公共衛(wèi)生整改報(bào)告

公共衛(wèi)生整改報(bào)告尊敬的XX領(lǐng)導(dǎo)：為了認(rèn)真貫徹落實(shí)基本公共衛(wèi)生工作任務(wù)，嚴(yán)格按照衛(wèi)生局文件精神要求，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，強(qiáng)化措施，落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，解決突出問(wèn)題，難點(diǎn)問(wèn)題和群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，本著從實(shí)際出發(fā)，標(biāo)本兼治，扶正祛邪。使其走向規(guī)范化。標(biāo)準(zhǔn)化。正規(guī)化的`醫(yī)療秩序。結(jié)合本地實(shí)際，特對(duì)本村衛(wèi)生室實(shí)行整改實(shí)施，具體如下：一、元嶺村衛(wèi)生室建立于元嶺村村委會(huì)。建筑面積大于60平方米，承擔(dān)經(jīng)營(yíng)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)，認(rèn)真搞好本區(qū)域的基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作任務(wù)。徹底解決自設(shè)非法分支醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，防疫接種，傳染病及突出衛(wèi)生事件，居民健康檔案，65歲以上老年人健康管理。三、健康教育，0-6歲兒童健康管理，孕產(chǎn)婦保健，高血壓，二型糖尿病，精神病。四、提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，更好地為人民服務(wù)。首先，要認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高技術(shù)技能。其次，加強(qiáng)自身建設(shè)。樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)的思想，為本區(qū)域的人民群眾更好服務(wù)。同時(shí)，加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立正確的人生觀與價(jià)值觀，為當(dāng)?shù)厝罕娮鞒鰬?yīng)有的貢獻(xiàn)而努力。五、村委會(huì)對(duì)本村衛(wèi)生室人員進(jìn)行監(jiān)督管理，服從村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)群眾所反映問(wèn)題有權(quán)進(jìn)行管理。衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室按照衛(wèi)生局基本公共衛(wèi)生的服務(wù)項(xiàng)目要求標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督、檢查與考核，以保證工作質(zhì)量，更好的為本轄區(qū)人民群眾服務(wù)。特此報(bào)告XXXXXX年XX月XX日縣衛(wèi)生局：我衛(wèi)生院在參加了十月十九日的全縣的基本公共衛(wèi)生工作八義鎮(zhèn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)后，結(jié)合《通報(bào)》的精神和要求，認(rèn)真進(jìn)行了工作差距的查找與分析：一、認(rèn)識(shí)水平不高，缺乏服務(wù)工作的主次基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，提高對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)，端正服務(wù)態(tài)度，保證相關(guān)人員具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件，是保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作質(zhì)量的前提。二、沒(méi)有充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作未落到實(shí)處，未做到“干與不干，干多干少，干好干壞”不一樣。三、衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)人員及服務(wù)水平客觀上的不足我衛(wèi)生院從事基本公共衛(wèi)生工作人員現(xiàn)有4人，其中1人為衛(wèi)生院聘任，從事公共衛(wèi)生服務(wù)工作都是兼職，加之公共衛(wèi)生服務(wù)人員工作水平、認(rèn)識(shí)水平的相對(duì)差異，造成工作溝通的不充分。四、衛(wèi)生所的從業(yè)人員對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的主次不明確沒(méi)有從醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的'工作重心出發(fā)，認(rèn)識(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性。沒(méi)有從原先的治療服務(wù)向醫(yī)療服務(wù)的轉(zhuǎn)變。我院下轄的衛(wèi)生所的鄉(xiāng)村醫(yī)生的年齡普遍較大，50歲以上從事鄉(xiāng)醫(yī)服務(wù)的占50%，鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)習(xí)和電腦的使用不到位，出現(xiàn)工作不扎實(shí)。建檔人數(shù)與分類(lèi)統(tǒng)計(jì)表數(shù)據(jù)有不同，包括索引表、分類(lèi)登記表信息不完善，體檢表缺項(xiàng)、空項(xiàng)等等。為完善我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理，保證縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作走在全市的前列，根據(jù)衛(wèi)生局原局的指示要求，針對(duì)我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中所出現(xiàn)的問(wèn)題做出整改如下：1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。由院長(zhǎng)親自抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的落實(shí)，統(tǒng)籌安排，并落實(shí)人員。從即日起，要求每周對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的進(jìn)度進(jìn)行匯報(bào)，調(diào)整工作方向、方法，爭(zhēng)取按時(shí)完成任務(wù)2、充實(shí)公共衛(wèi)生人員抽調(diào)部分衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員協(xié)助村醫(yī)生負(fù)責(zé)完成健康檔案的編碼和歸檔保存，并協(xié)作村衛(wèi)生室工作人員準(zhǔn)確掌握本村常駐人口數(shù)據(jù)和名單，并做好紙質(zhì)檔案、電子檔案的登記、核查，并保證每個(gè)檔案的真實(shí)性。3、從思想上高度重視，學(xué)習(xí)八義衛(wèi)生院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)針對(duì)我衛(wèi)生院出現(xiàn)的健康教育的問(wèn)題，統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄，統(tǒng)一制作健康教育的表格，及健康教育的處方和健康教育宣傳資料。印刷基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需的統(tǒng)計(jì)表和花名表。及時(shí)整理健康教育資料并歸檔，留存音像資料。認(rèn)真完善各類(lèi)登記表、體檢表、隨訪表，做到信息真實(shí)，不缺項(xiàng)、不空項(xiàng)、不漏項(xiàng)，并且包括各項(xiàng)輔助檢查單據(jù)的真實(shí)性。4、門(mén)診免疫規(guī)劃工作，我們重新摸底，把0—6歲兒童徹底摸清，做到各年齡組兒童無(wú)遺漏，數(shù)字清楚，建立接種證發(fā)放登記記錄，相關(guān)信息、底冊(cè)和預(yù)檢三對(duì)照，規(guī)范管理好出入庫(kù)記錄的相關(guān)登記工作，并經(jīng)常與縣疾控中心進(jìn)行工作上的溝通，把0—6歲兒童沒(méi)有登記的再重新造冊(cè)、登記、上網(wǎng)。5．傳染病的防治工作，做到門(mén)診有日志，有傳染病登記本，規(guī)范填寫(xiě)每個(gè)項(xiàng)目，建立建全各種傳染病資料，做到資料完整，發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)上報(bào)，處理好疫點(diǎn)，記錄完整，不漏報(bào)、不瞞報(bào)、不遲報(bào)，把日常工作做好，做到安排有序，分工明確，責(zé)任到人，職責(zé)清楚。根據(jù)《衛(wèi)生和計(jì)劃生育局基本公衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核反饋情況》的要求，結(jié)合20xx年度我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的實(shí)際情況，現(xiàn)將我院自查和整改情況匯報(bào)如下：一、存在的問(wèn)題（一）組織管理方面1、項(xiàng)目績(jī)效考核落實(shí)不夠，考核結(jié)果與項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤不夠緊密。項(xiàng)目績(jī)效考核內(nèi)容不完整，扣罰落實(shí)不夠到位。2、項(xiàng)目培訓(xùn)力度有待加強(qiáng)?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目業(yè)務(wù)培訓(xùn)不夠，責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士對(duì)基層公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范知識(shí)掌握不熟練。（二）資金管理方面基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績(jī)效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結(jié)合，服務(wù)務(wù)經(jīng)費(fèi)與結(jié)果掛鉤的不能體現(xiàn)。（三）項(xiàng)目執(zhí)行方面1、居民健康健康：抽查居民健康檔案合格率沒(méi)有達(dá)到考核目標(biāo)要求，部分檔案存在不真實(shí)；居民不知曉是否建檔、是否體檢；新建檔案無(wú)健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠(yuǎn)；個(gè)人信息表單還存在缺項(xiàng)、漏項(xiàng)；體檢記錄表單中健康評(píng)價(jià)漏評(píng)、錯(cuò)評(píng)，危險(xiǎn)因素控制不正確或漏項(xiàng)錯(cuò)項(xiàng)，主要問(wèn)題未填寫(xiě)等。2、孕產(chǎn)婦管理：婦幼保健常住居民孕產(chǎn)婦管理基本都按照規(guī)定登記在冊(cè)，臺(tái)賬整理欠規(guī)范。3、慢性病管理：高血壓患者健康體檢記錄中危險(xiǎn)因素控制存在空項(xiàng)或不正確，個(gè)別當(dāng)年無(wú)體檢記錄；部分患者一年四次面對(duì)面隨訪未達(dá)到到，連續(xù)兩次控制不滿意未轉(zhuǎn)診；危險(xiǎn)性因素沒(méi)有完全引入導(dǎo)致評(píng)估分層錯(cuò)誤。糖尿病患者健康管理中，足背動(dòng)脈檢查知曉率低；體檢記錄存在邏輯錯(cuò)誤、漏項(xiàng)、缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)等情況；一次血糖控制不滿意2周內(nèi)沒(méi)有隨訪；個(gè)別出現(xiàn)二次血糖控制不滿意的沒(méi)有按照規(guī)范進(jìn)行轉(zhuǎn)診及2周內(nèi)隨訪；個(gè)別4次面對(duì)面隨訪沒(méi)有做到。4、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理：信息評(píng)估與隨訪分類(lèi)不對(duì)應(yīng)，記錄內(nèi)容填寫(xiě)有邏輯性錯(cuò)項(xiàng)；年度健康體檢工作開(kāi)展還不夠，患者拒絕體檢未經(jīng)監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)，體檢報(bào)告單內(nèi)容有缺項(xiàng)，缺少用藥情況的填寫(xiě)；隨訪沒(méi)有達(dá)到規(guī)范要求的次數(shù)，有過(guò)期隨訪的情況；隨訪記錄中實(shí)驗(yàn)室檢查處普遍空項(xiàng)，服用氯氮平的患者沒(méi)有定期檢查血常規(guī)。