初級護(hù)師-專業(yè)知識-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-第十八單元計(jì)劃生育婦女的護(hù)理

初級護(hù)師-專業(yè)知識-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-第十八單元計(jì)劃生育婦女的護(hù)理

［單選題］1.經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)術(shù)后并發(fā)癥下列錯(cuò)誤的是()。

A.絕育后再孕

B.出血、血腫

C.臟器損傷

D.感染

E.月經(jīng)失調(diào)

正確答案：E

參考解析：經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)術(shù)后并發(fā)癥包括：①出血、血腫；②感染；③臟

器損傷；④絕育后再孕，也有異位妊娠的發(fā)生；⑤遠(yuǎn)期并發(fā)癥偶有慢性盆腔

炎、腸粘連，個(gè)別受術(shù)者術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)癥的癥狀，嚴(yán)重者影響工作與生活。

［單選題］2.患者女性，30歲。行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施哪項(xiàng)正確？0

A.有腹痛或出血時(shí)為正常

B.術(shù)后在觀察室休息1?2小時(shí)

C.術(shù)后2周內(nèi)禁性生活

D.術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴

E.吸宮術(shù)后休息1個(gè)月

正確答案：B

參考解析：AE兩項(xiàng)，吸宮術(shù)后休息3周；鉗刮術(shù)后休息4周；有腹痛或出血多

者，應(yīng)隨時(shí)就診。B項(xiàng)，人工流產(chǎn)術(shù)術(shù)后應(yīng)在觀察室休息1?2小時(shí)，注意觀察

腹痛及陰道流血情況，出現(xiàn)不適應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。CD兩項(xiàng)，囑受術(shù)者保持外陰

清潔，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、性生活。

［單選題］3.輸卵管結(jié)扎術(shù)術(shù)后應(yīng)休息(兀

A.1周

B.1?2周

C.3?4周

D.4?5周

E.5?6周

正確答案：C

參考解析：輸卵管結(jié)扎術(shù)是女性常用的絕育手術(shù)方法，患者在術(shù)后需休息3?4

周，禁止性生活1個(gè)月。

［單選題］4.水囊引產(chǎn)的成功率為()。

A.90%

B.80%

C.70%

D.60%

E.50%

正確答案：A

參考解析：水囊引產(chǎn)是指將水囊置于子宮壁和胎膜之間，囊內(nèi)注入一定量的生

理鹽水，使子宮膨脹，激發(fā)宮縮，使胎兒娩出的方法，成功率90隊(duì)

［單選題］5.藥物流產(chǎn)適用于妊娠()。

A.4周內(nèi)

B.5周內(nèi)

C.6周內(nèi)

D.7周內(nèi)

E.10周內(nèi)

正確答案：D

參考解析：藥物流產(chǎn)適用于妊娠7周內(nèi)者。目前常用的藥物是米非司酮，它能

和黃體酮競爭受體，取代黃體酮與蛻膜的孕激素受體結(jié)合，從而阻斷黃體酮活

性而終止妊娠。同時(shí)由于蛻膜壞死，內(nèi)源性前列腺素釋放而使子宮頸軟化，子

宮收縮促使妊娠物排出。

［單選題］6.中期妊娠終止指的是()。

A.妊娠11周至不足27周用人工方法終止

B.妊娠12周至不足27周用人工方法終止

C.妊娠13周至不足28周用人工方法終止

D.妊娠13周至不足25周用人工方法終止

E.妊娠14周至不足28周用人工方法終止

正確答案：C

參考解析：中期妊娠終止是指妊娠13周至不足28周之間用人工方法終止妊

娠。在妊娠13?14周期間常用鉗刮術(shù)，中期妊娠引產(chǎn)術(shù)常用于15?28周妊娠

者，需住院引產(chǎn)。

［單選題］7.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)常用于()。

A.妊娠11?14周

B.妊娠12?13周

C妊娠12?15周

D.妊娠13?14周

E.妊娠24周以上

正確答案：A

參考解析：人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于孕11?14周者。因胎兒較大需采用鉗刮及吸

管方法終止妊娠，需住院手術(shù)，為保證鉗刮術(shù)順利進(jìn)行，應(yīng)先做擴(kuò)張宮頸準(zhǔn)

