2025年基護(hù)第6版試題及答案

基護(hù)第6版試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.基護(hù)第6版中，下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估的四大步驟？

A.收集資料

B.分析資料

C.制定計(jì)劃

D.實(shí)施護(hù)理

2.護(hù)理人員在進(jìn)行病人護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)不是護(hù)理程序的核心？

A.評(píng)估

B.計(jì)劃

C.實(shí)施

D.評(píng)價(jià)

3.護(hù)理人員在進(jìn)行病人護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)不是護(hù)理診斷的組成部分？

A.病人主訴

B.護(hù)理問題

C.護(hù)理目標(biāo)

D.護(hù)理措施

4.在基護(hù)第6版中，下列哪項(xiàng)不是護(hù)理措施？

A.觀察病情

B.指導(dǎo)病人

C.評(píng)估病情

D.溝通

5.護(hù)理人員在進(jìn)行病人護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)不是護(hù)理評(píng)價(jià)的組成部分？

A.護(hù)理措施的效果

B.護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)

C.護(hù)理問題的解決

D.護(hù)理計(jì)劃的調(diào)整

6.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑

B.對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)，及時(shí)向醫(yī)生反饋

C.對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)，自行調(diào)整

D.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程

7.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑

B.對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)，及時(shí)向醫(yī)生反饋

C.對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)，自行調(diào)整

D.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程

8.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑

B.對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)，及時(shí)向醫(yī)生反饋

C.對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)，自行調(diào)整

D.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程

9.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑

B.對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)，及時(shí)向醫(yī)生反饋

C.對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)，自行調(diào)整

D.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程

10.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑

B.對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)，及時(shí)向醫(yī)生反饋

C.對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)，自行調(diào)整

D.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程

二、簡答題（每題5分，共20分）

1.簡述護(hù)理評(píng)估的四大步驟。

2.簡述護(hù)理診斷的組成部分。

3.簡述護(hù)理措施的組成部分。

4.簡述護(hù)理評(píng)價(jià)的組成部分。

三、論述題（10分）

1.論述護(hù)理程序在臨床護(hù)理中的應(yīng)用及其重要性。

四、案例分析題（每題10分，共20分）

1.案例背景：

患者，男性，58歲，因突發(fā)胸痛2小時(shí)入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈罚鼰熓?0年。入院時(shí)血壓160/100mmHg，心率110次/分，呼吸20次/分，體溫37.5℃。心電圖提示急性心肌梗死。請(qǐng)根據(jù)以下情況回答問題。

問題：

（1）患者入院后，護(hù)士應(yīng)首先采取哪些措施？

（2）在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)如何觀察患者的病情變化？

（3）針對(duì)患者的病情，護(hù)士應(yīng)如何制定護(hù)理計(jì)劃？

2.案例背景：

患者，女性，32歲，因車禍致頭部外傷入院?；颊呷朐簳r(shí)意識(shí)模糊，GCS評(píng)分6分。頭部CT檢查提示腦挫裂傷。請(qǐng)根據(jù)以下情況回答問題。

問題：

（1）患者入院后，護(hù)士應(yīng)首先采取哪些措施？

（2）在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)如何觀察患者的病情變化？

（3）針對(duì)患者的病情，護(hù)士應(yīng)如何制定護(hù)理計(jì)劃？

五、論述題（每題10分，共20分）

1.論述護(hù)理人員在臨床護(hù)理中如何運(yùn)用溝通技巧，提高護(hù)理質(zhì)量。

2.論述護(hù)理人員在臨床護(hù)理中如何運(yùn)用護(hù)理程序，提高護(hù)理效果。

六、綜合應(yīng)用題（每題15分，共30分）

1.案例背景：

患者，男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院?；颊呷朐簳r(shí)呼吸困難，咳嗽，咳痰，體溫38.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分。血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y。請(qǐng)根據(jù)以下情況回答問題。

問題：

（1）患者入院后，護(hù)士應(yīng)首先采取哪些措施？

（2）在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)如何觀察患者的病情變化？

（3）針對(duì)患者的病情，護(hù)士應(yīng)如何制定護(hù)理計(jì)劃？

2.案例背景：

患者，女性，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。患者入院時(shí)昏迷，呼吸深快，體溫38.5℃，心率120次/分，血壓80/50mmHg。血糖22.2mmol/L，血酮體升高。請(qǐng)根據(jù)以下情況回答問題。

問題：

（1）患者入院后，護(hù)士應(yīng)首先采取哪些措施？

（2）在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)如何觀察患者的病情變化？

（3）針對(duì)患者的病情，護(hù)士應(yīng)如何制定護(hù)理計(jì)劃？

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.C

解析思路：護(hù)理評(píng)估的四大步驟為收集資料、分析資料、制定計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理，制定計(jì)劃不屬于評(píng)估步驟。

2.D

解析思路：護(hù)理程序的核心是評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)，溝通不是核心。

3.A

解析思路：護(hù)理診斷的組成部分包括病人主訴、護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施，病人主訴不屬于護(hù)理診斷。

