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2025年工傷損害賠償協(xié)議書樣例甲方(賠償方):____乙方(受害方):____根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方就乙方在工作中發(fā)生的工傷損害賠償事宜,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成以下協(xié)議:一、協(xié)議背景1.乙方于____年____月____日進(jìn)入甲方公司工作,雙方簽訂了書面勞動合同。2.乙方于____年____月____日,在工作過程中不幸發(fā)生工傷,經(jīng)甲方及時(shí)救治,現(xiàn)乙方傷情已穩(wěn)定。3.經(jīng)甲乙雙方共同確認(rèn),乙方所受工傷屬于甲方公司的工作范圍內(nèi),甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。二、賠償事項(xiàng)1.賠償金額(1)甲方一次性賠償乙方人民幣【____】元(大寫:【____】元整),作為乙方因工傷造成的經(jīng)濟(jì)損失、醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。(2)賠償金額的計(jì)算依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合乙方的工資、工齡、傷殘等級等因素。2.賠償支付(1)甲方在本協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi),將賠償款項(xiàng)支付給乙方。(2)支付方式:銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等,具體方式由雙方協(xié)商確定。三、乙方權(quán)利和義務(wù)1.乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。2.乙方應(yīng)在收到賠償款項(xiàng)后,向甲方出具收款憑證。3.乙方應(yīng)按照甲方的要求,提供相關(guān)證明材料,以協(xié)助甲方辦理賠償事宜。四、甲方權(quán)利和義務(wù)1.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定,按時(shí)足額支付賠償款項(xiàng)。2.甲方有權(quán)要求乙方提供相關(guān)證明材料,以核實(shí)乙方工傷情況。3.甲方應(yīng)按照國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,為乙方辦理工傷認(rèn)定、傷殘等級鑒定等手續(xù)。五、爭議解決1.本協(xié)議在履行過程中,如發(fā)生爭議,甲乙雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效
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