備。

［單選題］8.中期妊娠引產(chǎn)常用于()。

A.15?28周

B.14?15周

C13?14周

D.12?14周

E.24周以上

正確答案：A

參考解析：中期妊娠是指妊娠13周至不足28周之間。中期妊娠引產(chǎn)術(shù)常用于

15?28周妊娠者，需住院引產(chǎn)。

［單選題］9.依沙口丫咤引產(chǎn)的適應(yīng)證錯(cuò)誤的是（）。

A.因各種原因不愿繼續(xù)妊娠者

B.中期妊娠，要求終止而無禁忌證者

C.孕期接觸導(dǎo)致胎兒致畸因素者

D.因患各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者

E.前置胎盤者

正確答案：E

參考解析:依沙叫咤（利凡諾）是一種強(qiáng)力殺菌劑，當(dāng)將其注入羊膜腔內(nèi)、羊

膜外引產(chǎn)時(shí)，可使胎盤組織變性、壞死而增加前列腺素合成，引起宮頸軟化、

成熟、擴(kuò)張及刺激子宮平滑肌收縮；成功率為90%?100%。同時(shí)藥物經(jīng)胎兒吸收

后，損害胎兒主要器宮，使胎兒中毒死亡。適應(yīng)證為：①中期妊娠，要求終止

而無禁忌證者；②因患各種疾病，不宜繼續(xù)妊娠者；③孕期接觸導(dǎo)致胎兒致畸

因素者；④因各種原因不宜繼續(xù)妊娠者。

［單選題］10.依沙口丫噬引產(chǎn)給藥量及濃度下列哪項(xiàng)正確？（）

A.給藥量10?20mg,濃度0.1%

B.給藥量20?30mg,濃度0.2%

C.給藥量30?40mg,濃度0.3%

D.給藥量40?50mg,濃度0.5%

E.給藥量50?lOOmg,濃度0.4%

正確答案：E

參考解析：依沙叫咤引產(chǎn)的給藥量一般為50?lOOmg,不要超過lOOmg。子宮腔

內(nèi)羊膜腔外注藥，必須稀釋，濃度不能超過0.4%。所有操作應(yīng)嚴(yán)格無菌。

［單選題］11.水囊引產(chǎn)的禁忌證錯(cuò)誤的是0。

A.急慢性肝、腎癌癥

B.前置胎盤

C.心臟病、高血壓

D.各種急性感染性疾病

E.因患各種疾病不易妊娠者

正確答案：E

參考解析：水囊引產(chǎn)適應(yīng)證為：①中期妊娠終止者；②因患各種疾病不宜妊娠

者。禁忌證為：①各種急性感染性疾病、慢性疾病急性發(fā)作期及生殖器官感染

尚未治愈者；②急、慢性肝、腎疾病及心臟病、高血壓、血液?。虎坌g(shù)前當(dāng)日

體溫兩次超過37.5℃者，局部皮膚感染者；④對依沙叫咤過敏者；⑤前置胎

盤；⑥子宮瘢痕、宮頸或子宮發(fā)育不良者。

D.帶環(huán)妊娠

E.血腫

正確答案：E

參考解析：5內(nèi)節(jié)育器目前已成為我國育齡婦女的主要避孕措施，其常見并發(fā)

癥有感染、節(jié)育器嵌頓、節(jié)育器異位、節(jié)育器脫落或帶環(huán)妊娠。

［單選題］16.服用短效避孕藥期間如漏服，補(bǔ)服的時(shí)間應(yīng)在()。

A.4h內(nèi)

B.8h內(nèi)

C.12h內(nèi)

D.24h內(nèi)

E.36h內(nèi)

正確答案：C

參考解析：短效口服避孕藥的用法及注意事項(xiàng)：自月經(jīng)第5d開始每晚服1片，

連服22d,不能中斷；如果漏服，應(yīng)于12h內(nèi)補(bǔ)服1片，以免發(fā)生突破性出血或

避孕失敗而受孕。

［單選題］17.口服避孕藥避孕的婦女，如需生育，下列敘述哪項(xiàng)正確？()

A.停藥，不需要再采取避孕措施

B.提前半年停服避孕藥，改用其他避孕措施半年

C.提前1個(gè)月停服避孕藥即可

D.應(yīng)提前1年停藥，避免剛停藥子宮內(nèi)膜薄，不利于孕卵著床

E.提前3個(gè)月停藥，應(yīng)用安全期避孕

正確答案：B

參考解析：口服避孕藥避孕的婦女欲想懷孕，受孕時(shí)間最好在停藥后的5?6個(gè)

