醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟課件

醫(yī)療事故處理條例的

認定、適用及步驟1醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟醫(yī)療事故認定的證據(jù)醫(yī)療事故處理條例（2002年4月4日）醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法（2002年7月31日）醫(yī)療事故分級標準（2002年7月1日）醫(yī)療事故爭議中尸檢機構及專業(yè)技術人員資格認定辦法（2002年8月2日）2醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)鞂W科專業(yè)組名錄（2002年8月2日）試行醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定（2002年8月2日）病歷書寫基本規(guī)范（試行）（2002年8月16日）衛(wèi)生部關于修訂下發(fā)住院病案首頁的通知（2001年10月11日）中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫基本規(guī)范（試行）（2002年8月23日）3醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定（2002年8月16日）中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法（1998年6月26日）鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例（2003年8月5日）外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法（1992年10月7日）中華人民共和國護士管理辦法（1993年3月26日）4醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟醫(yī)療機構管理條例（1994年2月26日）醫(yī)療機構管理條例實施細則（1994年8月29日）中外合資、合作醫(yī)療機構管理暫行辦法（2002年5月15日）醫(yī)療美容服務管理辦法（2002年1月22日）計劃生育技術服務管理條例（2001年6月23日）5醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟男性節(jié)育手術并發(fā)癥診斷標準（1989年7月15日）女性節(jié)育手術并發(fā)癥診斷標準（1989年7月15日）醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）（1994年10月12日）醫(yī)院感染診斷標準（試行）（2001年1月2日）6醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟醫(yī)療事故處理條例的定義與原則醫(yī)療事故的定義：是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。處理醫(yī)療事故應遵循的原則：公開、公平、公正、及時、便民。堅持實事求是的科學態(tài)度，做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。7醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟醫(yī)療事故處理條例的適用范圍發(fā)生在醫(yī)療機構的醫(yī)療爭議爭議主體的（醫(yī)方）具有合法的執(zhí)業(yè)資格爭議主體的（患方）具有醫(yī)療契約的承諾爭議的客體是圍繞著病人生命權和健康權發(fā)生的醫(yī)療行為爭議客體的實質必須是發(fā)生在違約或侵權的醫(yī)療行為后出現(xiàn)的具有因果關系的各種人身傷害8醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟處理醫(yī)療事故以及做醫(yī)療事故技術鑒定工作的程序和步驟9醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟醫(yī)療事故發(fā)生立即向所在科室負責人報告科室負責人向本單位質量監(jiān)測部門或專（兼）職人員報告與醫(yī)療機構就是否屬于事故發(fā)生爭議申請衛(wèi)生部門處理向法院起訴質量監(jiān)控部門或專（兼）職人員立即進行調查、核實向本單位負責人報告情況一般醫(yī)療事故按規(guī)定向所在地衛(wèi)生部門報告向患者通報、解釋情況重大醫(yī)療過失行為患者死亡可能為2級以上醫(yī)療事故3人以上人身損害國務院衛(wèi)生部門或省級衛(wèi)生部門規(guī)定的其他情形12個小時向所在地衛(wèi)生部門報告第1步醫(yī)療事故認定的主要步驟及其要求醫(yī)務人員患者或其家屬等10醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟

第2步衛(wèi)生部門接到醫(yī)療機構重大醫(yī)療過失行為報告接到當事人要求處理醫(yī)療事故爭議申請責令醫(yī)療機構采取救治措施組織調查判定是否屬于醫(yī)療事故需要進行醫(yī)療事故技術鑒定交由醫(yī)學會組織鑒定不能判定能夠判定應由醫(yī)學會組織鑒定對鑒定結論進行審核鑒定人員資格鑒定人員專業(yè)類別鑒定程序必要時組織調查符合規(guī)定不符合規(guī)定作為對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員作出行政處理依據(jù)作為對醫(yī)療事故賠償進行調解依據(jù)重新鑒定11醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟當事人申請衛(wèi)生部門處理向法院起訴雙方協(xié)商解決按民事訴訟法執(zhí)行提交申請書醫(yī)療機構所在地縣級衛(wèi)生部門申請書要求直轄市的區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門書面形式申請人基本情況有關事實具體請求及理由7日內移送上級衛(wèi)生部門10日內審查、決定患者死亡可能為2級以上醫(yī)療事故國務院和省級衛(wèi)生部門規(guī)定的其他形式受理不受理需要鑒定不需要鑒定書面通知說明理由5日內將材料交醫(yī)學會書面通知申請人損害之日起1年第3步12醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟醫(yī)學會衛(wèi)生部門移交材料組織鑒定當事人雙方共同書面委托鑒定5日內通知當事人提交材料材料要求條例第28條當事人10日內提交材料有關材料書面陳述答辯審查材料不受理受理當事人一方直接申請其他醫(yī)學會已受理已經法院判決或調解達成協(xié)議非法行醫(yī)衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形組織鑒定當事人預交鑒定費共同委托的，協(xié)商交費衛(wèi)生部門移交的，申請方交費鑒定費最終負擔屬于醫(yī)療事故醫(yī)療機構不屬于醫(yī)療事故申請人支付第4步13醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟第5步由醫(yī)學會組織進行醫(yī)療事故技術鑒定自收到當事人提交材料陳述、答辯之日起45日內組織鑒定并出具鑒定書調查取證通知當事人參加鑒定通知專家鑒定組成員調查取證人員不少于2人調查對象鑒定前7日通知通知要求1方當事人不超過3人雙方當事人相關組織、個人在有關文書上簽字拒絕簽字記錄在案載明時間地點、要求書面鑒定前7日通知書面參加與否參加推選專家鑒定組組長不參加回避其他原因14醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟第6步鑒定的具體程序患方參加專家鑒定組組長主持醫(yī)方參加雙方分別陳述意見和理由先患方后醫(yī)療機構專家鑒定組成員提問當事人如實回答必要時可對患者進行現(xiàn)場醫(yī)學檢查雙方當事人退場專家鑒定組討論進行合議根據(jù)半數(shù)以上成員的一致意見形成鑒定結論專家鑒定組成員在鑒定結論上簽名不同意見應予注明15醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟第7步醫(yī)療事故技術鑒定書制作要求載明事項送達根據(jù)鑒定結論作出文稿由專家鑒定組長簽發(fā)加蓋醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專用章參見《醫(yī)療事故處理條例》31條和鑒定暫行辦法35條衛(wèi)生部門移交鑒定的，送達衛(wèi)生部門衛(wèi)生部門審核不符規(guī)定重新鑒定符合規(guī)定及時送達當事人雙方當事人共同委托的直接送達當事人不服鑒定結論認可鑒定結論15日內申請再次鑒定16醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟

第8步雙方當事人協(xié)商解決簽訂協(xié)議書申請衛(wèi)生部門調解解決制作協(xié)議書向人民法院起訴醫(yī)療費誤工費伙食補助費陪護費殘疾生活補助費殘疾用具費具體計算標準和方法參見《醫(yī)療事故處理條例》31條喪葬費被撫養(yǎng)人生活費交通費住宿費精神損害撫慰金醫(yī)療事故等級參見《醫(yī)療事故等級標準（試行）》過失行為在損害后果中的責任程度損害后果與患者原有疾病之間的關系不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構不賠償發(fā)生爭議的解決辦法賠償項目賠償應考慮的因素醫(yī)療事故的賠償17醫(yī)療事故處理條例的認定、適用及步驟承擔責任的要點確定醫(yī)患關系的存在有違法違規(guī)行為損害結果因果關系18醫(yī)療事故