2024年貴州省安龍縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案_第1頁
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2024年貴州省安龍縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.人體生命活動最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B解析:新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間的物質(zhì)和能量交換以及生物體內(nèi)物質(zhì)和能量的自我更新過程,包括合成代謝和分解代謝,是人體生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性是機(jī)體對環(huán)境變化產(chǎn)生的適應(yīng)能力;應(yīng)激性是機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境刺激產(chǎn)生的反應(yīng)。2.關(guān)于細(xì)胞靜息電位的論述,不正確的是()A.細(xì)胞膜處于極化狀態(tài)B.靜息電位主要是由K?外流形成的C.靜息狀態(tài)下,細(xì)胞膜對K?通透性增高D.細(xì)胞在靜息狀態(tài)時處于外負(fù)內(nèi)正的狀態(tài)答案:D解析:細(xì)胞在靜息狀態(tài)時,膜內(nèi)電位較膜外為負(fù),這種膜內(nèi)為負(fù),膜外為正的狀態(tài)稱為極化。靜息電位主要是由K?外流形成的,因為靜息狀態(tài)下細(xì)胞膜對K?通透性增高。所以細(xì)胞在靜息狀態(tài)時處于外正內(nèi)負(fù)的狀態(tài),D選項錯誤。3.肺通氣的原動力是()A.呼吸運動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案:A解析:呼吸運動是肺通氣的原動力,它引起胸廓的擴(kuò)大和縮小,從而導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差,推動氣體進(jìn)出肺。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力;肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差主要影響肺的擴(kuò)張和回縮;氣體的分壓差是氣體交換的動力。4.下列屬于等張溶液的是()A.0.9%NaCl溶液B.50%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液答案:A解析:等張溶液是指能使懸浮于其中的紅細(xì)胞保持正常體積和形態(tài)的鹽溶液。0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液;50%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液均為高滲溶液,但不一定是等張溶液。5.下列哪種藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑()A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.甲硝唑答案:C解析:硫糖鋁是胃黏膜保護(hù)劑,它在酸性環(huán)境下可解離出硫酸蔗糖復(fù)合離子,復(fù)合離子聚合成不溶性的帶負(fù)電荷的膠體,能與潰瘍面帶正電荷的蛋白質(zhì)滲出物相結(jié)合,形成一層保護(hù)膜覆蓋于潰瘍面,促進(jìn)潰瘍愈合。雷尼替丁是H?受體拮抗劑,抑制胃酸分泌;奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸分泌;甲硝唑是抗生素,主要用于抗厭氧菌感染。6.正常成人安靜時,通氣/血流比值的正常值是()A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0答案:C解析:通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成人安靜時,通氣/血流比值的正常值約為0.84。7.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是()A.循環(huán)血量減少B.血漿晶體滲透壓增高C.血漿膠體滲透壓增高D.動脈血壓降低答案:B解析:血漿晶體滲透壓的改變是調(diào)節(jié)抗利尿激素分泌的最重要因素。當(dāng)血漿晶體滲透壓升高時,抗利尿激素分泌增多,使腎對水的重吸收增多,尿量減少;反之,血漿晶體滲透壓降低時,抗利尿激素分泌減少,腎對水的重吸收減少,尿量增多。循環(huán)血量減少、動脈血壓降低也可刺激抗利尿激素分泌,但不如血漿晶體滲透壓增高敏感;血漿膠體滲透壓增高一般不直接影響抗利尿激素的分泌。8.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.大量心包積液D.肥厚型心肌病答案:C解析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,系左心室搏血量減少所致。大量心包積液時,心臟舒張受限,吸氣時體靜脈回流增多但受限,右心室排入肺循環(huán)血量減少,而肺循環(huán)受呼吸負(fù)壓影響,肺血管擴(kuò)張,致使肺靜脈回流入左心房血量減少,左心室搏出量銳減,脈搏減弱或消失,出現(xiàn)奇脈。二尖瓣狹窄主要表現(xiàn)為舒張期雜音等;主動脈瓣關(guān)閉不全主要表現(xiàn)為周圍血管征等;肥厚型心肌病主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、胸痛等。9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案:A解析:疼痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但誘因多不明顯,且常發(fā)生于安靜時,程度較重,持續(xù)時間較長,可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心律失常、低血壓和休克、心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后逐漸出現(xiàn)。10.