月，在這個(gè)期間最好用避孕套避孕。

［單選題］18.應(yīng)用宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)證是0。

A.急、慢性生殖道炎癥

B.不規(guī)則陰道流血

C.已婚健康婦女

D.生殖器官腫瘤

E.子宮脫垂

正確答案：C

參考解析：凡育齡婦女要求，且無禁忌證的均可放置宮內(nèi)節(jié)育器。禁忌證有：

①急、慢性生殖道炎癥；②生殖器官腫瘤；③月經(jīng)紊亂或經(jīng)量異常者，不規(guī)則

陰道流血者；④子宮畸形；⑤宮頸過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂；⑥

嚴(yán)重全身性疾病。

［單選題］19.口服短效避孕藥的錯(cuò)誤指導(dǎo)是()。

A.從月經(jīng)來潮第5日開始，連服22日

B.漏服者應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服

C.i般在停止服藥后2?3日發(fā)生撤退性出血

D.若停藥7日尚無月經(jīng)來潮，應(yīng)于當(dāng)晚開始新周期服藥

E.服用避孕藥連續(xù)閉經(jīng)3個(gè)月以上者，宜停藥并處理

正確答案：B

參考解析：口服短效避孕藥者，自月經(jīng)周期第5日起，每晚1片，連服22日不

能間斷，若漏服必于次晨(12小時(shí)內(nèi))補(bǔ)服1片。一般于停藥后2?3日發(fā)生撤

退性出血，猶如月經(jīng)來潮。若停藥7日尚無陰道流血，則當(dāng)晚開始第2周期用

藥。若再次流血，宜停藥并檢查原因予以治疔。

［單選題］20,肝炎患者，宜選擇的避孕方法是()。

A.安全期避孕

B.使用避孕套

C.放置宮內(nèi)節(jié)育器

D.口服短效避孕藥

E.使用長效避孕針

正確答案：B

參考解析：肝炎具有傳染性，故應(yīng)使用避孕套避孕。

［單選題］21?林某，行人工流產(chǎn)術(shù)，關(guān)于術(shù)后護(hù)理措施以下選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()。

A.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴

B.保持外陰清潔

C.術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止性交

D.術(shù)后休息1?2h,無異常即可離院

E.若有明顯腹痛持續(xù)10d以上，應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院就診

正確答案：C

參考解析：人工流產(chǎn)術(shù)后護(hù)理措施：①受術(shù)者術(shù)后在觀察室休息1?2h,觀察腹

痛及陰道流血情況，如無特殊情況可離院。②術(shù)后保持外陰清潔，1個(gè)月內(nèi)禁止

盆浴及性生活。③術(shù)后休假2周，1個(gè)月后復(fù)查。④術(shù)后陰道流血量多或持續(xù)流

血達(dá)1周以上者，或有腹痛等異常情況，應(yīng)隨時(shí)就診。⑤術(shù)前宮腔插管進(jìn)行宮

頸準(zhǔn)備者，術(shù)后按醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。

［單選題］22.30歲經(jīng)產(chǎn)婦，平時(shí)月經(jīng)周期稍縮短，經(jīng)量多。檢查宮頸川度糜爛，

宮口松。向她推薦的避孕方法是0。

A.安全期避孕

B.使用避孕套

C.使用陰道隔膜

D.安置宮內(nèi)節(jié)育器

E.口服短效避孕藥

正確答案：E

參考解析:;亥婦女平時(shí)月經(jīng)周期稍縮短，經(jīng)量多，且宮頸HI度糜爛，宮口松，

不宜使用節(jié)育器等進(jìn)行避孕，應(yīng)口服短效避孕藥進(jìn)行避孕。

［單選題］23.用口服避孕藥的婦女，應(yīng)該停藥的情況是（）。

A.閉經(jīng)

B.類早孕反應(yīng)

C.體重增加

D.突破性出血

E.月經(jīng)量減少

正確答案：A

參考解析：長期應(yīng)用某些藥物如吩曝嗪及其衍生物（奮乃靜、氯丙嗪）以及留

體類避孕藥，抑制下丘腦分泌GnRH或使垂體分泌催乳素增加，可出現(xiàn)無經(jīng)和異

常乳汁分泌。故口服避孕藥的婦女若出現(xiàn)閉經(jīng)的情況時(shí)應(yīng)停藥。

［單選題］24.人工負(fù)壓吸引術(shù)后12天仍有較多陰道流血，首先考慮的情況是

Oo

A.子宮穿孔

B.子宮復(fù)舊不全

C.吸宮不全

D.子宮內(nèi)膜炎

E.子宮肌炎

正確答案：C

參考解析：吸宮不全是人工流產(chǎn)后常見的并發(fā)癥。多見于子宮體過度屈曲、術(shù)

