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文檔簡介
交通事故協(xié)議書范本
甲方(受害人):張三
身份證號碼/p>
聯(lián)系電話/p>
住址:北京市朝陽區(qū)某小區(qū)1號樓1單元101室
乙方(肇事方):李四
身份證號碼/p>
聯(lián)系電話/p>
住址:上海市浦東新區(qū)某小區(qū)2號樓2單元202室
鑒于甲乙雙方于2023年12月1日在某市某路發(fā)生交通事故,造成甲方人身傷害及財產損失,現(xiàn)經雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、事故經過
1.事故發(fā)生時間為2023年12月1日18時30分。
2.事故發(fā)生地點為某市某路與某路交叉口。
3.事故經過:乙方駕駛車牌號為滬A12345的小型轎車,在上述地點與甲方駕駛的車牌號為京B67890的電動自行車發(fā)生碰撞,造成甲方受傷及雙方車輛不同程度損壞。
二、責任認定
1.經交警部門認定,乙方負此次事故的全部責任。
2.甲方在此次事故中無責任。
三、賠償范圍及金額
1.甲方因事故造成的人身傷害,乙方同意支付醫(yī)療費用、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等共計人民幣壹拾萬元整(¥100,000.00)。
2.甲方因事故造成的財產損失,乙方同意支付車輛修理費、物品損失費等共計人民幣伍仟元整(¥5,000.00)。
3.上述賠償金額總計人民幣壹拾萬伍仟元整(¥105,000.00)。
四、賠償支付方式及時間
1.乙方應在本協(xié)議簽訂之日起三個工作日內,將上述賠償金額一次性支付給甲方。
2.乙方支付賠償款項的銀行賬戶信息如下:
開戶行:中國工商銀行某市某支行
戶名:張三
賬號:621226100101234567
3.甲方在收到賠償款項后,應向乙方出具收款收據。
五、后續(xù)治療及費用承擔
1.如甲方因事故造成的人身傷害需要后續(xù)治療,乙方應繼續(xù)承擔相應的醫(yī)療費用。
2.后續(xù)治療費用的具體金額,由甲乙雙方根據實際發(fā)生的費用另行協(xié)商確定。
六、車輛修理及費用承擔
1.甲方的車輛修理工作應在乙方指定的修理廠進行。
2.車輛修理費用由乙方承擔,但不得超過人民幣伍仟元整(¥5,000.00)。
3.如實際修理費用超出上述金額,超出部分由甲方自行承擔。
七、保險理賠
1.乙方應協(xié)助甲方辦理保險理賠事宜。
2.甲方應向乙方提供辦理保險理賠所需的相關材料。
3.保險理賠所得款項歸甲方所有。
八、保密條款
1.甲乙雙方應對本協(xié)議內容及事故處理過程中知悉的對方個人信息保密,不得泄露給第三方。
2.違反保密義務的一方,應承擔相應的法律責任。
九、違約責任
1.如乙方未按本協(xié)議約定支付賠償款項,應向甲方支付違約金,違約金為未支付金額的10%。
2.如甲方違反本協(xié)議約定,應向乙方支付違約金,違約金為乙方已支付賠償金額的10%。
十、爭議解決
1.本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,甲乙雙方應協(xié)商解決。
2.協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
十一、協(xié)議的變更和解除
1.本協(xié)議一經雙方簽字蓋章后生效,未經雙方書面同意,任何一方不得擅自變更或解除本協(xié)議。
2.如遇不可抗力因素導致本協(xié)議無法履行,雙方可協(xié)商解除本協(xié)議。
十二、其他
1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
2.本協(xié)議未盡事宜,甲
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