2025年醫(yī)保補(bǔ)充協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)

2025年醫(yī)保補(bǔ)充協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)一、協(xié)議背景為保障我國基本醫(yī)療保險制度平穩(wěn)運(yùn)行，合理調(diào)整醫(yī)保基金支出，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》及相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方本著公平、公正、公開的原則，就____年醫(yī)保補(bǔ)充協(xié)議事宜達(dá)成以下共識。二、協(xié)議主體甲方：____市醫(yī)療保障局乙方：____醫(yī)院三、協(xié)議內(nèi)容1.醫(yī)?；鹬Ц斗秶?）甲方應(yīng)根據(jù)國家及地方醫(yī)保政策，合理確定醫(yī)保基金支付范圍，確保乙方提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目合規(guī)、合理。（2）乙方應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)保政策規(guī)定，提供符合醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，不得擅自擴(kuò)大支付范圍。2.醫(yī)?；鹬Ц稑?biāo)準(zhǔn)（1）甲方應(yīng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、市場行情等因素，合理確定醫(yī)保基金支付標(biāo)準(zhǔn)。（2）乙方應(yīng)按照甲方確定的醫(yī)?；鹬Ц稑?biāo)準(zhǔn)，提供醫(yī)療服務(wù)，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3.醫(yī)保基金支付方式（1）甲方采用按項(xiàng)目、按病種、按人頭等多種支付方式，合理分配醫(yī)?；?。（2）乙方應(yīng)根據(jù)甲方確定的支付方式，提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，并確保服務(wù)質(zhì)量。4.醫(yī)?；鸾Y(jié)算（1）甲方按照醫(yī)保政策規(guī)定，及時足額支付乙方醫(yī)?；稹＃?）乙方應(yīng)按照甲方要求，提供完整的醫(yī)療服務(wù)結(jié)算資料，確保醫(yī)保基金結(jié)算準(zhǔn)確、合規(guī)。5.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量（1）乙方應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，確保患者享受到優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。（2）甲方有權(quán)對乙方醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，對存在的問題提出整改要求。6.醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管（1）乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國家及地方醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管規(guī)定，主動接受甲方監(jiān)管。（2）甲方應(yīng)加強(qiáng)對乙方的監(jiān)管，確保醫(yī)?；鸢踩⒑弦?guī)使用。四、協(xié)議期限本協(xié)議自____年____月____日起生效，至____年____月____日止。協(xié)議期滿后，雙方可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商續(xù)簽。五、違約責(zé)任1.雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本協(xié)議各項(xiàng)條款，如一方違反協(xié)議，另一方有權(quán)要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.乙方違反醫(yī)保政策規(guī)定，導(dǎo)致醫(yī)保基金損失或造成不良影響的，甲方有權(quán)追究乙方責(zé)任，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。3.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。