5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理體檢表體檢記錄中缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)；危險(xiǎn)因素控制錯(cuò)誤，如腰圍異常、BMI指數(shù)超標(biāo)、減體重均為引入，部分減體重寫(xiě)了，但是沒(méi)有記錄目標(biāo)體重。6、中醫(yī)藥健康管理：0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康項(xiàng)目未開(kāi)展，中醫(yī)藥健康管理覆蓋面不足，開(kāi)展不夠深入，責(zé)任醫(yī)生中醫(yī)知識(shí)缺乏；只填33項(xiàng)問(wèn)題信息表，無(wú)主要體質(zhì)和傾向體制記錄。7、結(jié)核病患者健康管理：結(jié)核病篩查工作開(kāi)展不規(guī)范，篩查科室缺乏記錄資料。二、分析問(wèn)題我院通過(guò)對(duì)項(xiàng)目工作存在的'問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真分析匯總，因素如下：1、我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作基礎(chǔ)比較薄弱，主要體現(xiàn)在站室責(zé)任醫(yī)生配備不足，責(zé)任醫(yī)生規(guī)范知識(shí)掌握欠缺，慢性病健康管理服務(wù)不到位，服務(wù)項(xiàng)目真實(shí)率、規(guī)范率較低等方面。2、責(zé)任醫(yī)生工作積極性不高，項(xiàng)目績(jī)效考核力度還不夠，工作好壞獎(jiǎng)金差距不大。3、個(gè)別責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士工作思想不夠端正，有混日子，得過(guò)且過(guò)，畏難情緒等情況，從而影響各方面的工作考核任務(wù)。三、整改落實(shí)（一）組織管理方面整改1、制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案，落實(shí)考核經(jīng)費(fèi)，考核結(jié)果與項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付緊密掛鉤，充分利用績(jī)效考核和收入分配的桿杠作用，充分調(diào)動(dòng)基層衛(wèi)生人員積極性。2、完善項(xiàng)目相關(guān)工作臺(tái)賬，加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn)力度；每季度開(kāi)展一次項(xiàng)目規(guī)范培訓(xùn)，達(dá)到相關(guān)工作人員全覆蓋，提高項(xiàng)目理論測(cè)試水平；強(qiáng)化基層醫(yī)務(wù)人員和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員項(xiàng)目理論知識(shí)學(xué)習(xí)，提高項(xiàng)目測(cè)試總體成績(jī)。（二）資金管理方面整改1、加強(qiáng)與財(cái)務(wù)科室的溝通，核對(duì)人口基數(shù)，核對(duì)經(jīng)費(fèi)安排和項(xiàng)目服務(wù)人口數(shù)；嚴(yán)格項(xiàng)目資金的監(jiān)管，禁止截留、挪用，確保項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的專(zhuān)款專(zhuān)用。2、加大內(nèi)部督導(dǎo)力度，確保資金規(guī)范、有效使用，根據(jù)國(guó)家《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行辦法》（財(cái)社〔20xx〕255）文件要求落實(shí)。（三）項(xiàng)目執(zhí)行方面整改1、重點(diǎn)做好新建檔案管理，確保規(guī)范性、真實(shí)性，尤其是現(xiàn)場(chǎng)核查時(shí)建檔知曉率低，否認(rèn)建檔體檢，個(gè)人生活習(xí)慣（吸煙與飲酒）和檔案記錄不符合等現(xiàn)象；20xx年度新建個(gè)人電子健康檔案重新核查一遍，多與居民溝通，告知建檔，體檢與檔案不符合的重新修改。2、規(guī)范開(kāi)展慢性病健康管理，落實(shí)慢病管理人群一年一次體檢工作，重點(diǎn)加強(qiáng)表單完整性；規(guī)范開(kāi)展隨訪工作，確保隨訪內(nèi)容的真實(shí)性；每季度開(kāi)展一次檔案評(píng)估，針對(duì)檔案隨訪內(nèi)容不真實(shí)、健康體檢表單存在空項(xiàng)或填寫(xiě)不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況，及時(shí)通報(bào)，要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)整改；定期開(kāi)展基本公共服務(wù)項(xiàng)目知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格按照規(guī)范要求開(kāi)慢性病隨訪管理工作。3、及時(shí)開(kāi)展重性精神病患者面對(duì)面隨訪，向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策，開(kāi)展免費(fèi)服藥工作，對(duì)服用氯氮平的患者定期檢查血常規(guī)；修改隨訪記錄內(nèi)容有邏輯性錯(cuò)項(xiàng)，填寫(xiě)不規(guī)范等情況，積極開(kāi)展年度健康體檢，拒絕體檢的必須要求監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。4、積極開(kāi)展老年人健康管理，落實(shí)年度健康體檢，規(guī)范體檢表單錄入，加強(qiáng)督導(dǎo)、核查，對(duì)內(nèi)容不完整、邏輯錯(cuò)誤的體檢單，要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)一步修改完善。5、開(kāi)展老年人及0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥服務(wù)，由中醫(yī)科對(duì)院內(nèi)責(zé)任醫(yī)生開(kāi)展中醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn)，開(kāi)展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)對(duì)居民進(jìn)行健康指導(dǎo)。6、由防保科牽頭，放射科、檢驗(yàn)科、門(mén)診醫(yī)生配合開(kāi)展結(jié)合病患者篩查，并有詳細(xì)臺(tái)賬，做好轉(zhuǎn)診報(bào)告工作。四、整改落實(shí)經(jīng)過(guò)認(rèn)真梳理，對(duì)考核中存在的問(wèn)題，我院成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任主體，細(xì)化落實(shí)措施；進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的精細(xì)化、全過(guò)程管理，突出重點(diǎn)人群規(guī)范化管理；狠抓項(xiàng)目工作具體執(zhí)行，有效提升項(xiàng)目質(zhì)量，確保各項(xiàng)整改措施落實(shí)到位。20xx年，我院在區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx版）》，加強(qiáng)內(nèi)部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)全院職工的工作積極性和主動(dòng)性，適時(shí)調(diào)整了醫(yī)院公共衛(wèi)生科人員配置，優(yōu)化組合，取得了較好的效果，現(xiàn)將我院20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、制定計(jì)劃一年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目運(yùn)行多，得到了各位領(lǐng)導(dǎo)的重視，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，我院成立成佳中心衛(wèi)生院國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員做了具體分工。二、強(qiáng)化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)今年以來(lái)，我院定期不定期對(duì)村醫(yī)生進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的培訓(xùn)，并多次進(jìn)行督導(dǎo)檢查，保證了各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作按照計(jì)劃完成。三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開(kāi)展落實(shí)情況（一）居民健康檔案管理全鎮(zhèn)共建立居民健康檔案4萬(wàn)份，其中高血壓管理檔案2千份；糖尿病管理檔案600份；兒童保健管理檔案4000份；孕產(chǎn)婦管理檔案3000份；重性精神疾病管理檔案200份；老年人管理檔案4300份。截止目前，健康檔案（紙質(zhì)版）建檔率達(dá)到95%（二）健康教育（三）計(jì)劃免疫為適齡兒童應(yīng)建立預(yù)防接種證XX8人次，建立預(yù)防接種證XX8人次，免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類(lèi)疫苗（麻風(fēng)、麻腮風(fēng)）、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯(lián)等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，共接種4204人次。接種二類(lèi)疫苗485人次，在接種過(guò)程中，未出現(xiàn)過(guò)異常反應(yīng)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)計(jì)劃免疫疫苗預(yù)防疾病進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)，本年度無(wú)病發(fā)生。（四）兒童保健管理與健康情況1.6歲以下兒童保健管理情況：20xx年1-6月份我鎮(zhèn)0—6歲兒童2392人，保健管理249人，保健管理率10.4%.2、對(duì)查出的所有疾病進(jìn)行了治療，無(wú)體弱兒。3、以下兒童死亡情況：20xx年上半年我鎮(zhèn)5歲以下兒童死亡0例，嬰兒死亡1例；新生兒死亡1例。4、無(wú)死胎死產(chǎn)的發(fā)生。（五）孕產(chǎn)婦管理與健康情況1、今年我鎮(zhèn)共新增孕產(chǎn)婦250人，管理數(shù)人，管理率%，轉(zhuǎn)孕人。2.20xx年上半年我鎮(zhèn)活產(chǎn)數(shù)220人，產(chǎn)婦219人；產(chǎn)婦建冊(cè)人，建冊(cè)率%；早孕檢查人，早孕檢查率%；產(chǎn)前檢查人，產(chǎn)前檢查率%，產(chǎn)檢次數(shù)人次；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人，系統(tǒng)管理率%；產(chǎn)后訪視人，產(chǎn)后訪視率%，產(chǎn)后訪視次數(shù)人次；住。院分娩的活產(chǎn)數(shù)人，住院分娩率%；高危產(chǎn)婦23人，管理率100%，高危產(chǎn)婦區(qū)級(jí)住院分娩人，住院分娩率%。無(wú)孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生。（六）老年人保健本年度總計(jì)管理報(bào)表450名（實(shí)際電腦2435名）65周歲以上老年人，進(jìn)行了生活自理能力評(píng)估。已經(jīng)免費(fèi)為2432位老年人進(jìn)行體檢。此次體檢除一般體格檢查外，還積極開(kāi)展血常規(guī)、肝功能、空腹血糖等輔助檢查。對(duì)查出的高血壓、糖尿病納入慢性病規(guī)范管理，對(duì)查出的結(jié)石、占位等異常情況轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療單位進(jìn)行確診、治療。（七）慢性病管理慢性病管理，主要是針對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者提供隨機(jī)血糖監(jiān)測(cè)，并針對(duì)轄區(qū)慢性病人群開(kāi)展連續(xù)科學(xué)的健康評(píng)估、干預(yù)措施等，并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。