者技術(shù)不熟練。表現(xiàn)為術(shù)后陰道流血超過10日，血量過多，或流血暫停后又有

多量出血者。經(jīng)B超確診后需服用抗生素3日再行清宮術(shù)。刮出物送病理檢

查，術(shù)后繼續(xù)抗感染治療。

共享題干題

某女，停經(jīng)近2個(gè)月，妊娠試驗(yàn)（+）,擬終止妊娠。

［單選題］1.采用下列哪種方法最好？（）

A.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)

B.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)（吸宮術(shù)）

C.引產(chǎn)術(shù)

D.引產(chǎn)術(shù)結(jié)合吸宮術(shù)

E.鉗刮術(shù)結(jié)合吸宮術(shù)

正確答案：B

參考解析：妊娠10周以內(nèi)要求終止妊娠，而無禁忌證者行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)

（吸宮術(shù)）效果最佳。

［單選題］2.吸宮術(shù)后注意事項(xiàng)不包括以下哪項(xiàng)？（）

A.每日清洗外陰，保持外陰清潔，用消毒衛(wèi)生墊

B.如有發(fā)熱，流血量多應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診

C.術(shù)后休息半個(gè)月

D.術(shù)后1周禁止盆浴

E.術(shù)后1個(gè)月禁止性生活及盆浴

正確答案：D

參考解析：吸宮術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。

共享答案題

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.短效口服避孕藥

C.陰莖套

D.長效口服避孕藥

E.皮下埋植避孕

［單選題］1.24歲產(chǎn)婦，產(chǎn)后2個(gè)月哺乳期，無月經(jīng)來潮，應(yīng)采用的避孕方式是

Oo

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.短效口服避孕藥

C.陰莖套

D.長效口服避孕藥

E.皮下埋植避孕

正確答案：C

參考解析：陰莖套是產(chǎn)后哺乳期婦女避孕的首選方法。

共享答案題

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.短效口服避孕藥

C.陰莖套

D.長效口服避孕藥

E.皮下埋植避孕

［單選題］2.32歲，有2次生產(chǎn)史。查體：子宮頸陳舊性裂傷，頸口容1指，宮

頸外口達(dá)處女膜邊緣，并有陰道前后壁I度膨出，應(yīng)采用的避孕方式為()。

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.短效口服避孕藥

C.陰莖套

D.長效口服避孕藥

E.皮下埋植避孕

正確答案：D

參考解析:%者診斷子宮頸陳舊性裂傷、宮口松弛、子宮脫垂、陰道前后壁I

度膨出，故只有使用長效避孕藥的方式進(jìn)行避孕。

共享答案題

A.改變宮腔內(nèi)環(huán)境妨礙受精卵著床及胚囊發(fā)育

B.利用抗原-抗體，提高生殖免疫功能

C.改變子宮腔黏液，不利于精子穿透

D.抑制排卵

E.阻止精子進(jìn)入陰道

［單選題］3.陰莖套避孕的作用機(jī)制為()。

A.改變宮腔內(nèi)環(huán)境妨礙受精卵著床及胚囊發(fā)育

B.利用抗原-抗體，提高生殖免疫功能

C.改變子宮腔黏液，不利丁精子穿透

D.抑制排卵

E.阻止精子進(jìn)入陰道

正確答案：E

參考解析:陰莖套使精液排在套內(nèi)，不進(jìn)入陰道而達(dá)到避孕的目的。

共享答案題

A.改變宮腔內(nèi)環(huán)境妨礙受精卵著床及胚囊發(fā)育

B.利用抗原-抗體，提高生殖免疫功能

C.改變子宮腔黏液，不利于精子穿透

D.抑制排卵

E.阻止精子進(jìn)入陰道

［單選題］4.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器的作用機(jī)制為()。

A.改變宮腔內(nèi)環(huán)境妨礙受精卵著床及胚囊發(fā)育

B.利用抗原-抗體，提高生殖免疫功能

C.改變子宮腔黏液，不利于精子穿透

D.抑制排卵

E.阻止精子進(jìn)入陰道