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文檔簡介
2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(外科護理學專項)權威解析與真題演練考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題要求:請從每題的四個選項中選出一個正確答案。1.男性,40歲,因胃潰瘍穿孔急診入院,入院時體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓90/60mmHg。該患者的首要護理措施是:A.靜脈補液B.抗生素治療C.吸氧D.急性胃潰瘍手術2.患者女性,45歲,因甲狀腺功能亢進癥入院。該患者出現(xiàn)甲狀腺危象的主要癥狀不包括:A.高熱B.煩躁不安C.肌肉震顫D.低血壓3.患者男性,55歲,因胃癌晚期入院。該患者出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等癥狀,主要原因是:A.胃腸道吸收功能減退B.胃癌消耗能量C.營養(yǎng)不良D.惡性腫瘤細胞浸潤4.患者女性,60歲,因膽總管結石入院。該患者術后出現(xiàn)T管引流量過多,可能的原因是:A.T管阻塞B.膽總管狹窄C.腸道功能紊亂D.膽汁分泌過多5.患者男性,70歲,因直腸癌入院。該患者術后出現(xiàn)便秘,以下哪種護理措施不正確?A.增加膳食纖維攝入B.保持大便通暢C.避免過度用力排便D.使用緩瀉劑6.患者女性,50歲,因闌尾炎入院。該患者術后出現(xiàn)切口感染,以下哪種護理措施不正確?A.保持切口干燥B.遵醫(yī)囑使用抗生素C.定期換藥D.增加蛋白質攝入7.患者男性,40歲,因胃潰瘍穿孔急診入院。該患者入院時,護士應首先評估的內容是:A.胃潰瘍穿孔程度B.腹腔積液情況C.生命體征D.胃腸功能8.患者女性,60歲,因甲狀腺功能亢進癥入院。該患者出現(xiàn)甲狀腺危象,護士應立即:A.遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物B.保持呼吸道通暢C.保持血壓穩(wěn)定D.遵醫(yī)囑進行手術治療9.患者男性,45歲,因膽總管結石入院。該患者術后出現(xiàn)膽汁滲漏,以下哪種護理措施不正確?A.觀察膽汁滲漏情況B.保持T管通暢C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.增加膳食纖維攝入10.患者女性,50歲,因直腸癌入院。該患者術后出現(xiàn)排便困難,以下哪種護理措施不正確?A.保持大便通暢B.增加膳食纖維攝入C.避免過度用力排便D.使用緩瀉劑二、案例分析題要求:請根據(jù)病例描述,回答相關問題。病例:患者男性,35歲,因車禍致腹部閉合性損傷入院。入院時,患者神志清楚,但訴腹痛劇烈,面色蒼白,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓90/60mmHg。腹部檢查:腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音陽性。請回答以下問題:1.該患者的診斷首先應考慮是什么?2.該患者需要進行的初步檢查有哪些?3.若確診為腹部閉合性損傷,該患者的治療方案包括哪些?4.在治療過程中,護士應特別注意哪些護理措施?5.該患者術后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?如何預防和處理?四、簡答題要求:請簡要回答以下問題。4.簡述胃潰瘍穿孔患者的術前準備及術后護理要點。五、論述題要求:結合病例,論述膽總管結石術后并發(fā)癥的預防及護理措施。5.患者女性,65歲,因膽總管結石入院。術后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、腹痛等癥狀,診斷為膽汁性腹膜炎。請論述膽汁性腹膜炎的護理要點。六、操作題要求:請根據(jù)以下病例,描述闌尾炎術后患者的護理操作步驟。6.患者男性,28歲,因急性闌尾炎入院。術后第3天,護士進行切口換藥時,發(fā)現(xiàn)切口局部紅腫、有膿性分泌物。請描述切口換藥的護理操作步驟。本次試卷答案如下:一、選擇題1.A.靜脈補液解析:胃潰瘍穿孔會導致腹腔內大量積液,患者血壓降低,需要首先進行靜脈補液,以維持有效循環(huán)血量。2.D.低血壓解析:甲狀腺危象主要表現(xiàn)為高熱、煩躁不安、肌肉震顫等,但血壓通常表現(xiàn)為降低,而非低血壓。3.A.胃腸道吸收功能減退解析:胃癌晚期會導致胃腸道吸收功能減退,患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良、消瘦等癥狀。4.C.腸道功能紊亂解析:膽總管結石術后出現(xiàn)T管引流量過多,可能是腸道功能紊亂導致的膽汁分泌增加。5.D.使用緩瀉劑解析:直腸癌術后患者出現(xiàn)便秘,應保持大便通暢,避免過度用力排便,不建議使用緩瀉劑,以免刺激腸道。6.B.遵醫(yī)囑使用抗生素解析:切口感染時,護士應遵醫(yī)囑使用抗生素,并定期換藥,以控制感染。7.C.生命體征解析:胃潰瘍穿孔患者入院時,護士首先應評估生命體征,如脈搏、呼吸、血壓等,以判斷患者的病情嚴重程度。8.B.保持呼吸道通暢解析:甲狀腺危象患者出現(xiàn)呼吸不暢,護士應立即保持呼吸道通暢,避免呼吸困難。9.D.增加膳食纖維攝入解析:膽總管結石術后,膽汁滲漏可能是腸道功能紊亂導致的膽汁分泌增加,增加膳食纖維攝入有助于調節(jié)腸道功能。10.B.保持大便通暢解析:直腸癌術后患者出現(xiàn)排便困難,護士應保持大便通暢,避免用力排便導致傷口裂開。二、案例分析題1.腹部閉合性損傷解析:患者出現(xiàn)腹痛劇烈、腹肌緊張、壓痛、反跳痛及移動性濁音陽性,提示可能為腹部閉合性損傷。2.腹部閉合性損傷的初步檢查包括:-血常規(guī)-尿常規(guī)-血液生化檢查-腹部B超-X線檢查解析:通過血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,評估患者的整體狀況;通過腹部B超、X線檢查等檢查,明確腹部損傷的性質和程度。3.腹部閉合性損傷的治療方案包括:-抗休克治療-術前準備-手術治療-術后護理解析:根據(jù)損傷的嚴重程度,可能需要進行手術修復,同時配合抗休克治療、術前準備及術后護理。4.腹部閉合性損傷患者的護理要點:-觀察生命體征-遵醫(yī)囑使用抗生素-預防感染-觀察腹部情況-營養(yǎng)支持解析:密切監(jiān)測患者的生命體征,預防感染,觀察腹部情況,提供營養(yǎng)支持,以確?;颊呋謴?。5.膽汁性腹膜炎的護理要點:-遵醫(yī)囑使用抗生素-觀察病情變化-保持引流管通暢-預防并發(fā)癥-營養(yǎng)支持解析:遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,觀察病情變化,保持引流管通暢,預防并發(fā)癥,同時提供營養(yǎng)支持。6.切口換藥的護理操作步驟:-洗手、戴口罩、戴手套
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