我轄區(qū)共管理高血壓患者XX38例、糖尿病患者301例，并按照規(guī)范對(duì)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行了隨訪，高血壓隨訪3938人次、隨訪率為57.6%；糖尿病隨訪1698人次、隨訪率為94%，控制率為50%。（八）重性精神病管理重性精神疾病管理，我們的主要任務(wù)是加強(qiáng)日常摸排，并對(duì)轄區(qū)內(nèi)確診的278例重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪管理；并在5月份對(duì)他們進(jìn)行了一次體檢。（九）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理一是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》以及傳染病報(bào)告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報(bào)告管理制度。二是定期對(duì)本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的'宣傳教育，提高了轄區(qū)居民傳染病知識(shí)的知曉率。這半年來(lái)傳染病，無(wú)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。（十）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管20xx年已全建立基本資料，認(rèn)真按要求開(kāi)展巡查工作和信息上報(bào)工作。三、目前存在的問(wèn)題我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生工作從總體上已經(jīng)步入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道，但從考核、督導(dǎo)情況來(lái)看，仍存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來(lái)，主要有以下幾個(gè)方面：一是組織功能發(fā)揮不到位。特別是個(gè)別村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質(zhì)量。二是措施不夠扎實(shí)。各村在衛(wèi)生室雖然都積極地開(kāi)展了基本公共衛(wèi)發(fā)現(xiàn)生服務(wù)工作，但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個(gè)別村衛(wèi)生室的工作流于形式，在檔案建立、二保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒(méi)有進(jìn)行入戶，部分信息自己編造，缺乏真實(shí)性、邏輯性。三是健康教育工作有待加強(qiáng)。個(gè)別村衛(wèi)生室宣傳欄更新達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求；健康教育宣傳欄柜宣傳資料混亂、不全，質(zhì)量較差。四是慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范。慢性病人管理有的隨訪不及時(shí)；有的在隨訪的同時(shí)未做隨機(jī)血糖監(jiān)測(cè)；有的未對(duì)轄區(qū)慢性病患者的健康問(wèn)題進(jìn)行分析及實(shí)施干預(yù)措施和效果評(píng)價(jià)。五是婦幼工作中存在的不足：一是個(gè)別婦幼人員責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)有些工作不能及時(shí)、主動(dòng)完成；二是個(gè)別村級(jí)婦幼專(zhuān)干不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)服葉酸人員、致使個(gè)別服葉酸人員發(fā)放不及時(shí)；三是個(gè)別專(zhuān)干不能及時(shí)隨訪轄區(qū)葉酸人員的葉酸服用情況，影響了葉酸服用的依從率；四是部分專(zhuān)干對(duì)我鎮(zhèn)0—6歲兒童系統(tǒng)管理工作重視不夠，體檢內(nèi)容不全面，管理質(zhì)量不高；五是轄區(qū)部分孕婦的流動(dòng)性較大，對(duì)管理工作帶來(lái)不便。六是基本公共衛(wèi)生信息上報(bào)不及時(shí)。部分村衛(wèi)生室不能按規(guī)定及時(shí)上報(bào)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息。四、下一步工作打算一是我院認(rèn)真對(duì)照舊常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，緊密結(jié)合上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)意見(jiàn)，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施，扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作，力爭(zhēng)在年內(nèi)完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。二是健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)。各科室要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室公共服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。三是積極與區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健院、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)愛(ài)衛(wèi)會(huì)等業(yè)務(wù)部門(mén)溝通，努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。四是加大宣傳力度，提高健康意識(shí)。各村衛(wèi)生室要利用慢病隨訪、發(fā)放犬驅(qū)蟲(chóng)藥品、發(fā)放健康教育服務(wù)包等入戶機(jī)會(huì)對(duì)群眾進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的健康教育，改變部分群眾的不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容及國(guó)家的相關(guān)惠民政策，努力提高群眾的健康意識(shí)。一、項(xiàng)目基本情況（一）項(xiàng)目概況1.項(xiàng)目實(shí)施主體和覆蓋范圍:根據(jù)國(guó)家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》等文件精神，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求,在全縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.項(xiàng)目收益人群和主要內(nèi)容：我縣轄區(qū)內(nèi)常住人口均可免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲及以上老年人、慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┗颊呓】倒芾怼?yán)重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等12大類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況1.預(yù)算安排情況：20xx年，按我縣20xx年常住人口數(shù)60.1萬(wàn)，國(guó)家和省級(jí)財(cái)政預(yù)算安排我縣的原十二大類(lèi)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，加上縣財(cái)政預(yù)算安排的項(xiàng)目資金共計(jì)4207萬(wàn)元，達(dá)到人均70元的標(biāo)準(zhǔn)，已全部到位。2.項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)：（1）總體目標(biāo)。免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（2）具體指標(biāo)：適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%；7歲以下兒童健康管理率≥85%；0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥80%；老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率≥65%；居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率≥60%；高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%；2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%；65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率≥60%；社區(qū)在冊(cè)居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理率≥80%；肺結(jié)核患者管理率≥90%；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率≥95%。3.資金到位及執(zhí)行情況：項(xiàng)目資金實(shí)行預(yù)撥制和考核結(jié)算制，先按季度進(jìn)行預(yù)撥，年終根據(jù)考核結(jié)果統(tǒng)一進(jìn)行結(jié)算。截止20xx年12月底，縣財(cái)政分四批撥付項(xiàng)目資金共計(jì)4207萬(wàn)元，資金到位率100%。其中已通過(guò)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院撥付至項(xiàng)目實(shí)施單位共計(jì)3507.8177萬(wàn)元（其中疫情防控經(jīng)費(fèi)591萬(wàn)元），資金執(zhí)行率達(dá)到83.39%，剩余699.1823萬(wàn)元正在核算中。二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況1.項(xiàng)目實(shí)施。成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施和對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核指導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的日常管理；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立相應(yīng)組織，負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目工作的實(shí)施和對(duì)村衛(wèi)生室的考核管理。2.項(xiàng)目管理。按照國(guó)家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》等文件精神，以《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2023年版）》為基本標(biāo)準(zhǔn)，印發(fā)了年度實(shí)施方案、工分值標(biāo)準(zhǔn)以及年度考評(píng)方案，明確了項(xiàng)目范圍和內(nèi)容，制定了項(xiàng)目的年度目標(biāo)和項(xiàng)目考核指標(biāo)體系（包括組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行和項(xiàng)目效果），并將考核結(jié)果作為清算基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的重要依據(jù)。各專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入基層了解項(xiàng)目進(jìn)展情況，及時(shí)開(kāi)展工作指導(dǎo)，及時(shí)指出存在問(wèn)題并提出整改要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按要求制定了項(xiàng)目實(shí)施方案，并對(duì)村醫(yī)進(jìn)行考核和培訓(xùn)，工作有序開(kāi)展。