），其抑制胃酸分泌作用比H2受體拮抗劑更強(qiáng)，作用更持久，能有效減少胃酸分泌。169.患者，男性，30歲。腰痛3個(gè)月，體溫37.9℃，疲乏，夜間盜汗。體檢：L無XB1.gif圖、L無XB2.gif圖棘突叩擊痛，X線片可見L無XB1.gif圖、L無XB2.gif圖椎體有溶骨性破壞，椎間盤受累，最可能的診斷是A、L無XB1.gif圖、L無XB2.gif圖椎體巨細(xì)胞瘤B、L無XB1.gif圖、L無XB2.gif圖椎體血管瘤C、L無XB1.gif圖、L無XB2.gif圖椎體結(jié)核D、L無XB1.gif圖、L無XB2.gif圖化膿性脊髓炎E、L無XB1.gif圖、L無XB2.gif圖脊柱骨折【正確答案】：C170.以下法規(guī)性文件，法律效力最低的是A、《護(hù)士條例》B、《中華人民共和國憲法》C、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》D、《醫(yī)院感染管理辦法》E、《中華人民共和國傳染病法》【正確答案】：D171.患者，女，70歲，表現(xiàn)為發(fā)熱，黃疸，右上腹疼痛，診斷為膽道梗阻，患者大便顏色呈A、黃褐色B、暗紅色C、陶土色D、黃綠色E、黑色【正確答案】：C解析：

陶土色便見于膽道完全阻塞。大便的顏色是取決于肝臟經(jīng)膽管排出的膽紅素，膽道梗阻大便中缺乏膽紅素而成陶土色。172.立即的外文縮寫正確的是A、sosB、hsC、biwD、stE、qd【正確答案】：D173.患者女，60歲。因心律失常入院，入院后給予心電監(jiān)護(hù)。護(hù)士在觀察心電監(jiān)護(hù)時(shí)，出現(xiàn)下列哪種心律失?？蓪?dǎo)致猝死A、心房顫動(dòng)B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C、室性期前收縮D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E、二度房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】：D解析：

隨時(shí)有猝死危險(xiǎn)的心律失常包括陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)和三度房室傳導(dǎo)阻滯，護(hù)士如有發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行搶救。174.某高血壓患者，突然劇烈頭痛、噴射性嘔吐、昏迷，診斷為腦出血。此時(shí)正確的護(hù)理措施是A、取去枕平臥位B、補(bǔ)充血容量C、發(fā)病24～48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)D、8小時(shí)后給予鼻飼飲食E、頭部熱敷【正確答案】：C解析：

本患者診斷為腦出血，發(fā)病24～48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)，應(yīng)絕對臥床休息2～4周，抬高床頭15°～30°，以減輕腦水腫；譫妄、躁動(dòng)患者加保護(hù)性床欄，必要時(shí)給予約束帶適當(dāng)約束；保持環(huán)境安靜、安全，嚴(yán)格限制探視，避免各種刺激，各項(xiàng)治療護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行。故選C。175.急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病A、感染后免疫反應(yīng)性疾病B、病毒直接感染腎臟C、細(xì)菌直接感染腎臟D、單側(cè)腎臟化膿性炎癥E、雙側(cè)腎臟化膿性炎癥【正確答案】：A解析：

急性腎小球腎炎有多種病因，但絕大多數(shù)的病例屬A組溶血性鏈球菌急性感染后引起的免疫復(fù)合性腎小球腎炎；90%的病例有鏈球菌的前驅(qū)感染，以呼吸道及皮膚感染為主。故本題選A。解題關(guān)鍵：急性腎小球腎炎臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，是小兒時(shí)期最常見的一種腎臟病。176.護(hù)患關(guān)系有狹義和廣義之分，狹義的護(hù)患關(guān)系是指A、護(hù)士和患者之間的關(guān)系B、護(hù)士和社會(huì)之間的關(guān)系C、護(hù)士和護(hù)士之間的關(guān)系D、護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系E、護(hù)士與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系【正確答案】：A177.患者，女性，45歲，入院診斷肝癌。患者尚不了解病情，且感情脆弱。工作中，護(hù)士應(yīng)特別注意語言的A、專業(yè)性B、禮貌性C、安慰性D、保密性E、指導(dǎo)性【正確答案】：D178.護(hù)士有依法進(jìn)行臨床護(hù)理的義務(wù)，對其敘述正確的是A、臨床上允許護(hù)士在記錄護(hù)理文件時(shí)存在錯(cuò)誤B、護(hù)士在搶救患者時(shí)所遺漏的醫(yī)囑需在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)全C、護(hù)士在非危機(jī)情況下可執(zhí)行年資較高的醫(yī)生的醫(yī)囑D、護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤時(shí)可自行更改E、護(hù)士在記錄患者生命體征時(shí)必須保證真實(shí)【正確答案】：E解析：