4.D

解析思路：護(hù)理措施包括觀察病情、指導(dǎo)病人、評(píng)估病情和溝通，溝通不屬于護(hù)理措施。

5.D

解析思路：護(hù)理評(píng)價(jià)的組成部分包括護(hù)理措施的效果、護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)、護(hù)理問題的解決和護(hù)理計(jì)劃的調(diào)整，護(hù)理計(jì)劃的調(diào)整不屬于評(píng)價(jià)。

6.C

解析思路：執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，對(duì)醫(yī)囑有疑問應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋，不得自行調(diào)整。

7.C

解析思路：執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，對(duì)醫(yī)囑有疑問應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋，不得自行調(diào)整。

8.C

解析思路：執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，對(duì)醫(yī)囑有疑問應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋，不得自行調(diào)整。

9.C

解析思路：執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，對(duì)醫(yī)囑有疑問應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋，不得自行調(diào)整。

10.C

解析思路：執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，對(duì)醫(yī)囑有疑問應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋，不得自行調(diào)整。

二、簡答題答案及解析思路：

1.答案：收集資料、分析資料、制定計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理。

解析思路：護(hù)理評(píng)估的四大步驟分別為收集資料、分析資料、制定計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理。

2.答案：病人主訴、護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。

解析思路：護(hù)理診斷的組成部分包括病人主訴、護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。

3.答案：觀察病情、指導(dǎo)病人、評(píng)估病情和溝通。

解析思路：護(hù)理措施的組成部分包括觀察病情、指導(dǎo)病人、評(píng)估病情和溝通。

4.答案：護(hù)理措施的效果、護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)、護(hù)理問題的解決和護(hù)理計(jì)劃的調(diào)整。

解析思路：護(hù)理評(píng)價(jià)的組成部分包括護(hù)理措施的效果、護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)、護(hù)理問題的解決和護(hù)理計(jì)劃的調(diào)整。

三、論述題答案及解析思路：

1.答案：護(hù)理人員在臨床護(hù)理中運(yùn)用溝通技巧，可以提高護(hù)理質(zhì)量，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)病人康復(fù)。

解析思路：溝通技巧有助于護(hù)士了解病人需求，提高病人滿意度，同時(shí)也有助于護(hù)士與同事、醫(yī)生之間的協(xié)作。

2.答案：護(hù)理人員在臨床護(hù)理中運(yùn)用護(hù)理程序，可以提高護(hù)理效果，確保病人得到全面、連續(xù)的護(hù)理。

解析思路：護(hù)理程序有助于護(hù)士系統(tǒng)、有序地開展護(hù)理工作，確保病人得到全面、連續(xù)的護(hù)理。

四、案例分析題答案及解析思路：

1.答案：

（1）護(hù)士應(yīng)首先采取的措施包括：立即通知醫(yī)生，建立靜脈通路，給予吸氧，監(jiān)測生命體征，建立護(hù)理記錄。

（2）護(hù)士應(yīng)觀察患者的病情變化，如疼痛程度、心電監(jiān)護(hù)指標(biāo)、血壓、心率、呼吸等。

（3）針對(duì)患者的病情，護(hù)士應(yīng)制定護(hù)理計(jì)劃，包括緩解疼痛、改善心功能、預(yù)防并發(fā)癥等。

2.答案：

（1）護(hù)士應(yīng)首先采取的措施包括：保持呼吸道通暢，給予吸氧，監(jiān)測生命體征，建立護(hù)理記錄。

（2）護(hù)士應(yīng)觀察患者的病情變化，如意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、肢體活動(dòng)等。

（3）針對(duì)患者的病情，護(hù)士應(yīng)制定護(hù)理計(jì)劃，包括預(yù)防感染、保持呼吸道通暢、促進(jìn)康復(fù)等。

五、論述題答案及解析思路：

1.答案：護(hù)理人員在臨床護(hù)理中運(yùn)用溝通技巧，可以提高護(hù)理質(zhì)量，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)病人康復(fù)。

解析思路：溝通技巧有助于護(hù)士了解病人需求，提高病人滿意度，同時(shí)也有助于護(hù)士與同事、醫(yī)生之間的協(xié)作。

2.答案：護(hù)理人員在臨床護(hù)理中運(yùn)用護(hù)理程序，可以提高護(hù)理效果，確保病人得到全面、連續(xù)的護(hù)理。

解析思路：護(hù)理程序有助于護(hù)士系統(tǒng)、有序地開展護(hù)理工作，確保病人得到全面、連續(xù)的護(hù)理。

六、綜合應(yīng)用題答案及解析思路：

1.答案：

（1）護(hù)士應(yīng)首先采取的措施包括：立即通知醫(yī)生，建立靜脈通路，給予吸氧，監(jiān)測生命體征，建立護(hù)理記錄。

（2）護(hù)士應(yīng)觀察患者的病情變化，如呼吸困難、咳嗽、咳痰、體溫、心率、呼吸等。

（3）針對(duì)患者的病情