三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開(kāi)展情況縣衛(wèi)生健康委高度重視項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作，由委分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓落實(shí)，委相關(guān)科室及相關(guān)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實(shí)施。在此過(guò)程中，堅(jiān)持分級(jí)負(fù)責(zé)、效率優(yōu)先、公平公正原則，依據(jù)《五河縣20xx年度原基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》，通過(guò)信息化手段應(yīng)用和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式，準(zhǔn)確評(píng)價(jià)各項(xiàng)目實(shí)施單位落實(shí)項(xiàng)目的組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行和項(xiàng)目效果等四類(lèi)指標(biāo)。通過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范項(xiàng)目管理，并將績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果與年終項(xiàng)目資金清算直接掛鉤，確保項(xiàng)目資金安全和發(fā)揮效益。四、項(xiàng)目目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析（一）產(chǎn)出分析1.建立居民健康檔案。截至20xx年底，全縣累計(jì)建立居民電子健康檔案55.46萬(wàn)份，電子健康檔案建檔率達(dá)92.28%。3.預(yù)防接種。累計(jì)為0-6歲兒童建立預(yù)防接種證61973人，建卡率100%，全年累計(jì)接種免疫規(guī)劃疫苗10.1萬(wàn)針（劑）次，各類(lèi)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率均在95%以上。4.0-6歲兒童健康管理。全年共管理6歲以下兒童52484人，管理率90.23%；接受1次及以上眼保健和視力檢查的0～6歲兒童52424人，0～6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%。5.孕產(chǎn)婦健康管理。全年早孕建冊(cè)數(shù)3835人，早孕建冊(cè)率95.26%；產(chǎn)后訪視人數(shù)3777人，產(chǎn)后訪視率92.82%。6.老年人健康管理。全縣建立65歲以上老年人健康檔案82950人，健康體檢77795人，其中城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)57754人，城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率69.63%。7.慢性病患者健康管理。20xx年，累計(jì)管理高血壓患者93152人，其中規(guī)范管理80364人，規(guī)范管理率86.27%；累計(jì)管理2型糖尿病患者38684人，其中規(guī)范管理33646人，規(guī)范管理率86.98%。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理。截至20xx年底，全縣登記在冊(cè)的確診嚴(yán)重精神障礙患者3034人，其中在冊(cè)居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理2723人，健康管理率89.75%，按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的嚴(yán)重精神障礙患者2718，規(guī)范管理率89.58%。9.肺結(jié)核患者健康管理。全年共發(fā)現(xiàn)和登記結(jié)核病患者195例，納入管理195例，管理率100%；完成治療的肺結(jié)核患者223人，按照要求規(guī)則服藥207人，規(guī)則服藥率為92.83%。10.中醫(yī)藥健康管理。全縣0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理13059人，管理率66.56%；65歲以上人群中醫(yī)藥健康管理72707人，管理率87.65%。11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。20xx年，全縣通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)乙丙類(lèi)傳染病1783例，報(bào)告率100%，報(bào)告及時(shí)率100%；全年未發(fā)生甲類(lèi)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。12.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管。全年共發(fā)現(xiàn)并報(bào)告食源性疾病1478例，開(kāi)展飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生育實(shí)地巡查共238次。（二）有效性分析截至20xx年底，我縣適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率均大于95%，7歲以下兒童健康管理率90.23%，0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90.55%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率89.9%，高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率分別為86.27%、86.98%，老年人、0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別為87.65%、66.56%，居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率89.33%，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率69.63，社區(qū)在冊(cè)居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理率89.75%，肺結(jié)核患者健康管理率100%，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率100%。通過(guò)項(xiàng)目的實(shí)施，服務(wù)對(duì)象綜合知曉率、滿意度不斷提高，城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。（三）社會(huì)性分析2.服務(wù)對(duì)象的滿意度。根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)，城鄉(xiāng)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生的整體服務(wù)滿意度達(dá)到90.67%。3.可持續(xù)影響。通過(guò)對(duì)項(xiàng)目的宣傳，居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入，會(huì)更加主動(dòng)地選擇服務(wù)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率逐步提高，從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平，可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。五、自評(píng)結(jié)論（一）主要指標(biāo)情況及結(jié)論20xx年，我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)均已完成年度指標(biāo)值（詳見(jiàn)附件1），基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升，群眾獲得感、滿意度進(jìn)一步增強(qiáng)。（二）主要經(jīng)驗(yàn)及做法一是完善管理網(wǎng)絡(luò)體系。調(diào)整了“五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，負(fù)責(zé)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，安排專(zhuān)人具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的組織實(shí)施?？h財(cái)政預(yù)算安排專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作，確保項(xiàng)目工作順利推進(jìn)。各項(xiàng)目實(shí)施單位不斷創(chuàng)新和改進(jìn)服務(wù)模式，組建服務(wù)團(tuán)隊(duì)，全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。二是健全項(xiàng)目實(shí)施制度。結(jié)合我縣實(shí)際，制定了《五河縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，及時(shí)修訂完善或轉(zhuǎn)發(fā)項(xiàng)目績(jī)效考核方案和項(xiàng)目資金管理辦法等文件，為確保全縣城鄉(xiāng)居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高全民健康水平，提供了切實(shí)可行的制度依據(jù)。三是切實(shí)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組，由委分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，抽調(diào)委機(jī)關(guān)相關(guān)科室和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)骨干為成員，不定期到基層檢查指導(dǎo)。同時(shí)，利用衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生定期例會(huì)的時(shí)機(jī)，深入到基層進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)及指導(dǎo)；各專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展相關(guān)項(xiàng)目專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，并積極選送人員參加上級(jí)舉辦的各類(lèi)培訓(xùn)班，有效促進(jìn)了項(xiàng)目工作的開(kāi)展。四是強(qiáng)化督查指導(dǎo)。縣級(jí)采取定期考核和不定期抽查相結(jié)合，每年組織至少一次綜合考核，將考核結(jié)果與資金撥付掛鉤，對(duì)督查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋并要求落實(shí)整改。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每季度對(duì)開(kāi)展一次督導(dǎo)考核，并根據(jù)考核結(jié)果核撥補(bǔ)助資金。（三）存在的困難和問(wèn)題一是人才缺乏，工作水平有待提高。近年來(lái)，項(xiàng)目工作配套經(jīng)費(fèi)逐年增加，工作要求越來(lái)越高，而各單位實(shí)施項(xiàng)目工作人員配置多有不足，尤其是公衛(wèi)類(lèi)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師都嚴(yán)重缺乏，且受疫情防控工作影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)人員工作量大、任務(wù)重，項(xiàng)目工作水平難提升。村醫(yī)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理、呈老齡化趨勢(shì)，對(duì)信息化操作接受能力不足，基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平和工作質(zhì)量還有待進(jìn)一步提高。