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D解析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎,尤其是胃角附近。胃底、胃體較少發(fā)生潰瘍;胃大彎潰瘍相對少見。11.下列哪種藥物可用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常()A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B解析:利多卡因是治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常的首選藥物,它可以降低心肌自律性,縮短動作電位時程,相對延長有效不應(yīng)期,消除折返激動。阿托品主要用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的緩慢型心律失常;腎上腺素和去甲腎上腺素一般不用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的心律失常。12.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是()A.典型小細(xì)胞低色素性貧血B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.骨髓鐵染色陰性答案:D解析:骨髓鐵染色是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù),骨髓涂片用普魯士藍(lán)染色后,觀察骨髓小?;蛴准t細(xì)胞內(nèi)的鐵粒,缺鐵性貧血時骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼紅細(xì)胞<15%。典型小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵降低、血清鐵蛋白降低等也有助于診斷缺鐵性貧血,但不是最可靠的依據(jù)。13.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是()A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A解析:糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最為常見,通常為對稱性,下肢較上肢嚴(yán)重,病情進(jìn)展緩慢?;颊呖沙霈F(xiàn)肢體感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感等,后期可出現(xiàn)運動神經(jīng)受累,導(dǎo)致肌力減弱、肌肉萎縮等。顱神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變相對較少見。14.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是()A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥C.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓D.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥答案:C解析:急性腎小球腎炎起病急,常表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓,可伴有一過性腎功能損害。水腫常為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫;血尿可為肉眼血尿或鏡下血尿;蛋白尿一般為輕至中度;高血壓多為一過性輕、中度高血壓。高脂血癥和低蛋白血癥不是急性腎小球腎炎的常見表現(xiàn);少尿可在疾病初期出現(xiàn),但不是最常見的表現(xiàn)。15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的甲狀腺腫大特點是()A.彌漫性、對稱性腫大B.結(jié)節(jié)性腫大C.質(zhì)地堅硬D.無震顫和血管雜音答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的甲狀腺多呈彌漫性、對稱性腫大,質(zhì)地中等,可伴有震顫和血管雜音。結(jié)節(jié)性腫大常見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等疾??;質(zhì)地堅硬多見于甲狀腺癌等;甲亢患者甲狀腺可觸及震顫并聞及血管雜音。16.支氣管哮喘發(fā)作時的主要體征是()A.兩肺語顫增強(qiáng)B.兩肺叩診過清音C.兩肺布滿濕啰音D.兩肺布滿哮鳴音答案:D解析:支氣管哮喘發(fā)作時,氣道痙攣、狹窄,氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生哮鳴音,兩肺可布滿哮鳴音,以呼氣相為主。兩肺語顫增強(qiáng)多見于肺實變等;兩肺叩診過清音可見于肺氣腫等;兩肺布滿濕啰音多見于肺部感染等。17.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案:E解析:小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級的一般規(guī)律?!坝蛇h(yuǎn)到近”不符合小兒生長發(fā)育的規(guī)律。18.新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎至生后()A.7天B.14天C.28天D.30天答案:C解析:新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎時開始至28天之前。這一時期小兒脫離母體開始獨立生活,內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化,但其生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠成熟,易發(fā)生窒息、感染等疾病,發(fā)病率和死亡率較高。19.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是()A.發(fā)熱B.腹瀉C.暈厥D.局部紅腫熱痛答案:C解析:預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。暈厥是預(yù)防接種的異常反應(yīng)之一,多在空腹、疲勞、精神緊張狀態(tài)下接種疫苗時發(fā)生。