護(hù)士依法進(jìn)行臨床護(hù)理的義務(wù)要求護(hù)士正確書寫包括護(hù)理記錄在內(nèi)的病歷材料，A項(xiàng)是錯(cuò)誤的。因搶救急?；颊呶茨芗皶r(shí)書寫病歷時(shí)，應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明，B項(xiàng)時(shí)間錯(cuò)誤。護(hù)士應(yīng)正確執(zhí)行醫(yī)師的醫(yī)囑，沒有規(guī)定在非危機(jī)情況下執(zhí)行年資較高的醫(yī)生的醫(yī)囑，故C是錯(cuò)誤的。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出，而不應(yīng)該擅自更改，D也是錯(cuò)誤的；護(hù)士要保證醫(yī)學(xué)記錄真實(shí)、正確、完整、對病歷要有科學(xué)的管理，E項(xiàng)是正確的，選E。179.控制哮喘癥狀的首選藥物是A、β無XB2.gif圖受體激動(dòng)劑B、茶堿類藥物C、抗膽堿藥物D、糖皮質(zhì)激素E、抗生素【正確答案】：A180.臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是()A、否認(rèn)期B、協(xié)議期C、憤怒期D、接受期E、憂郁期【正確答案】：A解析：

臨終患者的心理分期包括：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期，否認(rèn)期最早出現(xiàn)。181.關(guān)于隱血試驗(yàn)飲食說法正確的是A、實(shí)驗(yàn)前3天起禁止使用造成假陽性的食物B、食用牛奶、豆?jié){易產(chǎn)生假陽性C、進(jìn)食肉類對試驗(yàn)結(jié)果不會(huì)產(chǎn)生影響D、該試驗(yàn)飲食用于借助診斷腎功能E、取患者尿液作為標(biāo)本【正確答案】：A解析：

隱血試驗(yàn)飲食用于協(xié)助診斷有無消化道出血，試驗(yàn)前3天禁食綠色蔬菜、肉類、動(dòng)物血、含鐵豐富的食物和藥物等易造成隱血試驗(yàn)假陽性的食物?？蛇M(jìn)食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉絲等。第4天起連續(xù)留3天糞便作隱血檢查。182.患者，男性，31歲。糖尿病2年，病情穩(wěn)定，2天前因事外出未服降糖藥，并過度進(jìn)食，之后感乏力，惡心，口渴，頭痛，呼吸深大，有爛蘋果味，意識不清，皮膚彈性差，初步診斷A、糖尿病酮癥酸中毒B、胃炎C、昏迷D、呼吸性酸中毒E、腦血管病【正確答案】：A解析：

糖尿病患者治療不規(guī)則且暴飲暴食易合并酮癥酸中毒。本病人在停降糖藥的同時(shí)過度飲食，出現(xiàn)乏力，惡心，口渴，頭痛，呼吸深大，有爛蘋果味，符合酮癥酸中毒的表現(xiàn)，故選A。183.以下能確診為關(guān)節(jié)脫位的是A、關(guān)節(jié)疼痛B、骨擦音或骨擦感C、反?；顒?dòng)D、“方肩”畸形E、關(guān)節(jié)功能喪失【正確答案】：D解析：

關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)有三種：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。“方肩”畸形系肩關(guān)節(jié)脫位，三角肌塌陷，原關(guān)節(jié)盂處空虛所致，故為