（四）工作建議根據(jù)衛(wèi)生局xx年上半年公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核情況反饋的結(jié)果,我院在第一時(shí)間召開(kāi)了全體公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員會(huì)議，就檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題逐一進(jìn)行分析討論現(xiàn)將整改意見(jiàn)向衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：一、健康檔案：鄢溝村部分紙質(zhì)檔案書(shū)寫(xiě)不規(guī)范；有空項(xiàng)、漏項(xiàng)、隨訪表與臺(tái)賬不一致現(xiàn)象。二、健康教育：三．孕產(chǎn)婦保健：加強(qiáng)孕產(chǎn)婦管理，搞好兒童保健工作，下一步新生兒與產(chǎn)后訪視由衛(wèi)生院婦產(chǎn)科訪視。五．兒童保健：六．老年人管理：就衛(wèi)生局公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)小組在鄢溝村、姑坡村衛(wèi)生室檢查老年人管理檔案中指出的問(wèn)題，院長(zhǎng)在檢查結(jié)束后立即帶領(lǐng)分管院長(zhǎng)和公共衛(wèi)生科長(zhǎng)到達(dá)兩個(gè)衛(wèi)生室針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題逐一給予現(xiàn)場(chǎng)解決，針對(duì)老年人管理檔案中出現(xiàn)的輔助檢查不全面，空項(xiàng)漏項(xiàng)較多的問(wèn)題，院長(zhǎng)指示：有輔助檢查需要而沒(méi)時(shí)間檢查的老年人我院組織專(zhuān)人上門(mén)體檢，對(duì)于個(gè)別因身體殘疾無(wú)法進(jìn)行輔助檢查的老年人要求在輔助檢查項(xiàng)旁邊注明原因并有家屬簽字或手印。要求衛(wèi)生室工作人員嚴(yán)肅分工紀(jì)律必須保證紙質(zhì)檔案和電子檔案的一致性和真實(shí)性，嚴(yán)禁弄虛作假再有敷衍馬虎者一經(jīng)查出嚴(yán)肅處理。責(zé)令公共衛(wèi)生科就日常對(duì)衛(wèi)生室督導(dǎo)和隨機(jī)抽查工作中中出現(xiàn)的漏洞和失職做出深刻的檢討和保證，并給與待定處理。要求衛(wèi)生室自檢查15天內(nèi)完成所有查漏補(bǔ)缺任務(wù)，并責(zé)成公共衛(wèi)生科工作人員給予監(jiān)督和復(fù)查，確保檔案的真實(shí)有效。七．慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、精神?。┕芾恚哼M(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)衛(wèi)生室公共衛(wèi)生工作人員的培訓(xùn)制度和對(duì)衛(wèi)生室慢性病管理的督導(dǎo)力度要求衛(wèi)生室加強(qiáng)對(duì)高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者的'篩查和管理力度，要求填寫(xiě)檔案必須規(guī)范真實(shí)準(zhǔn)確，不能有空項(xiàng)缺項(xiàng)和漏項(xiàng)，要編碼完整排序有列；對(duì)如管理的患者要按時(shí)隨訪并及時(shí)填寫(xiě)隨訪記錄表。要有視患者如親人的思想變被動(dòng)的隨訪為探親訪友般的“拜訪”堅(jiān)決杜絕一切弄虛作假現(xiàn)象發(fā)生，如連續(xù)多次被發(fā)現(xiàn)有弄虛作假現(xiàn)象的發(fā)生且經(jīng)過(guò)批評(píng)教育后仍然執(zhí)迷不悟者將解除衛(wèi)生所所長(zhǎng)職務(wù)。八、進(jìn)一步加強(qiáng)居民死因報(bào)告工作，對(duì)各村居民死亡不及時(shí)報(bào)告的與基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)掛鉤。九、衛(wèi)生監(jiān)督工作完善衛(wèi)生監(jiān)督各項(xiàng)資料，做好日常巡查記錄，及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督資料。十、資金管理:正確使用公共衛(wèi)生資金關(guān)系到百姓的身心健康必須專(zhuān)款專(zhuān)用，不能有絲毫差錯(cuò)，鑒于這次檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題，要求財(cái)務(wù)人員重新學(xué)習(xí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生管理中的“資金使用規(guī)范”要進(jìn)一步明確支出范圍和支出的內(nèi)容且支出內(nèi)容分類(lèi)要明確，支出附件要據(jù)實(shí)，實(shí)事求是嚴(yán)禁弄虛作假。十一．預(yù)防接種：我院將重新整合預(yù)防接種室和兒保室將預(yù)防接種和兒童保健工作全面協(xié)調(diào)統(tǒng)一，是我鄉(xiāng)兒童預(yù)防接種工作再上新臺(tái)階！上一年度，我院在縣衛(wèi)計(jì)局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，鄉(xiāng)、村兩級(jí)公衛(wèi)人員嚴(yán)格按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及上級(jí)相關(guān)文件精神要求，各項(xiàng)工作任務(wù)得到了有序開(kāi)展。歲末年初，經(jīng)過(guò)鄉(xiāng)對(duì)村、縣對(duì)鄉(xiāng)先后兩次績(jī)效考核，我院各項(xiàng)工作較往年有了很大提高，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題。對(duì)此，我院及時(shí)召開(kāi)鄉(xiāng)、村兩級(jí)公衛(wèi)工作總結(jié)會(huì)議，總結(jié)上一年度公衛(wèi)工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行了深刻分析，并提出整改意見(jiàn)?，F(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作整改報(bào)告匯報(bào)如下：一、存在的問(wèn)題二、整改措施(一)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任進(jìn)一步明確衛(wèi)生院各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)，根據(jù)年初制定的的本年度公衛(wèi)工作計(jì)劃，利用村醫(yī)工作例會(huì)及季度考核督促、指導(dǎo)。各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人本年度分期開(kāi)展業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，特別是中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，以提高村級(jí)公衛(wèi)人員業(yè)務(wù)知識(shí)水平，今年2月份，我院已組織鄉(xiāng)村兩級(jí)所有公衛(wèi)人員開(kāi)展了一次公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)考試學(xué)習(xí)。進(jìn)一步深化嚴(yán)肅績(jī)效考核制度，施行末位淘汰制，明確規(guī)定在年底考核中，如得分在80分以下，且排名倒數(shù)第一、第二的村醫(yī)，將按照退出機(jī)制，予以清退并報(bào)縣局備案。(二)、加大宣傳力度，提高居民公衛(wèi)服務(wù)知曉率利用健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力宣傳國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，今年我院專(zhuān)門(mén)整理出一份基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目概述的.宣傳單頁(yè)，做為本年度健康教育宣傳資料的第一期，由衛(wèi)生院和下轄13個(gè)村衛(wèi)生所宣傳發(fā)放，城區(qū)內(nèi)設(shè)臵65處公衛(wèi)服務(wù)監(jiān)督牌，村醫(yī)發(fā)放服務(wù)名片，今年討論施行統(tǒng)一服務(wù)人員著裝，如此種種，力爭(zhēng)使每位居民都能了解到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)目的和意義，使每位居民都能主動(dòng)參與進(jìn)來(lái)。(三)、進(jìn)一步細(xì)化健康檔案的管理檔案錄入信息真實(shí)、完整，確保無(wú)空項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)，無(wú)前后邏輯錯(cuò)誤;及時(shí)錄入電子檔案信息;及時(shí)更新居民檔案信息，提高檔案使用率;規(guī)范各類(lèi)花名冊(cè)的填寫(xiě)及檔案的整理放臵，方便查詢調(diào)閱。(四)、及時(shí)掌握新產(chǎn)婦新生兒信息院內(nèi)婦幼人員每周赴縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科抄回上述信息并下傳至責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生，以及時(shí)隨訪跟進(jìn)。(五)、規(guī)范重點(diǎn)人群隨訪及體檢工作重點(diǎn)人群的隨訪管理及年度體檢是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)，也是居民最樂(lè)意接受和配合的一個(gè)方面，我院將在本年度把這項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì)，努力提高隨訪服務(wù)質(zhì)量，提高健康體檢質(zhì)量及體檢率，以此帶動(dòng)其他項(xiàng)目工作的開(kāi)展。年初已將嬰幼兒體重秤發(fā)放到位，本年度研究配備血紅蛋白監(jiān)測(cè)設(shè)備及入戶隨訪專(zhuān)用背包等設(shè)備，以期提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)效率。綜上所述，在今后的工作中，我院將進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，吸取工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確保如期完成好各項(xiàng)公衛(wèi)工作任務(wù)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目成立運(yùn)行以來(lái)，我室依照《國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》《基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案》以及相關(guān)各類(lèi)文件，從無(wú)到有、從有到優(yōu)，做了大量的工作，較好的完成了各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求。根據(jù)上級(jí)要求，為進(jìn)一步規(guī)范落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，適應(yīng)當(dāng)前基本醫(yī)療需求，深化醫(yī)療體制的'，我室對(duì)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目10大類(lèi)41項(xiàng)服務(wù)根據(jù)《規(guī)范》以及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要求進(jìn)行了嚴(yán)格的自查，認(rèn)真核對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)，重新梳理、歸檔?，F(xiàn)將整改情況匯報(bào)如下：一、公共衛(wèi)生項(xiàng)目執(zhí)行情況：現(xiàn)將存在的主要問(wèn)題梳理歸納如下：2、健康教育版面無(wú)內(nèi)容，無(wú)更換記錄。3、對(duì)個(gè)別人血壓血糖控制不滿意管理不到位。4、兒童健康管理人次未達(dá)到規(guī)范人數(shù)，相關(guān)表格填寫(xiě)不夠規(guī)范。5、孕產(chǎn)婦管理人次未達(dá)到規(guī)范人數(shù)，相關(guān)表格填寫(xiě)不夠規(guī)范。6對(duì)街道上的飯店督導(dǎo)不到位7室內(nèi)衛(wèi)生差，處方書(shū)寫(xiě)不及時(shí)。8基礎(chǔ)藥物為實(shí)施全。二、根據(jù)以上問(wèn)題的整改情況根據(jù)自查問(wèn)題，我站組織相關(guān)人員進(jìn)行討論研究，并制定相應(yīng)的整改措施及方案。2、健康教學(xué)版面及時(shí)書(shū)寫(xiě)記錄及版面。