發(fā)熱、腹瀉、局部紅腫熱痛等一般屬于預(yù)防接種的一般反應(yīng),是由疫苗本身所固有的特性引起的,對機(jī)體只會造成一過性生理功能障礙。20.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是()A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝答案:C解析:股疝多見于中年婦女,因股管幾乎是垂直的,疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時形成一銳角,且股環(huán)本身較小,周圍又多堅韌的韌帶,因此股疝最易發(fā)生嵌頓,一旦嵌頓,可迅速發(fā)展為絞窄性疝。腹股溝斜疝是最常見的腹外疝,但嵌頓的發(fā)生率相對股疝較低;腹股溝直疝極少發(fā)生嵌頓;臍疝多見于小兒,成人臍疝發(fā)生嵌頓的情況相對較少。21.急性闌尾炎最常見的病因是()A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案:A解析:闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔阻塞后,闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液,腔內(nèi)壓力上升,血運發(fā)生障礙,有利于細(xì)菌侵入,從而引起炎癥。細(xì)菌入侵是在闌尾管腔阻塞的基礎(chǔ)上發(fā)生的;胃腸道疾病影響可引起闌尾肌肉和血管痙攣,導(dǎo)致闌尾管腔狹窄,但不是最常見的病因;飲食因素一般不是急性闌尾炎的直接病因。22.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D解析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒樱ㄔ谥w沒有關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)類似關(guān)節(jié)的活動)和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙等也可見于其他軟組織損傷,不是骨折的專有體征。23.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,下列哪項是錯誤的()A.操作前半小時停止清掃地面B.治療室應(yīng)每天用紫外線消毒C.操作者衣帽整潔,洗手戴口罩D.取出的無菌物品未用,應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)答案:D解析:取出的無菌物品未用,不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),以免污染無菌物品。操作前半小時停止清掃地面,可減少空氣中的塵埃,防止污染無菌物品;治療室應(yīng)每天用紫外線消毒,以保持環(huán)境的無菌狀態(tài);操作者衣帽整潔,洗手戴口罩,可防止自身攜帶的細(xì)菌污染操作對象。24.靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容()A.液體的名稱B.濃度和劑量C.生產(chǎn)日期和有效期D.開瓶時間答案:D解析:靜脈輸液時,液體檢查的內(nèi)容包括液體的名稱、濃度和劑量、生產(chǎn)日期和有效期、液體的質(zhì)量(如有無渾濁、沉淀、變色等)。開瓶時間一般不是液體檢查的常規(guī)內(nèi)容,但在一些特殊情況下,如開啟后放置時間過長可能會影響液體質(zhì)量時,需要考慮開瓶時間。25.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C解析:輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液,其目的是防止發(fā)生凝血反應(yīng)和溶血反應(yīng)。因為0.9%氯化鈉溶液是等滲溶液,與血液成分的滲透壓相近,不會影響血液的正常成分和功能。5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖鹽水、復(fù)方氯化鈉溶液等可能會與血液發(fā)生某些反應(yīng),不適合用于輸血前后及兩袋血之間的沖洗。26.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:C解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,因為感染并非在醫(yī)院內(nèi)獲得。本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染均屬于醫(yī)院感染的范疇。27.護(hù)理程序的第一步是()A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案:A解析:護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟,評估是護(hù)理程序的第一步,是有目的、有計劃、系統(tǒng)地收集服務(wù)對象健康資料的過程,為后續(xù)的護(hù)理診斷、計劃、實施和評價提供依據(jù)。28.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通()A.面部表情B.身體姿勢C.健康宣教資料D.手勢答案:C解析:非語言性溝通是指不使用語言的交流,包括面部表情、身體姿勢、手勢、眼神、觸摸等。健康宣教資料是使用文字、圖片等語言形式進(jìn)行信息傳遞的,屬于語言性溝通。29.對壓瘡潰瘍期的護(hù)理,下列哪項是錯誤的()A.清除壞死組織B.保持引流通暢C.局部按摩促進(jìn)血液循環(huán)D.可采用外科換藥法處理答案:C解析:壓瘡潰瘍期局部皮膚全層破損,按摩會加重局部組織損傷,因此不宜進(jìn)行局部按摩。對于壓瘡潰瘍期,應(yīng)清除壞死組織,保持引流通暢,可采用外科換藥法處理,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。30.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案:C解析:濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒時,在無禁忌證的情況下可進(jìn)行洗胃,以清除胃內(nèi)毒物。