3、認(rèn)真管理高血壓糖尿病及時(shí)指導(dǎo)病人用藥。4、積極整改非基礎(chǔ)藥物堅(jiān)決下架不再銷(xiāo)售。5、積極配合衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)對(duì)轄區(qū)內(nèi)飯店人員進(jìn)行衛(wèi)生督導(dǎo)、辦理個(gè)人健康證。牛墩村衛(wèi)生室為進(jìn)一步規(guī)范我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量，逐步實(shí)現(xiàn)均等化，我北王鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院對(duì)本院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：一、主要做法自基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，我院就將九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目做為重點(diǎn)工作來(lái)抓，并成立了公共衛(wèi)生科專(zhuān)項(xiàng)開(kāi)展此項(xiàng)工作，以確保此工作順利實(shí)施。此次自查內(nèi)容主要以九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展情況為主。1、居民健康檔案管理：我院通過(guò)集中建檔、入戶建檔等方式來(lái)提高建檔率，進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率。截止6月份，我鄉(xiāng)建立電子檔案5523份。2、健康教育：根據(jù)2023年健康教育工作計(jì)劃，定期開(kāi)展健康教育活動(dòng)，截止6月份共開(kāi)展健康教育知識(shí)講座45次，通過(guò)發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識(shí)講座、開(kāi)展街頭宣傳等形式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識(shí)知曉率、健康行為形成率大幅度提高。3、預(yù)防接種：按照國(guó)家免疫規(guī)劃的要求，我院為全鄉(xiāng)適齡兒童全程接種一類(lèi)疫苗，定期開(kāi)展查漏補(bǔ)工作，為適齡兒童及時(shí)建證、建冊(cè)、上卡，將接種信息及時(shí)錄入信息化管理系統(tǒng)。在區(qū)疾控中心的組織下，開(kāi)展了疫苗強(qiáng)化、查漏補(bǔ)種等接種工作，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行了針對(duì)性接種。4、傳染病防治：認(rèn)真落實(shí)傳染病防治措施，加強(qiáng)疫情報(bào)告管理，強(qiáng)化疫情的調(diào)查與處理。按照疾控中心的要求，我院建立了傳染病報(bào)告制度，配備了專(zhuān)門(mén)的.疫情報(bào)告員。按照傳染病管理要求，建立了傳染病門(mén)診，并做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)報(bào)告，傳染病報(bào)告及時(shí)率、報(bào)告率100%。定期對(duì)院內(nèi)人員和村防疫醫(yī)生進(jìn)行傳染病防治知識(shí)技能培訓(xùn)。根據(jù)衛(wèi)生日的主題開(kāi)展了結(jié)核病、艾滋病等防治知識(shí)的宣傳。5、兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：通過(guò)對(duì)各村醫(yī)的培訓(xùn)指導(dǎo)，在各村村醫(yī)的共同努力下，通過(guò)每月村級(jí)上報(bào)制度，加強(qiáng)了我院婦幼保健管理率。二、存在問(wèn)題1、公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍不健全。由于我院人員不足，從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員較少，難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。2、項(xiàng)目執(zhí)行水平有待提高。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的覆蓋面存在不足，居民健康檔案建檔率、健康檔案計(jì)算機(jī)管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，健康體檢不及時(shí)等不規(guī)范現(xiàn)象。三、下一步工作安排1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把進(jìn)一步完善居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn)，促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步實(shí)現(xiàn)均等化，明確責(zé)任分工，細(xì)化工作措施，確保圓滿完成工作目標(biāo)。2、進(jìn)一步明確負(fù)責(zé)人職責(zé)，將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合目標(biāo)考核內(nèi)容；充分發(fā)揮我鄉(xiāng)疾控、婦幼對(duì)村級(jí)工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)職能，擴(kuò)大培訓(xùn)范圍，規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)技能培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。3、規(guī)范九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理流程，認(rèn)真學(xué)習(xí)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)范，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，要對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí)，提高健康檔案的質(zhì)量，確保今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度目標(biāo)的完成。xxx年7月，在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)及鎮(zhèn)黨委的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下開(kāi)展了居民健康檔案建檔工作，通過(guò)建立完整而系統(tǒng)的健康檔案，有利于系統(tǒng)了解和掌握患者的健康問(wèn)題及其患病的相關(guān)背景信息，全面評(píng)價(jià)農(nóng)村居民的`健康水平，為農(nóng)村居民開(kāi)展連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)。我院積極開(kāi)展了這項(xiàng)工作，截止xxx年12月已建立16個(gè)自然村的居民健康檔案，建檔人數(shù)1.5萬(wàn)余人，建檔率95%。在建檔工作也發(fā)現(xiàn)了不足之處，現(xiàn)對(duì)已建居民健康檔案的不足總結(jié)如下：1、在下村入戶填寫(xiě)居民健康檔案過(guò)程中，個(gè)別工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，居民健康檔案的內(nèi)容有個(gè)別遺漏，家族病史邏輯關(guān)系處理不正確。2、建立居民健康檔案的意義、作用宣傳不夠細(xì)致、全面，個(gè)別村居民建檔覆蓋率底。3、傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理9大類(lèi)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)不全面，沒(méi)有達(dá)到比例要求。4、管理和使用居民健康檔案不及時(shí)，在農(nóng)村居民復(fù)診或接受隨訪過(guò)程中，不能及時(shí)記錄、補(bǔ)充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查。居民健康檔案建檔工作整改措施：1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為黨和政府執(zhí)政為民，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，為民辦實(shí)事、辦好事，促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的一項(xiàng)民心工程來(lái)抓，明確責(zé)任分工，細(xì)化工作措施，確保圓滿完成工作目標(biāo)。2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實(shí)施農(nóng)村居民健康管理為導(dǎo)向的考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)居民健康檔案建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核評(píng)價(jià)，保證工作質(zhì)量，提高管理服務(wù)水平。3、加強(qiáng)人員培訓(xùn)。要對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí)，提高健康檔案的質(zhì)量。4、嚴(yán)格績(jī)效考核。按照《山東省農(nóng)村居民健康檔案績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，對(duì)健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核。為進(jìn)一步規(guī)范全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量，逐步實(shí)現(xiàn)均等化，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于迅速全面開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作督查的緊急通知》(衛(wèi)電[20xx]2號(hào))精神，我局于2023年2月22-25日抽調(diào)相關(guān)人員組成兩個(gè)督導(dǎo)組，對(duì)全市8個(gè)縣(市、區(qū))基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量和資金使用情況進(jìn)行了督導(dǎo)，重點(diǎn)核查了項(xiàng)目工作開(kāi)展的真實(shí)性和規(guī)范性，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：一、主要做法(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，提高認(rèn)識(shí)20xx年，市委、市政府為扎實(shí)推動(dòng)全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展，將此項(xiàng)工作納入我市為民辦實(shí)事項(xiàng)目實(shí)施?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，我局均將此項(xiàng)工作做為重點(diǎn)工作來(lái)抓，今年元月初即組織對(duì)全市2023年度九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行了督查，并將督查情況予以通報(bào)。懷遠(yuǎn)縣虛假健康檔案被通報(bào)后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即組織相關(guān)科室召開(kāi)緊急會(huì)議，下發(fā)緊急通知，安排專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)工作，要求各縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)和項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)與實(shí)施單位要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，建立“一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓”的分工負(fù)責(zé)制，要認(rèn)真對(duì)照省廳要求，加強(qiáng)資金監(jiān)管，迅速開(kāi)展自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。