二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于內(nèi)環(huán)境的有()A.血漿B.組織液C.淋巴液D.細(xì)胞內(nèi)液答案:ABC解析:內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生存的環(huán)境,即細(xì)胞外液,包括血漿、組織液和淋巴液等。細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境。2.下列關(guān)于動脈血壓的影響因素,正確的有()A.搏出量增加主要使收縮壓升高B.心率加快主要使舒張壓升高C.外周阻力增大主要使舒張壓升高D.大動脈彈性減退,脈壓差減小答案:ABC解析:搏出量增加時,心縮期射入主動脈的血量增多,主要使收縮壓升高;心率加快時,心舒期縮短,舒張壓升高明顯;外周阻力增大時,心舒期血液流向外周的速度減慢,舒張壓升高。大動脈彈性減退時,其緩沖血壓的能力下降,收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差增大,而不是減小,所以D選項錯誤。3.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有()A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪重新分布D.增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力答案:ABCD解析:糖皮質(zhì)激素具有多種生理作用,可升高血糖,通過促進(jìn)糖異生、減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用等方式;促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,使蛋白質(zhì)合成減少;促進(jìn)脂肪重新分布,出現(xiàn)向心性肥胖;還能增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力,如應(yīng)激反應(yīng)等。4.下列屬于冠心病危險因素的有()A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案:ABCD解析:高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等均是冠心病的危險因素。高血壓可導(dǎo)致血管壁受損,促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成;高血脂使血液中脂質(zhì)成分增加,易沉積在血管壁;吸煙可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)血小板聚集;糖尿病患者存在糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂,也易發(fā)生動脈粥樣硬化。5.下列關(guān)于消化性潰瘍的治療,正確的有()A.根除幽門螺桿菌B.抑制胃酸分泌C.保護(hù)胃黏膜D.手術(shù)治療適用于所有患者答案:ABC解析:消化性潰瘍的治療原則包括根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等。對于大多數(shù)消化性潰瘍患者,通過藥物治療可達(dá)到治愈的目的,手術(shù)治療僅適用于少數(shù)有嚴(yán)重并發(fā)癥(如大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻等)的患者,并非適用于所有患者,所以D選項錯誤。6.下列關(guān)于貧血的分類,正確的有()A.按病因和發(fā)病機(jī)制分類B.按紅細(xì)胞形態(tài)分類C.按骨髓增生程度分類D.按貧血的嚴(yán)重程度分類答案:ABCD解析:貧血的分類方法有多種,可按病因和發(fā)病機(jī)制分類,如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血等;按紅細(xì)胞形態(tài)分類,如大細(xì)胞性貧血、正常細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞低色素性貧血等;按骨髓增生程度分類,如增生性貧血、增生低下性貧血等;按貧血的嚴(yán)重程度分類,如輕度、中度、重度、極重度貧血等。7.下列關(guān)于糖尿病的治療,正確的有()A.飲食治療是基礎(chǔ)B.運動治療有助于控制血糖C.藥物治療包括口服降糖藥和胰島素D.血糖控制滿意后可自行停藥答案:ABC解析:糖尿病的治療是綜合治療,飲食治療是基礎(chǔ),合理的飲食可控制血糖、減輕胰島負(fù)擔(dān);運動治療有助于增加胰島素敏感性,控制血糖;藥物治療包括口服降糖藥和胰島素。但血糖控制滿意后不能自行停藥,否則血糖會再次升高,導(dǎo)致病情反復(fù),甚至出現(xiàn)并發(fā)癥,所以D選項錯誤。8.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施,正確的有()A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情變化D.體溫過高時給予物理降溫或藥物降溫答案:ABCD解析:小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物;合理喂養(yǎng),保證營養(yǎng)供給;密切觀察病情變化,如生命體征、呼吸情況等;體溫過高時給予物理降溫或藥物降溫,防止高熱驚厥等。9.下列關(guān)于外科手術(shù)切口分類,正確的有()A.清潔切口B.清潔污染切口C.污染切口D.感染切口答案:ABCD解析:外科手術(shù)切口分為清潔切口(手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū),未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位)、清潔污染切口(手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明顯污染)、污染切口(手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域;開放性創(chuàng)傷手術(shù);胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染;術(shù)

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