2月18日，全市衛(wèi)生工作會(huì)議上，董一平局長(zhǎng)就2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作再次進(jìn)行了重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)和部署。(二)全面督查，嚴(yán)格考核1.項(xiàng)目組織管理和資金使用情況為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，確保實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目預(yù)期工作目標(biāo)，各縣(市、區(qū))均成立了“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作技術(shù)指導(dǎo)小組”，制定出本地區(qū)具體的實(shí)施意見(jiàn)和管理辦法，及時(shí)組織召開(kāi)了促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均等化專(zhuān)題會(huì)議，將項(xiàng)目工作的目標(biāo)要求作為基層公共衛(wèi)生工作的主要和核心內(nèi)容，精心安排，周密部署，全面組織實(shí)施。各地切實(shí)加強(qiáng)和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專(zhuān)項(xiàng)資金的管理，實(shí)行專(zhuān)戶核算，確保項(xiàng)目資金專(zhuān)款專(zhuān)用。大部分縣足額安排了地方配套資金，并按照要求對(duì)2023年度項(xiàng)目資金進(jìn)行了決算，預(yù)撥了2023年度項(xiàng)目資金。2.九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況居民健康檔案管理：各基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況，通過(guò)集中建檔、門(mén)診建檔、入戶建檔等方式來(lái)提高建檔率，進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率。截止20xx年1月底，全市建立居民健康檔案1292605份，經(jīng)抽查核實(shí)，規(guī)范率95%。預(yù)防接種：各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠認(rèn)真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，不斷加強(qiáng)預(yù)防接種門(mén)診的規(guī)范化建設(shè)，提升內(nèi)涵管理水平，各種免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。傳染病防治：各地能夠認(rèn)真落實(shí)傳染病防治措施，加強(qiáng)疫情報(bào)告管理，強(qiáng)化疫情的調(diào)查與處理，多數(shù)單位能夠建立健全相關(guān)的工作制度和技術(shù)方案，及時(shí)規(guī)范地做好傳染病登記、報(bào)告和處置工作，并配備了計(jì)算機(jī)、寬帶等硬件設(shè)備，保障了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行。兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：大多數(shù)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均已開(kāi)展了婦幼保健服務(wù)，使用統(tǒng)一的服務(wù)券發(fā)放登記本，回收的服務(wù)券與服務(wù)人次數(shù)基本一致，孕產(chǎn)婦、兒童保健服務(wù)券發(fā)放、回收、審核流程基本合理。經(jīng)抽查核實(shí)，規(guī)范率85%。重點(diǎn)人群管理：各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用健康體檢，積極開(kāi)展重點(diǎn)人群篩查工作，對(duì)確診的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病人實(shí)施規(guī)范管理和隨訪;通過(guò)積極與有關(guān)單位和部門(mén)相互溝通，掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)抽查核實(shí)，慢性病管理規(guī)范率80%;重性精神病管理規(guī)范率60%;老年人管理規(guī)范率85%。二、存在問(wèn)題1.項(xiàng)目資金預(yù)撥不及時(shí)。部分縣(市、區(qū))存在資金預(yù)撥不及時(shí)，導(dǎo)致資金沉積，資金使用率不均衡，在很大程度上挫傷了基層公共衛(wèi)生工作者的.積極性。2.公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍不健全?；鶎俞t(yī)改后要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員比例不低于20%，現(xiàn)場(chǎng)檢查的部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事公共衛(wèi)生人員比例遠(yuǎn)低于要求，且大部分為兼職，難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。三、下一步工作安排1.進(jìn)一步明確部門(mén)職責(zé)，將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合目標(biāo)考核內(nèi)容;充分發(fā)揮轄區(qū)疾控、保健機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)職能，擴(kuò)大培訓(xùn)范圍，規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)技能培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量;建立健全有效的績(jī)效考核機(jī)制。2.各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要主動(dòng)向當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)，落實(shí)項(xiàng)目配套資金;積極會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門(mén)結(jié)合省、市文件精神，及時(shí)預(yù)撥和結(jié)算項(xiàng)目資金。3.規(guī)范九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理流程，居民健康檔案實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，杜絕弄虛作假，閉門(mén)造車(chē)，確保20xx年九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度目標(biāo)的完成四、工作建議1.以省為單位加快推進(jìn)電子健康檔案軟件開(kāi)發(fā)和信息平臺(tái)建設(shè)，實(shí)行一定區(qū)域內(nèi)資源共享，進(jìn)一步提高健康檔案真實(shí)性、使用率。2.加強(qiáng)省級(jí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)交流先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)縣公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)組織對(duì)我單位根本公共衛(wèi)生服務(wù)作業(yè)督導(dǎo)中存在的問(wèn)題，衛(wèi)生院高度重視及時(shí)舉行公共衛(wèi)生科、村衛(wèi)生站作業(yè)會(huì)議，研討整改計(jì)劃和下一步作業(yè)組織，現(xiàn)將整改情況陳述如下：一、擬定整改計(jì)劃：1、公共衛(wèi)生科擔(dān)任涂家轄區(qū)全面根本公共衛(wèi)生服務(wù)輔導(dǎo)、辦理作業(yè)。各村衛(wèi)生站合作公共衛(wèi)生科展開(kāi)好服務(wù)作業(yè)，保證目標(biāo)使命的完結(jié)。2、對(duì)縣公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)組織指出的問(wèn)題期限整改執(zhí)行到位，公共衛(wèi)生科擔(dān)任執(zhí)行對(duì)轄區(qū)存在問(wèn)題督促整改執(zhí)行到位。3、村衛(wèi)生站有必要依照公共衛(wèi)生科組織的公共衛(wèi)生作業(yè)執(zhí)行到位，保證村級(jí)公共衛(wèi)生目標(biāo)使命的完結(jié)。4、加大輔導(dǎo)查核力度，定時(shí)陳述作業(yè)進(jìn)展情況到公共衛(wèi)生科。二、整改后的階段性成效：1、加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)，擬定相關(guān)文件及查核準(zhǔn)則，完善組織辦理。2、加大了居民健康檔案電子錄入作業(yè)，標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)頁(yè)材料的填寫(xiě)完全，保證檔案材料和電子檔案材料的合格率，保證了目標(biāo)使命的完結(jié)。3、擬定了詳細(xì)完好的健康教育作業(yè)計(jì)劃和準(zhǔn)則，仔細(xì)展開(kāi)了對(duì)政府和學(xué)校健康教育作業(yè)輔導(dǎo)，按時(shí)每月展開(kāi)健康教育常識(shí)講座并積極輔導(dǎo)村衛(wèi)生站展開(kāi)健康教育宣揚(yáng)活動(dòng)。4、按時(shí)分村每月展開(kāi)好預(yù)防接種作業(yè)，未出現(xiàn)預(yù)防接種事故和暴發(fā)盛行，標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)用信息化建造并完結(jié)了每月信息化錄入作業(yè)，進(jìn)步了疫苗接種率，做到了表、卡、證、網(wǎng)四一致。5、建立健全各項(xiàng)流行癥辦理各項(xiàng)作業(yè)準(zhǔn)則，及時(shí)精確上報(bào)流行癥陳述卡，嚴(yán)厲了自查作業(yè)，加大了艾滋病隨訪、辦理作業(yè)，標(biāo)準(zhǔn)了結(jié)核病獎(jiǎng)懲準(zhǔn)則的執(zhí)行，保證了目標(biāo)轉(zhuǎn)診使命的'完結(jié)。6、標(biāo)準(zhǔn)了婦幼報(bào)表的填寫(xiě)和材料分類(lèi)辦理，建立了例會(huì)準(zhǔn)則，做好了特殊檢測(cè)登記作業(yè)，加大葉酸發(fā)放，標(biāo)準(zhǔn)了出生醫(yī)學(xué)證明的查詢、辦理、發(fā)放等作業(yè)。7、各村將首要存在的問(wèn)題進(jìn)行集中學(xué)習(xí)及時(shí)期限整改，整改后各項(xiàng)作業(yè)取得有效改善，老年人、慢病辦理及相關(guān)材料，電子檔案完結(jié)較好，但居民健康檔案改善稍差，一些相關(guān)信息及數(shù)據(jù)仍然缺少實(shí)在性完好性。三、存在的問(wèn)題：1、部分從事公共衛(wèi)生人員素質(zhì)偏低，作業(yè)積極性還有待進(jìn)步。2、單個(gè)村醫(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，積極性不強(qiáng)，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。3、二類(lèi)疫苗宣揚(yáng)不到位，接種率不高。四、下一步作業(yè)組織：1、加強(qiáng)健康教育作業(yè)力度，要點(diǎn)對(duì)學(xué)校、政府健康教育準(zhǔn)則、宣揚(yáng)欄建造的輔導(dǎo)作業(yè)，及時(shí)完善相關(guān)材料。2、加強(qiáng)村醫(yī)師的政治教育及業(yè)務(wù)訓(xùn)練，進(jìn)步村醫(yī)師職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平。3、針對(duì)居民健康檔案、老年人、慢病辦理存在的問(wèn)題，加大整改力度，執(zhí)行相關(guān)獎(jiǎng)懲準(zhǔn)則，爭(zhēng)取在第二輪督導(dǎo)中將存在的問(wèn)題改善達(dá)90%以上。我20xx年10月啟動(dòng)實(shí)施以來(lái)，在鎮(zhèn)黨委、政府及上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心和指導(dǎo)下，按照縣項(xiàng)目實(shí)施方案及國(guó)家規(guī)范要求，認(rèn)真組織和落實(shí)項(xiàng)目各項(xiàng)工作，取得了一定的成效。一、基本情況郭家鎮(zhèn)位于開(kāi)縣白鶴街道，溫泉鎮(zhèn)，敦好鎮(zhèn)，白橋鄉(xiāng)之間。全鎮(zhèn)共計(jì)2個(gè)社區(qū)，10個(gè)自然村，10個(gè)村衛(wèi)生室，服務(wù)人口約47876人，常住人口約33513人。全鎮(zhèn)現(xiàn)有各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員123人，其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院38人，村衛(wèi)生室85人。二、主要及措施（一）提供組織保障，確保實(shí)施。一是科學(xué)制定方案，明確工作目標(biāo)。根據(jù)開(kāi)縣衛(wèi)生局、開(kāi)縣財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)20xx年開(kāi)縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（開(kāi)衛(wèi)[20xx]98號(hào)）文件精神，我院制定了實(shí)施方案，在方案中明確了項(xiàng)目實(shí)施范圍，目標(biāo)任務(wù)。明確分工，合理劃分職能，責(zé)任落實(shí)到人。二是成立組織，召開(kāi)九大公共衛(wèi)生服務(wù)自查自糾會(huì)議。為做好我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的長(zhǎng)效機(jī)制，縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)差距，提高城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組，組織召開(kāi)了由鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)、村衛(wèi)生室主任、衛(wèi)生院相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加的項(xiàng)目自查會(huì)，從而形成了政府領(lǐng)導(dǎo)、多方配合、社會(huì)參與的工作格局。三是加強(qiáng)硬件建設(shè)，搭建服務(wù)平臺(tái)。針對(duì)項(xiàng)目工作的資金及規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)契機(jī)，我鎮(zhèn)各村基本醫(yī)療設(shè)備配置齊全，鎮(zhèn)衛(wèi)生院防?？菩略雠鋫淞穗娔X3臺(tái)，為項(xiàng)目工作有條不紊地實(shí)施提供了基礎(chǔ)條件保障。（二）加強(qiáng)培訓(xùn)，規(guī)范操作，提高服務(wù)能力為了完善服務(wù)能力建設(shè)，提高項(xiàng)目操作能力，一是對(duì)衛(wèi)生院項(xiàng)目管理人員的培訓(xùn)，從思想認(rèn)識(shí)、信息報(bào)送、制度落實(shí)等方面進(jìn)行了培訓(xùn)。二是對(duì)村級(jí)人員的培訓(xùn)，每年針對(duì)項(xiàng)目規(guī)范要求，工作流程、服務(wù)的提供對(duì)村衛(wèi)生室主任及信息員進(jìn)行了12次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，三年來(lái)累計(jì)培訓(xùn)500余人次，通過(guò)培訓(xùn)規(guī)范并強(qiáng)化了相關(guān)知識(shí)與技能，從而保證了項(xiàng)目工作的實(shí)施質(zhì)量，促進(jìn)了項(xiàng)目目標(biāo)和措施的實(shí)現(xiàn)。（三）整合資源，創(chuàng)新服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)順利運(yùn)行一是結(jié)合母子保健項(xiàng)目實(shí)施的'成果，按照規(guī)范要求，積極開(kāi)展孕產(chǎn)婦的健康管理和建檔工作；二是搭借免疫規(guī)劃平臺(tái)，對(duì)0-6歲兒童開(kāi)展規(guī)范化的體檢和健康管理。三是采取下村集中體檢并建立檔案，同時(shí)對(duì)不能現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施的輔助檢查項(xiàng)目的人群發(fā)放檢查通知單，在規(guī)定的時(shí)間到衛(wèi)生院進(jìn)行免費(fèi)檢查。四是定期督導(dǎo)村衛(wèi)生室對(duì)重點(diǎn)人群按照規(guī)范進(jìn)行隨訪，并將結(jié)果如實(shí)記錄。（四）加強(qiáng)督導(dǎo)和考核，確保工作質(zhì)量為了保證項(xiàng)目工作質(zhì)量，我院制定了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理方案和考核細(xì)則，同時(shí)，采取季度和年終考核的方式對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行督導(dǎo)檢查，同時(shí)將考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)掛鉤，此舉措極大的調(diào)動(dòng)了村醫(yī)生的工作積極性，保證了項(xiàng)目工作質(zhì)量。三、取得的實(shí)效一是居民健康檔案：截止3月底，我鎮(zhèn)已免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民34228人開(kāi)展了健康體檢并建立了健康檔案，建檔率達(dá)71.5%，完成電子檔案錄入24359人，完成率71.2%。三是婦幼保?。涸挟a(chǎn)婦累計(jì)建檔942人，6歲以下兒童累計(jì)建檔2876人，建檔率84%。四是預(yù)防接種：兒童免疫規(guī)劃接種23151針次，兒童“七苗”全程接種率達(dá)98.7%，較好地完成了縣上下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)；乙肝疫苗首針接種率100%，及時(shí)接種率為99.7%。五是傳染病及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件管理：加強(qiáng)以艾滋病、血吸蟲(chóng)病、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病為重點(diǎn)的防控工作，傳染病報(bào)告率100%；六是老年人、重性精神病及慢病管理：老年人建檔3921人，高血壓病人建檔1031人，糖尿病建檔45人，重性精神病建檔97人；對(duì)65歲以上老年人，高血壓、糖尿病病人及重性精神疾病患者實(shí)施規(guī)范管理和隨訪。老年人規(guī)范管理率90%，高血壓管理率100%，規(guī)范管理率100%，控制率達(dá)87%；糖尿病管理率100%，規(guī)范管理率100%，控制率達(dá)88.4%；重性精神病管理規(guī)范率100%，顯好率達(dá)85%；七是衛(wèi)生監(jiān)督：加強(qiáng)了我鎮(zhèn)餐飲及飲水衛(wèi)生的監(jiān)督，在重大節(jié)假日為學(xué)校提供了衛(wèi)生保障，確保了無(wú)重大衛(wèi)生事件發(fā)生。四、存在的問(wèn)題1、項(xiàng)目服務(wù)的管理還不夠到位。在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，還存在著居民健康檔案建檔率、健康檔案計(jì)算機(jī)管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，隨意涂改等不規(guī)范現(xiàn)象。2、村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)功能定位不夠清。由于村醫(yī)待遇低，村醫(yī)生工作積極性不高，村醫(yī)生本身業(yè)務(wù)技術(shù)水平低，導(dǎo)致村醫(yī)生在開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)時(shí)流于形式，造成建檔質(zhì)量不高，只為建檔而建檔，完成任務(wù)而已。3、與醫(yī)療業(yè)務(wù)科室工作配合不夠好，各科室認(rèn)識(shí)不到位，認(rèn)為是我們搞大衛(wèi)生工作自己的事，與其他科室無(wú)關(guān)，導(dǎo)致居民檔案就診服務(wù)記錄存在空白。五、下一步工作打算1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn)，促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的一項(xiàng)民心工程來(lái)抓，明確責(zé)任分工，細(xì)化工作措施，確保圓滿完成工作目標(biāo)。2、進(jìn)一步明確村級(jí)公共衛(wèi)生職責(zé)，將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目納入綜合目標(biāo)考核內(nèi)容；建立健全有效的績(jī)效考核機(jī)制。3、加強(qiáng)居民健康檔案信息的落實(shí)更新，對(duì)工作突出的人給予資金獎(jiǎng)勵(lì)政策。4、規(guī)范十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理流程，認(rèn)真學(xué)習(xí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)范，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù)，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí)，居民健康檔案實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，提高健康檔案的質(zhì)量。根據(jù)縣公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)我單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作督導(dǎo)中存在的問(wèn)題，衛(wèi)生院高度重視及時(shí)召開(kāi)公共衛(wèi)生科、村衛(wèi)生站工作會(huì)議，研究整改方案和下一步工作安排，現(xiàn)將整改情況匯報(bào)如下：一、制定整改方案：1、公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)涂家轄區(qū)全面基本公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)、管理工作。各村衛(wèi)生站配合公共衛(wèi)生科開(kāi)展好服務(wù)工作，確保指標(biāo)任務(wù)的完成。2、對(duì)縣公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指出的問(wèn)題限期整改落實(shí)到位，公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)落實(shí)對(duì)轄區(qū)存在問(wèn)題督促整改落實(shí)到位。3、村衛(wèi)生站必須按照公共衛(wèi)生科安排的公共衛(wèi)生工作落實(shí)到位，確保村級(jí)公共衛(wèi)生目標(biāo)任務(wù)的完成。4、加大指導(dǎo)考核力度，定期匯報(bào)工作進(jìn)展情況到公共衛(wèi)生科。二、整改后的階段性成效：1、加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)，制定相關(guān)文件及考核制度，完善組織管理。2、加大了居民健康檔案電子錄入工作，規(guī)范內(nèi)頁(yè)資料的填寫(xiě)齊全，確保檔案資料和電子檔案資料的合格率，確保了指標(biāo)任務(wù)的完成。3、制定了詳細(xì)完整的健康教育工作計(jì)劃和制度，認(rèn)真開(kāi)展了對(duì)政府和學(xué)校健康教育工作指導(dǎo)，按時(shí)每月開(kāi)展健康教育知識(shí)講座并積極指導(dǎo)村衛(wèi)生站開(kāi)展健康教育宣傳活動(dòng)。4、按時(shí)分村每月開(kāi)展好預(yù)防接種工作，未出現(xiàn)預(yù)防接種事故和暴發(fā)流行，規(guī)范使用信息化建設(shè)并完成了每月信息化錄入工作，提高了疫苗接種率，做到了表、卡、證、網(wǎng)四一致。5、建立健全各項(xiàng)傳染病管理各項(xiàng)工作制度，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)傳染病報(bào)告卡，嚴(yán)格了自查工作，加大了艾滋病隨訪、管理工作，規(guī)范了結(jié)核病獎(jiǎng)懲制度的落實(shí)，確保了目標(biāo)轉(zhuǎn)診任務(wù)的`完成。6、規(guī)范了婦幼報(bào)表的填寫(xiě)和資料分類(lèi)管理，建立